李杨帆
目的：分析和评价平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部静脉畸形的临床效果。方法本院42例口腔颌面颈部静脉畸形患者，给予所有患者平阳霉素联合地塞米松治疗，观察治疗效果。结果经治疗，治疗总有效率为92.8%；共有8例患者发生不良反应，总发生率为19.0%。结论口腔颌面颈部静脉畸形采用平阳霉素联合地塞米松注射疗法，可取得显著疗效。
作者：吴经纬 刊期： 2016年第22期
目的：探讨多层螺旋CT扫描在肝胆管囊腺瘤及囊腺癌诊断中的应用价值。方法回顾分析及总结9例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌病例的临床资料及多层螺旋CT（MSCT）图像资料，其中囊腺瘤6例，囊腺癌3例。结果本组9例病灶均表现为单发囊性占位，其中7例位于肝左叶，2例位于肝右叶，病灶呈圆形或类圆形，多房者呈分叶状或趋于分叶，病灶边缘光整。6例囊腺瘤中，多房伴分隔5例，囊壁及分隔菲薄，3例囊壁可见细小壁结节；囊液密度均匀，其中1例表现为各房密度不一。结论肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的多层螺旋CT表现及动态增强具有一定的特征性，对术前诊断具有重要价值。
作者：赵勇；李晓峰；陈随 刊期： 2016年第22期
我国社会处在转型的关键时期，作为民生工程的新一轮医疗改革也拉开了大幕，在这样一个多变的社会大背景下，传统的五年制医学毕业实习的模式正在经受各种考验。本文通过分析一些影响五年制本科实习生在实习过程中遇到的热点问题，并提出对策和建议，以期在新形势下使临床医学的教学模式取得良好的突破，提高五年制医学本科生毕业实习质量。
作者：范志海 刊期： 2016年第22期
目的：探究血液透析与腹膜透析给糖尿病肾病尿毒症高血压患者带来的影响。方法124例糖尿病肾病尿毒症高血压患者，根据透析方法，分为观察组62例，和对照组62例，观察组实施腹膜透析，对照组实施血液透析，分别在治疗前与治疗后，对患者血管紧张素Ⅱ、尿素氮、血肌酐、血肾素、收缩压与舒张压水平进行测定。结果与治疗前相比，两组患者血尿素与血肌酐水平有所改善，P＜0.05；但在治疗后，P＞0.05；治疗后，观察组患者血管紧张素Ⅱ、血肾素水平与治疗前相比，P＜0.05，对照组患者治疗前、后，P＞0.05；治疗后，两组患者血压水平均有所下降，但观察组血压控制效果更为明显。结论对于糖尿病肾病尿毒症患者，与血液透析相比，腹膜透析可对尿毒症性高血压进行有效控制，效果显著。
作者：阚子凤；陈亮；赵云；于淑军 刊期： 2016年第22期
目的：对健乳灵治疗乳腺增生的疗效进行临床研究以及分析探讨性激素的调节机理。方法通过对患有乳腺增生病的患者使用健乳灵前后的临床变化进行观察对照，以及对相关血清性激素变化的观察。结果使用健乳灵治疗乳腺增生的临床治愈率为70%，总有效率为90.67%。结论健乳灵对乳腺增生病有很显著的临床治疗效果，同时，健乳灵能够对机体内源性激素起到一定的调节作用。
作者：李文龙 刊期： 2016年第22期
目的：通过研究妇产科腹部手术感染的病例，找出容易引发妇产科患者切口感染的因素。方法选取我院50例妇产科进行腹部手术后出现切口感染的患者作为实验组，50例妇产科进行腹部手术后未出现切口感染的患者作为对照组。寻找引起感染的因素。结果实验组患者的体质指数为（25±1.2）；手术时间为（2.4±0.8）h；对照组患者的体质指数为（22±1.4）；手术时间为（1.3±0.6）h。结论通过有效的预防措施可以降低患者切口感染的发生率。
作者：温世艳 刊期： 2016年第22期
目的：探究绝经女性泌尿生殖系统的感染。方法将2013年1月～2015年6月在我院门诊就诊的泌尿道感染症状绝经女性患者316例为研究对象，结果患者主诉不适症状消失，部分略有下腹部疼痛，于停药后好转，1年内复发率9.12%。结论泌尿生殖系统症状对阴道局部雌激素治疗有良好的反应。阴道给药对于雌激素的吸收效果很好，药物吸收后可经生殖道血液循环到达泌尿系统。
作者：宋勤洁 刊期： 2016年第22期
目的：对左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿临床效果的分析与探究。方法从我院2014年7月～2015年8月所收治的单纯性甲状腺肿患者中抽选70例患者参与研究，随机分为对照组（35例）和实验组（35例），对照组患者采用甲状腺素治疗法，实验组采用左旋甲状腺素治疗法，观察治疗结果，进行对比分析。结果治疗组患者的治疗总有效率为97.1%，对照组患者的治疗总有效率为77.1%。两组比较，实验组治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有单纯性甲状腺肿的患者来说，采用左旋甲状腺素治疗法可以显著提高疗效。
作者：黄瑞伟 刊期： 2016年第22期
目的：观察六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病的疗效。方法将52例符合诊断标准的患者给予西医一般治疗，包括饮食控制、运动疗法、糖尿病教育以及降糖药物达美康80～320 mg/d，分2～3次口服，二甲双胍0.5～2.0 mg/d，分2～3次口服，对口服药物血糖控制不理想者，给予胰岛素替代疗法。同时配合中药六味地黄汤加减，每日1剂，水煎服，连服2个月。结果52例患者中，显效18例，有效29例，无效5例，有效率为90.38%。结论六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病能减少尿蛋白，保护肾功能，延缓病情的进展。
作者：朱风琴；赵晓光 刊期： 2016年第22期
目的：探讨暴发性重症急性胰腺炎患者的护理方法。方法我院对收治的50例暴发性重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析。结果50例暴发性重症急性胰腺炎患者中恢复健康的有28例，外科手术进行辅助治疗成功的15例，患者死亡7例。结论对暴发性重症急性胰腺炎患者进行有效的临床护理，可以促进患者良好的治疗效果，减少并发症的产生，降低暴发性重症急性胰腺炎患者的死亡率。
作者：李晖 刊期： 2016年第22期
目的：回顾性对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）在治疗急性阑尾炎中的疗效。方法回顾性分析2012年1月～2015年12月我院收治的急性阑尾炎患者共307例临床资料，其中145例行腹腔镜阑尾切除术（LA组），162例行开腹阑尾切除术（OA组），比较两种术式手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、平均住院时间及住院费用等指标。结果 LA组术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、平均住院时间与OA组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），LA组住院费用高于OA组（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点，可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。
作者：涂旭升；骆绍宁 刊期： 2016年第22期
目的：分析腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取我院2011年4月～2015年10月收治的80例胆总管结石患者，随机将患者分为实验组（40例）和对照组（40例），对两组患者的取石成功率及并发症发生情况进行对比分析。结果实验组患者与对照组患者在取石成功率方面比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），实验组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜胆总管切开取石T管引流治疗胆总管结石的临床疗效优于一期缝合。
作者：郭志杰 刊期： 2016年第22期
目的：探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择我院孕妇常规产前检查时确诊的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。随机分成观察组和对照组，观察组给予心理护理，饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理，对照组未实施孕期管理，比较两组母婴的并发症。结果观察组孕产妇妊娠并发症，剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理，可有效降低母婴并发症。
作者：杨丽杰 刊期： 2016年第22期
目的：在支气管哮喘内科治疗中运用沙美特罗替卡松、孟鲁司特展开联合治疗的效果评估。方法选择因患上支气管哮喘病而进入我院施行治疗的87例患者，随机将其划分成研究组、对比组，在实施基础性综合治疗的前提下，研究组44例施予沙美特罗替卡松+孟鲁司特展开合并治疗，对比组43例施予沙美特罗替卡松展开单药治疗，探究两种给药方法的疗效。结果给药8周后，研究组病例FEV1、PEF%、FEV1%评估值、总体疗效都优越于对比组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以沙美特罗替卡松+孟鲁司特联合方法对支气管哮喘患者实施治疗，能取得较好疗效。
作者：那云芬 刊期： 2016年第22期
目的：探讨不同血液净化治疗在AIDS合并急性肾功能损害患者中的应用及护理。方法选取我院住院治疗的102例AIDS并发急性肾功能损害患者作为研究对象，根据血液净化方式不同将其分为血液透析滤过组和血液透析组，比较两组患者透析前后尿素氮和肌酐水平。结果透析前两组患者尿素氮和肌酐比较差异无统计学意义（P＞0.05）；透析后，与透析前比较两组尿素氮和肌酐水平明显降低（P＜0.05），但两组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对AIDS并发肾功能损害患者采取血液透析和血液透析滤过以及综合护理干预均能明显改善的肾功能。
作者：蒋志玲 刊期： 2016年第22期
目的：观察临床上甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。方法选择50例小儿难治性支原体肺炎患者，调查组患者进行阿奇霉素治疗，对照组进行甲泼尼龙联合阿奇霉素联合治疗。结果调查组的治愈时间为3周，对照组的治愈时间为4周。调查组治愈时间比对照组短，不良反应发生率低。结论利用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行小儿难治性肺炎治疗，能够有效缓解小儿肺炎的症状，增加治愈的成功率。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第22期
目的：以提高执业能力为导向，培养医学生的临床综合能力，构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法将2014年8月～2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组各80名，对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训，对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果观察组理论考试成绩，基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组，比较差异有统计学意义。结论该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高，为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。
作者：刘桂清；王秀清；郭威；钱九光；徐清刚；陈友双 刊期： 2016年第22期
目的：分析部队流行性出血热的预防与控制策略。方法选取2014年1月～2016年2月某部队确诊为流行性出血热患者126例，采用回顾性分析方法收集患者的病例资料，分析其流行病学特点，并根据流行病学特点研究预防和控制部队流行性出血热的策略。结果126例流行性出血热患者，野鼠型9例，占7.14%（9/126），家鼠型115例，占91.27%（115/126），2例不确定，占1.59%（2/126），家鼠型流行性出血热比例高于野鼠型、不确定型，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3～6月流行性出血热发病率高于7～10月和11～2月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论部队流行性出血热发病类型以家鼠型为主，多发于3～6月，对其采取高度警惕和跟踪监测，做到“三个掌握”，并以“一个原则，五个结合”为指导，可取得良好的预防和控制效果。
作者：邵良民 刊期： 2016年第22期
目的：探讨纳洛酮在乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的急救应用分析。方法利用回顾性分析的方法分析36例乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的全程急救，随机将上述研究对象分为试验组和对照组，其中试验组给予葡萄糖联合纳洛酮治疗，对照组给予葡萄糖联合适量的能量合剂进行治疗。结果经及时有效救治，患者在短期内症状基本缓解，且血糖恢复至正常水平；两组的治愈率均为100.0%，其中试验组患者的症状消失时间和意识清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义。结论纳洛酮对乙醇中毒导致低血糖昏迷的急救，效果显著。
作者：李志兴；梁泓源 刊期： 2016年第22期
目的：分析多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值。方法选择我院2015年3月～2016年4月收治的脊椎骨折患者80例，全部患者均给予多层螺旋CT三维重建技术诊断和X线平片诊断，观察比较两种诊断结果。结果多层螺旋CT三维重建技术的诊断检出率、解剖学改变情况显示率高于X线平片检查（P＜0.05）。结论在对脊椎骨折进行临床诊断时，多层螺旋CT三维重建技术具有较高的检出率和解剖学改变显示率，具有临床应用价值。
作者：吕淑玲 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
