王笑丽
目的：研究分析64层螺旋CT联合心肌酶检查应用于急性心源性胸痛诊断的临床价值。方法随机选取2008年2月～2011年3月我院收治的45例急性心源性胸痛患者作为治疗组，抽取同期来我院体检中心进行检查的45例健康者作为对照组，对照组单纯给予MSCTA（64层螺旋CT血管成像）进行检查。治疗组在此基础上联合血清心肌酶检查，观察两组患者的诊断情况。结果治疗组患者经MSCTA联合心肌酶检查诊断急性心源性胸痛特异性为100%，敏感性为95.56%，显著高于对照组93.33%、86.67%，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；经MSCTA分辨钙化粥样斑块CT值为（341.65±308.42）HU，非钙化粥样斑块CT值为（59.88±67.93）HU，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论64层螺旋CT联合心肌酶检查应用于诊断急性心源性胸痛效果良好，准确率较高，同时对判断冠状动脉斑块与狭窄性质具有积极的意义。
作者：杨丽芳 刊期： 2015年第01期
目的：讨论急性阑尾炎经手术治疗后，其切口感染的原因，采用的治疗及护理措施，以减少手术切口的感染率。方法分析我院收治的35例急性阑尾炎患者，对手术后切口合理的临床处理以及护理方法进行回顾性分析。结果1例发生了切口感染，感染发生率2.85％。结论在手术前给予患者心理支持，在手术中恰当处理切口，手术前以及手术后合理使用抗菌素及细心的观察与精心的护理，可显著降低阑尾切除术后切口感染的发生率。
作者：洪春香 刊期： 2015年第01期
目的：比较急性胆囊疾病运用腹腔镜切除术和开腹切除术治疗的临床效果。方法选择我院292例急性胆囊炎需要实施手术治疗的患者，将其均分为两组，对照组患者实施开腹胆囊切除术，观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者的临床效果。结果通过比较，两组患者的手术时间、术中胆管损伤率以及再手术率未见明显差异，而观察组患者的手术愈合情况、术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组，两组患者差异显著（P＜0.05）。结论急诊胆囊切除术运用腹腔镜实施患者术后恢复快、安全性高、并发症少。
作者：姜嘉赢 刊期： 2015年第01期
目的：观察胃十二指肠溃疡大出血采用外科手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的60例胃十二指肠溃疡大出血患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上进行早期手术或择期手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效显著。
作者：薛吉山 刊期： 2015年第01期
目的：对阴式与开腹手术行子宫肌瘤核除术进行比较，探讨两种手术的临床价值。方法回顾性分析阴式子宫肌瘤核除术患者55例和传统开腹行子宫肌瘤核除术患者60例，对两种路径手术的患者术中及术后一些指标进行比较分析。结果两者术中出血量、下床活动时间、排气时间及术后住院时间均有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤核除术应综合肌瘤大小、部位、个数等多种原因进行综合分析，做出个体化选择，审慎选择手术路径。
作者：陆淑杰；曹宗欣 刊期： 2015年第01期
目的：分析胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的效果和对母婴结局的影响。方法将48例妊娠合并糖尿病患者随机分为2组，各24例，分析两组糖尿病母婴结局。结果观察组妊娠结局及新生儿结局均优于对照组（P＜0.05）。结论对于妊娠合并糖尿病患者来说，通过饮食控制及胰岛素治疗，可提高母婴预后。
作者：李培霞 刊期： 2015年第01期
目的：探索丁苯肽胶囊应用于急性脑梗死患者治疗中的效果。方法选取的研究对象是2011年初～2013年底在我院接受治疗的106例急性脑梗死患者，将患者随机分成两组，采用不同方法治疗患者并对比疗效。结果观察组的治疗效果显然优于对照组。结论丁苯肽胶囊治疗急性脑梗死患者的疗效显著。
作者：张月明；腾国志；鲁东 刊期： 2015年第01期
为了进一步提高成人高等医学教育教学质量，笔者在药理学教学方法方面采用了“四讲”教学设计，即药理总论详细讲，作用机制重点讲，异同归类对比讲，易懂内容概括讲，取得了很好的效果。
作者：许爱华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨个体化护理对2型糖尿病患者的临床效果。方法选择2011年8月～2014年8月收治的82例2型糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各41例。对照组实施常规的护理，观察组实行个体化的护理，在第三个月末时对两组患者的血糖等多项指标进行统计和对比分析。结果护理三个月后观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等生化指标都明显低于对照组，两组对比差异P＜0.05，具有统计学意义；观察组生活质量的各项评分都明显高于对照组，对比差异也具有统计学意义，P＜0.05。结论对2型糖尿病患者采用个体化的护理，可以获得良好临床护理效果。
作者：薛琳琳 刊期： 2015年第01期
本文以MBBS心脏超声诊断学教学实践为基础，结合心脏超声动态影像学特点，通过“一个病例串联”和“TBL和CBL相结合”的教学法，充分利用多媒体、视频等形象化教学，改善课堂气氛，提高学生积极主动性。同时，将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来，从而提高教学质量和学生运用能力。
作者：周娜；陈江；周晓鸿；Loh Cheng 刊期： 2015年第01期
三七是祖国医学典籍中记载的一种传统常用中药，被李时珍誉称为“金不换”。多年的临床应用充分证实了中药三七的药用价值，然而，其药用开发远未达到其自身价值水平。分析和总结《本草纲目》、《中药大辞典》等多方面有关资料，本文对中药三七及其有效成分对血液系统的药理活性加以论述，期望以此可加强对三七的研究以及开发利用。
作者：徐家翠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果。方法以2013年1月～2014年1月于我院行腹腔镜手术的110例患者为研究对象，随机平均分为两组，对照组给予常规护理，观察组于对照组护理基础之上施行手术室护理路径管理方法，观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术后并发症发生率为9.1%，对照组为30.9%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术护理中应用手术室护理路径，有助于降低患者术后并发症发生率。
作者：李倩；辛友红；周雪梅 刊期： 2015年第01期
目的：对宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值进行探讨。方法选取我院妇科2012年5月～2013年5月收治的1502例经宫颈液基细胞学检测筛查宫颈病变患者作为研究对象，对所有患者首先给予宫颈液基细胞学检查，然后对检测出上皮细胞异常的患者进一步给予阴道镜检查。结果共检查出74例上皮细胞异常，主要包括25例慢性宫颈炎伴上皮细胞轻度增生，40例宫颈上皮内瘤样病变，9例浸润癌。结论对宫颈病变患者采用宫颈细胞学结合阴道镜进行早期发现、诊断，能够有效降低宫颈癌发病率和死亡率。
作者：智桂红 刊期： 2015年第01期
目的：探究CT诊断在过敏性肺炎患者诊断中的表现。方法选取我院在2003年11月～2013年11月收治的10例过敏性肺炎患者，均对其进行CT检查，回顾分析所有的CT影像资料、临床资料，分析所有患者的CT影像图特点和诊断结果。结果在研究的10例过敏性肺炎患者中，经CT扫描，均未见胸膜异常、纵膈或肺门淋巴结肿大患者。5例患者肺内散在斑片、小结节状结节，节点、斑片多位于肺叶中部位置；3例患者肺内磨玻璃样病变，肺尖肺、底略少，双肺中部为主；2例患者肺内结构变形。结论在过敏性肺炎患者诊断中，利用CT诊断可取得满意的诊断效果，为疾病确诊科学依据，为疾病治疗提供影像分析资料。
作者：齐人侣 刊期： 2015年第01期
目的：研究综合护理干预在冠心病患者护理中的应用效果。方法随机抽取60例冠心病患者，将其分为试验组与对照组。对照组给予常规护理，试验组给予综合护理干预，对比两组的临床效果及生活质量评分。结果试验组的收缩压、心率、心绞痛改善情况及生活质量评分优于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理干预应用于冠心病患者护理中，可有效改善其生活质量及临床症状。
作者：孙郁 刊期： 2015年第01期
翻转课堂是现在教学中一种新型的教学组织形式，这种创新教学模式有别于我国传统教学，不仅仅是教学手段的变革，关键在于把课堂教学转化为面授活动，是对教学形式的演变，使枯燥的生理学课堂转变为实验理论相结合的多样化教学，在翻转课堂组织学生学习课堂设计，以及面授活动的形式及面授的过程中“，教师”的角色定位也发生了变化。
作者：王晋；李文娟 刊期： 2015年第01期
目的：观察盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2011年11月～2014年8月于本院进行治疗的164例过敏性鼻炎患者，分为对照组82例和观察组82例，对照组患者采用氯雷他定片进行治疗，观察组患者采用盐酸奥洛他定片进行治疗，对比观察两组患者治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率（96.34%）显著优于对照组（81.71%），P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著。
作者：汤永波 刊期： 2015年第01期
依据学生的认知学习发展过程，开展组织胚胎学实验课程的针对性的项目教学，有效地培养学生的团队协作能力、独立工作能力、学习和创新能力。项目教学真正做到医与学结合，同时对专科学生有针对性，对提高学生实验操作水平有重要意义。
作者：王晓兰；陈旭东 刊期： 2015年第01期
目的：了解内科病房医护人员对医护合作的态度，以及是否因医院等级或不同的内科科室而有所差异。方法采取分层随机抽样的方法，对楚雄市部分一、二、三级医院的内科病房医护人员进行医护合作态度测量。发出问卷600份，回收518份，有效回收率为86.3%。结果整体而言，内科病房医护人员对医护合作态度为高度积极，整体平均得分为52.84±5.06，而护理人员对医护合作态度较医师积极。医师更认同应由医护人员共同解决患者问题与承担照护患者的责任；不同等级医院的医护人员对医护合作态度无显著差异。护理人员职位越高，医护合作态度越积极，而且具有主管职务者对医护合作态度越正向积极。结论本研究结果表明内科病房医护人员了解医护合作态度，期望能促进医护双方建立良好合作关系、增进人员工作满意度与提供优质的照护质量；同时建议学校或医院能加强医护合作相关议题的教育训练课程，增强双方认知、促进沟通以增进正向合作关系。
作者：施学良；尹菊香 刊期： 2015年第01期
分析某省医疗事故技术鉴定情况和骨科医疗事故案例、医疗事故等级、医疗事故责任程度情况，旨在有效避免骨科医疗纠纷的发生。
作者：杨丽娜；濮永杰；何剑 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
