智桂红
21世纪是科技飞速发展的时代，在临床医学生毕业实习岗前培训中应用心肺腹电子标准化病人教学系统，是将虚拟现实技术应用于医学教育领域的充分体现。心肺腹电子标准化病人应用系统形象、生动，体征完善，能有效缓解目前临床带教中临床医学生体格检查教学资源紧缺的难题，在周期短并缺少固定教材的毕业实习岗前培训阶段，充分利用心肺腹电子标准化病人，能为广大医学院校师生提供更便利、更丰富的教学、练习及考核平台。
作者：赖铭裕；程鹏；林梓；黄肇明；雷泽斌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨异位妊娠采用腹腔镜手术与传统开腹手术治疗的临床对比。方法选取我院2011年3月～2013年3月收治的86例异位妊娠患者，数字抽取分为研究组与对照组，对照组采用传统开腹手术治疗，研究组则应用腹腔镜手术治疗，分析对比两组治疗效果。结果研究组患者手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间、出血量相比较对照组均明显减少，患者满意度上升，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论异位妊娠采用腹腔镜手术效果更为明显。
作者：崔虹 刊期： 2015年第01期
目的：讨论图文式临床护理干预在先天性心脏病患者中的实践效果，为日后的临床护理提供参考。方法选择2011年3月～2013年9月前来我院诊治的先天性心脏病患者160例为研究对象，随机分为观察组及对照组。观察组患者应用图文式临床护理干预，对照组应用常规护理干预，对比两组患者的临床效果。结果经过一段时间的护理后，观察组患者的临床效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05，证明图文式临床护理干预对先天性心脏病患者的积极意义较大。结论图文式临床护理干预作为一种全新护理干预模式，从患者的角度出发，充分理解先天性心脏病给患者带来的伤害，为患者的临床康复及病情稳定提供了较大的帮助。
作者：武斌娥 刊期： 2015年第01期
三七是祖国医学典籍中记载的一种传统常用中药，被李时珍誉称为“金不换”。多年的临床应用充分证实了中药三七的药用价值，然而，其药用开发远未达到其自身价值水平。分析和总结《本草纲目》、《中药大辞典》等多方面有关资料，本文对中药三七及其有效成分对血液系统的药理活性加以论述，期望以此可加强对三七的研究以及开发利用。
作者：徐家翠 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月收治的126例复杂肝胆管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组63例。为对照组患者采用体内冲击波碎石的方法进行治疗，观察组患者采用多处肝切除术的方法进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者的治疗效果，治愈患者58例，治疗有效率为92.06%，对照组治愈患者47例，治疗有效率为74.60%，治疗过程中观察组患者出现不良反应患者5例，对照组3例，但治疗半年以后，观察组患者的复发率和并发症的发生率低于对照组，满意度更好，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论目前临床上治疗复杂肝胆管结石，体内冲击波碎石和多处肝切除术都是较为有效的治疗方法，但是多处肝切除术的治疗更为彻底，能够提高患者的治愈率，降低患者并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可。
作者：毕明龙；姜峰 刊期： 2015年第01期
目的：观察增强型体外反搏（EECP）联合中医辨证（痰瘀闭阻）治疗冠心病不稳定性心绞痛（UA）的疗效。方法随机分为对照组、药物治疗组和反搏治疗组。对照组常规西药加EECP；药物治疗组常规西药加中药化痰活血、理气宽胸法治疗；反搏治疗组在常规西药加中药治疗基础上再加EECP。12天为一疗程，增强型体外反搏1小时/次，连续治疗3疗程。观察治疗前后心绞痛症状改善和心电图变化以及不良反应发生情况。结果所有治疗组心绞痛症状改善和心电图变化均有所改善，对照组、药物治疗组疗效相近，反搏治疗组疗效优于对照组、药物治疗组。结论增强型体外反搏联合中医治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效更高，各组均无不良事件发生。
作者：翁锦龙；郑直；段晓巧；林培森；赵利 刊期： 2015年第01期
健康疾病观受到人类社会发展不同阶段的社会认知文化的影响。受商品经济以及消费主义的影响，健康疾病被视为一种商品。此种认识一方面促使医生和患者都要考虑节约成本，另一方面又促使医生和患者追求利益大化，产生了医患双方的紧张对立。因此需要在对医生进行医学人文教育的同时对患者进行健康教育，消解健康疾病商品观的消极影响。
作者：左伟尘 刊期： 2015年第01期
翻转课堂是现在教学中一种新型的教学组织形式，这种创新教学模式有别于我国传统教学，不仅仅是教学手段的变革，关键在于把课堂教学转化为面授活动，是对教学形式的演变，使枯燥的生理学课堂转变为实验理论相结合的多样化教学，在翻转课堂组织学生学习课堂设计，以及面授活动的形式及面授的过程中“，教师”的角色定位也发生了变化。
作者：王晋；李文娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨家长协同护理模式对哮喘患儿住院舒适度及远程效果的影响。方法选择我院2011年3月～2012年3月支气管哮喘患儿63例，将以上患儿随机分为观察组和对照组。对照组患儿实施常规护理，而观察组患儿在常规护理基础上实施家长协同护理模式进行护理，比较两组患儿对住院舒适度及远程效果的影响。结果观察组患儿在住院舒适度及远程效果比较上明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论应用家长协同护理模式对哮喘患儿住院舒适度及远程效果显著，可明显提高护理效果及降低患儿的复发率。
作者：李娜 刊期： 2015年第01期
目的：观察洛铂对体外培养人肺腺癌A549细胞株和耐顺铂的A549/DDP细胞株作用，初步探讨洛铂的抗肿瘤作用机制。方法采用caspase酶抑制剂、MTT法等研究不同浓度、时间的洛铂对A549细胞株和A549/DDP细胞株的作用，分析洛铂的作用机制。结果随洛铂浓度升高、作用时间延长，细胞毒作用增强；耐顺铂细胞株存在同样的规律；加入caspase-3、8抑制剂组存活率高。结论洛铂具有剂量-时间依赖性，可作为耐顺铂肿瘤的备选药物；洛铂诱导A549和A549/DDP细胞凋亡，可能涉及caspase-3、8的活化。
作者：王刚；吕金燕；朱金明；高文斌 刊期： 2015年第01期
目的：对阴式与开腹手术行子宫肌瘤核除术进行比较，探讨两种手术的临床价值。方法回顾性分析阴式子宫肌瘤核除术患者55例和传统开腹行子宫肌瘤核除术患者60例，对两种路径手术的患者术中及术后一些指标进行比较分析。结果两者术中出血量、下床活动时间、排气时间及术后住院时间均有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤核除术应综合肌瘤大小、部位、个数等多种原因进行综合分析，做出个体化选择，审慎选择手术路径。
作者：陆淑杰；曹宗欣 刊期： 2015年第01期
目的：通过精细化管理的实施提高骨科病房护理服务品质。方法应用PDCA管理循环监控，强化优质护理服务，将精细化管理运用到骨科病房护理服务实践中。结果实施精细化管理能使护士更好地为患者服务，提高护理服务意识和操作技能。结论精细化管理能提高护理人员工作能力，提高患者满意率，改善护患关系。
作者：陈延芳；沈克秀 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究喹诺酮类抗菌药物对盆腔炎的治疗效果。方法对我院收治的100例盆腔炎患者进行分析研究，比较不同喹诺酮类抗菌药物的治疗效果。结果两组患者的治疗有效率、不良反应情况比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用喹诺酮类抗菌药物治疗盆腔炎，其中盐酸左氧氟沙星的治疗效果明显优于氧氟沙星，效果显著。
作者：张松青；谢华；许艳敏 刊期： 2015年第01期
目的：探析无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2012年2月～2013年4月期间收治的54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为主要研究对象，随机将其分为对照组和观察组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，再运用无创呼吸机联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果经过一段时间的临床治疗，对照组的治疗总有效率为45.0%，而观察组的治疗总有效率为79.52%，并且相比较对照组而言，观察组患者的PaO2升高明显，PaCO2下降明显，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：刘德宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨羊水栓塞患者的临床护理效果。方法选取于2013月2月～2014年2月在我院收治的6例分娩过程中患有羊水栓塞患者，对其临床护理干预方法进行回顾性分析。结果6例羊水栓塞患者都成功地进行了生产，没有出现并发症状和现死亡情况。结论护理干预对于羊水栓塞患者的临床护理效果非常好，能够有效地降低患者术后的并发症发生率和死亡率。
作者：冯志玲 刊期： 2015年第01期
目的：研究帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将诊断为抑郁症的住院患者60例作为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组30例患者。对照组采用帕罗西汀单纯治疗，观察组采用帕罗西汀合并认知行为治疗，两组患者均给予以6周为疗程的治疗，采用HAMD量表评价两组患者治疗前及治疗后第1、2、4、6周的疗效。结果两组患者治疗前无差异，治疗后1、2、4、6周HAMD量表评价效果优于对照组，具有显著性差异（P＜0.01）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果显著。
作者：解尧 刊期： 2015年第01期
目的：观察两种子宫切口应用于中央型前置胎盘的效果。方法将我院收治的中央型前置胎盘患者80例平均分为两组，研究组患者行胎盘边缘切口剖宫产，对照组行子宫下段切口剖宫产，观察两组患者的术中出血量、胎儿情况和患者的子宫恢复情况。结果两组患者都已顺利娩出胎儿，无产妇和新生儿死亡案例，研究组患者的术中出血量比对照组少，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论行胎盘边缘切口，术中患者的出血量比子宫下段切口少，胎盘边缘切口是一种更理想的切口选择。
作者：席勇；张凤敏 刊期： 2015年第01期
目的：观察个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪的效果。方法将60例择期妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组行常规临床护理，观察组在常规护理基础上行个性化护理干预，比较两组妇科手术患者负性情绪质量评分。结果观察组负性情绪质量评分高于对照组，差异具有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪有显著效果。
作者：刘艳玲 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析护理干预阴式子宫肌瘤剔除术患者围手术期的满意度及术后恢复效果。方法选取2008年5月～2012年4月期间，经我院诊断并治疗的阴式子宫肌瘤剔除术患者78例作为研究对象，分为临床护理组和特殊护理组，各39例。临床护理组给予术后常规护理，特殊护理组在常规护理的基础上给予术前腹内清洁及心理护理等护理干预，分别记录两组患者手术期的满意度及术后恢复情况，并比较。结果特殊护理组恢复情况明显优于临床护理组；特殊护理组满意率为100%，临床护理组满意率为84.61%，特殊护理组满意率明显高于临床护理组，P均＜0.05，均具有统计学意义。结论优质全面的护理可以提高阴式子宫肌瘤剔除术患者围手术期的满意度及术后恢复效果。
作者：杜娟 刊期： 2015年第01期
目的：对创伤性髋关节骨折脱位的临床疗效进行观察分析。方法选择我院2012年4月～2014年4月收治的创伤性髋关节骨折脱位患者62例作为观察对象，对临床资料以及临床疗效进行回顾性的总结分析。结果观察组治疗的总有效率为93.55%，明显高于保守组治疗的总有效率80.65%，组间比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗创伤性髋关节骨折脱位应对分型治疗方法进行合理使用，以确保其临床疗效。
作者：郑涛 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
