冯彬
目的：探讨多层螺旋CT在肺脓肿诊断中的应用价值。方法所有31例患者均行多层螺旋CT（MSCT）检查，必要时辅以多平面重组（MPR）。结果13例肺内呈斑片样、片样影，其内部分呈液性影；11例呈片样影，其内见空洞影；5例厚壁空洞，其内见液平；2例呈气液囊样影。结论典型肺脓肿CT诊断较易，不典型肺脓肿须与相关疾病鉴别，仔细观察，结合有效治疗，并多次CT检查进行比较，对肺脓肿诊断颇有益处。
作者：高钧亮 刊期： 2016年第29期
目的：探讨糖尿病消化不良症状和近端胃功能的关系。方法选取80例糖尿病患者，其中有42例有消化系统症状，设为观察组，另38例无消化系统症状，设为对照组，对两组进行为近端胃功能检测，并评价观察症状积分。结果观察组的临床表现以上腹部不适、腹胀、便秘为主；观察组近端胃功能指标低于对照组，且其上腹部不适、腹胀症状计分与胃底周长、胃底面积差值有明显的负相关（P＜0.05）。结论糖尿病消化不良患者的症状与近端胃功能的受损有一定的关系。
作者：张雷 刊期： 2016年第29期
目的：探讨对诊断性刮宫术患者实施麻醉过程中给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年8月～2016年8月收治的诊断性刮宫术患者121例作为本次实验对比观察对象；观察组45例，对照组76例，患者分组依据为麻醉过程中护理方法的不同；观察组：传统护理＋人性化护理；对照组：传统护理；对比麻醉效果等。结果在低血压发生率、心率过缓发生率以及麻醉优良率方面，观察组与对照组诊断性刮宫术患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在诊断性刮宫术患者的麻醉过程中，有效给予人性化护理干预，可以降低生命体征异常的概率，获得较好的麻醉效果。
作者：刘丹 刊期： 2016年第29期
目的：研究优质护理对颜面部烧伤患者焦虑抑郁的影响。方法选取2014年6月～2016年4月我院收治的颜面部烧伤患者74例作为研究目标，按照不同护理方法分为常规组（n=37，行常规护理）和研究组（n=37，行优质护理），比较两组护理前后SAS、SDS评分情况。结果两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前，组间对比，常规组高于研究组（P＜0.05）。结论优质护理对改善颜面部烧伤患者焦虑抑郁情绪具有重要作用。
作者：刘爱琴 刊期： 2016年第29期
目的：探讨综合护理干预预防胺碘酮所致静脉炎的效果。方法选择60例使用胺碘酮治疗的患者，随机分成常规护理组和综合干预组，各30例，常规护理组采用传统方法护理，综合干预组采用综合干预方法，比较两组患者静脉炎的发生率。结果综合干预组静脉炎发生率低于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对预防胺碘酮所致静脉炎效果较好。
作者：王新梅；史园园 刊期： 2016年第29期
目的：分析护理干预对胰岛素治疗的老年糖尿病足患者生活质量的影响。方法选取90例胰岛素治疗的老年糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，每组45例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予护理干预。结果实验组患者生活质量评分高于对照组，且差异具有统计学意义，P＜0.05。结论护理干预可更好地控制老年糖尿病足患者的病情，降低患者截肢率并提高其生活质量。
作者：顾丽雅 刊期： 2016年第29期
目的：总结老年前列腺增生治疗中行经尿道双极等离子电切术（PKRP）的价值。方法从我院2011年2月～2016年8月接收的老年前列腺增生患者中抽取60例，分为两组，常规组29例行TURP方案，治疗组31例行PKRP方案，对照两组疗效及其术后生活质量。结果常规组29例有效率65.52%，治疗组31例有效率93.55%，P＜0.05。结论选择PKRP方案对老年前列腺增生患者进行救治，利于提升其疗效以及术后生活质量。
作者：马国庆 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜与传统开腹直肠癌手术临床疗效。方法选取88例直肠癌患者，随机分为对照组（44例）与治疗组（44例），对照组采取传统开腹手术，治疗组采取腹腔镜手术，对比两组疗效。结果治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、住院时间优于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.91%，对照组为75.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组并发症发生率为4.55%，对照组为20.45%，治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜直肠癌手术创伤小，并发症少，患者术后恢复快。
作者：黄龙；涂建成；郭科；方健；周亮；陶磊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法以2013年1月～2016年9月我院收治的30例胆总管结石患者为研究对象，全部患者均以腹腔镜联合胆道镜探查胆道取石。记录患者手术时间、术中出血量、住院天数等相关手术指标，统计患者手术成功率、结石残余率和并发症发生率。结果本组手术成功率100.00%，平均手术时间（121.0±14.3）min；平均术中出血量（42.5±8.1）ml；平均肛门排气时间（32.3±9.5）h；平均住院天数（12.4±1.6）天。结石残余率0.00%，并发症发生率16.67%，镇痛率6.67%，VAS均值（2.24±0.97）分。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石，患者创伤小，恢复快，预后良好，不良反应少。
作者：邱杰 刊期： 2016年第29期
机能实验学是一门通过动物实验进而验证理论问题的一门学科，需要学生进行动物实验及电脑操作，动物实验易受到各种因素影响而失败。因而，为了提高实验成功率，本研究在录制机能实验学动物操作视频和电脑操作视频的同时，添加了中英文字幕和中英文音轨，并且进行了封装，使同学们在观看视频的同时，可以根据自己的需要选择中英文字幕及中英文音轨，进而提高了同学们的学习兴趣，提高了实验的成功率。
作者：宝东艳；卢伟；于洋；李垚；李伟红；王爱梅；徐冰 刊期： 2016年第29期
目的：评价以案例为基础的教学方法（Case-Based Learning）在麻醉科非麻醉专业住院医师规范化培训中的效果。方法将在麻醉科进行一阶段规范化培训轮转的非麻醉专业住院医师随机分为两组，C组和L组，每组15名。C组采用CBL教学，L组采用传统的教师讲授式教学（Lecture-Based Learning）。2个月后，通过问卷调查评价两组学生对课程感兴趣的程度，利用书面理论和临床实践能力测试进行学习效果的评估。结果 C组学员对课程感兴趣的程度和书面理论测试成绩高于L组，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组学员临床实践能力测试成绩高于L组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CBL教学法在麻醉科非麻醉专业住院医师规范化培训中比传统的讲授式教学效果好。
作者：程芳；林华赋；王远胜 刊期： 2016年第29期
目的：研究中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用。方法选取2014年3月～2016年3月我院接收的老年慢性便秘患者78例，随机分为干预组、对照组，对照组采取常规泻药治疗，干预组采取中医全科干预治疗，对两组患者的治疗效果给予对比。结果干预组患者的治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论对老年慢性便秘采取中医全科干预，可以对机体状态给予调节，进而使相关症状得到改善。
作者：张艳云 刊期： 2016年第29期
目的：探析小青龙汤治疗小儿哮喘的应用效果。方法选择2015年2月～2016年7月我院收治的60例哮喘患儿为研究对象，根据入院顺序分为对照组（n=30）、观察组（n=30）。对照组患儿给予沙丁胺醇片治疗，观察组患儿给予小青龙汤治疗，观察对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的临床总有效率是86.7%，对照组患儿的临床总有效率是56.7%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对哮喘患儿施行小青龙汤治疗的临床效果确切，具有安全、可靠的特点。
作者：王春莲；梁雪 刊期： 2016年第29期
目的：分析PBL结合SSP教学模式对普外科临床实习生学习动力及解决问题能力的影响。方法在与本院合作院校2012级的临床专业五年制学生中抽取50名学生，随机分成对照组与观察组，每组各25名。以外科急性阑尾炎手术为本次教学内容，对照组予以传统教学方法，观察组接受PBL结合SSP教学模式。考核两组实习生的实习成绩。结果与对照组相比，观察组总考核成绩较高，学习能力及解决问题的能力显著提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL结合SSP教学模式可以激发学生的学习兴趣，通过理论与实践相结合为学生转变成为医生奠定了基础。
作者：龚巍 刊期： 2016年第29期
目的：剖析妊娠期糖尿病围产期应用预见性护理的价值。方法将94例妊娠期糖尿病孕妇随机均分成研究组、对照组，研究组予以预见性护理，对照组予以常规护理。比较两组的护理效果。结果研究组并发症发生率与血糖控制效果优于对照组，P＜0.05。结论在妊娠期糖尿病围产期中合理运用预见性护理，可减少并发症，提高血糖控制效果。
作者：李雪 刊期： 2016年第29期
目的：探讨建立新的糖尿病干预模式。方法2014年1～6月，对照组入选糖尿病患者120例，观察组入选糖尿病患者120例，分别给予常规疾病管理、强化心理护理与健康教育。结果对照组获得随访109例，观察组111例；干预后，观察组糖化血红蛋白值低于干预前，且低于对照组，干预后12个月观察组心血管事件、低血糖、慢性并发症急性发作、不良事件合计发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新的糖尿病干预模式效果较好。
作者：程辉 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜胆囊切除患者中行两种通气模式的意义。方法于2011年1月～2016年6月进入我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者中随机抽选182例进行研究，根据不同通气模式分组：基础组90例行容量控制方案，治疗组92例行压力控制方案，评估两组通气功能。结果创建气腹20.0 min后，治疗组气道峰压值为（15.06±3.05） cm H2O，基础组为（18.95±2.80）cm H2O（P＜0.05）。结论对于接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者，为改善其通气功能，建议选择压力控制通气方案。
作者：王向兵 刊期： 2016年第29期
目的：探讨长期肝内胆管结石患者发生肝胆管癌变的临床特征、治疗效果及预后情况。方法本文研究对象选自我院2009年7月～2011年7月收治的100例肝内胆管结石患者，经术前CT、腹部彩超、MRI、内镜逆行胰胆管造影及手术中切除病例显示有38例患者发生肝胆管癌变，此类病情患者作为观察组，同时选取100例单纯肝内胆管结石患者作为对照组进行对比分析，观察两组患者临床特征、治疗效果以及预后随访情况。结果观察组患者临床表现为腹痛、发热、肝区叩击痛、黄疸，两组在性别、临床特征、CEA＞10 ng/ml等方面对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组年龄、肝占位病变及CA19-9是否＞22 u/ml等情况对比差异有统计学意义（P＜0.05）。术中探查发现观察组肝内占位病变直径＞5 cm的患者较多，因而很少有患者选择行内镜引流及内支架植入术，较多患者选择行开腹手术和肝切除术，围手术期内有较多死亡病例，术后随访，1年、3年、5年远期生存率较低，和对照组各项情况相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论长期肝内胆管结石患者发生肝胆管癌变常有反复腹痛、发热、肝区叩击痛、黄疸等临床特征，肝切除术是当前治疗该病的手术方式，有利于提高患者长期生存率。
作者：李鑫；陈金明；刘中华 刊期： 2016年第29期
目的：总结肩关节镜方案应用于老年退变性肩袖损伤患者中的疗效。方法随机选取60例于2014年1月～2016年2月因出现退变性肩袖损伤进入我院治疗的老年患者，选择肩关节镜方案予以治疗，并观察其治疗效果。结果行肩关节镜方案并予以随访后，发现患者UCLA功能评分从术前（11.37±2.71）分升至（33.75±2.58）分（P＜0.05）。结论临床治疗老年退变性肩袖损伤患者时，选择肩关节镜方案效果显著，有助于改善患者UCLA功能评分。
作者：董燚；孙斌峰；徐锋；钱平康；吴晓峰 刊期： 2016年第29期
目的：观察缩宫素联合无痛分娩在缩短产程中的效果。方法选择我院收治的150例无痛分娩产妇作为研究对象，随机将所有患者分为两组，其中对照组75例、观察组75例。对对照组进行无痛分娩，对观察组在对照组治疗方法的基础上加上缩宫素，比较两组患者的第一、第二、第三产程时间和产后2 h出血量等。结果观察组产妇第一、第二、第三产程时间均低于对照组，比较差异均具有用统计学意义（P＜0.05）；观察组产后2 h出血量低于对照组，比较差异具有用统计学意义（P＜0.05）。结论采用缩宫素联合无痛分娩在缩短产程虽然不会改变分娩结局，但可以降低产后2 h出血量，具有良好的临床疗效。
作者：刘炜 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
