康进；肖波
目的：观察并分析多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月收治的126例复杂肝胆管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组63例。为对照组患者采用体内冲击波碎石的方法进行治疗，观察组患者采用多处肝切除术的方法进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者的治疗效果，治愈患者58例，治疗有效率为92.06%，对照组治愈患者47例，治疗有效率为74.60%，治疗过程中观察组患者出现不良反应患者5例，对照组3例，但治疗半年以后，观察组患者的复发率和并发症的发生率低于对照组，满意度更好，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论目前临床上治疗复杂肝胆管结石，体内冲击波碎石和多处肝切除术都是较为有效的治疗方法，但是多处肝切除术的治疗更为彻底，能够提高患者的治愈率，降低患者并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可。
作者：毕明龙；姜峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对宫外孕患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年1月60例宫外孕患者的临床资料，总结对其的围手术期护理。结果本组患者经过手术治疗和护理，均痊愈出院。结论有效的围手术期护理可以提高手术治疗的效果，减少术后并发症的发生，使患者能及早出院，早日康复。
作者：王辉 刊期： 2015年第01期
目的：分析不同手术方法对肛裂患者的临床治疗效果。方法选用了我院在2014年1月～2014年6月接收的30例肛裂患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对照组给予肛裂侧切术＋局部病灶切除治疗，而实验组患者给予肛窦局部切开＋肛裂局部病灶切除治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组患者的排尿困难、疼痛度、便血发生率明显低于对照组，并且他们检查的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肛裂患者进行全面的检查和分析，并根据其病情特点选择合理的治疗方法，不仅可以有效改善患者的临床检测指标，而且还能降低不良反应的发生率。
作者：许海滨 刊期： 2015年第01期
2011年5月17日，弥渡县某山区乡初级中学发生一起食物中毒事件。主要的症状为腹痛、腹泻、呕吐以及恶心等胃肠炎表现，通过流行病学调查、实验室检测、判定该起食物中毒是因为产志贺样毒素侵袭力的大肠埃希氏菌（英简ESIEC）污染饭菜所导致的。本文旨在进一步分析致泻性大肠埃希氏菌致食物中毒的原因及特性，做好饮食卫生知识宣传，加强食品卫生的监督管理，坚决杜绝该类事件的再次发生。
作者：罗华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障中的应用。方法80例青光眼术后产生白内障患者随机分为观察组和对照组，对观察组患者在小切口囊外摘出术的基础上使用拉坦前列素，观察和分析两组在各项指标上的差异。结果两组患者术后视力、眼压和泪膜的稳定性都比手术前好，但是观察组的情况优于对照组（P＜0.05），各项指标都有明显优势。结论拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障中的应用效果良好，患者视力、泪膜状况等有所提高和稳定，术后的并发症以及炎症反应都明显降低。
作者：陈连平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨生产后产妇焦虑、抑郁心理的护理。方法通过观察患者临床表现、产生原因、分析比较周边环境及产妇自身因素对产后抑郁疾病的影响，避免对产妇的不良精神刺激。结果通过护理干预后，患者能够有效缓解病痛。为产妇创建安全舒适的家庭环境。结论医护人员在工作中积极主动加强沟通和宣教，心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助，护理干预有效并切实可行。
作者：霍巍 刊期： 2015年第01期
目的：探索血液灌流、高通量血液透析、常规血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取的研究对象是2011年2月初～2013年底在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，测定患者的血清含量。结果高通量血液透析对患者微炎症状态的影响较大。结论高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响有很大的差别。
作者：王笑丽 刊期： 2015年第01期
目的：探析无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2012年2月～2013年4月期间收治的54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为主要研究对象，随机将其分为对照组和观察组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，再运用无创呼吸机联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果经过一段时间的临床治疗，对照组的治疗总有效率为45.0%，而观察组的治疗总有效率为79.52%，并且相比较对照组而言，观察组患者的PaO2升高明显，PaCO2下降明显，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：刘德宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析肺部真菌性肺炎的临床治疗效果。方法选取我院真菌性肺炎患者共100名，随机分成观察组与对照组各50例，对照组采取在常规治疗的基础上加以伊曲康唑注射治疗，观察组采取在常规治疗的基础上增加卡泊芬净治疗，观察比较两组治疗效果。结果患者经治疗后，观察组治疗总有效例数为49例，治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效例数为39例，治疗总有效率为78%，观察组效果好于对照组。结论常规治疗增加卡泊芬净治疗肺部真菌性肺炎具有显著疗效，可以获得良好的治疗效果。
作者：张静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床医学八年制医学生实习阶段临床技能强化训练的必要性和有效性。方法对南方医科大学第一临床医学院2007级临床医学八年制进入实习阶段的医学生，进行临床技能强化培训，分析是否培训与临床技能考核成绩具有相互关系。结果通过对是否培训及考核的结果的统计学分析，发现参加培训同学的总成绩以及分项操作成绩均明显高于未参加培训的同学（P＜0.05）。结论临床医学八年制医学生在实习阶段开展临床技能强化训练可有效提高临床技能操作水平。
作者：李璐；罗漫灵；聂晟；鲁宏伟；郑维扬；孟卫东；郭志刚 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析临床护理路径对精神分裂症患者的护理效果。方法选取本院2010年12月～2012年12月收治的精神分裂症患者112例，分为对照组和治疗组两组。对照组患者使用常规护理方法开展健康教育，治疗组患者使用临床护理路径进行相应的健康教育，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的精神分裂症相关知识的知晓率明显高于对照组患者，两组患者的结果差异统计学意义（P＜0.05）。结论使用临床护理路径开展健康教育的治疗组患者的疾病相关知识以及遵医行为得到了明显的提升。
作者：张冬青 刊期： 2015年第01期
目的：观察洛铂对体外培养人肺腺癌A549细胞株和耐顺铂的A549/DDP细胞株作用，初步探讨洛铂的抗肿瘤作用机制。方法采用caspase酶抑制剂、MTT法等研究不同浓度、时间的洛铂对A549细胞株和A549/DDP细胞株的作用，分析洛铂的作用机制。结果随洛铂浓度升高、作用时间延长，细胞毒作用增强；耐顺铂细胞株存在同样的规律；加入caspase-3、8抑制剂组存活率高。结论洛铂具有剂量-时间依赖性，可作为耐顺铂肿瘤的备选药物；洛铂诱导A549和A549/DDP细胞凋亡，可能涉及caspase-3、8的活化。
作者：王刚；吕金燕；朱金明；高文斌 刊期： 2015年第01期
PBL教学方法是一套基于学习情境的教学方法，也称之为问题式教学方法，其是医学教育中的一种重要教学方法，是我国医学教育改革提倡的新方法。由于该方法在我国的发展时间较短，还没有积累起足够的实践经验，所以有必要在目前的七年制医学教育中探索和评价其适应性和效果，以为日后的医学教育提供有利的参考。鉴于此，本文主要分析了PBL教学在目前的医学教育中的效果和适应性，以期有利于医学教育改革的发展。
作者：孙颖；王美莲；曹雅明；祁赞梅；庞维；罗恩杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨髌骨骨折采用改良张力带固定联合海桐皮汤薰蒸治疗的临床疗效。方法选取144例髌骨骨折患者，将其分为观察组和对照组，每组72例，对照组行改良张力带固定治疗，观察组在此基础上加行海桐皮汤薰蒸治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论给予髌骨骨折患者用改良张力带固定联合海桐皮汤薰蒸治疗可取得较好的效果。
作者：孙宪雨 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析护理干预阴式子宫肌瘤剔除术患者围手术期的满意度及术后恢复效果。方法选取2008年5月～2012年4月期间，经我院诊断并治疗的阴式子宫肌瘤剔除术患者78例作为研究对象，分为临床护理组和特殊护理组，各39例。临床护理组给予术后常规护理，特殊护理组在常规护理的基础上给予术前腹内清洁及心理护理等护理干预，分别记录两组患者手术期的满意度及术后恢复情况，并比较。结果特殊护理组恢复情况明显优于临床护理组；特殊护理组满意率为100%，临床护理组满意率为84.61%，特殊护理组满意率明显高于临床护理组，P均＜0.05，均具有统计学意义。结论优质全面的护理可以提高阴式子宫肌瘤剔除术患者围手术期的满意度及术后恢复效果。
作者：杜娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨家长协同护理模式对哮喘患儿住院舒适度及远程效果的影响。方法选择我院2011年3月～2012年3月支气管哮喘患儿63例，将以上患儿随机分为观察组和对照组。对照组患儿实施常规护理，而观察组患儿在常规护理基础上实施家长协同护理模式进行护理，比较两组患儿对住院舒适度及远程效果的影响。结果观察组患儿在住院舒适度及远程效果比较上明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论应用家长协同护理模式对哮喘患儿住院舒适度及远程效果显著，可明显提高护理效果及降低患儿的复发率。
作者：李娜 刊期： 2015年第01期
目的：分析益气活血法治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法选取我院收治的糖尿病视网膜病变患者共94例，随机将其分成观察组和对照组各47例，其中对照组给予导升明胶囊口服治疗，观察组患者给予益气活血中药治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过不同治疗后，观察组患者治疗总有效率为93.62%（44/47）；对照组患者治疗总有效率为76.60%（36/47），两组间相比较有显著差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论在对糖尿病视网膜病变患者进行治疗的过程中，采用益气活血法治疗安全可靠，不良反应少。
作者：王文义 刊期： 2015年第01期
目的：对甲状腺良性病变行甲状腺全切除术治疗的效果进行分析。方法将我院收治的120例甲状腺良性病变患者随机分成观察组（60例）与对照组（60例），对照组患者行甲状腺次全切除术，观察组患者行甲状腺全切除术，对比两组患者的复发率和并发症发生率。结果观察组与对照组的并发症发生率没有统计学差异（P＞0.05），复发率具有统计学差异（P＜0.05）结论对甲状腺良性病变行甲状腺全切除术临床效果显著，能减少并发症，降低疾病复发。
作者：常立伟 刊期： 2015年第01期
目的：分析更昔洛韦以及皮质类固醇联合治疗角膜内皮炎所取得的效果。方法随机抽取42例角膜内皮炎患者，按照每组21例划分为对照组和治疗组，对照组使用阿昔洛韦进行点眼治疗，治疗组在对照组的基础上加用典必殊以及皮质类固醇。结果治疗组患者复发率为4.8%，显著低于对照组的33.3%。结论针对角膜内皮炎，应用昔洛韦以及皮质类固醇进行联合治疗可以促进临床疗效的提高。
作者：冯宝娟 刊期： 2015年第01期
目的：对应用半夏泻心汤对患有慢性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的76例患有慢性胃炎疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常规西药对症治疗方案对治疗组患者实施治疗；采用半夏泻心汤对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性胃炎疾病治疗效果明显优于对照组；胃炎症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用半夏泻心汤对患有慢性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：焦利星 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
