封心玲；李传新
目的：观察分析中医治疗冠心病的临床效果。方法选取我院2011年4月～2014年4月收治的60例冠心病患者作为研究对象，将患者分成对照组和实验组。实验组使用中医治疗，对照组使用西医治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后，实验组治疗有效率为86.7%，对照组治疗有效率为66.7%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组临床满意度为93.3%，对照组临床满意度为73.3%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的平均痊愈时间（12.8±6.7）d，比对照组短（P＜0.05）。结论临床中冠心病是高发基本，目前使用中医治疗的效果突出，患者的症状改善明显。
作者：曹国君；乔岩 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的胃食管反流患者80例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予西沙比利口服，观察组给予半夏泻心汤，同时配合腹针治疗，两组患者治疗后参考《中医病证诊断疗效标准》对患者治疗效果进行评价。结果观察组患者的总有效率为90.0%，高于对照组75.0%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统西药治疗比较，半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的疗效更好，患者依从性好。
作者：毕连宝；于笑艳 刊期： 2016年第32期
目的：探讨捏脊法治疗小儿厌食的应用效果。方法选择2015年7月～2016年7月本院接收的72例厌食患儿为研究对象，按照随机抽签法分为对照组和研究组，每组各36例，对照组患儿应用葡萄糖酸锌颗粒治疗，研究组患儿应用捏脊法治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿临床疗效比较，研究组总有效例数为35例（97.22%），对照组总有效例数为28例（77.78%），研究组治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论捏脊法充分体现了中医治疗的特点，将捏脊法用于治疗小儿厌食能取得理想的应用效果，不仅没有不良反应，也能提高患儿治疗依从性，临床应用价值较高。
作者：徐红 刊期： 2016年第32期
目的：观察自制简易封闭式负压吸引装置结合不同滴注冲洗技术在深度压疮中的疗效。方法选取我院2014年7月～2015年6月收治的深度压疮患者80例作为研究对象，按照入院时间顺序分成治疗组40例，采用自制简易封闭式负压吸引装置结合6小时间歇滴注冲洗治疗，对照组40例，采用我院自制简易封闭式负压吸引装置结合持续滴注冲洗治疗。对比两组患者治疗过程中引流管阻塞发生率及装置更换率。结果本次治疗中，治疗组使用负压吸引装置使用量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组肉芽开始生长平均为（3.11±0.25）周，对照组为（3.97±0.64）周，治疗组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组流管阻塞率为30.00%（12/40），对照组为35.00%（14/40），差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论6小时间歇滴冲洗结合吸引技术可有效提升临床对深度压疮治疗效果。
作者：张华；李朝霞；包云燕 刊期： 2016年第32期
在医院各个科室中，检验科是非常重要的组成部分之一，在疾病的临床诊断和治疗中，检验科的作用非常重要。在现代医学技术快速发展的过程中，检验项目越来越多，检验流程在不断完善的过程中，也变得越来越繁琐，差错事件的发生率也越来越高，进而直接影响检验结果和临床诊治。在计算机信息技术快速发展的过程中，LIS系统在临床中的应用也越来越广泛，应用LIS系统能简化检验流程，让差错事件的发生几率有效降低。本研究主要探讨我院检验科LIS系统信息化管理的实践应用。
作者：魏华 刊期： 2016年第32期
医院药学服务工作主要包括药品安全保障与供应，而现代医疗服务要求，药学服务需全面拓展至多元化服务，因此对临床药物及药学专业知识的要求提出了更高的标准；由此药学再继续教育工作也担任着重要任务。为适应现代医疗卫生服务理念，提升药学工作者对自我职业的责任感，增强专业素养水准，保障医院药学服务工作质量的持续改进，本文重点针对当前药学继续教育中普遍存在的不足之处进行分析，探讨总结相应的处理对策。
作者：赵善池；郑少娟 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探讨氨氯地平、厄尔沙坦联合运用于原发性高血压治疗的效果与药理作用。方法选取我院收治120例原发性高血压患者，按照随机抽签法分为A组（单一氨氯地平治疗）、B组（单一厄尔沙坦治疗）、C组（氨氯地平+厄尔沙坦治疗），每组各40例患者，对比三组的治疗效果。结果 C组患者治疗总有效率为97.5%，高于A组（85.0%）、B组（87.5%），C组与另外两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组不良反应发生率为5.0%，均低于A组（12.5%）、B组（15.0%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且C组血压达标率为95.0%，均高于A组（60.0%）、B组（52.5%）（P＜0.05）。结论氨氯地平、厄尔沙坦联合治疗原发性高血压患者，可获取较佳的疗效。
作者：封心玲；李传新 刊期： 2016年第32期
目的：观察不同剂量的生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的60例急性重症胰腺炎患者为研究对象，随机分为低剂量组和高剂量组。每组各30例。两组在相同基础上，采用不同剂量生长抑素静脉滴注，低剂量组予生长抑素6 mg/d，高剂量组予生长抑素12 mg/d，疗程均为7天。比较两组治疗效果。结果高剂量组住院时间短于低剂量组，假性囊肿发生率低于低剂量组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。高剂量组急性呼吸窘迫综合征发生率、急性肾衰竭发生率、死亡率与低剂量组对比，差异无统计意义（P＞0.05）。结论12 mg/d的生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效较为显著，具有能够降低并发症，改善炎症水平，缩短住院时间等优点。
作者：颜荣；徐萍 刊期： 2016年第32期
目的：探究远端蒂皮瓣的血液循环特征及临床意义。方法收集30例行远端蒂皮瓣术患者的临床资料，取前臂与小腿新鲜肢体标本，从动静脉血流构筑与血流动力学两方面探究血液循环特征与意义。结果将远端蒂皮瓣供血方式分为四种：体被组织血管网（丛）、肌间隙筋膜穿血管、直接皮肤血管、知名血管，均没有出现逆向血流，与生理性更贴合。结论观察静脉回流是否顺畅是决定皮瓣能否成活的前提，蒂部浅静脉能将远端静脉血导入皮瓣内，由浅到深将回流负荷加重，增加了皮瓣成活率。
作者：高晓光 刊期： 2016年第32期
目的：探讨经阴道超声在卵巢瘤样病变诊断中的应用。方法对本院经阴道超声检出的42例卵巢瘤样病变病例作回顾性分析来总结其特征及转归。结果42例病例中，卵泡囊肿8例（19.0%），黄体囊肿25例（59.5%），黄素囊肿1例（2.4%），子宫内膜异位囊肿2例（4.8%），多囊卵巢综合征6例（14.3%），为双侧发病。追踪观察发现卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿多在3周到5个月内自行消失，子宫内膜异位囊肿、多囊卵巢综合征未见自行消失。结论经阴道超声图像分辨率高，能显示较细小的病变特征，在卵巢瘤样病变的诊断和随诊观察中发挥着重要作用。
作者：周远斌 刊期： 2016年第32期
目的：探讨超声心动图运动负荷试验在冠心病早期诊断中的应用价值。方法选择在我院疑似为冠心病的100例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例，分别采取超声心动图运动负荷试验和常规超声心动图检查进行冠心病阳性诊断，并对两种检查方法诊断的灵敏度、特异度及符合率进行对比分析。结果两组患者冠心病所占比例对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。超声心动图运动负荷试验诊断冠心病的灵敏度、特异度均高于常规超声心电图，但差异无统计学意义（P＞0.05），而诊断符合率高于常规超声心电图检查，差异有统计学意义（P＜0.05），且与冠状动脉造影检查一致性也优于常规超声心动图。结论对于高度怀疑冠心病的患者，超声心动图运动负荷试验能有效提高诊断的灵敏度、特异度，且具有较高的准确性。
作者：宋明轩 刊期： 2016年第32期
目的：探索视频反馈教学（Video feedback）结合模拟教学提高儿科学体格检查培训的效果观察。方法重庆医科大学2010级五年制儿科专业2个组共56名学生分成视频反馈组及传统教学组，在儿科学第一次见习示教课，即儿童体格检查培训中实施。教学效果由期末客观结构化临床考试（Objective Structure Clinical Examination，OSCE）评估并比较。结果在不明显增加教学人员、经费及时间投入前提下，视频反馈结合模拟教学能明显提高医学生儿童体格检查水平。学生的主动性及参与感明显提高。结论视频反馈结合模拟教学可运用于医学生基本技能培训，提高教学效率。
作者：张蕾；黄曦；吴盛德；王墨；刘晓燕 刊期： 2016年第32期
目的探讨椎-基底动脉供血不足证候要素的分布及其应证组合规律，研究其证候规范化。方法选取我科120例椎-基底动脉供血不足眩晕患者作为临床研究对象，归纳其证候要素分布及组合方式，对数据进行统计学处理。结果（1）椎-基底动脉供血不足的证候要素中，痰浊和气滞是主要证候要素；（2）证候要素组合方面，实性证候要素的组合比例为24.2%，虚实两种证候要素的组合比例为75.8%。结论痰浊、血瘀、阴虚是椎-基底动脉供血不足眩晕的基本证候要素；阴虚痰浊兼其他证候要素为证候的主要组合方式。
作者：赵峰；王敬卿；赵杨；范刚启；张晖；张敬华 刊期： 2016年第32期
妇科肿瘤是《妇产科学》中非常重要的部分。妇科肿瘤教学主要由课堂理论教学和临床实习教学组成，其中临床实习教学不仅可以巩固理论知识，更是医学生成为一名合格医生的关键阶段。本文分析了当前国内妇科肿瘤临床实习教学中影响临床实习质量提高的问题，介绍并阐述了NCCN肿瘤临床实践指南运用于妇科肿瘤临床实习教学中的优势。初步探讨NCCN指南在妇科肿瘤临床实习教学中应用的可行性及意义。为NCCN指南在妇科肿瘤临床实习教学中的应用和推广提供理论依据。
作者：张娟；张蔚；何小艳；刘静；毛林；易跃雄；吕琼莹；王细文；郭娟娟；陈慧君 刊期： 2016年第32期
目的：观察不孕症患者实施心理护理的临床效果，探讨临床应用价值。方法选择门诊不孕患者120例作为此次研究对象，将120例患者随机发观察组及对照组，每组各60例患者。对照组进行常规护理，观察组实施下列心理措施：生殖生理健康教育、保证诊疗过程私密性、建立良好护患关系、做好治疗技术指导、营造良好的生活环境、进行心理疏导和心理治疗。结果实施护理干预后进行随访，平均随访时间(12.46±1.98)个月，观察组患者抑郁评分为（4.58±1.02），低于对照组（7.11±1.34），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组掌握不孕症知识93.33%、治疗依从性好96.67%、受孕28.33%、护理满意98.33%，高于对照组66.67%、83.33%、13.33%、80.00%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不孕症患者的心理护理需求各异，实施个体性的心理护理，患者能够掌握不孕症知识、治疗依从性好，提高受孕率及护理满意度。
作者：王美 刊期： 2016年第32期
目的：分析2型糖尿病合并下肢血管病变的临床特点及下肢血管介入治疗的效果。方法选取我院收治的40例2型糖尿病合并下肢血管病变患者作为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；两组患者均予以药物对症治疗，观察组加入下肢血管介入治疗。结果2型糖尿病合并下肢血管病变患者多会出现四肢发冷、足面溃疡、间歇跛行、静息疼痛；观察组患者治疗有效率高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在2型糖尿病合并下肢血管病变患者的治疗中加入下肢血管介入治疗，整体效果显著。
作者：任瑞军 刊期： 2016年第32期
目的：探究长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法选取我院收治的65例重症有机磷中毒患者资料，将其分为两组，对照组采取长托宁、阿托品联合，研究组在对照组的基础上采用血液灌流，观察两组疗效。结果研究组CHE恢复时间（3.52±2.91）d、阿托品化时间（4.03±0.46）h、给药次数（3.52±2.91）次、意识清醒时间（11.33±2.22）h优于对照组（5.73±2.47）d、（6.51±0.48） h、（18.49±2.47）次和（15.89±2.57）h，两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组烦躁2例（5.71%）、心动过速3例（8.57%）、眩晕2例（5.71%）；对照组烦躁2例（6.66%）、心动过速3例（10.00%）、眩晕3例（10.00%），两组不良反应对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重症有机磷中毒采取长托宁、阿托品联合血液灌流治疗可有效缩短CHE恢复及意识清醒时间，促进患者恢复。
作者：杨奕 刊期： 2016年第32期
目的：通过在七年制临床医学专业学生中实行模拟人教学方式，以探讨模拟人教学法对七年制临床医学专业学生教学的影响，以促进教学质量的提高。方法将120名本校七年制临床医学专业学生随机分为两组。对照组：采用传统课堂讲授的方式教学；试验组：采用模拟人方式教学。课程结束时，对学生进行理论考核和问卷调查。结果试验组与对照组考试成绩比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组对教学效果的反馈意见，包括激发学习的兴趣、提高临床思维能力、提高分析问题、解决问题能力、深入对基础知识的理解和应用、对教学模式满意度等方面，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在七年制临床医学专业学生教学中实行模拟人教学方法，有利于提高学生的学习成绩，增加学生的学习兴趣，获得良好的教学效果。
作者：滕秀飞；曹悦悦；李秀艳；杨延超；李阳；万玉骁；朱俊超 刊期： 2016年第32期
目的研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10902.65±1398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14963.88±1479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。
作者：安良；任晓秋 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
