陈静
目的：研究分析艾普拉唑肠溶片应用于十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法2012年1～12月我院选取了62例活动性十二指肠溃疡患者来进行研究分析，将其分成对照组和观察组，均有31例。对照组使用奥美拉唑肠溶片治疗，观察组使用艾普拉唑肠溶片治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和愈合情况以及不良反应。结果观察组患者两周内症状消失率是80.65%，对照组是54.84%。观察组4周末溃疡愈合率是96.77%，对照组是74.19%，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组的Hp根除率和不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论十二指肠溃疡患者接受艾普拉唑治疗后的愈合率和症状消失率有所提升，临床中安全可靠。
作者：郭雨栋 刊期： 2016年第22期
目的：探讨对支气管哮喘患儿实施延续护理的效果。方法选择2014年2月～2015年5月我院收治的80例支气管哮喘患儿随机平分为对照组、观察组，分别给予常规、延续护理。结果观察组疗效、生活质量提高程度均优于对照组（P＜0.05）。结论对支气管哮喘患儿实施延续护理可取得更理想的干预效果。
作者：周婧；丁曦 刊期： 2016年第22期
目的：联合抗氧化剂牛磺酸与美托洛尔降压对自发性高血压大鼠（SHR）脂代谢的影响。方法对SHR经美托洛尔（M）与牛磺酸（T）治疗2周，测定给药前后SHR血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（L-DLC）、甘油三酯（TG），血浆ox-LDL，血清NO的含量。结果（1）给药后M组SHR血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）以及甘油三酯（TG）的含量均升高，T组降低。（2）ox-LDL：T组可以明显降低血浆中ox-LDL的含量，由用药前（33.45±5.48）pg/dl降至（21.91±5.55）pg/dl（P＜0.05），M组则由用药前（31.27±3.11）pg/dl升至（47.45±4.87）pg/dl（P＜0.05），T+M组由用药前为（31.64±4.52）pg/dl增至（36.36±6.25） pg/dl （P＞0.05）。（3）合用组使血清NO水平显著升高，用药前（18.64±11.00）μmol/L 升至（20.96±7.89）μmol/L（P＜0.05）。结论美托洛尔发挥降压作用同时可能发生脂代谢紊乱，联合抗氧化剂牛磺酸可发挥积极的调脂作用。
作者：王蕾；卜星彭；刘宇；吕吉元；张明升 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合MR动态增强扫描、弥散加权成像在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2015年4月～2016年4月于我院接受医治与体检的53例乳腺病变患者与53例健康体检者临床资料，健康体检者设为对照组，乳腺病变患者设为研究组，两组均接受弥散加权成像、磁共振常规性扫描与增强扫描，记录并分析结果。结果联合诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于MR形态学（P＜0.05）。结论弥散加权成像联合MR动态增强扫描应用于乳腺良恶性病变诊断可提高敏感度、特异度、阴性预测值以及阳性预测值。
作者：胡玉贵 刊期： 2016年第22期
目的：剖析临床路径教学用于小儿呼吸内科临床带教中的效果。方法将我科2015年1～12月纳入的48名实习医生随机等分成甲、乙两组。甲组于临床带教中应用临床路径教学法，乙组应用常规教学法。观察并比较两组的带教效果。结果甲组的病例书写成绩为（89.24±7.13）分、病例分析成绩为（93.75±6.04）分，乙组分别为（80.51±7.96）分、（81.63±9.28）分。甲组得分高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对临床技能考核成绩，甲组高于乙组[（93.82±6.17）分vs.（82.35±8.27）分]，P＜0.05。结论小儿呼吸内科临床带教应用临床路径教学法，能取得较好的带教效果。
作者：章承红 刊期： 2016年第22期
目的：分析老年胃肠肿瘤应用贝伐珠单抗结合化疗治疗的效果。方法选择本院老年胃肠肿瘤患者70例参与研究，随机平均分成两组，比较两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为65.71%，对照组为37.14%；观察组不良反应发生率为17.14%，对照组为14.29%。结论贝伐珠单抗结合化疗治疗老年胃肠肿瘤效果明显，不良反应少，安全性高。
作者：王钧 刊期： 2016年第22期
目的：对肿瘤科PICC置管患者的护理风险管理效果进行分析。方法将我院肿瘤科收治的50例PICC置管患者作为研究对象（患者的收治时间为2015年6月～2016年6月），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各25例，实施常规护理管理的为对照组，实施护理风险管理的为实验组。结果实验组的并发症发生率为3.23%与对照组的并发症发生率32.26%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论给予肿瘤科PICC置管患者护理风险管理具有显著效果。
作者：汪慧 刊期： 2016年第22期
目的：探讨个性化护理在甲状腺手术护理中的应用价值及临床效果。方法选择本院甲状腺患者84例，随机均分为两组，对照组采取传统护理，观察组采取人性化护理，观察对比两组护理满意度及临床效果。结果观察组护理满意度高于对照组，且护理效果的总有效率高于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理应用于甲状腺手术护理中，可明显改善患者的病情，具有良好的临床效果。
作者：杨苗俊 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PDCA在提高儿科护士整体素质中的应用效果。方法分别选取我院2013年4月～2014年6月儿科患者79例（PDCA组）、2012年1月～2013年3月儿科患者79例（对照组），对照组患儿采用常规管理模式护理，PDCA组患儿采用PDCA循环模式护理。结果 PDCA组患儿对护士的操作能力、服务态度、安抚及沟通能力、解决问题能力、总体能力的满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式护理可提高儿科护士整体素质。
作者：孟颖 刊期： 2016年第22期
心血管系统学习在众多临床医学教学中一直处于重点及难点学科，不但教学学时数多，且教学内容相对繁杂。在传统的集中大班教学模式中，由于理论知识枯燥、抽象，使得学生不能牢固掌握所学知识，且逐渐失去对医学学习的主观能动性。随着教学改革的不断深入，如何探索新型教学模式，使其能激发学生的学习热情及学习兴趣，转被动学习为主动学习，并提高学生的临床实践能力，已成为一个重大议题。本文就如何深入进行临床教学改革、提高临床医学，特别是循环系统疾病教学质量进行初步的探讨和总结。
作者：荣季冬；王冬梅；邓玉洁；石蓓 刊期： 2016年第22期
语言作为一种文化的载体，承载着文化继承和传播的使命，文化又是语言的灵魂。中医药文化作为一种特殊的文化软实力，在对外传播方面，遇到了一些障碍。研究从语言翻译和文化传承的角度，论证中国传统医学在对外交流传播的过程中，应首先注重科学的翻译，才能保证医学信息的准确传播和交流畅通。
作者：卢星辰；卢海威；王雪 刊期： 2016年第22期
目的：对比皮肾镜与开放性手术治疗肾结石的临床效果。方法对我院2014年7月～2015年12月接收的80例肾结石患者进行分组，对照组采用开放性手术治疗，观察组采用皮肾镜治疗，观察两组效果并进行比较。结果观察组成功切除率为92.5%高于对照组的70.0%；观察组患者手术后下床活动时间（6.35±1.25）d短于对照组（11.45±1.72）d；观察组并发症发生率为7.5%低于对照组的17.5%；两组比较差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论皮肾镜治疗肾结石的临床效果好于开放性手术，以有效减少患者并发症的发生，同时提高手术成功率，缩短患者住院时间。
作者：宁振东 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法选取2015年7～12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度，以20 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜100 RU/ml、100 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜500 RU/ml、抗PLA2抗体滴度＞500 RU/ml分为低滴度组（17例）、中滴度组（11例）、高滴度组（12例），同时给予足量激素联合环磷酰胺治疗，分别测定患者治疗前及治疗后1个月，3个月，6个月24 h尿蛋白及血清白蛋白水平。结果40例IMN患者，在治疗后1个月，3个月，6个月后达到临床完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数，低抗体滴度组多于中滴度组多于高滴度组（P＜0.05）；各时期血清白蛋白水平相比，低抗体滴度组高于中滴度组高于高滴度组（P＜0.05）。结论在IMN患者中，血清抗磷脂酶A2受体抗体滴度与临床疗效呈负相关。
作者：徐靓；邵凤民；朱清；安乐美 刊期： 2016年第22期
目的：观察临床上甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。方法选择50例小儿难治性支原体肺炎患者，调查组患者进行阿奇霉素治疗，对照组进行甲泼尼龙联合阿奇霉素联合治疗。结果调查组的治愈时间为3周，对照组的治愈时间为4周。调查组治愈时间比对照组短，不良反应发生率低。结论利用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行小儿难治性肺炎治疗，能够有效缓解小儿肺炎的症状，增加治愈的成功率。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血涂片分析提高血常规检查检出率的效果。方法对经血液分析仪监测的标本血涂片形态学观察和白细胞分类，比较分析血常规化验中的600例正常血标本和2100例异常血标本，分析总结血涂片分析在血常规检验中的重要性。结果600例正常血标本经血涂片分析出现10例异常，其中假阴性为17%，2100例异常标本经血涂片分析后出现952例正常，其中假阳性为45.3%。结论应用血涂片分析后，血常规检验的检出率显著提高，血常规检验中应重视应用血涂片分析。血涂片可提高血常规检查的检出率，但仍应警惕误诊的可能。
作者：闫丽娟 刊期： 2016年第22期
目的：分析右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期RPP（心率收缩压乘积）和PRQ（血压心率比值）的影响。方法选取全身麻醉下进行手术的高血压患者115例，随机分为治疗组60例和对照组55例，在拔管期对照组给予常规的生理盐水注射，治疗组给予右美托咪定注射。分析两组患者在拔管期间以及拔管过后5 min、10 min的SBP、MAP、HR、DBP 的变化，从而得出对RPP 和PRQ 的影响。结果两组患者SBP、MAP、HR、DBP 值在拔管期间都有所升高，治疗组升高的幅度比对照组低，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者SBP、MAP、HR、DBP 值在拔管后5 min 以及拔管后10 min 均有降低，而治疗组降低较明显，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在高血压患者全身麻醉拔管前30 min，给予右美托咪定静脉滴注，可有效稳定患者的血流动力学和心血管反应，从而降低RPP，应用价值较高。
作者：陈开立；李经雷；孟维国 刊期： 2016年第22期
目的：分析纳美芬联合亚低温治疗对心肺脑复苏患者GCS与APACHEⅡ评分及预后的影响。方法选取2014年2月～2016年5月转入我院ICU心肺复苏成功的患者66例，根据治疗方法不同分为观察组（n=34）和对照组（n=32），观察组给予纳美芬联合亚低温治疗，对照组给予亚低温治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组肛温比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后GCS评分高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.246， ；P＜0.05）。结论纳美芬联合亚低温治疗可提高心肺脑复苏患者GCS评分，并降低其APACHEⅡ评分，从而促进患者神经功能的恢复，改善患者的预后。
作者：韩永艳 刊期： 2016年第22期
目的：观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取我院收治的80例小儿哮喘患者，随机分组各40例，对照组采用布地奈德气雾剂吸入治疗，观察组给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗。治疗3个月后，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为87.5%，对照组为65.0%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘可有效提高临床疗效，提高患儿生存质量，且不会增加不良反应发生率，具有一定安全性。
作者：任蕊 刊期： 2016年第22期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的内科治疗措施及效果。方法62例COPD合并呼吸衰竭患者分为研究组和对照组，对照组给予常规内科治疗，研究组在此基础上给予无创正压通气辅助治疗。比较两组血气指标情况。结果两组治疗后24 h pH、PaO2、PaCO2较治疗前显著改善（P＜0.05），且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05），对比差异有统计学意义。结论常规治疗辅助无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭见效快，效果好。
作者：肖玉琴；徐桂英 刊期： 2016年第22期
目的：对甲状腺外科中甲状腺全切除手术的治疗效果和治疗价值进行探究。方法选取我院2015年1～10月收治并确诊的150例甲状腺癌并行甲状腺全切除手术的患者作为观察研究对象，所有观察者全部符合实施甲状腺全切除手术的甲状腺适应证，患者全部实施甲状腺全切除手术。结果治疗效果方面，所有患者接受甲状腺全切除手术之后，对全部150例患者实施了2～6个月的随机回访工作，并无患者出现死亡，所有患者的术后生存状态良好；在术后并发症方面，所有患者接受甲状腺全切除手术之后，出现术后的暂时性单侧喉返神经麻痹患者2例，所有患者均未出现双侧喉返神经性损伤，在术后出现早期的低钙血症患者共有4例，所有患者均未出现甲状腺长期性的功能低下症状。结论对甲状腺癌患者实施甲状腺全切除手术效果显著、应用价值高。
作者：孙明辉；董德成；张培铭 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
