冯宝娟
目的：通过分析顺产与剖宫产对母亲产后出血、泌乳时间以及围生儿体质量影响，为正确选择分娩方式提供依据。方法回顾我院进行生产的产妇资料142例作为观察组，按照1：1对照的原则，以同期阴道顺产分娩的初产妇资料作为对照组，比较两组产妇与新生儿情况。结果两组产妇在产后出血量、泌乳不足情况、24小时宫高、下床情况及住院时间均具有统计学意义，P＜0.05；两组新生儿体质量、胆红素指数及新生儿肺炎情况差异均具有显著性，P＜0.05。结论顺产是一个自然的生理过程，与剖宫产分娩方式相比，更有利于母婴健康。
作者：胡裕丁 刊期： 2015年第01期
目的：研究肝肾间隙占位病变的CT诊断及鉴别诊断价值。方法选取来我院进行CT诊断并终经病理证实的肝肾间隙占位病变患者22例，22例患者均采取CT扫描的方式进行临床诊断，CT扫描的层厚为8 mm，CT扫描的层距为8 mm，CT扫描的范围从患者的膈顶到肿块结束平面。对22例患者的CT扫描资料进行分析，以此来研究CT诊断在肝肾间隙占位病变临床诊断中的价值。结果22例患者经CT诊断发现，其肿瘤平均大小为5.0 cm×7.0 cm×6.0 cm，CT扫描横断面上肝肾间隙均消失。结论 CT扫描对肝肾间隙占位病变能够做出定位诊断，病变中心位置及病变周围脏器受压方向有助于CT定位。
作者：常桂萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪的效果。方法将60例择期妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组行常规临床护理，观察组在常规护理基础上行个性化护理干预，比较两组妇科手术患者负性情绪质量评分。结果观察组负性情绪质量评分高于对照组，差异具有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪有显著效果。
作者：刘艳玲 刊期： 2015年第01期
PBL教学方法是一套基于学习情境的教学方法，也称之为问题式教学方法，其是医学教育中的一种重要教学方法，是我国医学教育改革提倡的新方法。由于该方法在我国的发展时间较短，还没有积累起足够的实践经验，所以有必要在目前的七年制医学教育中探索和评价其适应性和效果，以为日后的医学教育提供有利的参考。鉴于此，本文主要分析了PBL教学在目前的医学教育中的效果和适应性，以期有利于医学教育改革的发展。
作者：孙颖；王美莲；曹雅明；祁赞梅；庞维；罗恩杰 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析临床护理路径对精神分裂症患者的护理效果。方法选取本院2010年12月～2012年12月收治的精神分裂症患者112例，分为对照组和治疗组两组。对照组患者使用常规护理方法开展健康教育，治疗组患者使用临床护理路径进行相应的健康教育，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的精神分裂症相关知识的知晓率明显高于对照组患者，两组患者的结果差异统计学意义（P＜0.05）。结论使用临床护理路径开展健康教育的治疗组患者的疾病相关知识以及遵医行为得到了明显的提升。
作者：张冬青 刊期： 2015年第01期
医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查医院档案管理的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在的问题，简析其原因，并相应地采取一些对策，才能更好地做好新时期医院档案管理工作。本文总结了目前医院档案管理存在的诸多问题，并提出了具有创新性的解决方案和思路，对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义。
作者：董新刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析肺部真菌性肺炎的临床治疗效果。方法选取我院真菌性肺炎患者共100名，随机分成观察组与对照组各50例，对照组采取在常规治疗的基础上加以伊曲康唑注射治疗，观察组采取在常规治疗的基础上增加卡泊芬净治疗，观察比较两组治疗效果。结果患者经治疗后，观察组治疗总有效例数为49例，治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效例数为39例，治疗总有效率为78%，观察组效果好于对照组。结论常规治疗增加卡泊芬净治疗肺部真菌性肺炎具有显著疗效，可以获得良好的治疗效果。
作者：张静 刊期： 2015年第01期
目的：对治疗早期糖尿病肾病患者采用益气化瘀汤的临床疗效进行观察。方法将2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的63例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组（32例）和对照组（31例），分别给予常规治疗和益气化瘀汤治疗。结果治疗组患者的治疗有效率96.9%，明显高于对照组的67.7%（P＜0.05）；治疗组患者的FBG、P2hBG以及UAER等指标改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论治疗早期糖尿病肾病患者采用益气化瘀汤，能显著提高治疗有效率，改善患者的FBG、P2hBG以及UAER等指标。
作者：王英明 刊期： 2015年第01期
为了进一步提高成人高等医学教育教学质量，笔者在药理学教学方法方面采用了“四讲”教学设计，即药理总论详细讲，作用机制重点讲，异同归类对比讲，易懂内容概括讲，取得了很好的效果。
作者：许爱华 刊期： 2015年第01期
目的：观察增强型体外反搏（EECP）联合中医辨证（痰瘀闭阻）治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）的疗效。方法随机分为对照组、药物治疗组和反搏治疗组。对照组常规西药加EECP；药物治疗组常规西药加中药化痰活血、理气宽胸法治疗；反搏治疗组在常规西药加中药治疗基础上再加EECP。12天为一疗程，增强型体外反搏1小时/次，连续治疗3疗程。观察治疗前后心绞痛症状改善和心电图变化以及不良反应发生情况。结果所有治疗组心绞痛症状改善和心电图变化均有所改善，对照组、药物治疗组疗效相近，反搏治疗组疗效优于对照组、药物治疗组。结论增强型体外反搏联合中医治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效更高，各组均无不良事件发生。
作者：翁锦龙；郑直；段晓巧；林培森；赵利 刊期： 2015年第01期
目的：研究开颅手术后继发颅内感染的危险因素和治疗方法。方法选择我院930例进行开颅手术患者，有28例出现颅内感染，分析其颅内感染的危险因素以及治疗方法。结果在颅内感染的危险因素中，幕下开颅术和显微手术出现颅内感染的患者所占比例较高。在28例颅内感染患者中，有10例使用万古霉素和头孢他啶进行治疗，疗效好。结论开颅手术后出现颅内感染的危险因素有幕下开颅术、显微手术、手术时长以及颅内引流管的停留时长。有效的治疗方法是选择适合患者的进行抗生素治疗。
作者：高川 刊期： 2015年第01期
目的：对比瑞芬太尼与芬太尼对腹腔镜手术麻醉效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月行腹腔镜妇科手术的患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予异丙酚和瑞芬太尼麻醉，对照组给予异丙酚和芬太尼麻醉，对比两组麻醉效果。结果两组麻醉效果差异无统计学意义，观察组苏醒质量好于对照组，术中均无知晓。结论瑞芬太尼用于麻醉比芬太尼更具安全性，效果更优越。
作者：代军 刊期： 2015年第01期
目的：探索血液灌流、高通量血液透析、常规血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取的研究对象是2011年2月初～2013年底在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，测定患者的血清含量。结果高通量血液透析对患者微炎症状态的影响较大。结论高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响有很大的差别。
作者：王笑丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血浆C反应蛋白（CRP）对急性脑梗死预后的影响。方法选取我院2012年8月～2013年7月神经内科收治的70例急性脑梗死患者作为观察组，并将40名体检健康者作为对照组，测定2组患者清晨空腹时的血清CPR水平，分析其对预后的影响。结果观察组的CRP水平显著比对照组高（P＜0.05）；对比分析不同程度脑梗死类型之间的血清CRP水平，重型＞中型＞轻型组，具有显著统计学差异（P＜0.05）；脑梗死预后出现好转的患者平均CRP水平比没有好转的患者更低（P＜0.05）。结论血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响体现为水平升高会导致患者预后差，因此急性脑梗死患者要尽早测定CRP水平，有助于改善预后。
作者：王囡 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后拔除留置尿管的不同时机对排尿的影响。方法将138例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分组，实验组在术后48 h膀胱充盈时拔管，对照组按传统方法，术后24 h膀胱内尿液排尽后拔管，观察拔管后第1次排尿情况，排尿是否需要诱导，尿路感染的发生率。结果两组排尿量和膀胱刺激征的出现无明显差异（P＞0.05），而实验组自然排尿成功率明显高于对照组（P＜0.01）。讨论通过适当延长拔管时间及在膀胱充盈时拔管与传统术后24 h排空尿液后拔管相比，效果明显优越。
作者：唐玮 刊期： 2015年第01期
目的：观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的疗效与安全性。方法通过8例临床治疗乳腺增生的典型病例，应用消乳散结胶囊治疗观察。结果6例乳腺增生病例临床应用取得满意疗效，无不良反应。结论中成药消乳散结胶囊治疗乳腺增生效果较好。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对妇科腹腔镜手术术后并发症的护理。方法将我院2012年1月～2014年1月收治的行妇科腹腔镜手术发生术后并发症的80例患者的资料进行分析，总结护理方法。结果所有患者经过有效的治疗和护理，并发症情况均减轻。结论对行腹腔镜手术的患者，术后应密切观察，进行预见性护理，以减少术后并发症的发生。
作者：董瑞君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法选取2013年3月~2014年3月到我院进行胃癌全胃切除术患者共60例，按照随机方法分成观察组和对照组，每组30例。观察组实施肠内营养，对照组患者实施肠外营养，观察患者血总蛋白、白蛋白及血红蛋白三个营养指标的变化。结果两组患者在治疗前TP、Alb、Hb水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗一周后，两组患者的TP、Alb、Hb水平均明显高于治疗前，且观察组的上升幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌全胃切除术后肠内营养支持不仅可以给患者提供营养，还可以促进肠道功能的快速恢复，降低并发症发生率，有利于患者的早日康复。
作者：朱爱华 刊期： 2015年第01期
目的：分析更昔洛韦以及皮质类固醇联合治疗角膜内皮炎所取得的效果。方法随机抽取42例角膜内皮炎患者，按照每组21例划分为对照组和治疗组，对照组使用阿昔洛韦进行点眼治疗，治疗组在对照组的基础上加用典必殊以及皮质类固醇。结果治疗组患者复发率为4.8%，显著低于对照组的33.3%。结论针对角膜内皮炎，应用昔洛韦以及皮质类固醇进行联合治疗可以促进临床疗效的提高。
作者：冯宝娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的护理效果。方法选取高胆红素血症新生儿78例，随机分为观察组和对照组各39例，均给予蓝光治疗。对照组给予常规临床护理干预，观察组同时予舒适护理。结果观察组总有效率为94.9%，高于对照组的82.0%；观察组不良反应发生率低于对照组。两组比较差异显著（P＜0.05）。结论舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的应用可提高临床有效率，降低不良反应发生。
作者：周玲 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
