涂旭升；骆绍宁
目的：观察研究丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术的临床效果。方法选择2013年1月～2015年1月于我院就诊的肝硬化患者共48例，随机分为观察组和对照组，对照组24例患者采用常规治疗，观察组24例患者在丙泊酚麻醉下行食管静脉曲张硬化剂治疗术，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者术前、术中和术后的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率低于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者手术视野、食管蠕动和术中出血情况优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在内镜食管静脉曲张硬化剂治疗术中应用丙泊酚麻醉方式，可显著改善患者的生命体征，减少术中出血，优化手术视野。
作者：杨媛；李琳；刘丽君 刊期： 2016年第22期
目的：探究围生期给予乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果。方法选取2015年2月～2016年2月在我院就诊的孕妇1000例，分为管理组、非管理组各500例，非管理组仅进行常规健康知识指导，管理组则给予乳房保健干预，产后2周进行电话随访，观察和比较两组孕妇产后的乳头状况以及乳腺炎发生率。结果管理组孕妇乳头状况优于非管理组；管理组的乳腺炎发生率低于非管理组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕妇乳房给予适当的保健干预，可有效保护乳头状况和预防乳腺炎的发生。
作者：王学丽 刊期： 2016年第22期
目的：探讨在桡动脉采血中采取腕横纹“一”字定位垂直进针法的效果。方法选取我科130例行动脉采血患者，随机分组后分别采取不同进针方法。结果观察组患者一次穿刺成功率、局部淤斑发生率及疼痛情况均优于对照组（P＜0.05）。结论腕横纹“一”字定位垂直进针法应用于桡动脉采血中效果显著。
作者：张亚军；王引侠；杨娇娇；雷华萍；薛晓静；马文艳 刊期： 2016年第22期
目的：探究心血管内科重症患者采取护理风险管理的临床价值。方法选取我院收治的心血管内科重症患者200例为研究对象，根据护理方式分为常规组和观察组，均采取常规护理，观察组同时采取护理风险管理。对比两组护理效果。结果观察组不良事件发生率为3.00%低于常规组的9.00%，护理总满意率为99.00%高于常规组的89.00%， P＜0.05。结论对心血管内科重症患者采取护理风险管理能降低不良事件发生率，提高护理满意度。
作者：徐春玲 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1～12月于我院就诊的食道癌患者共48例，对其拟行根治手术治疗，将患者随机分为观察组和对照组，每组各有患者24例，其中对照组患者予以联合麻醉下开腔手术治疗，观察组患者则进行联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗，对两组患者的临床效果进行比较分析。结果治疗后，观察组患者的并发症、住院时间、下床时间等均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上治疗食管癌时，联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术能够有效降低患者术后并发症发生率，且改善预后。
作者：李琳；杨媛；殷媛 刊期： 2016年第22期
目的：研究如何对严重多发伤患者采取有效的院前院内急救护理措施。方法选取2015年1月～2016年5月来我院治疗严重多发伤的患者60例为研究对象，给予其院前院内急救护理，分析急救护理效果。结果经过及时有效地急救护理后，所有患者都得到救治。结论接到急救电话后，急救护理人员要迅速赶赴现场，并采取系统、全面的院前院内急救护理措施，以进行进一步救治。
作者：潘艳玲 刊期： 2016年第22期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的内科治疗措施及效果。方法62例COPD合并呼吸衰竭患者分为研究组和对照组，对照组给予常规内科治疗，研究组在此基础上给予无创正压通气辅助治疗。比较两组血气指标情况。结果两组治疗后24 h pH、PaO2、PaCO2较治疗前显著改善（P＜0.05），且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。结论常规治疗辅助无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭见效快，效果好。
作者：肖玉琴；徐桂英 刊期： 2016年第22期
目的：探究心血管内科患者常见感染因素以及处理办法。方法选择200例治疗资料进行分析，主要探究导致患者感染的因素，并且提出处理方法。结果心血管内科患者感染主要受住院时间以及疾病的影响（P＜0.05）。结论在临床上医生应该对心血管患者的常见感染因素有所了解，制定有效的防治对策。
作者：刘玉军 刊期： 2016年第22期
目的：探讨肝胆外科手术患者的围手术期肺部感染护理方法，预防感染和其他并发症发生。方法选取我院78例接受肝胆手术治疗的患者进行研究，将这些患者分成两组，对照组和治疗组，治疗组患者接受围手术期护理，对照组使用常规护理，对两组患者的临床肺部感染发生率进行对比分析。结果经过治疗和护理之后，对照组患者的肺部感染发生率是46.15%，治疗组患者的肺部感染发生率是15.38%，两组患者的肺部感染发生率对比差异具有统计学意义。结论肝胆外科手术患者接受手术治疗时结合围手术期护理和预防措施能够有效降低患者的肺部感染几率，提升临床治疗效果和安全性。
作者：赵加凤 刊期： 2016年第22期
目的：分析部队流行性出血热的预防与控制策略。方法选取2014年1月～2016年2月某部队确诊为流行性出血热患者126例，采用回顾性分析方法收集患者的病例资料，分析其流行病学特点，并根据流行病学特点研究预防和控制部队流行性出血热的策略。结果126例流行性出血热患者，野鼠型9例，占7.14%（9/126），家鼠型115例，占91.27%（115/126），2例不确定，占1.59%（2/126），家鼠型流行性出血热比例高于野鼠型、不确定型，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3～6月流行性出血热发病率高于7～10月和11～2月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论部队流行性出血热发病类型以家鼠型为主，多发于3～6月，对其采取高度警惕和跟踪监测，做到“三个掌握”，并以“一个原则，五个结合”为指导，可取得良好的预防和控制效果。
作者：邵良民 刊期： 2016年第22期
目的：分析腺苷蛋氨酸（思美泰）治疗肝内胆汁淤积的临床疗效并探讨其与剂量的关系。方法本研究根据单盲的原则，选取肝内胆汁淤积患者60例为研究对象，其中将采用低剂量腺苷蛋氨酸治疗的患者设为常规组，将采用高剂量腺苷蛋氨酸治疗的患者设为试验组，每组患者各30例，比较效果和剂量关系。结果试验组治疗效果优于常规组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论采用高剂量的腺苷蛋氨酸能够提升肝内胆汁淤积患者的整体治疗效果。
作者：韩延风 刊期： 2016年第22期
目的：探讨多层螺旋CT扫描在肝胆管囊腺瘤及囊腺癌诊断中的应用价值。方法回顾分析及总结9例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌病例的临床资料及多层螺旋CT（MSCT）图像资料，其中囊腺瘤6例，囊腺癌3例。结果本组9例病灶均表现为单发囊性占位，其中7例位于肝左叶，2例位于肝右叶，病灶呈圆形或类圆形，多房者呈分叶状或趋于分叶，病灶边缘光整。6例囊腺瘤中，多房伴分隔5例，囊壁及分隔菲薄，3例囊壁可见细小壁结节；囊液密度均匀，其中1例表现为各房密度不一。结论肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的多层螺旋CT表现及动态增强具有一定的特征性，对术前诊断具有重要价值。
作者：赵勇；李晓峰；陈随 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法选取2015年7～12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度，以20 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜100 RU/ml、100 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜500 RU/ml、抗PLA2抗体滴度＞500 RU/ml分为低滴度组（17例）、中滴度组（11例）、高滴度组（12例），同时给予足量激素联合环磷酰胺治疗，分别测定患者治疗前及治疗后1个月，3个月，6个月24 h尿蛋白及血清白蛋白水平。结果40例IMN患者，在治疗后1个月，3个月，6个月后达到临床完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数，低抗体滴度组多于中滴度组多于高滴度组（P＜0.05）；各时期血清白蛋白水平相比，低抗体滴度组高于中滴度组高于高滴度组（P＜0.05）。结论在IMN患者中，血清抗磷脂酶A2受体抗体滴度与临床疗效呈负相关。
作者：徐靓；邵凤民；朱清；安乐美 刊期： 2016年第22期
目的：分析纳美芬联合亚低温治疗对心肺脑复苏患者GCS与APACHEⅡ评分及预后的影响。方法选取2014年2月～2016年5月转入我院ICU心肺复苏成功的患者66例，根据治疗方法不同分为观察组（n=34）和对照组（n=32），观察组给予纳美芬联合亚低温治疗，对照组给予亚低温治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组肛温比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后GCS评分高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.246， ；P＜0.05）。结论纳美芬联合亚低温治疗可提高心肺脑复苏患者GCS评分，并降低其APACHEⅡ评分，从而促进患者神经功能的恢复，改善患者的预后。
作者：韩永艳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨子宫脱垂患者术后临床护理效果。方法选取我院2013年7月～2016年5月65例子宫脱垂手术治疗患者，随机分成观察组与对照组，对照组术后采用常规护理，观察组术后采用综合护理，统计两组护理满意度。结果观察组护理满意度94.29%，高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论子宫脱垂手术治疗患者术后采用综合护理干预可有效提高护理质量，提升患者满意度。
作者：石晓红 刊期： 2016年第22期
目的：探究药物预防以及治疗老年髋关节周围骨折患者下肢深静脉血栓的形成效果。方法选取98例老年髋关节周围骨折患者，随机分为两组，分别采用物理方法、物理方法+低分子肝素注射，探究治疗后发生下肢深静脉血栓例数的差异性。结果通过本文研究结果可以看出，观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对老年髋关节周围骨折患者采用物理疗法以及低分子肝素注射预防以及治疗，能够有效降低下肢深静脉血栓的发生几率，提高治疗效果。
作者：任超；郭景芳；陈焱 刊期： 2016年第22期
目的：探究绝经女性泌尿生殖系统的感染。方法将2013年1月～2015年6月在我院门诊就诊的泌尿道感染症状绝经女性患者316例为研究对象，结果患者主诉不适症状消失，部分略有下腹部疼痛，于停药后好转，1年内复发率9.12%。结论泌尿生殖系统症状对阴道局部雌激素治疗有良好的反应。阴道给药对于雌激素的吸收效果很好，药物吸收后可经生殖道血液循环到达泌尿系统。
作者：宋勤洁 刊期： 2016年第22期
目的：通过探讨老年患者手术麻醉并发症情况，分析发生原因和预防诊疗方法。方法选取接受手术麻醉的141例老年患者，分析其手术麻醉主要的并发症和处理方法。结果老年患者手术麻醉中往往出现心肌缺血、低氧血症、心血管功能紊乱等临床并发症，麻醉前后患者的心率和平均动脉压变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为了降低并发症发生率，应根据患者身体的实际状况，科学处理麻醉并发症，保障老年患者的身体健康。
作者：王卫卫 刊期： 2016年第22期
目的：分析早产儿实施护理干预对其智能发育的影响程度。方法收集我院治疗的早产儿94例，干预组早产儿实施早期干预护理，对照组早产儿实施基础护理。结果干预组早产儿的智能发育好于对照组早产儿智能发育，差异具有统计学意义。结论对早产儿实施早期护理，能够促进早产儿智能的发育。
作者：刘燕 刊期： 2016年第22期
目的：探讨新型伤口敷料在老年病科常见褥疮护理中的应用效果。方法将2015年7月～2016年1月收治的100例褥疮患者随机分成实验组和对照组，各50例。实验组采用新型伤口敷料，对照组采用传统换药方式，比较两组褥疮患者的疼痛、舒适度、创口愈合时间的情况。结果实验组在减轻疼痛、舒适度、愈合时间等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论使用新型伤口敷料，可减轻疼痛、增加舒适感、缩短创口愈合时间。
作者：吴春芳 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
