卢星辰；卢海威；王雪
目的：回顾性对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）在治疗急性阑尾炎中的疗效。方法回顾性分析2012年1月～2015年12月我院收治的急性阑尾炎患者共307例临床资料，其中145例行腹腔镜阑尾切除术（LA组），162例行开腹阑尾切除术（OA组），比较两种术式手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、平均住院时间及住院费用等指标。结果 LA组术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、平均住院时间与OA组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），LA组住院费用高于OA组（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点，可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。
作者：涂旭升；骆绍宁 刊期： 2016年第22期
目的：总结个体化医学理念应用于胃肠外科胃癌课程临床教学中的效果。方法将2012级本科学生120人根据数字随机法分两组，对照组55人，实验组65人，并对两组学生的教学效果进行评价。结果实验组学生的课程效果调查（增加临床问题探索兴趣、认为增进医患沟通、认为可增强辩证思维、认为可拓宽诊治思路、认为可优化诊治流程例数）优于对照组，且平均考核成绩高于对照组，P＜0.05。结论胃肠外科胃癌课程临床教学中引用个体化医学理念，可提高教学质量。
作者：陈静 刊期： 2016年第22期
目的：分析缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2014年7月1日～2016年4月30日到我院门诊治疗的68例原发性高血压患者进行回顾性分析，根据治疗方式分为A组23例缬沙坦治疗，B组22例氨氯地平治疗，C组23例缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察三组疗效。结果经治疗A组总有效率为73.91%（17/23）， B组总有效率为81.82%（18/22），C组总有效率为91.30%（21/23）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压能够获得较好疗效。
作者：周丽华 刊期： 2016年第22期
青蒿素自1973年被用于临床以来，在疟疾治疗方面收到良好效果，是世界公认的治疗疟疾有效药物。近年来，随着人们对青蒿素研究的深入，人们发现青蒿素还具有抑制肿瘤血管生成、延缓肿瘤细胞生长周期、促进肿瘤细胞凋亡、和增加化疗敏感性等作用，具有良好的抗肿瘤作用。已有国内外多篇报道青蒿素在各种肿瘤抑制方面的良好表现，其临床应用前景广阔。
作者：刘越；屈中玉；万里新 刊期： 2016年第22期
目的：探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎的临床效果。方法选取100例小儿支气管炎和肺炎患者进行研究，根据治疗药物的不同将其分为对照组和研究组，并比较两组患者治疗后临床效果以及不良反应发生率。结果研究组患者有效率（91.6%）高于对照组（67.5%），且研究组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎和肺炎方面其临床疗效明显，且不良反应发生率低，该方法安全可靠。
作者：崔培霞 刊期： 2016年第22期
目的：分析腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法在膝关节镜术后镇痛中的效果。方法将我院收治的47例行膝关节镜手术患者分为两组，两组均给予腰硬联合麻醉，实验组24例应用鸡尾酒疗法进行镇痛，对照组23例注射生理盐水进行镇痛。结果实验组术后6 h、24 h、48 h静息VAS评分[（3.41±0.72）分、（2.83±0.65）分、（1.58±0.37）分]低于对照组[（6.93±1.81）分、（6.70±1.64）分、（5.97±1.42）分]，术后24 h、48 h活动VAS评分[（3.46±0.72）分、（2.26±0.43）分]低于对照组[（7.11±1.90）分、（6.72±1.78）分]，术后并发症发生率（8.33%）低于对照组（30.43%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉加鸡尾酒疗法可提高膝关节镜术后镇痛的效果。
作者：张维娥 刊期： 2016年第22期
目的：对整体护理在内分泌失调型肥胖患者的应用效果进行分析和研究。方法选取72例内分泌失调型肥胖患者，随机分为整体护理组和常规护理组，对两组患者的护理效果进行观察和对比。结果整体护理组总有效率93.54%高于常规护理组总有效率77.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对内分泌失调型肥胖患者进行整体护理，有助于帮助患者改变不良的作息、生活和饮食习惯，促进患者快速恢复健康。
作者：刘潇潇；刘小波；杨庆玉；吴名霞 刊期： 2016年第22期
目的：研究地塞米松（DEX）对兔眼小梁内皮细胞（TM）和睫状体无色素上皮（NPCE）细胞水通道蛋白-1（AQP1）表达的影响。方法建立兔皮质类固醇性高眼压模型，用免疫组化和免疫荧光方法检测高眼压组与正常对照组AQP1表达水平的差异。结果实验组兔眼NPCE的AQP1表达比正常对照组增强（P＜0.05），而在TM细胞则减弱（P＜0.05）。结论地塞米松能使兔眼眼压升高，可能是通过抑制AQP1在TM的表达，并使NPCE的AQP1表达上调，这可能是皮质类固醇性青光眼的病理机制之一。
作者：杜静；刘苏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨肝胆外科手术患者的围手术期肺部感染护理方法，预防感染和其他并发症发生。方法选取我院78例接受肝胆手术治疗的患者进行研究，将这些患者分成两组，对照组和治疗组，治疗组患者接受围手术期护理，对照组使用常规护理，对两组患者的临床肺部感染发生率进行对比分析。结果经过治疗和护理之后，对照组患者的肺部感染发生率是46.15%，治疗组患者的肺部感染发生率是15.38%，两组患者的肺部感染发生率对比差异具有统计学意义。结论肝胆外科手术患者接受手术治疗时结合围手术期护理和预防措施能够有效降低患者的肺部感染几率，提升临床治疗效果和安全性。
作者：赵加凤 刊期： 2016年第22期
目的：探讨序贯器官衰竭评分（SOFA）在评估重度子痫前期（SPE）患者病情危重程度中的价值。方法选取57例SPE患者，按照病情及干预措施分为危重组35例和对照组22例，比较两组患者的初始SOFA评分及高SOFA评分，分析SOFA评分对疾病严重程度的预测价值。结果与对照组相比，危重组的初始SOFA评分[（5.5±2.1） vs.（3.4±1.3），t=3.23，P＜0.05]及高 SOFA 评分[（9.8±3.5） vs.（5.9±2.2），t=2.98，P＜0.05]均明显升高。初始SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.772（95%CI 0.605～0.954，P<0.05），其敏感度为73.6%，特异度为82.5%；高SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.895（95%CI 0.724～0.983，P<0.05），其敏感度为92.2%，特异度为88.3%。结论早期动态监测SOFA评分是判断SPE患者疾病严重程度的良好方法。
作者：柳彦涛；李叶宁；侯亚利 刊期： 2016年第22期
目的：探讨全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取76例中重度膝关节骨性关节炎患者作为全膝关节置换组，同时选取采取常规开放手术治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果。结果全膝关节置换组患者临床治疗优良率（94.7%）优于常规组（71.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；全膝关节置换术组患者手术时间和住院时间与常规组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对中重度关节骨性关节炎患者采取全膝关节置换术治疗不仅有助于提高患者临床治疗效果和改善临床症状，还能减少手术时间和住院时间，促进患者早日康复。
作者：王启增 刊期： 2016年第22期
目的：探讨子宫脱垂患者术后临床护理效果。方法选取我院2013年7月～2016年5月65例子宫脱垂手术治疗患者，随机分成观察组与对照组，对照组术后采用常规护理，观察组术后采用综合护理，统计两组护理满意度。结果观察组护理满意度94.29%，高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论子宫脱垂手术治疗患者术后采用综合护理干预可有效提高护理质量，提升患者满意度。
作者：石晓红 刊期： 2016年第22期
目的：研究高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效。方法选取来我院治疗毛细支气管炎的68例患儿，随机分为两组，每组34例。入院后均采用常规基础治疗，在此基础上，对照组采取生理盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组采取高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，两组均治疗1周，对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为94.1%（32/34），观察组总有效率为73.5%（25/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎可显著提高临床疗效，有助于患儿尽早康复。
作者：王宏杰 刊期： 2016年第22期
目的：探讨外科手术治疗肠瘘的临床效果。方法对我院收治的肠瘘患者52例进行研究，按照随机数字分配法则分为对照组和观察组两组，其中对照组26例患者采取保守治疗，观察组26例患者采取外科手术治疗。结果观察组临床治愈率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的各项临床指标优于对照组，P＜0.05。结论对于肠瘘患者来说，局部感染控制、全身营养状况改善、各脏器功能改善后实施合理时机的外科手术治疗能取得良好的效果，并且治疗安全可靠。
作者：戴以文 刊期： 2016年第22期
目的：分析磁共振弥散加权成像技术（DWI）对急性脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的132例急性脑梗死患者诊断资料，采用磁共振DWI及MRI对患者各病变部位进行定位及诊断，观察其患侧、健侧弥散系数、相对弥散系数及检测结果。结果亚急性患者患侧系数（0.62±1.13）、健侧（0.89±0.08）、相对系数26.07%，急性期患侧（0.32±0.08）、健侧（0.76±0.02）、相对系数55.41%，超急性患侧（0.35±0.07）、健侧（0.92±0.12）、相对系数61.57%。结论磁共振DWI对急性脑梗死病情诊断具有高敏感性，能快速、准确诊断出患者具体病情。
作者：袁振东 刊期： 2016年第22期
目的：研究探讨阴道超声在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年3月～2016年4月收治的子宫肌瘤患者124例，均行阴道超声与腹部超声进行检查，观察对比两组不同超声诊断方式的准确率。结果阴道超声诊断准确率高于腹部超声诊断（χ2=11.2614， P=0.0007），差异有统计学意义。结论阴道超声分辨率高，能清晰显示子宫肌瘤病灶情况，降低误诊或漏诊。
作者：尹娟 刊期： 2016年第22期
目的：探究心血管内科患者常见感染因素以及处理办法。方法选择200例治疗资料进行分析，主要探究导致患者感染的因素，并且提出处理方法。结果心血管内科患者感染主要受住院时间以及疾病的影响（P＜0.05）。结论在临床上医生应该对心血管患者的常见感染因素有所了解，制定有效的防治对策。
作者：刘玉军 刊期： 2016年第22期
目的：探究对妇产科孕产妇因失血导致的失血性休克的抢救措施与护理方法。方法选取我院30例患者作为研究对象，对孕妇患者进行失血性休克的抢救护理，术后常规护理以及心理辅导，向患者家属教授基本的护理知识。结果孕妇患者的治愈率高达100%，30例研究病患中有27例患者通过手术抢救后生命体征恢复正常，由重症监护室转入普通病房进行护理与治疗，还有3例患者始终处在重症监护室进行抢救监护。30例患者住院时期不等，住院时间为6～20 d。结论对妇产科失血性休克的产妇及时进行针对性的临床抢救护理。能够有效降低失血休克产妇的出血量，提高孕产妇患者的自我恢复能力。
作者：赵佳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石的临床效果。方法将在我院接受治疗的66例胆道结石患者作为本次的研究对象，对所有患者实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石，观察比较残留结石取净率和并发症发生率。结果通过实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗，发现胆道结石取净率为100%，没有出现严重的胆道出血、穿孔等不良并发症。结论胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石具有良好的临床效果。
作者：赵洪；程永鹏；鄢铭奎；李军 刊期： 2016年第22期
目的：研究临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法选取我院386例患者进行实验，分别为研究组和对照组，对这两组患者都给予常规的治疗以此来防止感染，对研究组进行微生物的检测。结果医院感染的发生率研究组要低于对照组，对照组被感染的人数比实验组的人数多。结论临床微生物检测对医院内感染的发生具有明显的控制作用。
作者：邢晓丹；马玥；刘爽 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
