崔虹
目的：观察和分析宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法选取2013年3月～2014年5月我院收治的78例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料进行分析。结果78例患者手术均一次性完成，平均手术时间（26.8±11.8）min，平均出血量（41.2±10.8）ml，子宫穿孔1例，低钠血症1例，一过性发热2例，满意率96.15%（75/78）。结论宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。
作者：张文静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法选取我院收治的15例骨近端骨折患者，使用交锁髓内钉治疗，观察其效果。结果所有病例骨折部成角小于5°，骨折块移位小于1 cm。无术后感染。结论应用交锁髓内钉治疗，只要应用一定的外科技术，是可以取得良好的骨折对位，并有较好的疗效。
作者：李卫东 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析多处肝切除手术治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法选取我院2012年11月～2013年11月收治的126例复杂肝胆管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组63例。为对照组患者采用体内冲击波碎石的方法进行治疗，观察组患者采用多处肝切除术的方法进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者的治疗效果，治愈患者58例，治疗有效率为92.06%，对照组治愈患者47例，治疗有效率为74.60%，治疗过程中观察组患者出现不良反应患者5例，对照组3例，但治疗半年以后，观察组患者的复发率和并发症的发生率低于对照组，满意度更好，综合比较两组，P＜0.05，具有统计学意义。结论目前临床上治疗复杂肝胆管结石，体内冲击波碎石和多处肝切除术都是较为有效的治疗方法，但是多处肝切除术的治疗更为彻底，能够提高患者的治愈率，降低患者并发症的发生率和复发率，更容易得到临床患者的接受和认可。
作者：毕明龙；姜峰 刊期： 2015年第01期
目的：研究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果。方法选取2013年5月～2014年5月在我院治疗的104例胃溃疡患者，随机划分成实验组与对照组。每组均52例。对照组接受奥美拉唑治疗，实验组以埃索美拉唑为主要选择，观察两组治疗效果。结果两组患者在治疗效果方面的比较具有差异（P＜0.05）。结论给予胃溃疡患者使用埃索美拉唑治疗，具有较高可行性。
作者：李杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作的临床疗效。方法选取2012年10月～2014年9月在我院接受治疗的慢支急性发作患者108例，并根据患者具体情况分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规综合方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.5%，对照组为85.2%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；治疗前两组患者体温、C反应蛋白、白细胞、血沉、中性粒细胞均值无明显差异，治疗后均下降，下降幅度观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作疗效显著，安全稳定。
作者：董凤霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果。方法随机抽取乳腺肿块患者10例，应用自制乳腺托架联合磁共振体线圈进行双乳平扫、DWI以及灌注检查，对比分析灌注曲线以及诊断结果与手术后的病理结果。结果自制乳腺托架联合磁共振体线圈检查乳腺肿块病例显示结果完整清晰，结合灌注曲线后，可以对肿块的恶良性作出较为准确的判断。结论自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果较好，准确性和科学性较高。
作者：付振杰；付瑜莹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后拔除留置尿管的不同时机对排尿的影响。方法将138例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分组，实验组在术后48 h膀胱充盈时拔管，对照组按传统方法，术后24 h膀胱内尿液排尽后拔管，观察拔管后第1次排尿情况，排尿是否需要诱导，尿路感染的发生率。结果两组排尿量和膀胱刺激征的出现无明显差异（P＞0.05），而实验组自然排尿成功率明显高于对照组（P＜0.01）。讨论通过适当延长拔管时间及在膀胱充盈时拔管与传统术后24 h排空尿液后拔管相比，效果明显优越。
作者：唐玮 刊期： 2015年第01期
临床护理教学是一个充满挑战性与变异性的教学，且发生在一个随时改变，无法事先安排与预测的环境。新进护理人员在职训练课程常欠缺教与学的概念以及指导者角色功能的训练，使指导护士在角色转换上有所困难。本文将主要探讨层级培训在手术室新护士带教中的应用。
作者：黄晓娜 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析大连金州新区职工口腔健康状况。方法对2520名职工进行口腔检查并进行统计分析。结果患龋率32.94%，龋齿严重的牙位依次是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上下颌第三磨牙、上颌第一磨牙。牙周疾病异常率：色素及牙石26.98%、牙龈炎12.74%、牙周炎8.06%。其中色素及牙石、牙龈炎男性明显高于女性，男女在牙周炎方面无明显差异。结论口腔健康预防为主，早发现，早治疗。
作者：张学锋；赵文娟；孙鹏；王秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：观察盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2011年11月～2014年8月于本院进行治疗的164例过敏性鼻炎患者，分为对照组82例和观察组82例，对照组患者采用氯雷他定片进行治疗，观察组患者采用盐酸奥洛他定片进行治疗，对比观察两组患者治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率（96.34%）显著优于对照组（81.71%），P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著。
作者：汤永波 刊期： 2015年第01期
目的：探索血液灌流、高通量血液透析、常规血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取的研究对象是2011年2月初～2013年底在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，测定患者的血清含量。结果高通量血液透析对患者微炎症状态的影响较大。结论高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响有很大的差别。
作者：王笑丽 刊期： 2015年第01期
目的：对带状疱疹性角膜炎采用阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗的临床效果进行研究分析。方法选取我院收治的带状疱疹性角膜炎患者进行临床研究。结果治疗组总有效率90.00%、畏光消失时间（8.02±3.11）min，荧光素染色阴性时间（12.13±3.02）min，同对照组患者的70.00%（、11.05±2.61）min和（15.47±2.38）min相比，P＜0.05。结论阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎疾病效果显著。
作者：赵艳辉 刊期： 2015年第01期
目的：讨论综合护理干预路径对冠心病患者生活的影响，为日后的临床护理提供参考。方法选择2011年3月～2013年5月前来我院诊治的冠心病患者150例为研究对象，随机分为观察组及对照组。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对比两组患者的临床情况。结果经过一段时间的护理后，观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康均优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论通过对冠心病患者给予综合护理干预路径，不仅促进了患者的有效康复，同时在护理前后的差异比较明显，患者能够清晰的感受到自己在康复。今后可将综合护理干预路径在冠心病患者的护理中，进行推广应用，提高患者的生活质量。
作者：郭学奎 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年胆结石患者手术治疗的临床护理措施及效果。方法选取我院收治的老年胆结石患者160例，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予护理干预，对患者术前、术中、术后进行护理，比较两组治疗效果。结果观察组给予干预后治疗总有效率为97.5％；效果明显优于对照组81.25％，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＞0.05）。结论实施护理干预能有效减轻老年胆结石患者的病痛，加快恢复速度，改善护患关系。
作者：黄敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析64层螺旋CT联合心肌酶检查应用于急性心源性胸痛诊断的临床价值。方法随机选取2008年2月～2011年3月我院收治的45例急性心源性胸痛患者作为治疗组，抽取同期来我院体检中心进行检查的45例健康者作为对照组，对照组单纯给予MSCTA（64层螺旋CT血管成像）进行检查。治疗组在此基础上联合血清心肌酶检查，观察两组患者的诊断情况。结果治疗组患者经MSCTA联合心肌酶检查诊断急性心源性胸痛特异性为100%，敏感性为95.56%，显著高于对照组93.33%、86.67%，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；经MSCTA分辨钙化粥样斑块CT值为（341.65±308.42）HU，非钙化粥样斑块CT值为（59.88±67.93）HU，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论64层螺旋CT联合心肌酶检查应用于诊断急性心源性胸痛效果良好，准确率较高，同时对判断冠状动脉斑块与狭窄性质具有积极的意义。
作者：杨丽芳 刊期： 2015年第01期
探索利用现代教学方法、多媒体技术和网络平台构建内科教学模块的方法。通过整合传统教学素材，实现教学资源共享，满足当前医学教学信息化、网络化的需求，促进我院临床教学模式和教学手段的革新，提高教学质量和教学效率。
作者：何敬堂；靳嵘；黄立钊；刘小丽；李彦琦；郭水英；于哲；刘海涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨动机性访谈对高血压患者自我管理的影响。方法对我院收治的120例高血压患者实施动机性访谈干预，实施6个月后采用自行设计问卷进行评价。结果患者在实施动机性访谈干预6个月后自我管理知识和行为均比干预前显著改善（P＜0.05）。结论动机性访谈护理干预能明显提高高血压患者的自我管理能力，改善其不良行为。
作者：曲静 刊期： 2015年第01期
目的：观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的疗效与安全性。方法通过8例临床治疗乳腺增生的典型病例，应用消乳散结胶囊治疗观察。结果6例乳腺增生病例临床应用取得满意疗效，无不良反应。结论中成药消乳散结胶囊治疗乳腺增生效果较好。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第01期
随着我国卫生事业的不断壮大以及对专科医师的需求的不断增加，昆明医科大学于2006年成立肿瘤专业（本科），开始了对肿瘤科专业医师的培养。为提高肿瘤内科学的教学质量，提高学生的学习主动性和参与性，本文对临床肿瘤专业肿瘤内科学临床教学应用多元化方法进行梳理探讨，为培养新世纪医学肿瘤科专业人才的教学实践提供一定的帮助。
作者：杨继岚；蒋永新；沈丽达 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心血管危险因素控制在2型糖尿病合并冠心病患者中的意义。方法筛选2型糖尿病合并冠心病患者140例，行问卷调查，对比心血管危险因素控制良好、差者血糖控制水平、近2年心血管事件发生情况。结果心血管危险因素控制水平良好93人、差者47人，心血管危险因素控制良好者血糖控制59.14%、一般34.41%、不佳6.45%，优于心血管危险因素控制者10.64%、53.19%、36.1%，急诊8.60%、门诊16.13%、医疗资源获取例次率24.73%，低于差者19.15%、104.26%、123.40%，心肌梗死4.30%、心衰3.23%、心绞痛37.63%、心血管事件合计发生例次率45.16%，低于差者14.89%、23.40%、93.62%、131.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病合并冠心病患者而言，积极控制心血管病危险因素，有助于提高血糖控制水平，降低心血管事件发生风险，进而改善预后。
作者：吴海军 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
