宋正辉
目的：观察清宣止咳除痹汤治疗间质性肺疾病（脾经伏火，肺络痹阻症）的疗效。方法60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组内服清宣止咳除痹汤，对照组口服乙酰半胱氨酸泡腾片。结果治疗组总有效率显著高于对照组。结论清宣止咳除痹汤治疗间质性肺疾病效果显著。
作者：袁成波；王檀；仕丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨生产后产妇焦虑、抑郁心理的护理。方法通过观察患者临床表现、产生原因、分析比较周边环境及产妇自身因素对产后抑郁疾病的影响，避免对产妇的不良精神刺激。结果通过护理干预后，患者能够有效缓解病痛。为产妇创建安全舒适的家庭环境。结论医护人员在工作中积极主动加强沟通和宣教，心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助，护理干预有效并切实可行。
作者：霍巍 刊期： 2015年第01期
目的：研究PICC导管堵塞的原因以及相应的护理对策。方法选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的23例进行PICC导管治疗术且发生堵塞的患者，回顾性分析患者临床资料，分析其导管堵塞原因以及相应的护理对策。结果针对23例PICC导管堵塞患者进行原因分析，其中输注液体不合理堵塞6例，出院护理不规范堵管7例，微血栓形成造成堵塞4例，PICC导管操作错误6例。结论造成PICC导管堵塞主要是由于输注液体不合理、微血栓形成、操作错误以及出院护理不规范所致，因此需加强对患者的技术健康教育，强化血栓预防、导管护理以及操作方法，从而减少PICC导管堵塞案例。
作者：付丹 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月收治的126例复杂肝胆管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组63例。为对照组患者采用体内冲击波碎石的方法进行治疗，观察组患者采用多处肝切除术的方法进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者的治疗效果，治愈患者58例，治疗有效率为92.06%，对照组治愈患者47例，治疗有效率为74.60%，治疗过程中观察组患者出现不良反应患者5例，对照组3例，但治疗半年以后，观察组患者的复发率和并发症的发生率低于对照组，满意度更好，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论目前临床上治疗复杂肝胆管结石，体内冲击波碎石和多处肝切除术都是较为有效的治疗方法，但是多处肝切除术的治疗更为彻底，能够提高患者的治愈率，降低患者并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可。
作者：毕明龙；姜峰 刊期： 2015年第01期
为适应21世纪信息技术迅速发展趋势，同时解决机能实验教学中学生实验失败率高、动手机会少、操作时间不足等问题，我们通过网络技术融合多种教学手段，为学生构建出个性化协作式的学习环境，提升了机能实验教学效果。
作者：王兴红；许诗 刊期： 2015年第01期
目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法选取我院收治的15例骨近端骨折患者，使用交锁髓内钉治疗，观察其效果。结果所有病例骨折部成角小于5°，骨折块移位小于1 cm。无术后感染。结论应用交锁髓内钉治疗，只要应用一定的外科技术，是可以取得良好的骨折对位，并有较好的疗效。
作者：李卫东 刊期： 2015年第01期
随着人口老龄化的加快，老年痴呆的发病率也在增加，已经成为全社会关注的问题。但目前无论国际或国内，社区医生对老年痴呆的识别水平都比较低，他们缺乏相应的知识技能培训。国外已经开始重视这个问题并开展了此类培训相关研究，但国内还未对社区医生进行这方面的培训，是否需要培训，如何培训，这都是需要思考的问题。
作者：胡丽丽；王华丽 刊期： 2015年第01期
从国际医学课程整合背景及神经系统自身特点切入，详细介绍了中南大学湘雅医学院五年制教改班神经模块器官系统整合教学的开展情况，针对目前存在的问题提出了解决方法，并对整个医学教育体系进行了思考。
作者：康进；肖波 刊期： 2015年第01期
目的：对子宫瘢痕妊娠孕妇的病理学免疫组化特点进行分析。方法选择在我院就诊的42例子宫瘢痕妊娠孕妇和同期就诊的同年龄段妊娠滋养细胞肿瘤疾病患者42例，分别将其定义为研究组和对照组。对两组患者的CD117、CD34、SMA、S-100等病理学免疫组化指标阳性率进行检测，并对比检测结果。结果研究组研究对象CD117、CD34、SMA、S-100等病理学免疫组化指标阳性率明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论子宫瘢痕妊娠孕妇的体内虽然也有滋养细胞生长，但与妊娠滋养细胞肿瘤疾病从病理学免疫组化角度而言存在根本性差异。
作者：刘吉锋 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析顺产与剖宫产对母亲产后出血、泌乳时间以及围生儿体质量影响，为正确选择分娩方式提供依据。方法回顾我院进行生产的产妇资料142例作为观察组，按照1：1对照的原则，以同期阴道顺产分娩的初产妇资料作为对照组，比较两组产妇与新生儿情况。结果两组产妇在产后出血量、泌乳不足情况、24小时宫高、下床情况及住院时间均具有统计学意义，P＜0.05；两组新生儿体质量、胆红素指数及新生儿肺炎情况差异均具有显著性，P＜0.05。结论顺产是一个自然的生理过程，与剖宫产分娩方式相比，更有利于母婴健康。
作者：胡裕丁 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究异位妊娠采取氨甲喋呤治疗的临床应用价值。方法选取2013年3月～2014年3月我院接收的异位妊娠患者76例，采取氨甲喋呤治疗，对治疗效果分析研究。结果76例患者中，治愈70例，占92.11%。结论异位妊娠采取氨甲喋呤治疗，可以使治愈率明显提高，且不良反应较小。
作者：丁涛；刘树妍 刊期： 2015年第01期
目的：研究帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将诊断为抑郁症的住院患者60例作为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组30例患者。对照组采用帕罗西汀单纯治疗，观察组采用帕罗西汀合并认知行为治疗，两组患者均给予以6周为疗程的治疗，采用HAMD量表评价两组患者治疗前及治疗后第1、2、4、6周的疗效。结果两组患者治疗前无差异，治疗后1、2、4、6周HAMD量表评价效果优于对照组，具有显著性差异（P＜0.01）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果显著。
作者：解尧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在内分泌教学中应用多媒体技术的作用和优势，了解多媒体技术的应用价值。方法以探究式多媒体技术内涵探索及作用剖析为主，从四个角度来解读多媒体技术的作用和价值。结果多媒体技术为内分泌临床教学创设了一个快捷、高效的平台，使内分泌教学无论在教法还是内容模式上都有了新的发展与突破。结论多媒体技术通过对多种信息贮存、筛选和处理，为学生提供了无限的学习资源，其以生动而直观的多元化形式，为新时期的内分泌教学增添了无限活力与魅力，也为内分泌教学开辟了一个崭新局面。
作者：伍一鸣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在海绵肾患者的诊断过程中应用超声诊断的临床价值。方法选取我院2009～2013年收治的8例海绵肾患者作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，经静脉肾盂造影证实，总结声像图表现。结果8例海绵肾患者经超声检查均表现为双侧肾脏病变，经检查，肾功能无明显异常者6例，肾功能损伤者2例。结论海绵肾患者的诊断过程中，应用B型超声进行诊断具有重要的临床价值。
作者：刘亮 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床价值。方法调查分析我院收治的70例脑血栓患者，分析比较不同方法的治疗效果。结果治疗后观察组患者的治疗效果以及神经功能评分与对照组相比，有显著差异（P＜0.05），不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论脑血栓患者采用丹参川芎嗪注射液治疗，可有效改善脑供血不足情况，提高患者生命质量。
作者：李鸿燕 刊期： 2015年第01期
医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查医院档案管理的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在的问题，简析其原因，并相应地采取一些对策，才能更好地做好新时期医院档案管理工作。本文总结了目前医院档案管理存在的诸多问题，并提出了具有创新性的解决方案和思路，对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义。
作者：董新刚 刊期： 2015年第01期
目的：评价舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法选取我院50例糖尿病下肢血管病变患者，使用舒洛地特联合辛伐他汀进行治疗，三个月后观察其下肢血管病变状况以及各项指标的改善情况，并与治疗前进行对比，分析其临床疗效。结果治疗后患者的症状明显改善，且各项指标显著优化（P＜0.05）。结论使用舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变，具有显著疗效。
作者：田永红；李蕊 刊期： 2015年第01期
目的：观察个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪的效果。方法将60例择期妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组行常规临床护理，观察组在常规护理基础上行个性化护理干预，比较两组妇科手术患者负性情绪质量评分。结果观察组负性情绪质量评分高于对照组，差异具有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪有显著效果。
作者：刘艳玲 刊期： 2015年第01期
以问题为基础的学习（Problem-Based Learning，PBL）是一种以学生为中心的教学模式，已被应用到医学各学科的教学中。在医学在职研究生免疫学教学中实施PBL教学，提高了学生学习的主动性，促进了免疫学基本理论与具体工作的结合，增进了师生间的互动与交流，为医学在职研究生教学提供了新思路。
作者：刘伟；曾瑞红；尹晓琳；胡洁；杨丽娟；宋小天；姚智燕；张征峥；李文建；魏林；崔史杰；王梅菊；王恒草 刊期： 2015年第01期
目的：观察两种子宫切口应用于中央型前置胎盘的效果。方法将我院收治的中央型前置胎盘患者80例平均分为两组，研究组患者行胎盘边缘切口剖宫产，对照组行子宫下段切口剖宫产，观察两组患者的术中出血量、胎儿情况和患者的子宫恢复情况。结果两组患者都已顺利娩出胎儿，无产妇和新生儿死亡案例，研究组患者的术中出血量比对照组少，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论行胎盘边缘切口，术中患者的出血量比子宫下段切口少，胎盘边缘切口是一种更理想的切口选择。
作者：席勇；张凤敏 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
