韩诗卉
目的：研究青年人和老年人肺癌的临床病理特点、治疗方法与预后。方法选取我院收治的83例肺癌患者，根据年龄将其分成青年组与老年组，对比两组患者的临床病理特征、治疗方法与预后情况。结果青年组年龄、男女比例显著低于老年组，且吸烟率较低，但首发症状至确诊时间较长（P＜0.05）；青年组多以腺癌为主（55.2%）， TNM分期多为晚期（IIIb-IV期，60.5%），而老年组多以鳞癌为主（42.2%），TNM分期多为早中期（I-IIIa期，64.4%）。术后青年组病死率、并发症发生率和5年生存率明显低于老年组（P＜0.05）。结论相比老年肺癌患者，青年肺癌患者的临床症状不明显，且治疗效果与预后较差。
作者：李静 刊期： 2016年第29期
文章应用一定的化学知识和原理，对医学院校本、专科临床医学等专业的生物化学教材中，在稳定生物大分子空间构象的作用力（如氢键）、核酸分子中核苷酸的连接方式（磷酸酯键）、细胞内外液电解质的总量（粒子的浓度和电荷浓度）及渗透压等方面的几个主要化学问题进行了分析和讨论。
作者：李品艾；杨艳杰；张玲 刊期： 2016年第29期
目的：在治疗老年急性阑尾炎患者护理工作中应用整体护理干预，并对其临床应用价值进行探究。方法收集我院2015年3月～2016年3月所收治的46例老年急性阑尾炎患者，依据计算机表法将其均分为观察组与对照组，每组患者例数为23例。在对照组患者的护理过程中行常规护理干预，在观察组患者的护理过程中行整体护理干预。结果观察组患者的并发症发生率以及护理满意度均优于对照组，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对老年急性阑尾炎患者应用整体护理干预可以降低并发症发生率，提升护理满意度。
作者：许洪梅 刊期： 2016年第29期
目的：探析乳腺癌改良根治术中应用超声刀和电刀的临床效果。方法选取我院2013年1月～2015年12月收治的50例乳腺癌患者，均接受乳腺癌改良根治术，将其随机分为研究组和对照组，各25例，研究组采取超声刀治疗，对照组采取电刀治疗，比较两组手术各指征及术后并发症情况。结果研究组手术时间（45.3±8.4）min、术中出血量（30.6±4.2）ml、术后引流管留置时间（9.0±2.1）d，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率12.0%，与对照组28.0%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌改良根治术中应用超声刀，效果明显。
作者：袁念永 刊期： 2016年第29期
目的：分析探讨甲状腺超声检查在健康体检中的应用价值。方法本研究选取我院体检中心2013年4月～2016年4月进行健康体检的1235例体检者作为研究对象，所有受试者使用超声诊断仪进行甲状腺检查，并将检查结果进行对比分析。结果1235例体检者中共检出甲状腺异常者96例，甲状腺异常检出率为7.8%；男性甲状腺异常检出率为5.4%（38/704），女性甲状腺异常检出率为10.9%（58/531）；女性甲状腺异常检出率高于男性，差异有统计学意义（χ2=15.56，P＜0.05）。96例甲状腺异常者中单纯性甲状腺结节患者占79.2%（76/96），其中实性结节患者占77.6%（59/76），囊性结节患者占7.9%(6/76)，囊实混合型患者占14.5%（11/76）；甲状腺体积肿大、实质回声不均占20.8%（20/96），其中有2例诊断为甲状腺癌并经过手术病理证实。结论超声检查应用于甲状腺检查具有重要价值，可考虑将其作为健康体检的常规项目。
作者：刘海燕；陈洪波 刊期： 2016年第29期
随机进入教学是建构主义教学理论的重要模式之一，已广泛应用于高等教育教学研究，但针对医学教育的应用尚不多见。本研究将随机进入教学模式应用于某医科大学《医学心理学》课程的异常心理内容，以期为医学心理学课程教学改革提供实证依据。
作者：李丽；牛志民 刊期： 2016年第29期
目的：探析Gamma 3型髓内钉治疗AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2013年10月～2015年10月收治的37例AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折患者，均采取Gamma 3型髓内钉治疗，31-A2型19例（观察组），31-A3型18例(对照组），比较两组骨折复位情况等。结果观察组骨折愈合时间为（76.5±7.8）d，比对照组短，P＜0.05；37例患者，7例出现骨折端复位后阴性支撑，对症处理后，愈合。两组均未发生髋内翻等并发症。结论 A2、A3型股骨粗隆间骨折手术成功的关键在于保护患者外侧壁的情况下，患者骨折端阳性支撑，颈干角良好。
作者：杨业林；钟竟林；张义福；易进；蒋旭 刊期： 2016年第29期
目的：分析PBL结合SSP教学模式对普外科临床实习生学习动力及解决问题能力的影响。方法在与本院合作院校2012级的临床专业五年制学生中抽取50名学生，随机分成对照组与观察组，每组各25名。以外科急性阑尾炎手术为本次教学内容，对照组予以传统教学方法，观察组接受PBL结合SSP教学模式。考核两组实习生的实习成绩。结果与对照组相比，观察组总考核成绩较高，学习能力及解决问题的能力显著提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL结合SSP教学模式可以激发学生的学习兴趣，通过理论与实践相结合为学生转变成为医生奠定了基础。
作者：龚巍 刊期： 2016年第29期
目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。
作者：王亚岩；孙艳敏；刘春艳 刊期： 2016年第29期
目的：探究腹腔镜下剥除联合亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选择我院2013年1月～2015年8月收治的60例卵巢巧克力囊肿患者，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，分别在术后3个月、6个月和1年后复查，观察患者囊肿的复发情况及痛经缓解情况。结果观察组患者术后3个月后复发率为3.33%、6个月复发率为6.67%、1年后复发率为6.67%、观察组患者各阶段囊肿复发率均低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；观察组患者术后3个月、6个月、1年后经期疼痛评分低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论腹腔镜下剥除联合亮丙瑞林治疗有效减少囊肿复发，缓解患者痛经、慢性盆腔痛等症状。
作者：张春艳 刊期： 2016年第29期
目的：探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法2015年4月～2016年4月，选择我院收治的120例剖宫产产妇作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组各60例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上又给予系统性的围手术期舒适护理。对比两组临床疗效，观察两组睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标差异情况。结果实验组治疗总有效率为98.33%，高于对照组的88.33%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标均优于对照组，数据差异具统计学意义（P＜0.05）。结论系统性、针对性的围手术期护理服务，可以有效缓解剖宫产产妇分娩过程中的疼痛感，缓解产妇的不良情绪，降低身体不适感的发生率，提高护理效果和满意度。
作者：唐红菊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果。方法选取我院2012年2月～2015年8月收治的76例甲状腺乳头状癌患者，均给予围手术期综合护理干预，回顾性分析其护理效果。结果通过对76例患者围手术期进行综合护理干预，其手术均取得成功。手术成功率为100%。结论对甲状腺乳头状癌患者围术期采取综合性护理干预，有利于手术顺利进行，促进患者快速康复。
作者：韩诗卉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨个体化护理在腔镜辅助乳腺手术中的应用效果。方法选择2013年2月～2015年7月在我院行腔镜辅助乳腺手术的40例患者作为受试对象，按住院号尾数单双号随机分为对照组和观察组，各20例。对照组采取常规护理干预，观察组采用个体化护理，比较两组患者术后并发症、术后引流时间、住院时间等情况及乳房外观满意度。结果观察组患者并发症发生率（5.00%）、术后引流时间[（6.38±1.54）d]、术后住院时间[（9.25±1.67）d]均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组乳房外观满意度（90.00%）高于对照组（65.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腔镜辅助乳腺手术治疗中应用个体化化护理模式，有助于提高术后恢复效果。
作者：李秀清 刊期： 2016年第29期
目的：探索早期护理干预对回肠造口皮肤并发症的影响。方法选取我院收治的68例行回肠造口术患者，将患者动态随机化分为两组，对照组和观察组分别采用常规护理和早期护理干预，两组患者各有34例。结果观察组和对照组两组患者，对比护理后总并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期护理干预对行回肠造口术患者效果显著，可降低并发症发生率。
作者：匡亚飞 刊期： 2016年第29期
目的：分析护理干预对冠脉CTA的影响。方法将我院收治的60例行冠脉CTA检查的患者作为研究对象（患者的收治时间为2013年12月～2015年12月），随机分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组实施全面护理。结果实验组的检查成功率为96.67%，并发症发生率为3.33%，均优于对照组（P＜0.05）。结论给予冠脉CTA检查患者全面护理可确保患者的检查成功率，减少并发症。
作者：蒋雅媛 刊期： 2016年第29期
目的：探讨IgG4相关性疾病患者的观察与护理效果。方法选取本院2012年10月～2014年10月诊治的IgG4相关性疾病患者124例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者62例实施常规护理，观察组患者62例实施护理干预，比较两组患者疾病相关知识掌握程度、临床治疗情况、治疗依从性、护理满意度、不良反应情况。结果观察组患者疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度优于对照组（P＜0.05）。观察组患者住院时间、住院费用少于对照组（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预可提高IgG4相关性疾病患者的疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度、安全性，并缩短治疗时间，降低治疗费用。
作者：姜志宇 刊期： 2016年第29期
目的：观察跟腱断裂术后的综合康复疗效。方法对2009年12月～2015年12月19例跟腱断裂术后石膏固定8周病例进行分析，康复后均进行Arner-Lindholm评定。结果跟腱断裂术后8周予以康复后踝关节活动度、肌力、肌肉萎缩情况较治疗前明显改善。结论综合康复能有效改善跟腱断裂术后8周患肢功能，提高生活质量。
作者：孙小星；王斌 刊期： 2016年第29期
目的：探讨鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取入住我院的78例类风湿性关节炎患者，随机分为观察组（基础治疗＋鹿瓜多肽注射液）和对照组（基础治疗）各39例。对比两组临床疗效。结果治疗前ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组ESR、RF和CRP均低于治疗前（P＜0.05），但两组ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率17.95%，低于对照组30.77%（P＜0.05）。结论鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的效果显著，安全性良好。
作者：郑明明 刊期： 2016年第29期
随着我国医学教育改革的不断深入，人们对医学素质教育和创新教育有了新的认识和改观，并结合当前医学教育改革的现状，提出了形成性考试改革的设想。本文立足于当前医学教育的现状，系统地分析了当前医学教育课程形成性考试改革中存在的问题，在对问题原因的掌握基础上提出了相应的改革完善对策，这些改革对策包含有多个方面，共同构建形成形成性考试体系，对于当代医学课程形成性考试来说具有重要意义。
作者：郭敏；郑中华 刊期： 2016年第29期
目的：分析探讨成人型环状胰腺的计算机体成像（CT）和磁共振成像（MRI）的表现。方法选取我院2014年3月～2016年4月收治的成人型环状胰腺患者100例，50例开展CT腹部平扫及增强扫描，50例开展MRI腹部平扫及增强扫描，统计并分析两组检查方式的检测准确率及患者病灶的显示情况。结果100例患者均显示出胰头增大，呈环形状包围十二指肠的直接征象，其中，经CT扫描显示，40例能清楚显示环状部位胰管的走向，经MRI扫描只有20例能清楚显示环状部位胰管的走向。结果表明CT平扫及增强扫描比MRI平扫及增强扫描成像更加清晰。结论对于成人型环状胰腺进行扫描，CT平扫及增强扫描呈现的图像更加清晰，更有利于疾病诊断与分析，具有临床可行性。
作者：陈俊莲；甘曦 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
