景斐华；董欣欣；刘星宇
目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。
作者：王亚岩；孙艳敏；刘春艳 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜与传统开腹直肠癌手术临床疗效。方法选取88例直肠癌患者，随机分为对照组（44例）与治疗组（44例），对照组采取传统开腹手术，治疗组采取腹腔镜手术，对比两组疗效。结果治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、住院时间优于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.91%，对照组为75.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组并发症发生率为4.55%，对照组为20.45%，治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜直肠癌手术创伤小，并发症少，患者术后恢复快。
作者：黄龙；涂建成；郭科；方健；周亮；陶磊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨使用孟鲁司特钠对小儿哮喘患者加以治疗后获得的临床疗效以及用药安全性。方法选择我院2014年2月～2016年2月收治的哮喘患儿112例作为本次实验观察对象；分组依据为哮喘疾病治疗方法不同；对照组（56例）给予常规治疗；观察组（56例）给予常规治疗+孟鲁司特钠；对比用药安全性以及临床疗效。结果在用药安全性方面，两组哮喘患儿差异有统计学意义（P＜0.05）；在临床疗效方面，两组哮喘患儿差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于哮喘患儿，治疗药物选择孟鲁司特钠，用药安全性高以及疗效好，可以提高哮喘患儿的生活质量。
作者：闫伟丽 刊期： 2016年第29期
目的：研究正畸治疗对牙周病患者牙龈退缩的影响。方法研究对象为本院2012年1月～2015年12月收治的30例牙周病合并牙龈退缩患者，结合患者的实际病情进行正畸治疗和牙周治疗，对患者牙周袋探诊深度、牙龈退缩情况以及附着水平等指标进行观察对比。结果牙龈退缩分级为3度和4度的患者治疗后各项指标都得到较好的改善，对比前后结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周病合并牙龈退缩患者应用正畸治疗能够在一定程度上改善牙龈退缩情况，具有较好的临床疗效。
作者：李振财 刊期： 2016年第29期
目的：探讨无痛人流术术前心理干预的护理效果。方法将医院2015年3月～2016年2月诊治的无痛人流术患者150例随机分组，对照组（n=75）行常规护理与术前准备，研究组（n=75）则加用术前心理干预，对比两组护理效果。结果（1）研究组宫口松弛率为89.3%，高于对照组的72.0%（P＜0.05）；（2）研究组术前HAMA评分为（10.3±1.5）分，低于对照组的（22.9±2.0）分（P＜0.05）。结论无痛人流术术前心理干预的护理效果较好。
作者：刘长霞；金英花 刊期： 2016年第29期
目的：探讨不同联合用药方案治疗顽固性高血压的临床疗效及安全性。方法筛选我院收治的顽固性高血压患者150例作为研究对象。随机分为A、B、C组，每组50例，其中A组单纯应用硝苯地平控释片（拜新同）治疗，B组采用拜新同联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依仑平）， C组应用拜新同联合琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克），比较三组治疗效果及药物不良反应发生情况。结果 B、C组治疗总有效率、血压控制效果均优于A组（P＜0.05），并且B组治疗总有效率、血压控制效果优于C组（P＜0.05）；三组均未发生严重不良反应，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拜新同联合依仑平可获得良好的血压控制效果以及药物治疗效果，并且安全性较高。
作者：吴沁原；万镇 刊期： 2016年第29期
传统神经阻滞教学方法存在教学与实践严重脱钩的现象，导致学以致用的培养目标成为“纸上谈兵”；针对神经阻滞操作的关键技术——定位、穿刺，通过改进神经阻滞教学中对体表解剖知识的介绍，使学生准确熟练的识别体表穿刺靶点；并结合数字化虚拟人技术的应用，使学生在脑海中形成三维立体解剖结构，从而熟练掌握操作技术。将两者有机结合可以简单有效的帮助初学者掌握神经阻滞方法。
作者：陆巍；姚旌；王林；沃春新；张忠杰；于子龙；陈渔 刊期： 2016年第29期
目的：探析针对患有肺炎的新生儿给予人性化护理的效果。方法选择我院2012年10月～2014年5月收治的新生儿肺炎患者50例作为本次观察对象：观察组25例与对照组25例新生儿的分组依据为肺炎护理干预方法的不同。结果在肺炎复发率和患儿恢复正常体温时间的评分方面，观察组与对照组肺炎患儿之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于患肺炎的新生儿临床给予人性化护理，可以成功降低出现肺炎复发的概率，提高新生儿的治愈率和生存率。
作者：李娟 刊期： 2016年第29期
目的：观察分析人性化护理用于门诊子宫输卵管造影术患者护理中的临床效果，旨在为临床有效护理提供参考依据。方法选取本门诊2014年3月～2015年12月收治的子宫输卵管造影术患者80例，随机分为对照组和实验组（各40例），对照组行常规护理，实验组在常规护理的基础上行人性化护理。对两组患者护理后的效果进行分析对比。结果实验组患者术中疼痛的程度轻于对照组，P＜0.05，比较差异有统计学意义；实验组患者不良反应的发生率为10%，对照组为30%，P＜0.05。结论在临床护理中，对子宫输卵管造影术患者实施人性化护理不仅能有效减轻患者术中的疼痛度，还可降低并发症发生率。
作者：付晓玲 刊期： 2016年第29期
目的：研究PBL教学方式在针灸治疗中的应用效果分析。方法选择本科二年级学生100名进行研究，随机分成两组，分别为试验组与对照组，每组各50名。试验组为PBL教学组，对照组为传统教学组。对学生们进行针灸治疗学教学后问卷调查以及考试成绩的方式来评价两种方式的效果程度。结果问卷调查显示，试验组成绩及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学方式的应用能够提高学生的学习能力以及主动学习的兴趣，能显著提高学生学习针灸治疗学的效果。
作者：刘宜军 刊期： 2016年第29期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法以2013年1月～2016年9月我院收治的30例胆总管结石患者为研究对象，全部患者均以腹腔镜联合胆道镜探查胆道取石。记录患者手术时间、术中出血量、住院天数等相关手术指标，统计患者手术成功率、结石残余率和并发症发生率。结果本组手术成功率100.00%，平均手术时间（121.0±14.3）min；平均术中出血量（42.5±8.1）ml；平均肛门排气时间（32.3±9.5）h；平均住院天数（12.4±1.6）天。结石残余率0.00%，并发症发生率16.67%，镇痛率6.67%，VAS均值（2.24±0.97）分。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石，患者创伤小，恢复快，预后良好，不良反应少。
作者：邱杰 刊期： 2016年第29期
目的：探讨建立新的糖尿病干预模式。方法2014年1～6月，对照组入选糖尿病患者120例，观察组入选糖尿病患者120例，分别给予常规疾病管理、强化心理护理与健康教育。结果对照组获得随访109例，观察组111例；干预后，观察组糖化血红蛋白值低于干预前，且低于对照组，干预后12个月观察组心血管事件、低血糖、慢性并发症急性发作、不良事件合计发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新的糖尿病干预模式效果较好。
作者：程辉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨复方盐酸阿替卡因用于中小学生牙髓治疗中的临床效果。方法抽取我院收治的中小学生牙髓患者88例作为观察对象，通过回顾分析法，将其分为治疗组（44例）与对照组（44例），对照组采用利多卡因进行麻醉，治疗组采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉，对比两组患者麻醉效果、起效时间以及不良反应发生等情况。结果治疗组的总有效率为95.45%，与对照组的77.27%相比，治疗组的总有效率比对照组高（P＜0.05）；其中治疗组的起效时间比对照组短；而不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论对中小学生牙髓治疗中采用复方盐酸阿替卡因麻醉，效果显著。
作者：杨然 刊期： 2016年第29期
目的：探究食管癌放疗后合并穿孔的特征与治疗方式。方法选择2010年1月～2016年1月我院收治的30例放疗后食管穿孔者为研究对象，对其治疗效果进行回顾性分析。结果24例患者治疗后病情稳定，3个月存活率为80.00%。结论放射治疗剂量较大，肿瘤消退过快，非常容易发生穿孔，死亡率较高，使用保守与综合治疗法，可提升并发症治疗有效率。
作者：杨军；王亚军 刊期： 2016年第29期
医学是一门实践性很强的科学，研究生临床见习亦为临床教学中的重要组成部分，是实习生接触患者、从单纯课堂教学步入临床实践的重要环节，也是医学实习生步入职业医生的重要过程。广西医学科大学附属肿瘤医院在肿瘤学教学方面开展较早，具有完备的师资及医师队伍和较为先进的医疗设备，利于肿瘤内科研究生进行理论知识积累、临床实践能力提高及医德素质培养，而肿瘤内科研究生临床教学与实习工作对于提升实习生肿瘤内科学理论知识与临床实践能力有重要意义。鉴于此，本文就研究生临床实习的概况、目前研究生临床实习常见问题及带教经验几个方面浅谈体会。
作者：何剑波 刊期： 2016年第29期
目的：探析Gamma 3型髓内钉治疗AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2013年10月～2015年10月收治的37例AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折患者，均采取Gamma 3型髓内钉治疗，31-A2型19例（观察组），31-A3型18例(对照组），比较两组骨折复位情况等。结果观察组骨折愈合时间为（76.5±7.8）d，比对照组短，P＜0.05；37例患者，7例出现骨折端复位后阴性支撑，对症处理后，愈合。两组均未发生髋内翻等并发症。结论 A2、A3型股骨粗隆间骨折手术成功的关键在于保护患者外侧壁的情况下，患者骨折端阳性支撑，颈干角良好。
作者：杨业林；钟竟林；张义福；易进；蒋旭 刊期： 2016年第29期
目的：检测婴幼儿腹泻轮状病毒并对结果进行分析。方法选取2015年1月～2016年1月我院接诊的腹泻患儿116例，使用乳胶法对患儿的粪便标本进行检测，并对患儿的检查结果进行分析。结果116例检测标本中有49例轮状病毒检查为阳性，阳性率为42.24%。其中，1～2岁的患儿以及6个月～1岁的患儿阳性率均显著高于其他年龄段患儿的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；11月以及12月的阳性率显著高于其他月份的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引起婴幼儿出现腹泻的主要因素为轮状病毒，6个月～2岁的婴幼儿是高发人群，并且在11、12月份患病率较高，准确的检测腹泻轮状病毒对临床治疗具有指导意义。
作者：张杨；柳居泊 刊期： 2016年第29期
目的：研究中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用。方法选取2014年3月～2016年3月我院接收的老年慢性便秘患者78例，随机分为干预组、对照组，对照组采取常规泻药治疗，干预组采取中医全科干预治疗，对两组患者的治疗效果给予对比。结果干预组患者的治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论对老年慢性便秘采取中医全科干预，可以对机体状态给予调节，进而使相关症状得到改善。
作者：张艳云 刊期： 2016年第29期
目的：探讨个体化护理在腔镜辅助乳腺手术中的应用效果。方法选择2013年2月～2015年7月在我院行腔镜辅助乳腺手术的40例患者作为受试对象，按住院号尾数单双号随机分为对照组和观察组，各20例。对照组采取常规护理干预，观察组采用个体化护理，比较两组患者术后并发症、术后引流时间、住院时间等情况及乳房外观满意度。结果观察组患者并发症发生率（5.00%）、术后引流时间[（6.38±1.54）d]、术后住院时间[（9.25±1.67）d]均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组乳房外观满意度（90.00%）高于对照组（65.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腔镜辅助乳腺手术治疗中应用个体化化护理模式，有助于提高术后恢复效果。
作者：李秀清 刊期： 2016年第29期
目的：探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法98例冠心病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各49例，研究组患者给予瑞舒伐他汀治疗，对照组患者给予阿托伐他汀治疗，观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前血脂水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗后TG、TC、LDL-C水平降低，HDL-C则升高（P＜0.05），其中研究组患者比对照组治疗效果优，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀的临床效果更优，且安全可靠。
作者：李玉君 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
