郭依龙；徐经芳
目的：探析小儿手足口病的临床表现及治疗方法。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的78例小儿手足口病患儿，回顾性分析患儿的临床表现及治疗方法。结果临床表现主要是手足口疱疹，发热、恶心呕吐、抽搐等；普通病例73例，重症倾向4例，重症病例1例。经综合治疗后，患儿预后良好，均未发生后遗症及死亡病例。结论对于小儿手足口病患儿，应密切观察其临床表现，早期诊断，及时给予针对性综合治疗，预防传播。
作者：何洪贵 刊期： 2016年第29期
目的：分析探讨甲状腺超声检查在健康体检中的应用价值。方法本研究选取我院体检中心2013年4月～2016年4月进行健康体检的1235例体检者作为研究对象，所有受试者使用超声诊断仪进行甲状腺检查，并将检查结果进行对比分析。结果1235例体检者中共检出甲状腺异常者96例，甲状腺异常检出率为7.8%；男性甲状腺异常检出率为5.4%（38/704），女性甲状腺异常检出率为10.9%（58/531）；女性甲状腺异常检出率高于男性，差异有统计学意义（χ2=15.56，P＜0.05）。96例甲状腺异常者中单纯性甲状腺结节患者占79.2%（76/96），其中实性结节患者占77.6%（59/76），囊性结节患者占7.9%(6/76)，囊实混合型患者占14.5%（11/76）；甲状腺体积肿大、实质回声不均占20.8%（20/96），其中有2例诊断为甲状腺癌并经过手术病理证实。结论超声检查应用于甲状腺检查具有重要价值，可考虑将其作为健康体检的常规项目。
作者：刘海燕；陈洪波 刊期： 2016年第29期
目的：探讨肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁与运动能力和肺功能的影响。方法在医院2013年4月～2016年4月诊治的慢性阻塞性肺疾病患者中抽取75例作研究对象，对其实施肺康复治疗，对比其治疗前后的抑郁程度、运动能力和肺功能变化。结果本组患者治疗后的HAMD评分、6 min步行距离、FVC以及FEV1/FVC水平均优于治疗前（P＜0.05）。结论肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁与运动能力和肺功能有正面影响。
作者：王连兴 刊期： 2016年第29期
目的：探讨梅克尔憩室患儿行经脐“Z”形单切口腹腔镜辅助梅克尔憩室切除术的临床疗效，提出相应的护理措施。方法收集行梅克尔憩室切除的患儿30例，其中15例为实验组，行经脐“Z”形单切口腹腔镜辅助梅克尔憩室切除术，另外15例为对照组，行传统梅克尔憩室切除术。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、流质饮食时间、术后出院时间。结果实验组术中出血量为（5.0±1.5） ml，对照组术中出血量为（8.0±3.5）ml；实验组术后出院时间为（5.0±3.0） d，对照组术后出院时间为（7.0±3.5）d；上述指标两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经脐“Z”形单切口腹腔镜辅助梅克尔憩室切除手术具有较高的疗效，辅以相关的护理，能提高手术的疗效。
作者：宋艳红；魏静静；王春丽 刊期： 2016年第29期
目的：研究优质护理对颜面部烧伤患者焦虑抑郁的影响。方法选取2014年6月～2016年4月我院收治的颜面部烧伤患者74例作为研究目标，按照不同护理方法分为常规组（n=37，行常规护理）和研究组（n=37，行优质护理），比较两组护理前后SAS、SDS评分情况。结果两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前，组间对比，常规组高于研究组（P＜0.05）。结论优质护理对改善颜面部烧伤患者焦虑抑郁情绪具有重要作用。
作者：刘爱琴 刊期： 2016年第29期
目的：分析心理护理对卵巢囊肿手术患者焦虑情绪及不适感的影响。方法选择我院2014年2月～2015年2月收治卵巢囊肿患者84例，随机将84例患者分为对照组和观察组各42例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施心理护理，将两组患者的护理结果进行对比。结果观察组患者的心理改善情和疼痛情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对卵巢囊肿手术患者予以心理护理可改善患者的心理状态，减轻患者术后的疼痛感。
作者：赫惠心；赫怡心；王秀娟 刊期： 2016年第29期
乳岩在西医学科中被称为“乳腺癌”，在早期的中医学中叫做“（乳）石痈”[1]。乳岩是当今女性常见的恶性肿瘤之一，据统计乳岩位于女性肿瘤发病率的首位，严重威胁着女性的健康。乳岩的治疗往往采取西医手术、放疗、化疗的方法，不仅给患者带来身体上的不适，更对患者的精神产生严重打击，所以术后的护理显得尤为重要。通过临床观察发现，中西医结合护理相比较任何一种单纯的护理都更为有效的缓解术后各种不适。所以，本文就乳岩患者术后接受中西医结合护理的方法进行了研究。
作者：王春喣 刊期： 2016年第29期
目的：探讨奥美拉唑与泮托拉唑在消化道溃疡出血治疗中的应用价值。方法选取我院收治的消化道溃疡出血患者71例进行统计分析，随机分为对照组35例和观察组36例，对照组患者予以奥美拉唑治疗，观察组患者实施泮托拉唑治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果观察组患者总有效率、不良反应发生率、空腹胃液pH值优于对照组（P＜0.05）。结论泮托拉唑在消化道溃疡出血治疗中的应用价值高于奥美拉唑。
作者：万彤 刊期： 2016年第29期
目的：研究青年人和老年人肺癌的临床病理特点、治疗方法与预后。方法选取我院收治的83例肺癌患者，根据年龄将其分成青年组与老年组，对比两组患者的临床病理特征、治疗方法与预后情况。结果青年组年龄、男女比例显著低于老年组，且吸烟率较低，但首发症状至确诊时间较长（P＜0.05）；青年组多以腺癌为主（55.2%）， TNM分期多为晚期（IIIb-IV期，60.5%），而老年组多以鳞癌为主（42.2%），TNM分期多为早中期（I-IIIa期，64.4%）。术后青年组病死率、并发症发生率和5年生存率明显低于老年组（P＜0.05）。结论相比老年肺癌患者，青年肺癌患者的临床症状不明显，且治疗效果与预后较差。
作者：李静 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜胆囊切除患者中行两种通气模式的意义。方法于2011年1月～2016年6月进入我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者中随机抽选182例进行研究，根据不同通气模式分组：基础组90例行容量控制方案，治疗组92例行压力控制方案，评估两组通气功能。结果创建气腹20.0 min后，治疗组气道峰压值为（15.06±3.05） cm H2O，基础组为（18.95±2.80）cm H2O（P＜0.05）。结论对于接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者，为改善其通气功能，建议选择压力控制通气方案。
作者：王向兵 刊期： 2016年第29期
目的：分析探讨成人型环状胰腺的计算机体成像（CT）和磁共振成像（MRI）的表现。方法选取我院2014年3月～2016年4月收治的成人型环状胰腺患者100例，50例开展CT腹部平扫及增强扫描，50例开展MRI腹部平扫及增强扫描，统计并分析两组检查方式的检测准确率及患者病灶的显示情况。结果100例患者均显示出胰头增大，呈环形状包围十二指肠的直接征象，其中，经CT扫描显示，40例能清楚显示环状部位胰管的走向，经MRI扫描只有20例能清楚显示环状部位胰管的走向。结果表明CT平扫及增强扫描比MRI平扫及增强扫描成像更加清晰。结论对于成人型环状胰腺进行扫描，CT平扫及增强扫描呈现的图像更加清晰，更有利于疾病诊断与分析，具有临床可行性。
作者：陈俊莲；甘曦 刊期： 2016年第29期
目的：探究聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎时的不良反应并分析不良反应的出现对患者治疗疗效的影响。方法随机选择120例在我院接受丙型肝炎治疗后出现不良反应的患者作为本次实验的研究对象，其中74例不良反应情况较轻为A组，剩余46例出现不良反应情况较重为B组，观察两组患者的临床表现。结果 A组患者主要表现为：感冒样症状、睡眠障碍、体重减轻和消化道症状，患者可在药物的正常剂量及疗程下坚持使用，且治疗的应答率和有效率较高，患者后期的复发率低；B组患者主要表现为：体内白细胞、血小板的数量下降、甲状腺功能异常、精神异常和间质性肺炎，患者需要将药物的使用剂量下调、用药间隔时间延长甚至停药，且治疗的应答率和有效率较低，患者后期的复发率高。结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对丙型肝炎患者进行治疗时会引起患者出现不同程度的不良反应，而不良反应的轻重会直接影响患者药物治疗的效果，因此丙型肝炎患者在治疗期间要注意预防或处理不良反应的出现，从而提高患者的治疗效果。
作者：姚英姿；杨霞；王丹 刊期： 2016年第29期
目的：探索开放式课堂教学在中医诊断学教学中的应用效果。方法对2015级国际教育学院中西医临床医学专业50人和临床医学院中西医临床医学二班60人，进行开放式课堂教学实践，并由学生填写教学评价表和学习效果评价表。结果通过调查问卷显示，两个班级对中医诊断学课程开展开放式课堂教学模式的满意度达90%以上，学生学习效果评价满意度达到80%以上。结论开放式课堂教学模式有利于提高学生分析问题，解决问题的能力，有利于培养学生辨证思维和临床应用能力。
作者：周雪明；张淼；隋方宇；袁颍超；王科军 刊期： 2016年第29期
目的：评价高压氧治疗眼底病临床疗效。方法选取2010年5月～2016年3月我院收治的眼底病患者110例作为观察对象，所有患者均采用高压氧进行治疗，对临床治疗效果进行评价。结果110例患者中治愈40例，显效38例，进步24例，无效8例，治疗总有效率为92.7%。结论眼底病采用高压氧治疗效果显著，安全性高。
作者：吕颖；刘彤 刊期： 2016年第29期
目的：探讨医护患一体化护理模式对膀胱肿瘤患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取116例膀胱肿瘤患者，随机分为对照组和观察组，每组58例，对照组给予常规护理，观察组给予医护患一体化护理模式护理，干预4个月后，比较两组患者的治疗依从性、2年复发率、生存质量以及满意度。结果观察组患者依从性、综合评分及满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的2年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论医护患一体化护理模式应用于膀胱肿瘤患者可以有效的提升患者的治疗依从性、生活质量以及满意度，降低患者的2年复发率。
作者：孟庆芳；孙明侠 刊期： 2016年第29期
目的：探讨复方盐酸阿替卡因用于中小学生牙髓治疗中的临床效果。方法抽取我院收治的中小学生牙髓患者88例作为观察对象，通过回顾分析法，将其分为治疗组（44例）与对照组（44例），对照组采用利多卡因进行麻醉，治疗组采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉，对比两组患者麻醉效果、起效时间以及不良反应发生等情况。结果治疗组的总有效率为95.45%，与对照组的77.27%相比，治疗组的总有效率比对照组高（P＜0.05）；其中治疗组的起效时间比对照组短；而不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论对中小学生牙髓治疗中采用复方盐酸阿替卡因麻醉，效果显著。
作者：杨然 刊期： 2016年第29期
目的：分析在脑出血急性期患者干预中应用预见性护理的有效性。方法以70例于2014年1月1日～2016年6月30日入我院的脑出血患者作为研究对象，随机分组，治疗组35例在预见性护理程序下实施护理，而对照组35例在常规程序下实施护理，对比两组满意率以及并发症发生情况。结果治疗组并发症发生率为5.71%，对照组为28.57%（P＜0.05）。结论在预见性护理程序指导下对处于急性期的脑出血患者进行干预，可达到理想的效果。
作者：汤雪丽 刊期： 2016年第29期
目的：对比胃上部癌行全胃切除与近端胃切除的临床疗效。方法选择2014年1月～2015年12月我院收治的胃上部癌患者98例作为此次研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组实施近端胃切除术，观察组实施全胃切除术，对比两组患者临床疗效。结果观察组临床总有效率是93.9%，半年内存活率是85.7%，并发症发生率是16.3%；对照组临床总有效率是77.6%，半年内存活率是67.3%，并发症发生率是36.7%，观察组临床疗效、并发症发生率以及半年内存活率均优于对照组（P＜0.05）。结论胃上部癌行全胃切除术的临床疗效要优于行近端胃切除术，且能减少术后并发症。
作者：杜青陆 刊期： 2016年第29期
目的：分析我院血透室的护理风险并探讨相关的护理措施。方法我院自2014年1月对血透室的各类护理风险因素进行分析，并根据分析结果制定出相应的护理措施，对比护理措施实施前后血透室护理风险事件的发生率及患者对护理的满意度。结果护理措施实施后，血透室护理风险事件的发生率及患者对护理的满意度优于护理措施实施前，P＜0.05。结论加强血透室的护理风险管理，针对护理风险因素予以分析并实施应对护理措施，可提高护理质量。
作者：谭俊茹 刊期： 2016年第29期
目的：评价并且观察套筒冠义齿在少数牙残留并且伴牙周病的牙列缺损中的临床疗效。方法选择16例仅存留少数牙的慢性牙周炎患者，经过系统的牙周基础治疗后，用套筒冠义齿修复，经过4年的随访观察，查看牙的松动度情况，牙龈健康状况，咀嚼情况。结果患者使用套筒冠修复，余留牙均延长了使用寿命，提高了咀嚼效率。结论套筒冠应用于少数牙残留且伴牙周病的牙列缺损的病例中，取得了良好的临床效果。
作者：俞雪琴 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
