朱趁红；杨静；张琼
目的：探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择我院孕妇常规产前检查时确诊的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。随机分成观察组和对照组，观察组给予心理护理，饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理，对照组未实施孕期管理，比较两组母婴的并发症。结果观察组孕产妇妊娠并发症，剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理，可有效降低母婴并发症。
作者：杨丽杰 刊期： 2016年第22期
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效。方法选择我院2013年4月～2015年11月收治的老年原发性高血压合并糖尿病患者80例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各40例。对照组给予氨氯地平，观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者血压下降趋势高于对照组，观察组患者微量尿白蛋白排泄率及24 h蛋白定量均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果显著，有助于改善血压水平。
作者：谭子凯 刊期： 2016年第22期
目的：分析多层螺旋CT三维重建技术诊断脊椎骨折的应用价值。方法选择我院2015年3月～2016年4月收治的脊椎骨折患者80例，全部患者均给予多层螺旋CT三维重建技术诊断和X线平片诊断，观察比较两种诊断结果。结果多层螺旋CT三维重建技术的诊断检出率、解剖学改变情况显示率高于X线平片检查（P＜0.05）。结论在对脊椎骨折进行临床诊断时，多层螺旋CT三维重建技术具有较高的检出率和解剖学改变显示率，具有临床应用价值。
作者：吕淑玲 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1～12月于我院就诊的食道癌患者共48例，对其拟行根治手术治疗，将患者随机分为观察组和对照组，每组各有患者24例，其中对照组患者予以联合麻醉下开腔手术治疗，观察组患者则进行联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗，对两组患者的临床效果进行比较分析。结果治疗后，观察组患者的并发症、住院时间、下床时间等均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上治疗食管癌时，联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术能够有效降低患者术后并发症发生率，且改善预后。
作者：李琳；杨媛；殷媛 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析膝关节周围骨折手术后膝关节僵硬采取早期功能训练的临床效果。方法选择132例膝关节周围骨折手术治疗患者分成对照组和实验组，均有66例。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受持续膝关节被动运动（CPM）机进行辅助性功能锻炼，对比两组的临床治疗效果。结果术后两组的ROM、LKSS、BBS评分都有所改善，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论膝关节周围骨折手术后早期使用功能训练能够预防膝关节僵硬，促进患者的膝关节功能恢复，改善患者的生活质量。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第22期
目的：分析急性播散性脑脊髓炎MR医学影像特征。方法回顾性分析2011年6月～2015年6月42例在我院接受MR检查诊断急性播散性脑脊髓炎患者的医学影像资料。结果本组42例患者均接受MR检查，MR检查发现患者脑部出现长T1长T2异常信号，观察患者病灶显见部分病灶呈T1WI高信号表现，病变大小不等且以白质区为著，两颞是病变多发位置，与此同时海马、脑岛、脑干、小脑、基底节等部位均受到累及。结论 MR平扫是诊断脑炎的重要手段之一，对于急性播散性脑脊髓炎的临床诊断还应结合患者临床表现并排除脑梗死、脑肿瘤、中毒性脑病、多发性硬化等。
作者：张要宇 刊期： 2016年第22期
目的：分析盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良疗效。方法回顾性分析2014年8月～2016年3月收治的87例慢性胰腺炎消化不良患者临床资料，分为对照组（43例）、观察组（44例），前者行复方阿嗪米特治疗，后者在此基础加用盐酸依托必利，观察比较两组临床疗效及生活质量。结果两组症状积分较治疗前改善，观察组下降程度较对照组大（P＜0.05）；对照组GQOL-74各项评分均低于观察组（P＜0.05）。结论盐酸依托必利与复方阿嗪米特治疗消化性不良慢性胰腺炎疗效良好，可有效改善患者临床症状，提高生活质量。
作者：白璐 刊期： 2016年第22期
目的：研究高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效。方法选取来我院治疗毛细支气管炎的68例患儿，随机分为两组，每组34例。入院后均采用常规基础治疗，在此基础上，对照组采取生理盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组采取高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，两组均治疗1周，对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为94.1%（32/34），观察组总有效率为73.5%（25/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎可显著提高临床疗效，有助于患儿尽早康复。
作者：王宏杰 刊期： 2016年第22期
目的：观察脉冲射频联合注射治疗足跟痛的临床效果。方法诊断明确的足跟痛的患者24例，随机分为两组，A组采用脉冲射频联合注射治疗，B组使用注射治疗。于治疗后1周、3周对所有患者随访，并记录VAS评分及镇痛效果评价。结果治疗后3周后，VAS评分两组差异有统计学意义（P＜0.05），A组优良率为95.8%，B组为87.5%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。各组均未见明显并发症。结论传统注射治疗可以缓解足跟痛，脉冲射频联合注射治疗足跟痛治疗效果优于单纯注射治疗。
作者：范后宝；郭松；郑昊；张广宇；丁艳 刊期： 2016年第22期
目的：在支气管哮喘内科治疗中运用沙美特罗替卡松、孟鲁司特展开联合治疗的效果评估。方法选择因患上支气管哮喘病而进入我院施行治疗的87例患者，随机将其划分成研究组、对比组，在实施基础性综合治疗的前提下，研究组44例施予沙美特罗替卡松+孟鲁司特展开合并治疗，对比组43例施予沙美特罗替卡松展开单药治疗，探究两种给药方法的疗效。结果给药8周后，研究组病例FEV1、PEF%、FEV1%评估值、总体疗效都优越于对比组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以沙美特罗替卡松+孟鲁司特联合方法对支气管哮喘患者实施治疗，能取得较好疗效。
作者：那云芬 刊期： 2016年第22期
目的：探析失血性休克患者采用急救护理的临床效果。方法对我院2015年2月～2016年2月收治的50例失血性休克患者进行回顾性分析。按护理方法分为两组，每组25例，对照组采用常规护理，观察组采用急救护理，对比分析两组患者的抢救结果。结果观察组的抢救成功率为96.00%，高于对照组的72.00%（P＜0.05）。结论运用急救护理方法护理失血性休克患者的临床效果显著。
作者：高雪丽；于润；王洪敏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PBL教学模式的教学效果。方法以教改班为研究对象，从PBL教学评价、学生综合考试成绩两个方面对PBL教学效果进行调查分析。结果 PBL教学模式受到学生肯定；经过PBL教学的教改班学生基础综合考试成绩高于非教改班；专业综合考试成绩主观题得分无显著性差异。结论培养学生对PBL教学的兴趣，加强指导教师的课堂引导能力，突出临床思维培养。
作者：邓玲；黄宗海；李颀；张海英 刊期： 2016年第22期
目的：分析早产儿实施护理干预对其智能发育的影响程度。方法收集我院治疗的早产儿94例，干预组早产儿实施早期干预护理，对照组早产儿实施基础护理。结果干预组早产儿的智能发育好于对照组早产儿智能发育，差异具有统计学意义。结论对早产儿实施早期护理，能够促进早产儿智能的发育。
作者：刘燕 刊期： 2016年第22期
目的：回顾骨盆骨折患者的临床治疗方法，探讨其临床治疗效果。方法选取2014年12月～2015年5月，在我院接受骨盆骨折治疗的患者21例，对其治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果所有患者全部正常康复，患者双下肢基本等长，治疗后期及预后患者盆腔内器官没有缺血表现。结论通过对骨盆骨折患者进行准确的诊断与积极的治疗后，患者的康复几率和生活质量有了显著的提高。
作者：施龙 刊期： 2016年第22期
目的：对比全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法随机将70例髋关节置换术患者分成两组，35例对照组患者选择全身麻醉，35例实验组患者选择腰硬联合麻醉。结果在麻醉药用量、完全阻滞时间、起效时间方面，实验组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中，应用腰硬联合麻醉的临床效果更加显著。
作者：王德浩 刊期： 2016年第22期
目的：对比皮肾镜与开放性手术治疗肾结石的临床效果。方法对我院2014年7月～2015年12月接收的80例肾结石患者进行分组，对照组采用开放性手术治疗，观察组采用皮肾镜治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组成功切除率为92.5%高于对照组的70.0%；观察组患者手术后下床活动时间（6.35±1.25）d短于对照组（11.45±1.72）d；观察组并发症发生率为7.5%低于对照组的17.5%；两组比较差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论皮肾镜治疗肾结石的临床效果好于开放性手术，以有效减少患者并发症的发生，同时提高手术成功率，缩短患者住院时间。
作者：宁振东 刊期： 2016年第22期
目的：观察半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法选取2015年6月1日～2016年5月31日我院收治的胆汁反流性胃炎患者90例，随机分为对照组和治疗组各45例。分别予以常规西药和半夏泻心汤治疗，观察两组疗效和症状缓解情况。结果经治疗对照组45例患者，临床控制为7例，显效为11例，有效为15例，总有效率为73.33%（33/45）。治疗组45例患者临床控制为13例患者为临床控制，21例患者为显效，9例患者为有效，总有效率为95.56%（43/45）。治疗组总有效率优于对照组，有较好疗效（χ2=14.083，P＜0.05）。结论半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎能获得较好疗效。
作者：孙学佳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取76例中重度膝关节骨性关节炎患者作为全膝关节置换组，同时选取采取常规开放手术治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果。结果全膝关节置换组患者临床治疗优良率（94.7%）优于常规组（71.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；全膝关节置换术组患者手术时间和住院时间与常规组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对中重度关节骨性关节炎患者采取全膝关节置换术治疗不仅有助于提高患者临床治疗效果和改善临床症状，还能减少手术时间和住院时间，促进患者早日康复。
作者：王启增 刊期： 2016年第22期
目的：探讨外科手术治疗肠瘘的临床效果。方法对我院收治的肠瘘患者52例进行研究，按照随机数字分配法则分为对照组和观察组两组，其中对照组26例患者采取保守治疗，观察组26例患者采取外科手术治疗。结果观察组临床治愈率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的各项临床指标优于对照组，P＜0.05。结论对于肠瘘患者来说，局部感染控制、全身营养状况改善、各脏器功能改善后实施合理时机的外科手术治疗能取得良好的效果，并且治疗安全可靠。
作者：戴以文 刊期： 2016年第22期
目的：以提高执业能力为导向，培养医学生的临床综合能力，构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法将2014年8月～2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组各80名，对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训，对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果观察组理论考试成绩，基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组，比较差异有统计学意义。结论该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高，为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。
作者：刘桂清；王秀清；郭威；钱九光；徐清刚；陈友双 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
