那云芬
目的：探究与分析甲状腺良恶性结节行常规超声与超声弹性成像的检查结果。方法选取我院2014年5月～2016年5月收治的90例甲状腺良恶性结节患者，共108个结节，全部患者在术前均分别给予了常规超声及超声弹性成像检查，观察结节的病理诊断结果及常规超声、超声弹性成像及联合检查的结果对比。结果超声弹性成像技术诊断甲状腺良恶性结节的灵敏性、特异性、准确性高于常规超声，联合检查诊断甲状腺良恶性结节的灵敏性、特异性、准确性均高于常规超声及超声弹性成像技术，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论常规超声与超声弹性成像联合检查结果优于单独一类检查，可极大程度提高甲状腺良恶性结节患者的诊断准确率。
作者：徐学梅 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血涂片分析提高血常规检查检出率的效果。方法对经血液分析仪监测的标本血涂片形态学观察和白细胞分类，比较分析血常规化验中的600例正常血标本和2100例异常血标本，分析总结血涂片分析在血常规检验中的重要性。结果600例正常血标本经血涂片分析出现10例异常，其中假阴性为17%，2100例异常标本经血涂片分析后出现952例正常，其中假阳性为45.3%。结论应用血涂片分析后，血常规检验的检出率显著提高，血常规检验中应重视应用血涂片分析。血涂片可提高血常规检查的检出率，但仍应警惕误诊的可能。
作者：闫丽娟 刊期： 2016年第22期
目的：观察半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法选取2015年6月1日～2016年5月31日我院收治的胆汁反流性胃炎患者90例，随机分为对照组和治疗组各45例。分别予以常规西药和半夏泻心汤治疗，观察两组疗效和症状缓解情况。结果经治疗对照组45例患者，临床控制为7例，显效为11例，有效为15例，总有效率为73.33%（33/45）。治疗组45例患者临床控制为13例患者为临床控制，21例患者为显效，9例患者为有效，总有效率为95.56%（43/45）。治疗组总有效率优于对照组，有较好疗效（χ2=14.083，P＜0.05）。结论半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎能获得较好疗效。
作者：孙学佳 刊期： 2016年第22期
目的：讨论综合性护理干预对下肢静脉曲张患者预后的影响。方法选取我院2014年12月～2015年7月收治的78例下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组术后护理满意度、并发症发生率均优于对照组。结论对于下肢静脉曲张患者在治疗期间给予综合性护理干预，可提升护理满意度，降低护理并发症发生率。
作者：丛艳华；王冬梅 刊期： 2016年第22期
目的：研究癫痫并发偏头痛患者的临床特征。方法选择本院治疗的28例患有癫痫并发偏头痛的患者作为实验组，选择同一时期治疗的单纯癫痫患者28例为对照组进行比较。结果实验组患者在发作频率以及病程等环节和对照组进行对比，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论患有癫痫并发偏头痛的患者诊治的难度比较大，应全方位诊查与探究其临床特点，对后续的治疗以及提升患者生存质量可起到重要作用。
作者：王连堃；李芳；范玉伟；杨勇；许晓崴 刊期： 2016年第22期
目的：探究盐酸氨溴索口服溶液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床应用意义。方法随机将70例新生儿胎粪吸入综合征患儿分成对照组和实验组，40例对照组患儿仅给予临床常规治疗，实验组患儿则在常规治疗的基础长给予盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率优于对照组患儿（P＜0.05）。结论临床中在对新生儿胎粪吸入综合征患儿进行治疗时，应用盐酸氨溴索口服溶液辅助治疗具有比较显著的临床疗效。
作者：王僖 刊期： 2016年第22期
目的：探讨术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值。方法选择我院128例患者在术中均接受冰冻切片的病理性诊断，并分析其对卵巢肿瘤诊断的价值。结果良性肿瘤、交界性肿瘤、恶性肿瘤的确诊率分别是98.1%、93.8%、95.2%。平均确诊率为96.1%，其中有5例误诊，误诊率为3.9%。结论术中冰冻切片是一种非常有效且误诊率低的一种诊断方式，采用此种方式可以有效对卵巢肿瘤进行较为准确的诊断，以便医师做出合理的判断。
作者：李刚 刊期： 2016年第22期
目的：探讨对2型糖尿病患者实施个性化健康教育后对自我管理及血糖控制方面的影响效果。方法本研究中将把本院96例2型糖尿病患者进行随机分组，每组48例。观察组采取个性化健康教育，对照组则进行一般护理干预，干预10个月后，评估两组患者的自我管理行为和血糖控制行为。结果在干预10个月后，观察组患者在进行自我管理和血糖控制行为中都很自律自觉，两组之间评估分数的对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对2型糖尿病患者进行治疗时加强对患者进行个性化健康教育，这样既能提高患者的自觉性对其血糖等进行自我控制，也能提高患者的生活质量，是一种有效的管理方法。
作者：惠博雅 刊期： 2016年第22期
目的：探讨患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。方法采用自行设计的调查表对60例透析超过半年的腹膜透析患者进行调查，分析患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。结果患者能配备透析相关设备，但操作过程存在不规范行为，尤其以年纪大、合并基础疾病患者明显。结论腹膜透析患者依从性与其并发症的发生有关，提高患者对透析培训的依从性，有助改善患者透析预后。
作者：张孝敏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨弯血管钳在咽异物取出中的临床应用价值。方法用1%丁卡因行咽部黏膜表麻后，在间接喉镜下使用弯血管钳行咽部异物取出。结果60例急诊时段就诊患者均为鱼刺，50例顺利取出，其中扁桃体异物10例，舌根处异物20例，会厌谷处异物15例，咽侧壁异物5例。结论弯血管钳在咽异物取出中操作简单，容易掌握，且无需特殊专业器材，患者容易配合，治疗费用低，适合基层医院的开展。
作者：徐杨斌；蔡灿辉；朱忠寿 刊期： 2016年第22期
目的：临床分析三维扫描技术在整形外科中的临床应用。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的78例整形外科患者，按照随机分配方式，将其分为研究组（39例）和对照组（39例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过三维扫描技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经过分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间比对照组低，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于整形外科治疗，三维扫描技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低整形损伤率。
作者：李芳 刊期： 2016年第22期
目的：讨论幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的治疗效果和方法。方法选取本院治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例，实验组选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行治疗。结果实验组治愈率是89.66%，对照组治愈率是86.21%，两组差异不具有统计学意义，即P＞0.05。结论幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，采用三联疗法均可获得较佳治疗效果。
作者：张亚娟 刊期： 2016年第22期
目的：探讨子宫脱垂患者术后临床护理效果。方法选取我院2013年7月～2016年5月65例子宫脱垂手术治疗患者，随机分成观察组与对照组，对照组术后采用常规护理，观察组术后采用综合护理，统计两组护理满意度。结果观察组护理满意度94.29%，高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论子宫脱垂手术治疗患者术后采用综合护理干预可有效提高护理质量，提升患者满意度。
作者：石晓红 刊期： 2016年第22期
目的：分析个案管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢与自我管理水平的干预效果。方法选取2015年2月～2016年2月卫生服务中心管理的500例糖尿病患者为本次研究对象的实验组，另选取参与常规管理干预的糖尿病患者300例为对照组，对两组患者干预后的血糖代谢与自我管理水平进行对比分析。结果管理后实验组患者血糖水平的改善情况与自我管理水平均优于对照组患者。结论参与个案管理干预，能够有效提升社区2型糖尿病患者的血糖代谢与自我管理水平。
作者：欧阳进颐 刊期： 2016年第22期
目的：分析腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法在膝关节镜术后镇痛中的效果。方法将我院收治的47例行膝关节镜手术患者分为两组，两组均给予腰硬联合麻醉，实验组24例应用鸡尾酒疗法进行镇痛，对照组23例注射生理盐水进行镇痛。结果实验组术后6 h、24 h、48 h静息VAS评分[（3.41±0.72）分、（2.83±0.65）分、（1.58±0.37）分]低于对照组[（6.93±1.81）分、（6.70±1.64）分、（5.97±1.42）分]，术后24 h、48 h活动VAS评分[（3.46±0.72）分、（2.26±0.43）分]低于对照组[（7.11±1.90）分、（6.72±1.78）分]，术后并发症发生率（8.33%）低于对照组（30.43%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法可提高膝关节镜术后镇痛的效果。
作者：张维娥 刊期： 2016年第22期
目的：探讨左西孟旦对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血流动力学的影响。方法选取我院接收的105例急性心肌梗死伴心力衰竭患者，随机分为观察组52例，对照组53例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用左西孟旦，比较两组治疗前后血流动力学各指标变化情况。结果治疗后对照组血流动力学各指标分别为（7.40±0.75） ml/kg、（3.44±0.25）L/（min·m2）、（3.45±0.12）L/min、（0.97±0.06）（L·m2），观察组分别为（5.69±0.33）ml/kg、（4.56±0.65）L/（min·m2）、（4.42±0.37）L/min、（0.71±0.09）（L·m2），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死伴心力衰竭患者给予左西孟旦治疗，可有效改善患者血流动力学指标。
作者：张艳霞 刊期： 2016年第22期
目的：观察护理干预对白血病化疗患者负性情绪及毒副反应的影响。方法选取我院收治的白血病化疗患者82例，随机分组，各41例，对照组采取常规护理，观察组给予护理干预，对比两组焦虑、抑郁评分及毒副反应发生情况。结果干预后，观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对白血病化疗患者应用护理干预，可显著改善患者负性情绪，降低毒副反应发生率。
作者：朱趁红；杨静；张琼 刊期： 2016年第22期
目的：分析腓骨支撑术治疗复杂胫腓骨粉碎性骨折的临床效果。方法选取我院收治的复杂胫腓骨粉碎性骨折患者63例，随机分为对照组31例，观察组32例，对照组行传统内固定术治疗，观察组实施腓骨支撑术治疗，比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组优良率为96.88%，对照组为64.52%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为3.13%，对照组为25.81%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对复杂胫腓骨粉碎性骨折患者行腓骨支撑术治疗，可有效提高临床疗效，降低并发症发生率。
作者：李强 刊期： 2016年第22期
目的：运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值，评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月～2016年1月中晚期妊娠37～41周孕妇按照随机分层原则，选取60例，分为正常组46例，宫内窘迫组14例，应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉（MCA）的血流搏动指数（PI）、收缩期与舒张期流速比（S/D）和阻力指数（RI），比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比，宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D 、RI明显增高（P＜0.05），而大脑中动脉PI、S/D 、RI明显降低（P＜0.05）。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生，且方便易行，具有较高的临床价值。
作者：周春兰；闻华；贺燕美 刊期： 2016年第22期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的内科治疗措施及效果。方法62例COPD合并呼吸衰竭患者分为研究组和对照组，对照组给予常规内科治疗，研究组在此基础上给予无创正压通气辅助治疗。比较两组血气指标情况。结果两组治疗后24 h pH、PaO2、PaCO2较治疗前显著改善（P＜0.05），且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。结论常规治疗辅助无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭见效快，效果好。
作者：肖玉琴；徐桂英 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
