刘长霞；金英花
目的：探讨复方盐酸阿替卡因用于中小学生牙髓治疗中的临床效果。方法抽取我院收治的中小学生牙髓患者88例作为观察对象，通过回顾分析法，将其分为治疗组（44例）与对照组（44例），对照组采用利多卡因进行麻醉，治疗组采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉，对比两组患者麻醉效果、起效时间以及不良反应发生等情况。结果治疗组的总有效率为95.45%，与对照组的77.27%相比，治疗组的总有效率比对照组高（P＜0.05）；其中治疗组的起效时间比对照组短；而不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论对中小学生牙髓治疗中采用复方盐酸阿替卡因麻醉，效果显著。
作者：杨然 刊期： 2016年第29期
目的：研究PBL教学方式在针灸治疗中的应用效果分析。方法选择本科二年级学生100名进行研究，随机分成两组，分别为试验组与对照组，每组各50名。试验组为PBL教学组，对照组为传统教学组。对学生们进行针灸治疗学教学后问卷调查以及考试成绩的方式来评价两种方式的效果程度。结果问卷调查显示，试验组成绩及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学方式的应用能够提高学生的学习能力以及主动学习的兴趣，能显著提高学生学习针灸治疗学的效果。
作者：刘宜军 刊期： 2016年第29期
目的：观察分析人性化护理用于门诊子宫输卵管造影术患者护理中的临床效果，旨在为临床有效护理提供参考依据。方法选取本门诊2014年3月～2015年12月收治的子宫输卵管造影术患者80例，随机分为对照组和实验组（各40例），对照组行常规护理，实验组在常规护理的基础上行人性化护理。对两组患者护理后的效果进行分析对比。结果实验组患者术中疼痛的程度轻于对照组，P＜0.05，比较差异有统计学意义；实验组患者不良反应的发生率为10%，对照组为30%，P＜0.05。结论在临床护理中，对子宫输卵管造影术患者实施人性化护理不仅能有效减轻患者术中的疼痛度，还可降低并发症发生率。
作者：付晓玲 刊期： 2016年第29期
目的：研究奥拉西坦联合奥扎格雷对脑梗死的治疗效果。方法选择2014年1月～2015年12月我院收治的脑梗死患者45例，随机分为两组，对照组给予奥扎格雷，观察组给予奥拉西坦联合奥扎格雷，观察两组的治疗效果。结果对照组显著进步3例，进步13例，无变化4例，恶化1例，有效率为72.73%；观察组显著进步7例，进步15例，无变化1例，恶化0例，有效率为95.65%；观察组的有效率高于对照组（P＜0.05）。结论奥拉西坦联合奥扎格雷对脑梗死的治疗效果良好。
作者：顾蓉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法分别以2012年1月～2016年9月我院收治的60例胎膜早破产妇和60例非胎膜早破产妇为实验组和对照组，回顾性分析患者临床资料，比较两组产妇第1～3产程时间，观察两组产妇剖宫产率和母婴并发症发生率。结果实验组剖宫产率（23.3%）和母婴并发症发生率（18.3%）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论足月妊娠胎膜早破可导致产程延长，增加剖宫产率和母婴并发症发生率。实施小剂量静滴缩宫素等干预手段能在一定程度上提高助产水平，促进胎膜早破产妇阴道分娩。
作者：佘益平 刊期： 2016年第29期
医学影像专业人才为各大医院所急需，CT诊断是该专业的一门基础且重要的与临床疾病密切相关的诊断手段。为提高医学影像专业本科生实习质量，提高专业素养，为医院培养优秀影像诊断人才，我院在医学影像专业本科生实习带教中做了一定的实验改革及探索，以培养医学生的CT读片能力及读片思维意识。
作者：叶荣 刊期： 2016年第29期
目的：探讨多方位干预治疗脑卒中的可行性。方法选择我院在2014年10月～2016年3月收治的100例脑卒中患者作为研究对象，均分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法，研究组患者则使用多方位干预治疗措施。观察和分析患者生活能力、运动能力、治疗满意度。结果两组患者神经功能程度评分均有所改善，且研究组患者改善结果优于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗有效率为95.3%，对照组患者治疗有效率为65.1%（P＜0.05）。结论对于脑卒中患者，进行多方位干预治疗后，可以有效提高脑卒中患者的治疗效果，提高生活质量。
作者：唐晶 刊期： 2016年第29期
目的：探讨集束化护理对血液透析导管相关性血流感染的预防效果。方法将我院2015年1月～2016年6月收治的留置血液透析导管患者95例作为研究组，给予集束化护理；选择2013年7月～2014年12月收治的留置血液透析导管患者87例作为对照组，给予常规护理措施，比较两组患者导管相关性血流感染的发生情况。结果研究组患者CRBSI发生率为2.11%（2/95），低于对照组的10.34%（9/87）（P＜0.05）；而导管留置时间高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者CRBSI发生率低于对照组，导管留置时间长于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对血液透析患者采取集束化护理可有效降低CRBSI的发生率，保证置管的安全，改善患者预后。
作者：冷盛君；顾蔷怡 刊期： 2016年第29期
目的：探讨男性精神分裂症患者是否存在自我源监测损害，以及该源监测损害是否与妄想症状有关。方法20例男性精神分裂症患者（都是以妄想症状为主）为研究组和20例正常受试者为对照组。对研究组进行阳性症状评定量表（SAPS）评分，之后给予所有受试者源记忆（SM）任务并记录正确反应的项目数，随后进行Stroop色字干扰实验来测试受试者的选择性注意功能。计算错误警报率、错过率、正确来源总分、记忆总分、辨别指数Pr、反应偏向指数Br和选择性注意指标。精神分裂症患者组与正常对照组组间比较采用双样本t检验，精神分裂症（妄想组）与正常对照组之间采用方差分析法（ANOVA）进行两两比较，对患者组的上述指标用Pearson法进行相关分析。结果（1）患者组的错误警报率、错过率均高于正常对照组（P＜0.05），而正确来源总分、记忆总分、辨别指数Pr、反应偏向指数Br和选择性注意指标均比对照组降低（P＜0.05）。（2）患者组（妄想组）的错误警报率、错过率均高于对照组（P＜0.05），正确来源总分、记忆总分、辨别指数Pr、反应偏向指数Br和选择性注意指标均低于对照组（P＜0.05）。（3）相关性分析显示患者的选择性注意指标与源监测辨别指数Pr和记忆总分有关（P＜0.05）。结论男性精神分裂症患者总体存在自我源监测和选择性注意功能的损害，且自我源监测损害与妄想症状关系密切，提示自我源监测可能是妄想的基础。选择性注意功能的损害与源监测损害相关，提示其可能参与了自我来源信息辨别的加工过程。
作者：张傲霜；谢世平 刊期： 2016年第29期
目的：对比胃上部癌行全胃切除与近端胃切除的临床疗效。方法选择2014年1月～2015年12月我院收治的胃上部癌患者98例作为此次研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组实施近端胃切除术，观察组实施全胃切除术，对比两组患者临床疗效。结果观察组临床总有效率是93.9%，半年内存活率是85.7%，并发症发生率是16.3%；对照组临床总有效率是77.6%，半年内存活率是67.3%，并发症发生率是36.7%，观察组临床疗效、并发症发生率以及半年内存活率均优于对照组（P＜0.05）。结论胃上部癌行全胃切除术的临床疗效要优于行近端胃切除术，且能减少术后并发症。
作者：杜青陆 刊期： 2016年第29期
目的：评价延续性护理干预用于缺血性脑卒中患者中的价值。方法随机选取在我院接受治疗的71例缺血性脑卒中患者，其中，行常规护理的35例为对照组，另行延续性护理干预的36例患者为实验组，对比分析两组护理的效果。结果实验组出院3个月后PSQI评分下降程度优于对照组，P＜0.05；且实验组GQOLI-74评分、依从度均优于对照组，P＜0.05。结论延续性护理干预用于缺血性脑卒中患者中的效果较好。
作者：王小静 刊期： 2016年第29期
目的：分析护理干预对胰岛素治疗的老年糖尿病足患者生活质量的影响。方法选取90例胰岛素治疗的老年糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，每组45例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予护理干预。结果实验组患者生活质量评分高于对照组，且差异具有统计学意义，P＜0.05。结论护理干预可更好地控制老年糖尿病足患者的病情，降低患者截肢率并提高其生活质量。
作者：顾丽雅 刊期： 2016年第29期
目的：探讨整合式心理护理在改善宫颈癌化疗患者希望水平和应对方式中的效果。方法68例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组，对照组34例给予常规护理，观察组34例给予整合式心理护理。结果对现实和未来的积极态度评价高的例数对照组为14例，观察组为28例；采取积极的行动对照组评价高的例数为12例，观察组为26例；与他人保持亲密关系中对照组中评价高的例数为14例，观察组为28例，对照组中保持积极态度的患者25例，观察组保持积极态度的患者31例，组间各项差异比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论接受化疗治疗的宫颈癌患者给予整合式心理护理可有效改善不良情绪。
作者：阮洋 刊期： 2016年第29期
目的：探讨糖尿病消化不良症状和近端胃功能的关系。方法选取80例糖尿病患者，其中有42例有消化系统症状，设为观察组，另38例无消化系统症状，设为对照组，对两组进行为近端胃功能检测，并评价观察症状积分。结果观察组的临床表现以上腹部不适、腹胀、便秘为主；观察组近端胃功能指标低于对照组，且其上腹部不适、腹胀症状计分与胃底周长、胃底面积差值有明显的负相关（P＜0.05）。结论糖尿病消化不良患者的症状与近端胃功能的受损有一定的关系。
作者：张雷 刊期： 2016年第29期
为解决神经病学见习中学生接触危急重症患者少，操作机会有限的问题，建立了计算机模拟病例联合SimMan模拟人的新教学模式。新教学模式作为临床见习有效地补充形式可更加生动、全面的演示患者病情的发展过程，有利于进一步提高学生对于临床问题的处理能力。
作者：胡中扬；宋治；刘鼎 刊期： 2016年第29期
目的：研究青年人和老年人肺癌的临床病理特点、治疗方法与预后。方法选取我院收治的83例肺癌患者，根据年龄将其分成青年组与老年组，对比两组患者的临床病理特征、治疗方法与预后情况。结果青年组年龄、男女比例显著低于老年组，且吸烟率较低，但首发症状至确诊时间较长（P＜0.05）；青年组多以腺癌为主（55.2%）， TNM分期多为晚期（IIIb-IV期，60.5%），而老年组多以鳞癌为主（42.2%），TNM分期多为早中期（I-IIIa期，64.4%）。术后青年组病死率、并发症发生率和5年生存率明显低于老年组（P＜0.05）。结论相比老年肺癌患者，青年肺癌患者的临床症状不明显，且治疗效果与预后较差。
作者：李静 刊期： 2016年第29期
目的：探索门诊护士在分诊中与患者沟通技巧的重要性。方法从2011年9月开始对我院80例门诊就诊患者实施沟通技巧护理，分析实施前、后护患纠纷发生率、就诊时间、护理满意率。结果实施沟通技巧护理后护理满意率、护患纠纷发生率、就诊时间优于实施沟通技巧护理前（P＜0.05）。结论沟通技巧可提高门诊分诊护理人员护理质量，降低护患纠纷发生率。
作者：马慧杰 刊期： 2016年第29期
目的：研究乳腺筛查中应用彩超联合钼靶检查的临床价值。方法我院选择2014年3月～2015年3月进行彩超和钼靶进行乳腺检查的女性，通过手术病理或者活检终证实为良恶性肿瘤，对其进行总结、分析以及综合评估。结果通过对所选的5743例健康女性检查中，检查得出55例为乳腺良恶性肿瘤，其中26例为乳腺癌，占47.27%；自然人群团体筛查乳腺癌检出率为2.83%；自我选择人群个人筛查检出率为8.65%。彩超漏诊率为8.06%，钼靶漏诊率为5.88%，两者联合检查的漏诊率为3.80%。通过分析发现乳腺癌高发于年龄处于40～49岁的女性。结论现今临床外科体检＋钼靶＋乳腺超声检查是对乳腺疾病筛查的较好模式，不同检查之间也可以弥补其不足，提升乳腺癌的早期检出几率。
作者：周舰 刊期： 2016年第29期
目的：探析小青龙汤治疗小儿哮喘的应用效果。方法选择2015年2月～2016年7月我院收治的60例哮喘患儿为研究对象，根据入院顺序分为对照组（n=30）、观察组（n=30）。对照组患儿给予沙丁胺醇片治疗，观察组患儿给予小青龙汤治疗，观察对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的临床总有效率是86.7%，对照组患儿的临床总有效率是56.7%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对哮喘患儿施行小青龙汤治疗的临床效果确切，具有安全、可靠的特点。
作者：王春莲；梁雪 刊期： 2016年第29期
目的：针对小儿脑瘫患儿实施康复护理干预的过程中，分析引导式教育的临床应用价值。方法选择我院2014年8月～2016年8月收治的脑瘫患儿64例作为本次实验研究对象；观察组32例以及对照组32例；观察组给予引导式护理干预；对照组给予常规康复护理干预；对比两组认知功能以及自理动作等指标。结果在认知功能以及自理动作等方面，两组脑瘫患儿差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于脑瘫患儿，临床通过引导式教育的方法加以康复护理干预，改善脑瘫患儿表现出的系列功能障碍，终提高脑瘫患儿的生活质量。
作者：周晓 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
