刘越；屈中玉；万里新
目的：通过探讨老年患者手术麻醉并发症情况，分析发生原因和预防诊疗方法。方法选取接受手术麻醉的141例老年患者，分析其手术麻醉主要的并发症和处理方法。结果老年患者手术麻醉中往往出现心肌缺血、低氧血症、心血管功能紊乱等临床并发症，麻醉前后患者的心率和平均动脉压变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为了降低并发症发生率，应根据患者身体的实际状况，科学处理麻醉并发症，保障老年患者的身体健康。
作者：王卫卫 刊期： 2016年第22期
目的：以提高执业能力为导向，培养医学生的临床综合能力，构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法将2014年8月～2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组各80名，对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训，对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果观察组理论考试成绩，基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组，比较差异有统计学意义。结论该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高，为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。
作者：刘桂清；王秀清；郭威；钱九光；徐清刚；陈友双 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析普外科下肢深静脉血栓的形成原因及治疗方法。方法选取60例下肢深静脉血栓患者进行研究，对照组患者除常规治疗外不给予其他药物；观察组在常规治疗的基础上给予丹参注射液治疗。结果两组患者治疗后的血液粘稠度、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原以及凝血酶原时间的比较结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床治疗效果显著。
作者：王培宏 刊期： 2016年第22期
目的：通过研究妇产科腹部手术感染的病例，找出容易引发妇产科患者切口感染的因素。方法选取我院50例妇产科进行腹部手术后出现切口感染的患者作为实验组，50例妇产科进行腹部手术后未出现切口感染的患者作为对照组。寻找引起感染的因素。结果实验组患者的体质指数为（25±1.2）；手术时间为（2.4±0.8）h；对照组患者的体质指数为（22±1.4）；手术时间为（1.3±0.6）h。结论通过有效的预防措施可以降低患者切口感染的发生率。
作者：温世艳 刊期： 2016年第22期
目的：对肿瘤科PICC置管患者的护理风险管理效果进行分析。方法将我院肿瘤科收治的50例PICC置管患者作为研究对象（患者的收治时间为2015年6月～2016年6月），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各25例，实施常规护理管理的为对照组，实施护理风险管理的为实验组。结果实验组的并发症发生率为3.23%与对照组的并发症发生率32.26%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论给予肿瘤科PICC置管患者护理风险管理具有显著效果。
作者：汪慧 刊期： 2016年第22期
目的：观察经典案例分析联合PBL教学法在口腔修复学实验教学中的应用效果。方法将200名学生分为观察组和常规组，每组100名。常规组学生的口腔修复学实验教学采取传统教学模式，观察组采取经典案例分析（CBL）与PBL联合教学，比较两组学生的教学效果。结果观察组学生的学习成绩评分高于常规组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。结论 CBL与PBL联合教学能够提高口腔修复学实验室教学效果。
作者：刘翠娟 刊期： 2016年第22期
目的：研究对妊娠糖尿病孕妇进早期血糖控制，是否会影响孕妇的妊娠结局。方法回顾我院近2年来100例妊娠糖尿病孕妇的病例，其中实验组50例妊娠糖尿病孕妇采用了早期血糖控制的方案，对照组50例妊娠糖尿病孕妇并未采用早期血糖控制方案。结果实验组妊娠糖尿病孕妇终妊娠结局好于对照组。结论对妊娠糖尿病孕妇进行早期血糖控制可以直接影响孕妇的妊娠结局。
作者：曲志姝 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合MR动态增强扫描、弥散加权成像在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2015年4月～2016年4月于我院接受医治与体检的53例乳腺病变患者与53例健康体检者临床资料，健康体检者设为对照组，乳腺病变患者设为研究组，两组均接受弥散加权成像、磁共振常规性扫描与增强扫描，记录并分析结果。结果联合诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于MR形态学（P＜0.05）。结论弥散加权成像联合MR动态增强扫描应用于乳腺良恶性病变诊断可提高敏感度、特异度、阴性预测值以及阳性预测值。
作者：胡玉贵 刊期： 2016年第22期
目的：观察临床上甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。方法选择50例小儿难治性支原体肺炎患者，调查组患者进行阿奇霉素治疗，对照组进行甲泼尼龙联合阿奇霉素联合治疗。结果调查组的治愈时间为3周，对照组的治愈时间为4周。调查组治愈时间比对照组短，不良反应发生率低。结论利用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行小儿难治性肺炎治疗，能够有效缓解小儿肺炎的症状，增加治愈的成功率。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨不同血液净化治疗在AIDS合并急性肾功能损害患者中的应用及护理。方法选取我院住院治疗的102例AIDS并发急性肾功能损害患者作为研究对象，根据血液净化方式不同将其分为血液透析滤过组和血液透析组，比较两组患者透析前后尿素氮和肌酐水平。结果透析前两组患者尿素氮和肌酐比较差异无统计学意义（P＞0.05）；透析后，与透析前比较两组尿素氮和肌酐水平明显降低（P＜0.05），但两组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对AIDS并发肾功能损害患者采取血液透析和血液透析滤过以及综合护理干预均能明显改善的肾功能。
作者：蒋志玲 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PBL教学模式的教学效果。方法以教改班为研究对象，从PBL教学评价、学生综合考试成绩两个方面对PBL教学效果进行调查分析。结果 PBL教学模式受到学生肯定；经过PBL教学的教改班学生基础综合考试成绩高于非教改班；专业综合考试成绩主观题得分无显著性差异。结论培养学生对PBL教学的兴趣，加强指导教师的课堂引导能力，突出临床思维培养。
作者：邓玲；黄宗海；李颀；张海英 刊期： 2016年第22期
目的：运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值，评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月～2016年1月中晚期妊娠37～41周孕妇按照随机分层原则，选取60例，分为正常组46例，宫内窘迫组14例，应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉（MCA）的血流搏动指数（PI）、收缩期与舒张期流速比（S/D）和阻力指数（RI），比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比，宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D 、RI明显增高（P＜0.05），而大脑中动脉PI、S/D 、RI明显降低（P＜0.05）。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生，且方便易行，具有较高的临床价值。
作者：周春兰；闻华；贺燕美 刊期： 2016年第22期
目的：分析个案管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢与自我管理水平的干预效果。方法选取2015年2月～2016年2月卫生服务中心管理的500例糖尿病患者为本次研究对象的实验组，另选取参与常规管理干预的糖尿病患者300例为对照组，对两组患者干预后的血糖代谢与自我管理水平进行对比分析。结果管理后实验组患者血糖水平的改善情况与自我管理水平均优于对照组患者。结论参与个案管理干预，能够有效提升社区2型糖尿病患者的血糖代谢与自我管理水平。
作者：欧阳进颐 刊期： 2016年第22期
目的：探究妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床价值。方法选取我院于2014年9月～2015年9月收治的31例妇科感染性疾病患者，以及健康志愿者31例进行本次研究。妇科感染性疾病患者为观察组，健康志愿者为对照组，两组人员均用血清降钙素原进行检测，首先对比观察组治疗前后的PCT水平，再把治疗后结果与对照组进行对比。结果观察组治疗前后的PCT水平均比对照组的PCT水平高，两组人员之间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床治疗效果较为显著，有利于患者预后。
作者：岳磊 刊期： 2016年第22期
目的：探讨感染相关热性惊厥的小儿护理的有效方法。方法选取我院58例肠道感染相关热性惊厥小儿进行分组，平均分为观察组与对照组，其中观察组为特殊护理，对照组为常规护理，就两组患儿护理效果进行对照。结果经过相应的数据研究，观察组的患儿治疗有效率为95%，对照组患儿的治疗有效率为69%，治疗护理效果观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有针对性的对肠道感染相关热性惊厥小儿进行特殊护理有助于小儿的康复，可以提高治疗效果。
作者：张立霞 刊期： 2016年第22期
目的：探讨对支气管哮喘患儿实施延续护理的效果。方法选择2014年2月～2015年5月我院收治的80例支气管哮喘患儿随机平分为对照组、观察组，分别给予常规、延续护理。结果观察组疗效、生活质量提高程度均优于对照组（P＜0.05）。结论对支气管哮喘患儿实施延续护理可取得更理想的干预效果。
作者：周婧；丁曦 刊期： 2016年第22期
目的：观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对创面上皮修复及复发的影响。方法选取我院收治的72例翼状胬肉患者，随机分组，观察组36例（41眼）与对照组36例（44眼），对照组采取翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上联合应用自体角膜缘干细胞移植术治疗，对比术后创面愈合时间及复发情况。结果观察组创面愈合时间为（2.7±0.8）d，对照组为（4.9±1.3）d，观察组短于对照组，且观察组术后6个月翼状胬肉复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，可显著缩短创面上皮愈合时间，降低术后复发率，疗效显著。
作者：于慧娟 刊期： 2016年第22期
目的：对健乳灵治疗乳腺增生的疗效进行临床研究以及分析探讨性激素的调节机理。方法通过对患有乳腺增生病的患者使用健乳灵前后的临床变化进行观察对照，以及对相关血清性激素变化的观察。结果使用健乳灵治疗乳腺增生的临床治愈率为70%，总有效率为90.67%。结论健乳灵对乳腺增生病有很显著的临床治疗效果，同时，健乳灵能够对机体内源性激素起到一定的调节作用。
作者：李文龙 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法选取2015年7～12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度，以20 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜100 RU/ml、100 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜500 RU/ml、抗PLA2抗体滴度＞500 RU/ml分为低滴度组（17例）、中滴度组（11例）、高滴度组（12例），同时给予足量激素联合环磷酰胺治疗，分别测定患者治疗前及治疗后1个月，3个月，6个月24 h尿蛋白及血清白蛋白水平。结果40例IMN患者，在治疗后1个月，3个月，6个月后达到临床完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数，低抗体滴度组多于中滴度组多于高滴度组（P＜0.05）；各时期血清白蛋白水平相比，低抗体滴度组高于中滴度组高于高滴度组（P＜0.05）。结论在IMN患者中，血清抗磷脂酶A2受体抗体滴度与临床疗效呈负相关。
作者：徐靓；邵凤民；朱清；安乐美 刊期： 2016年第22期
目的：探讨纳洛酮在乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的急救应用分析。方法利用回顾性分析的方法分析36例乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的全程急救，随机将上述研究对象分为试验组和对照组，其中试验组给予葡萄糖联合纳洛酮治疗，对照组给予葡萄糖联合适量的能量合剂进行治疗。结果经及时有效救治，患者在短期内症状基本缓解，且血糖恢复至正常水平；两组的治愈率均为100.0%，其中试验组患者的症状消失时间和意识清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义。结论纳洛酮对乙醇中毒导致低血糖昏迷的急救，效果显著。
作者：李志兴；梁泓源 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
