赵加凤
目的：探究围生期给予乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果。方法选取2015年2月～2016年2月在我院就诊的孕妇1000例，分为管理组、非管理组各500例，非管理组仅进行常规健康知识指导，管理组则给予乳房保健干预，产后2周进行电话随访，观察和比较两组孕妇产后的乳头状况以及乳腺炎发生率。结果管理组孕妇乳头状况优于非管理组；管理组的乳腺炎发生率低于非管理组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕妇乳房给予适当的保健干预，可有效保护乳头状况和预防乳腺炎的发生。
作者：王学丽 刊期： 2016年第22期
目的：探讨胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石的临床效果。方法将在我院接受治疗的66例胆道结石患者作为本次的研究对象，对所有患者实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石，观察比较残留结石取净率和并发症发生率。结果通过实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗，发现胆道结石取净率为100%，没有出现严重的胆道出血、穿孔等不良并发症。结论胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石具有良好的临床效果。
作者：赵洪；程永鹏；鄢铭奎；李军 刊期： 2016年第22期
目的：探讨左西孟旦对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血流动力学的影响。方法选取我院接收的105例急性心肌梗死伴心力衰竭患者，随机分为观察组52例，对照组53例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用左西孟旦，比较两组治疗前后血流动力学各指标变化情况。结果治疗后对照组血流动力学各指标分别为（7.40±0.75） ml/kg、（3.44±0.25）L/（min·m2）、（3.45±0.12）L/min、（0.97±0.06）（L·m2），观察组分别为（5.69±0.33）ml/kg、（4.56±0.65）L/（min·m2）、（4.42±0.37）L/min、（0.71±0.09）（L·m2），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死伴心力衰竭患者给予左西孟旦治疗，可有效改善患者血流动力学指标。
作者：张艳霞 刊期： 2016年第22期
目的：对健乳灵治疗乳腺增生的疗效进行临床研究以及分析探讨性激素的调节机理。方法通过对患有乳腺增生病的患者使用健乳灵前后的临床变化进行观察对照，以及对相关血清性激素变化的观察。结果使用健乳灵治疗乳腺增生的临床治愈率为70%，总有效率为90.67%。结论健乳灵对乳腺增生病有很显著的临床治疗效果，同时，健乳灵能够对机体内源性激素起到一定的调节作用。
作者：李文龙 刊期： 2016年第22期
目的：观察临床上甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。方法选择50例小儿难治性支原体肺炎患者，调查组患者进行阿奇霉素治疗，对照组进行甲泼尼龙联合阿奇霉素联合治疗。结果调查组的治愈时间为3周，对照组的治愈时间为4周。调查组治愈时间比对照组短，不良反应发生率低。结论利用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行小儿难治性肺炎治疗，能够有效缓解小儿肺炎的症状，增加治愈的成功率。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第22期
目的：讨论幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的治疗效果和方法。方法选取本院治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例，实验组选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行治疗。结果实验组治愈率是89.66%，对照组治愈率是86.21%，两组差异不具有统计学意义，即P＞0.05。结论幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，采用三联疗法均可获得较佳治疗效果。
作者：张亚娟 刊期： 2016年第22期
目的：分析急性播散性脑脊髓炎MR医学影像特征。方法回顾性分析2011年6月～2015年6月42例在我院接受MR检查诊断急性播散性脑脊髓炎患者的医学影像资料。结果本组42例患者均接受MR检查，MR检查发现患者脑部出现长T1长T2异常信号，观察患者病灶显见部分病灶呈T1WI高信号表现，病变大小不等且以白质区为著，两颞是病变多发位置，与此同时海马、脑岛、脑干、小脑、基底节等部位均受到累及。结论 MR平扫是诊断脑炎的重要手段之一，对于急性播散性脑脊髓炎的临床诊断还应结合患者临床表现并排除脑梗死、脑肿瘤、中毒性脑病、多发性硬化等。
作者：张要宇 刊期： 2016年第22期
目的：探讨医院消毒供应管理中PDCA的实施及价值。方法我院从2015年1月开始在医院消毒供应管理中应用PDCA，分析实施前后包装合格率、清洗合格率等的差异。结果实施后包装合格率、清洗合格率、无菌物品合格率更高，器械物品日均处理量、护理人员工作积极性评分更高，P＜0.05。结论医院消毒供应管理中PDCA的实施价值较高。
作者：汪荣花 刊期： 2016年第22期
目的：探讨绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中的实施效果。方法选取我院2014年4月～2016年1月收治的青年心脏骤停患者200例，随机分成观察组和对照组，每组100例。对照组采用传统模式进行护理，观察组采用绿色通道急诊护理模式。比较两组实施效果。结果对照组转运时间、辅助检查时间、急诊室停滞时间以及手术前时间均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中能够有效提高治疗效率，保证患者佳治疗时间，提高治疗成功率，具有较高的临床应用价值。
作者：李霄 刊期： 2016年第22期
目的：探究盐酸氨溴索口服溶液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床应用意义。方法随机将70例新生儿胎粪吸入综合征患儿分成对照组和实验组，40例对照组患儿仅给予临床常规治疗，实验组患儿则在常规治疗的基础长给予盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率优于对照组患儿（P＜0.05）。结论临床中在对新生儿胎粪吸入综合征患儿进行治疗时，应用盐酸氨溴索口服溶液辅助治疗具有比较显著的临床疗效。
作者：王僖 刊期： 2016年第22期
目的：联合抗氧化剂牛磺酸与美托洛尔降压对自发性高血压大鼠（SHR）脂代谢的影响。方法对SHR经美托洛尔（M）与牛磺酸（T）治疗2周，测定给药前后SHR血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（L-DLC）、甘油三酯（TG），血浆ox-LDL，血清NO的含量。结果（1）给药后M组SHR血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）以及甘油三酯（TG）的含量均升高，T组降低。（2）ox-LDL：T组可以明显降低血浆中ox-LDL的含量，由用药前（33.45±5.48）pg/dl降至（21.91±5.55）pg/dl（P＜0.05），M组则由用药前（31.27±3.11）pg/dl升至（47.45±4.87）pg/dl（P＜0.05），T+M组由用药前为（31.64±4.52）pg/dl增至（36.36±6.25） pg/dl （P＞0.05）。（3）合用组使血清NO水平显著升高，用药前（18.64±11.00）μmol/L 升至（20.96±7.89）μmol/L（P＜0.05）。结论美托洛尔发挥降压作用同时可能发生脂代谢紊乱，联合抗氧化剂牛磺酸可发挥积极的调脂作用。
作者：王蕾；卜星彭；刘宇；吕吉元；张明升 刊期： 2016年第22期
目的：探讨感染相关热性惊厥的小儿护理的有效方法。方法选取我院58例肠道感染相关热性惊厥小儿进行分组，平均分为观察组与对照组，其中观察组为特殊护理，对照组为常规护理，就两组患儿护理效果进行对照。结果经过相应的数据研究，观察组的患儿治疗有效率为95%，对照组患儿的治疗有效率为69%，治疗护理效果观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有针对性的对肠道感染相关热性惊厥小儿进行特殊护理有助于小儿的康复，可以提高治疗效果。
作者：张立霞 刊期： 2016年第22期
目的：比较含或不含奥硝唑四联方案用于对青霉素过敏的幽门螺杆菌感染者的临床疗效及不良反应。方法将111例Hp感染者随机分为两组，A组（治疗组55例）给予雷贝拉唑10 mg、奥硝唑500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200 mg；B组（对照组56例）给予雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200 mg；均2次/d给药，疗程10 d。结束后4周复查，比较两组Hp根除成功率及两组不良反应发生率及价格成本。结果两组Hp根除成功率A组为89.1%（49/55）、 B组为80.4%（45/56），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率A组为3.63%（3/55）、B组为12.5%（7/56），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论含奥硝唑四联方案用于青霉素过敏者根治Hp有效且不良反应较少。
作者：李兰花 刊期： 2016年第22期
青蒿素自1973年被用于临床以来，在疟疾治疗方面收到良好效果，是世界公认的治疗疟疾有效药物。近年来，随着人们对青蒿素研究的深入，人们发现青蒿素还具有抑制肿瘤血管生成、延缓肿瘤细胞生长周期、促进肿瘤细胞凋亡、和增加化疗敏感性等作用，具有良好的抗肿瘤作用。已有国内外多篇报道青蒿素在各种肿瘤抑制方面的良好表现，其临床应用前景广阔。
作者：刘越；屈中玉；万里新 刊期： 2016年第22期
目的：剖析临床路径教学用于小儿呼吸内科临床带教中的效果。方法将我科2015年1～12月纳入的48名实习医生随机等分成甲、乙两组。甲组于临床带教中应用临床路径教学法，乙组应用常规教学法。观察并比较两组的带教效果。结果甲组的病例书写成绩为（89.24±7.13）分、病例分析成绩为（93.75±6.04）分，乙组分别为（80.51±7.96）分、（81.63±9.28）分。甲组得分高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对临床技能考核成绩，甲组高于乙组[（93.82±6.17）分vs.（82.35±8.27）分]，P＜0.05。结论小儿呼吸内科临床带教应用临床路径教学法，能取得较好的带教效果。
作者：章承红 刊期： 2016年第22期
目的：通过研究妇产科腹部手术感染的病例，找出容易引发妇产科患者切口感染的因素。方法选取我院50例妇产科进行腹部手术后出现切口感染的患者作为实验组，50例妇产科进行腹部手术后未出现切口感染的患者作为对照组。寻找引起感染的因素。结果实验组患者的体质指数为（25±1.2）；手术时间为（2.4±0.8）h；对照组患者的体质指数为（22±1.4）；手术时间为（1.3±0.6）h。结论通过有效的预防措施可以降低患者切口感染的发生率。
作者：温世艳 刊期： 2016年第22期
目的：探究妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床价值。方法选取我院于2014年9月～2015年9月收治的31例妇科感染性疾病患者，以及健康志愿者31例进行本次研究。妇科感染性疾病患者为观察组，健康志愿者为对照组，两组人员均用血清降钙素原进行检测，首先对比观察组治疗前后的PCT水平，再把治疗后结果与对照组进行对比。结果观察组治疗前后的PCT水平均比对照组的PCT水平高，两组人员之间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床治疗效果较为显著，有利于患者预后。
作者：岳磊 刊期： 2016年第22期
目的：探讨不同质控模式就医疗设备风险管理中的的应用价值。方法根据本院具体情况，以所涉及820台医疗设备为对象，随机均分为研究组及对照组，研究组采用戴明循环模式进行风险管理，对照组则采用失效模式与效果分析进行管理，对比分析两组管理效果。结果通过不同质控模式实施后，两组医疗设备故障次数均明显降低，且对比无显著差异。结论两种质控模式均适用于医疗设备的风险管理。
作者：郭明权 刊期： 2016年第22期
目的：探究绝经女性泌尿生殖系统的感染。方法将2013年1月～2015年6月在我院门诊就诊的泌尿道感染症状绝经女性患者316例为研究对象，结果患者主诉不适症状消失，部分略有下腹部疼痛，于停药后好转，1年内复发率9.12%。结论泌尿生殖系统症状对阴道局部雌激素治疗有良好的反应。阴道给药对于雌激素的吸收效果很好，药物吸收后可经生殖道血液循环到达泌尿系统。
作者：宋勤洁 刊期： 2016年第22期
目的：观察尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效。方法选取来我院治疗偏头痛的116例患者，随机分为两组，每组58例。对照组采取盐酸氟桂利嗪治疗，观察组给予尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗，两组均治疗2周，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为67.2%（39/58），观察组总有效率为93.1%（54/58），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良发应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛可显著提高临床疗效。
作者：熊兰彩 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
