程芳；林华赋；王远胜
文章应用一定的化学知识和原理，对医学院校本、专科临床医学等专业的生物化学教材中，在稳定生物大分子空间构象的作用力（如氢键）、核酸分子中核苷酸的连接方式（磷酸酯键）、细胞内外液电解质的总量（粒子的浓度和电荷浓度）及渗透压等方面的几个主要化学问题进行了分析和讨论。
作者：李品艾；杨艳杰；张玲 刊期： 2016年第29期
目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）诊断腘窝囊肿的临床应用价值。方法以CDFI对2015年1月～2016年7月我院收治的50例腘窝囊肿患者进行扫描，分析血流声像图显像特征，观察CDFI诊断准确率。结果50例患者共计腘窝囊肿55个，CDFI扫描结果显示腘窝囊肿49例，囊肿54个，诊断准确率98.18%。与病理诊断结果（100%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论彩色多普勒超声在腘窝囊肿的临床诊断中具备高特异性，能够为临床治疗提供可靠信息。
作者：张红芹；车桂华；吴军；周其佳 刊期： 2016年第29期
目的：分析复杂胫骨平台骨折采用3D打印技术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的50例复杂胫骨平台骨折患者作为观察组，并将同期收治的50例复杂胫骨平台骨折患者设为对照组，予以对照组传统手术治疗，予以观察组3D打印技术手术治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组膝关节功能恢复优良率为96%，对照组膝关节功能恢复优良率为78%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后HSS评分、手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3D打印技术应用在复杂胫骨平台骨折治疗中，能提高患者膝关节功能恢复效果，促使患者早日康复。
作者：翟喜成 刊期： 2016年第29期
目的：分析综合护理干预在乳腺癌患者术后PICC置管中的应用效果。方法选取2015年3月～2016年6月收治的85例乳腺癌PICC置管患者临床资料，将其分为对照组（42例）、观察组（43例），对照组行常规护理，观察组行综合护理，观察两组护理效果及患者满意度。结果观察组置管、住院时间均较对照组短，SAS评分较对照组低（P＜0.05）；其患者满意率为95.35%，较对照组的78.57%高（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提高乳腺癌PICC置管患者术后恢复效率，提高患者满意度。
作者：陈秀苓；周艳；崔秀珍 刊期： 2016年第29期
目的：分析自拟除湿胃苓汤加减疗法在带状疱疹神经痛治疗中的应用价值。方法将70例带状疱疹神经痛患者随机分为两组，对照组34例给予常规西医治疗，观察组36例行自拟除湿胃苓汤加减治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率91.7%，高于对照组的70.6%，治疗后疼痛程度评分低于对照组（P＜0.05）。结论自拟除湿胃苓汤加减疗法对带状疱疹神经痛有确切疗效。
作者：李雪松；董晓磊 刊期： 2016年第29期
目的：观察分析人性化护理用于门诊子宫输卵管造影术患者护理中的临床效果，旨在为临床有效护理提供参考依据。方法选取本门诊2014年3月～2015年12月收治的子宫输卵管造影术患者80例，随机分为对照组和实验组（各40例），对照组行常规护理，实验组在常规护理的基础上行人性化护理。对两组患者护理后的效果进行分析对比。结果实验组患者术中疼痛的程度轻于对照组，P＜0.05，比较差异有统计学意义；实验组患者不良反应的发生率为10%，对照组为30%，P＜0.05。结论在临床护理中，对子宫输卵管造影术患者实施人性化护理不仅能有效减轻患者术中的疼痛度，还可降低并发症发生率。
作者：付晓玲 刊期： 2016年第29期
目的：探讨肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁与运动能力和肺功能的影响。方法在医院2013年4月～2016年4月诊治的慢性阻塞性肺疾病患者中抽取75例作研究对象，对其实施肺康复治疗，对比其治疗前后的抑郁程度、运动能力和肺功能变化。结果本组患者治疗后的HAMD评分、6 min步行距离、FVC以及FEV1/FVC水平均优于治疗前（P＜0.05）。结论肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁与运动能力和肺功能有正面影响。
作者：王连兴 刊期： 2016年第29期
传统神经阻滞教学方法存在教学与实践严重脱钩的现象，导致学以致用的培养目标成为“纸上谈兵”；针对神经阻滞操作的关键技术——定位、穿刺，通过改进神经阻滞教学中对体表解剖知识的介绍，使学生准确熟练的识别体表穿刺靶点；并结合数字化虚拟人技术的应用，使学生在脑海中形成三维立体解剖结构，从而熟练掌握操作技术。将两者有机结合可以简单有效的帮助初学者掌握神经阻滞方法。
作者：陆巍；姚旌；王林；沃春新；张忠杰；于子龙；陈渔 刊期： 2016年第29期
目的：探讨甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果。方法选取我院2012年2月～2015年8月收治的76例甲状腺乳头状癌患者，均给予围手术期综合护理干预，回顾性分析其护理效果。结果通过对76例患者围手术期进行综合护理干预，其手术均取得成功。手术成功率为100%。结论对甲状腺乳头状癌患者围术期采取综合性护理干预，有利于手术顺利进行，促进患者快速康复。
作者：韩诗卉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨不同联合用药方案治疗顽固性高血压的临床疗效及安全性。方法筛选我院收治的顽固性高血压患者150例作为研究对象。随机分为A、B、C组，每组50例，其中A组单纯应用硝苯地平控释片（拜新同）治疗，B组采用拜新同联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依仑平）， C组应用拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克），比较三组治疗效果及药物不良反应发生情况。结果 B、C组治疗总有效率、血压控制效果均优于A组（P＜0.05），并且B组治疗总有效率、血压控制效果优于C组（P＜0.05）；三组均未发生严重不良反应，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拜新同联合依仑平可获得良好的血压控制效果以及药物治疗效果，并且安全性较高。
作者：吴沁原；万镇 刊期： 2016年第29期
目的：研究中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用。方法选取2014年3月～2016年3月我院接收的老年慢性便秘患者78例，随机分为干预组、对照组，对照组采取常规泻药治疗，干预组采取中医全科干预治疗，对两组患者的治疗效果给予对比。结果干预组患者的治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论对老年慢性便秘采取中医全科干预，可以对机体状态给予调节，进而使相关症状得到改善。
作者：张艳云 刊期： 2016年第29期
目的：探讨CTA在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法对我院56例糖尿病患者给予CTA检查，对检出结果与DSA进行对比分析。结果56例确诊糖尿病患者的下肢血管CTA检查情况，在病变发生的部位、范围及程度等方面，与DSA结果具有高度一致性。结论下肢CTA检查具有较高的诊断准确性，有利于指导临床治疗、术前评估与治疗后随访观察。
作者：景斐华；董欣欣；刘星宇 刊期： 2016年第29期
目的：探究骨折牵引治疗在老年人股骨粗隆间骨折临床治疗中的应用情况。方法选择我院2013年1月～2015年12月收治的55例老年股骨粗隆间骨折患者，均给予骨牵引治疗，观察患者治疗前后髋关节功能情况、骨折愈合情况及并发症发生情况。结果在治疗6个月后对55例患者进行走访调查，治疗后患者髋关节功能明显改善，功能评分高于治疗前（P＜0.05），差异具有统计学意义；骨折愈合优秀29例，良好14例，愈合优良率为78.18%；有8例患者伴随有不同程度的并发症发生，并发症发病率为14.55%。结论骨牵引治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切，可有效改善患者临床症状，促进骨折愈合，提高髋关节功能恢复，并发症发病率低，具有良好的安全性和稳定性。
作者：庄禄昌；程兆明；冯康；陈鸣 刊期： 2016年第29期
目的：探讨白光支气管镜（WLB）联合荧光支气管镜（AFI）技术对支气管腔内肺癌早期的诊断价值。方法2014年1月1日～2016年5月30日，我院在WLB下发现支气管腔内黏膜病变疑为肺癌的患者91例，91例患者均进行AFI检查，并同时用活检钳进行活检做病理学诊断。结果91例患者均获得明确病理学诊断结果。91例患者有64例AFI荧光阳性，在64例AFI荧光阳性患者中病理学诊断肺癌56例，良性病变8例，27例AFI阴性患者中病理学诊断肺癌4例，良性病变23例。WLB联合AFI诊断支气管腔内肺癌的敏感性为93.3%，特异性为74.2%，诊断准确率达86.8%，阳性预测值87.5%，阴性预测值85.2%。结论 WLB联合AFI技术可以提高支气管腔内肺癌的诊断准确性，在支气管腔内肺癌的早期诊断中具有很高的应用价值。
作者：孙艳；朱廷昌 刊期： 2016年第29期
目的：剖析妊娠期糖尿病围产期应用预见性护理的价值。方法将94例妊娠期糖尿病孕妇随机均分成研究组、对照组，研究组予以预见性护理，对照组予以常规护理。比较两组的护理效果。结果研究组并发症发生率与血糖控制效果优于对照组，P＜0.05。结论在妊娠期糖尿病围产期中合理运用预见性护理，可减少并发症，提高血糖控制效果。
作者：李雪 刊期： 2016年第29期
目的：探究16层螺旋电子计算机断层扫描（CT）与直接数字化X射线摄影系统（DR）胸片对肋骨骨折的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年12月于我院治疗的43例肋骨骨折患者为研究对象，分别给予患者16层螺旋CT与DR胸片检查。对比观察两种检查方法诊断骨折的准确性。结果经16层螺旋CT检查确诊率、漏诊率分别为96.81%、3.19%，优于DR胸片检查的86.17%、13.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与DR胸片检查相比，16层螺旋CT检查能有效提高确诊率，降低漏诊率，诊断效果更佳，具有更好的临床诊断价值。
作者：李洪涛 刊期： 2016年第29期
目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。
作者：王亚岩；孙艳敏；刘春艳 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术的手术方法和疗效。方法选择50例急慢性结石胆囊炎、胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术患者，分析患者手术相关指标及预后。结果腹腔镜完成手术46例，2例因胆囊三角致密粘连、1例发生Mirizzi综合征、1例胆囊十二指肠瘘行开腹手术。结论腹腔镜胆囊切除术疗效肯定。
作者：胡源伟；邵华；徐晋 刊期： 2016年第29期
目的：观察冠心汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组均予冠心病心绞痛的西医常规治疗，治疗组在此基础上加服冠心汤。比较治疗前后差异。结果总有效率治疗组为90.0%，对照组为73.3%；心电图疗效治疗组为73.3%，对照组为46.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心汤对于冠心病心绞痛的治疗有良好临床疗效，副作用小。
作者：夏莉 刊期： 2016年第29期
目的：探究手术室安全管理制度在减少护理不良事件中的应用。方法选择我院2014年1月～2016年5月96例接受手术治疗的患者，根据手术护理方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者手术护理不良事件发生情况及对医院的满意度。结果对照组患者手术护理不良事件发生率为20.83%，观察组为1.04%（P＜0.05）；两组患者在医院满意度上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室安全管理规章制度可提高护理人员的专业技能和知识水平，规范手术室护理操作，减少护理不良事件的发生，改善医患关系，提高患者满意度。
作者：卓燕 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
