蒋志玲
目的：探讨外科手术治疗肠瘘的临床效果。方法对我院收治的肠瘘患者52例进行研究，按照随机数字分配法则分为对照组和观察组两组，其中对照组26例患者采取保守治疗，观察组26例患者采取外科手术治疗。结果观察组临床治愈率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的各项临床指标优于对照组，P＜0.05。结论对于肠瘘患者来说，局部感染控制、全身营养状况改善、各脏器功能改善后实施合理时机的外科手术治疗能取得良好的效果，并且治疗安全可靠。
作者：戴以文 刊期： 2016年第22期
目的：探讨多层螺旋CT扫描在肝胆管囊腺瘤及囊腺癌诊断中的应用价值。方法回顾分析及总结9例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌病例的临床资料及多层螺旋CT（MSCT）图像资料，其中囊腺瘤6例，囊腺癌3例。结果本组9例病灶均表现为单发囊性占位，其中7例位于肝左叶，2例位于肝右叶，病灶呈圆形或类圆形，多房者呈分叶状或趋于分叶，病灶边缘光整。6例囊腺瘤中，多房伴分隔5例，囊壁及分隔菲薄，3例囊壁可见细小壁结节；囊液密度均匀，其中1例表现为各房密度不一。结论肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的多层螺旋CT表现及动态增强具有一定的特征性，对术前诊断具有重要价值。
作者：赵勇；李晓峰；陈随 刊期： 2016年第22期
目的：分析研究对慢性肾炎采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的慢性肾炎患者资料100例开展回顾性分析，其中研究组患者通过麻黄连翘赤小豆汤加味治疗，对照组患者通过服用黄葵胶囊治疗。结果研究组患者治疗效果高于对照组，患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血浆白蛋白以及补体C3改善程度优于对照组，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性肾炎疾病采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗效果显著，可以有效改善患者临床症状，降低尿蛋白。
作者：范志华；王晓婷；崔云；邢晓东 刊期： 2016年第22期
目的：探究妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床价值。方法选取我院于2014年9月～2015年9月收治的31例妇科感染性疾病患者，以及健康志愿者31例进行本次研究。妇科感染性疾病患者为观察组，健康志愿者为对照组，两组人员均用血清降钙素原进行检测，首先对比观察组治疗前后的PCT水平，再把治疗后结果与对照组进行对比。结果观察组治疗前后的PCT水平均比对照组的PCT水平高，两组人员之间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床治疗效果较为显著，有利于患者预后。
作者：岳磊 刊期： 2016年第22期
目的：探讨支气管扩张患者的治疗方法。方法对我院2014年6月～2015年4月收治的34例支气管扩张患者的临床治疗进行观察分析。结果本组34例支气管扩张患者治疗后，痊愈12例，好转18例，无效4例，治愈率为35.29%，治疗有效率为88.24%。结论对支气管扩张患者行抗生素治疗，并根据其原发病灶及临床表现行对症治疗，可有效控制其感染进一步发展，并降低了该疾病的病死率。
作者：王靖红 刊期： 2016年第22期
目的：观察研究丙泊酚麻醉在内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术的临床效果。方法选择2013年1月～2015年1月于我院就诊的肝硬化患者共48例，随机分为观察组和对照组，对照组24例患者采用常规治疗，观察组24例患者在丙泊酚麻醉下行食管静脉曲张硬化剂治疗术，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者术前、术中和术后的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率低于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者手术视野、食管蠕动和术中出血情况优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在内镜食管静脉曲张硬化剂治疗术中应用丙泊酚麻醉方式，可显著改善患者的生命体征，减少术中出血，优化手术视野。
作者：杨媛；李琳；刘丽君 刊期： 2016年第22期
目的：探究盐酸氨溴索口服溶液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床应用意义。方法随机将70例新生儿胎粪吸入综合征患儿分成对照组和实验组，40例对照组患儿仅给予临床常规治疗，实验组患儿则在常规治疗的基础长给予盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率优于对照组患儿（P＜0.05）。结论临床中在对新生儿胎粪吸入综合征患儿进行治疗时，应用盐酸氨溴索口服溶液辅助治疗具有比较显著的临床疗效。
作者：王僖 刊期： 2016年第22期
目的：运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值，评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月～2016年1月中晚期妊娠37～41周孕妇按照随机分层原则，选取60例，分为正常组46例，宫内窘迫组14例，应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉（MCA）的血流搏动指数（PI）、收缩期与舒张期流速比（S/D）和阻力指数（RI），比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比，宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D 、RI明显增高（P＜0.05），而大脑中动脉PI、S/D 、RI明显降低（P＜0.05）。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生，且方便易行，具有较高的临床价值。
作者：周春兰；闻华；贺燕美 刊期： 2016年第22期
目的：分析腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法在膝关节镜术后镇痛中的效果。方法将我院收治的47例行膝关节镜手术患者分为两组，两组均给予腰硬联合麻醉，实验组24例应用鸡尾酒疗法进行镇痛，对照组23例注射生理盐水进行镇痛。结果实验组术后6 h、24 h、48 h静息VAS评分[（3.41±0.72）分、（2.83±0.65）分、（1.58±0.37）分]低于对照组[（6.93±1.81）分、（6.70±1.64）分、（5.97±1.42）分]，术后24 h、48 h活动VAS评分[（3.46±0.72）分、（2.26±0.43）分]低于对照组[（7.11±1.90）分、（6.72±1.78）分]，术后并发症发生率（8.33%）低于对照组（30.43%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法可提高膝关节镜术后镇痛的效果。
作者：张维娥 刊期： 2016年第22期
目的：探究绝经女性泌尿生殖系统的感染。方法将2013年1月～2015年6月在我院门诊就诊的泌尿道感染症状绝经女性患者316例为研究对象，结果患者主诉不适症状消失，部分略有下腹部疼痛，于停药后好转，1年内复发率9.12%。结论泌尿生殖系统症状对阴道局部雌激素治疗有良好的反应。阴道给药对于雌激素的吸收效果很好，药物吸收后可经生殖道血液循环到达泌尿系统。
作者：宋勤洁 刊期： 2016年第22期
目的：探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎的临床效果。方法选取100例小儿支气管炎和肺炎患者进行研究，根据治疗药物的不同将其分为对照组和研究组，并比较两组患者治疗后临床效果以及不良反应发生率。结果研究组患者有效率（91.6%）高于对照组（67.5%），且研究组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎和肺炎方面其临床疗效明显，且不良反应发生率低，该方法安全可靠。
作者：崔培霞 刊期： 2016年第22期
目的：对比皮肾镜与开放性手术治疗肾结石的临床效果。方法对我院2014年7月～2015年12月接收的80例肾结石患者进行分组，对照组采用开放性手术治疗，观察组采用皮肾镜治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组成功切除率为92.5%高于对照组的70.0%；观察组患者手术后下床活动时间（6.35±1.25）d短于对照组（11.45±1.72）d；观察组并发症发生率为7.5%低于对照组的17.5%；两组比较差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论皮肾镜治疗肾结石的临床效果好于开放性手术，以有效减少患者并发症的发生，同时提高手术成功率，缩短患者住院时间。
作者：宁振东 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析膝关节周围骨折手术后膝关节僵硬采取早期功能训练的临床效果。方法选择132例膝关节周围骨折手术治疗患者分成对照组和实验组，均有66例。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受持续膝关节被动运动（CPM）机进行辅助性功能锻炼，对比两组的临床治疗效果。结果术后两组的ROM、LKSS、BBS评分都有所改善，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论膝关节周围骨折手术后早期使用功能训练能够预防膝关节僵硬，促进患者的膝关节功能恢复，改善患者的生活质量。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第22期
目的：探讨近年来躁狂症患者的临床护理问题，探讨解决的措施。方法选取我院的56例躁狂症患者进行分析研究，发现护理中的问题，提出有针对性的解决措施。结果56例躁狂症患者在经过治疗后，总体有效率达到91.07%。结论在躁狂症患者的治疗中，不仅要有相应的药物治疗，还要注重日常的护理，在心理、饮食等方面进行综合护理，这样能有效促进躁狂症患者的康复。
作者：芦华 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PBL教学模式的教学效果。方法以教改班为研究对象，从PBL教学评价、学生综合考试成绩两个方面对PBL教学效果进行调查分析。结果 PBL教学模式受到学生肯定；经过PBL教学的教改班学生基础综合考试成绩高于非教改班；专业综合考试成绩主观题得分无显著性差异。结论培养学生对PBL教学的兴趣，加强指导教师的课堂引导能力，突出临床思维培养。
作者：邓玲；黄宗海；李颀；张海英 刊期： 2016年第22期
目的：分析急性播散性脑脊髓炎MR医学影像特征。方法回顾性分析2011年6月～2015年6月42例在我院接受MR检查诊断急性播散性脑脊髓炎患者的医学影像资料。结果本组42例患者均接受MR检查，MR检查发现患者脑部出现长T1长T2异常信号，观察患者病灶显见部分病灶呈T1WI高信号表现，病变大小不等且以白质区为著，两颞是病变多发位置，与此同时海马、脑岛、脑干、小脑、基底节等部位均受到累及。结论 MR平扫是诊断脑炎的重要手段之一，对于急性播散性脑脊髓炎的临床诊断还应结合患者临床表现并排除脑梗死、脑肿瘤、中毒性脑病、多发性硬化等。
作者：张要宇 刊期： 2016年第22期
目的：对肿瘤科PICC置管患者的护理风险管理效果进行分析。方法将我院肿瘤科收治的50例PICC置管患者作为研究对象（患者的收治时间为2015年6月～2016年6月），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各25例，实施常规护理管理的为对照组，实施护理风险管理的为实验组。结果实验组的并发症发生率为3.23%与对照组的并发症发生率32.26%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论给予肿瘤科PICC置管患者护理风险管理具有显著效果。
作者：汪慧 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析加味当归鸡血藤汤治疗肩周炎的临床效果。方法选择我院2014年2月～2016年2月接收的肩周炎患者86例作为研究对象，随机观察组和对照组各43例，采用针灸加火罐的方法治疗对照组患者，在对照组治疗的基础上增加加味当归鸡血藤汤治疗观察组患者，对比两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.35%高于对照组的74.42%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加味当归鸡血藤汤治疗肩周炎的临床效果较好，能有效改善患者的临床症状。
作者：李云鹤；王晓梅 刊期： 2016年第22期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的内科治疗措施及效果。方法62例COPD合并呼吸衰竭患者分为研究组和对照组，对照组给予常规内科治疗，研究组在此基础上给予无创正压通气辅助治疗。比较两组血气指标情况。结果两组治疗后24 h pH、PaO2、PaCO2较治疗前显著改善（P＜0.05），且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。结论常规治疗辅助无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭见效快，效果好。
作者：肖玉琴；徐桂英 刊期： 2016年第22期
目的：深入探讨将情志护理作用于妇产科临床护理中的效果。方法选取我院收治的60例妇产科患者为研究对象，根据患者入院先后将60例患者分为观察组和对照组，各30例，对照组行妇产科常规护理，观察组行情志护理。结果经资料整合，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及护理满意度3项指标比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论将情志护理理念作用于妇产科临床护理，能够有效缓解患者的负面情绪，保证治疗的持续性及效果，另对于提高患者的满意度也有一定的促进作用。
作者：邢俊香 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
