孙异锋；周娜娜；连增志；周锦桃
目的：探讨妊娠糖尿病母亲RBP4水平与巨大儿发生之间的关系。方法收集2013年5月～2016年5月在我院住院分娩的产妇860例产妇作为研究对象，将所有的研究对象共分为两组，观察组为75例GDM产妇，对照组为糖耐量正常（NGT）产妇785例，将观察组再次分组，巨大儿组（n=25），正常儿组（n=50）；将对照组患者再次分组，巨大儿组（n=60），正常儿组（n=725）。结果观察组与对照组比较，巨大儿发生率更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；对照组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；观察组的正常儿与对照组正常儿的RBP4水平比较更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。血清RBP4水平正相关于新生儿体重（P＜0.05）。结论妊娠糖尿病产妇与正常产妇比较，巨大儿发生率更高，RBP4可能会影响巨大儿的发生，正相关于巨大儿发生率。
作者：由文波 刊期： 2016年第24期
目的：探讨脑梗死康复期患者的临床护理方法和护理效果。方法以46例脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组行临床护理，2个月后，将两组的焦虑（SAS）评分、护理满意度、抑郁（SDS）评分进行比较。结果观察组的SAS、SDS评分均比对照组低，护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论临床护理干预用于脑梗死患者康复期护理，能缓解患者消极情绪，有更高的患者满意度。
作者：孙玉粉；张素 刊期： 2016年第24期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理效果。方法选取2014年8月～2015年9月期间我院收治的86例自然分娩的产妇作为研究对象，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组行常规护理，观察组在对照组基础上在助产中行预防新生儿锁骨骨折护理，观察两组的护理情况。结果对照组新生儿锁骨骨折发生率为18%，窒息发生率为15%，观察组新生儿锁骨骨折发生率为4.3%，窒息发生率为2.2%，组间比较新生儿锁骨骨折发生率、窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产妇满意度为77.5%，观察组产妇满意度为93.5%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论助产过程中予以预防新生儿锁骨骨折护理，可以降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，具有重要的应用价值。
作者：梅艳；毕丽娜 刊期： 2016年第24期
目的：观察磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效，分析该方式治疗流行性感冒的应用价值。方法选取2015年2月1日～2016年3月31日我院收治的患有流行性感冒的114例患者进行回顾性分析，根据治疗方式分为对照组和观察组，对照组57例患者予以复方感冒灵治疗，观察组57例患者予以磷酸奥司他韦治疗。结果经治疗对照组总有效率为57.89%（33/57），观察组总有效率为89.47%（51/57）。结论磷酸奥司他韦治疗流行性感冒有较好疗效，值得临床推广。
作者：周丽华 刊期： 2016年第24期
目的探讨分析金黄散外敷预防PICC置管术后静脉炎的护理效果。方法选取2013年1月～2016年1月期间在我院行PICC置管术的68例患者作为观察对象。将其随机分为两组，观察组34例，对照组34例。对照组使用常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予金黄散外敷，对比两组患者静脉炎发生的概率。结果观察组患者在护理后静脉炎发生率为11.76%低于对照组32.35%（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上，采用金黄散外敷预防PICC置管术后静脉炎的护理效果显著，安全性较高。
作者：孙筱虹 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响。方法选择我院化疗治疗的淋巴瘤患者72例，随机分为干预组和对照组各36例，对照组采取常规护理，干预组采取心理护理干预，护理前后采用SAS、SDS自评量表评估对比两组焦虑、抑郁情绪。结果干预组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预可有效缓解恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪，值得推广应用。
作者：陈海燕；杜文文 刊期： 2016年第24期
目的：观察预见性护理支持对小儿先天性大面积黑痣治疗效果的影响。方法选取我院收治的140例先天性黑痣患儿，随机分组，各70例，两组均给予手术治疗，对照组给予常规护理干预，观察组给予预见性护理干预，对比两组手术次数、治愈情况及并发症发生情况。结果观察组1次与2次手术治愈率分别为34.3%、65.7%，对照组分别为17.1%、82.9%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对先天性大面积黑痣患儿给予预见性护理支持，可显著提高临床疗效，值得推广。
作者：孔志红 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析药物对生化检验指标结果的影响及相应对策。方法选取2015年1月～2016年1月我院生化实验室所完成的28932例次的检验报告，探讨药物对临床常见生化指标的影响和相关应对措施。结果本研究共筛选出因药物因素所导致的生化检验结果异常的患者总共有107例，因药物因素导致生化检验结果异常的发生率为0.37%。结论临床上常见的多种药物均可对生化检验结果造成影响，生化检验人员以及相关医护人员应该明确患者近期用药情况，避免因药物因素对生化检验结果造成影响。
作者：赵海举 刊期： 2016年第24期
目的：研究并分析使用不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法收集高血压脑出血患者共106例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组接受不去骨瓣手术，观察组接受去骨瓣手术，将两组患者治疗后的总有效率以及死亡率进行观察和对比。结果对照组24例痊愈，占45.3%，17例有效，占32.1%，12例无效，占22.6%，总有效率77.4%，11例死亡，死亡率20.8%。观察组30例痊愈，占56.6%，21例有效，占39.6%，2例无效，占3.8%，总有效率96.2%，2例死亡，死亡率3.8%。观察组治疗后的总有效率明显高于对照组，观察组的死亡率显著低于对照组（P均＜0.05）。结论在高血压脑出血患者的治疗过程中，去骨瓣手术能够使患者获得更佳疗效，且死亡率更低，患者更加受益，值得推广应用。
作者：汝卫林 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在急诊护理中，人性化护理的应用效果。方法选择一个科室的14名护理人员进行人性化的护理培养，然后对急诊患者进行急诊人性化护理。结果调查组的人性化护理明显比对照组的日常化护理的护理质量要提升很多。结论人性化护理应用以后有效的提升了患者的治疗成功率，为急诊科室的治疗减少了压力。
作者：吴健男 刊期： 2016年第24期
目的：深入探讨将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者护理中的有效性。方法以我院2014年11月～2015年8月期收治的40例ICU患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组实施常规护理，观察组实施综合性护理干预。结果两组患者在不良反应发生率比较，观察组显著占优（P＜0.05）。结论将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者效果显著。
作者：吴丽云 刊期： 2016年第24期
目的研究分析小儿癫痫使用奥卡西平治疗的效果和安全性。方法根据2010年12月～2015年1月我院的114例癫痫患儿来进行研究分析，将这些患儿分成对照组和观察组，对照组使用丙戊酸钠缓释片治疗，观察组使用奥卡西平治疗，对两组的临床治疗效果和不良反应情况进行对比分析。结果经过治疗后，观察组的临床有效率是94.7%，不良反应发生率是3.5%，对照组患者的治疗有效率是71.9%，不良反应发生率是10.5%，两组结果对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论小儿癫痫患者接受奥卡西平治疗的效果突出，安全性比较高，临床中可以广泛使用，改善患儿的病情，提升生活质量。
作者：李明华 刊期： 2016年第24期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：观察持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果。方法随机抽取2014年2月～2015年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份记为对照组，另外抽取2015年3月～2016年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份为观察组，比较两组样本的不合格份数。结果观察组500份消毒器械中，总的不合格率为2.8%（14/500）；对照组500份消毒器械中总的不合格12.8%（64/500），两组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
作者：温金红 刊期： 2016年第24期
目的：探讨多种教学方法在肿瘤外科临床实习带教中的效果。方法本次研究对象为2013年7月～2016年3月在我科室进行实习的肿瘤外科专业实习生共50名，按照随机数字表法将其分为两组，对照组25名，采用传统教学方法，研究组25名，用多种教学方法联合带教，包括多媒体技术教学法，PBL教学法，临床路径教学法。比较两组带教效果及学生对教学方法的满意度。结果研究组理论得分、操作技能得分及总分与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组对教学方法的总满意程度与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多种教学方法更有利于提高学生的理论知识、操作技能，且能刺激学生的学习积极性，有效提高满意度，可推广应用。
作者：李鸿涛；马静；马斌林 刊期： 2016年第24期
目的：比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法随机将100例行择期剖宫产手术的产妇分成对照组和实验组，50例对照组选择连续硬膜外麻醉，50例实验组选择腰硬联合麻醉。结果在Bromage评分以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中，应用腰硬联合麻醉具有比较显著的临床效果。
作者：王德浩 刊期： 2016年第24期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析研究面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗的效果以及安全性，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者资料100例开展回顾性分析。结果研究组50例患者治愈率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组50例患者出现不良反应几率显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于面部糖皮质激素依赖性皮炎采取他克莫司软膏治疗，可以快速缓解患者的临床症状，使患者由于疾病带来的痛苦得到减轻，治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。
作者：王文鑫 刊期： 2016年第24期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法选择我院收治的90例脑梗死患者，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各45例。实验组患者予以丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗，参照组予以依达拉奉单药治疗，比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。结果实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论应用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死疗效确切，且不良反应少，具有重要的临床应用价值。
作者：崔秀芳 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
