2型糖尿病合并冠心病患者心血管危险因素控制的临床分析

吴海军

关键词：2型糖尿病, 冠心病, 心血管危险因素, 血糖控制, 心血管事件

摘要：目的：探讨心血管危险因素控制在2型糖尿病合并冠心病患者中的意义。方法筛选2型糖尿病合并冠心病患者140例，行问卷调查，对比心血管危险因素控制良好、差者血糖控制水平、近2年心血管事件发生情况。结果心血管危险因素控制水平良好93人、差者47人，心血管危险因素控制良好者血糖控制59.14%、一般34.41%、不佳6.45%，优于心血管危险因素控制者10.64%、53.19%、36.1%，急诊8.60%、门诊16.13%、医疗资源获取例次率24.73%，低于差者19.15%、104.26%、123.40%，心肌梗死4.30%、心衰3.23%、心绞痛37.63%、心血管事件合计发生例次率45.16%，低于差者14.89%、23.40%、93.62%、131.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病合并冠心病患者而言，积极控制心血管病危险因素，有助于提高血糖控制水平，降低心血管事件发生风险，进而改善预后。

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血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响

目的：探讨血浆C反应蛋白（CRP）对急性脑梗死预后的影响。方法选取我院2012年8月～2013年7月神经内科收治的70例急性脑梗死患者作为观察组，并将40名体检健康者作为对照组，测定2组患者清晨空腹时的血清CPR水平，分析其对预后的影响。结果观察组的CRP水平显著比对照组高（P＜0.05）；对比分析不同程度脑梗死类型之间的血清CRP水平，重型＞中型＞轻型组，具有显著统计学差异（P＜0.05）；脑梗死预后出现好转的患者平均CRP水平比没有好转的患者更低（P＜0.05）。结论血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响体现为水平升高会导致患者预后差，因此急性脑梗死患者要尽早测定CRP水平，有助于改善预后。

作者：王囡刊期： 2015年第01期
氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作的临床疗效

目的：探讨氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作的临床疗效。方法选取2012年10月～2014年9月在我院接受治疗的慢支急性发作患者108例，并根据患者具体情况分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规综合方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.5%，对照组为85.2%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；治疗前两组患者体温、C反应蛋白、白细胞、血沉、中性粒细胞均值无明显差异，治疗后均下降，下降幅度观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作疗效显著，安全稳定。

作者：董凤霞刊期： 2015年第01期
普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察

目的：观察在普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效。方法回顾性调查分析我院收治的98例急腹症患者作为研究对象，记录患者的治疗方式，并按照患者的治疗方式分为观察组和对照组两组，对照组予常规的开腹手术治疗，观察组予腹腔镜微创治疗，观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者的手术时间、术后并发症、术后住院时间、术中出血量、止痛情况等明显优于对照组（P＜0.05）。结论在普外急腹症中应用腹腔镜的疗效显著。

作者：姜峰；毕明龙刊期： 2015年第01期
个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪的效果

目的：观察个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪的效果。方法将60例择期妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组行常规临床护理，观察组在常规护理基础上行个性化护理干预，比较两组妇科手术患者负性情绪质量评分。结果观察组负性情绪质量评分高于对照组，差异具有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论个性化护理干预对改善妇科手术患者负性情绪有显著效果。

作者：刘艳玲刊期： 2015年第01期
护理干预绒毛膜癌患者化疗35例临床分析

目的：探讨护理干预对绒毛膜癌化疗患者的影响及临床意义。方法选取2011年4月～2014年4月于我院接受化疗的35例绒毛膜癌患者，给予一般护理、心理护理、化疗护理等，对护理过程及患者反应进行跟踪记录，观察终的效果。结果经过护理干预后，显效19例，有效12例，无效4例。胃肠道反应23例，口腔溃疡12例，脱发9例，静脉炎2例，肝功受损7例，骨髓抑制5例。结论绒毛膜癌患者给予护理干预后化疗副反应明显减轻，可提高治疗效果。

作者：刘学杰；王美英；孙雪丽；申营刊期： 2015年第01期
观察鲑鱼降钙素对于维持性血液透析并发肾性骨病患者的临床治疗效果

目的：研究鲑鱼降钙素对于维持性血液透析并发肾性骨病患者的临床治疗效果。方法选取我院收治的维持性血液渗透并发肾性骨病的患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组给予常规方法，观察组患者在此基础上给予鲑鱼降钙素进行治疗，比较临床疗效。结果观察组患者治疗后的生化指标的变化以及临床症状改善情况均显著优于对照组，且比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上给予鲑鱼降钙素治疗维持性血液透析并发肾性骨病的患者，能有效改善患者的临床症状，效果显著。

作者：刘希宁；林崇亭刊期： 2015年第01期
交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折

目的：探讨交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法选取我院收治的15例骨近端骨折患者，使用交锁髓内钉治疗，观察其效果。结果所有病例骨折部成角小于5°，骨折块移位小于1 cm。无术后感染。结论应用交锁髓内钉治疗，只要应用一定的外科技术，是可以取得良好的骨折对位，并有较好的疗效。

作者：李卫东刊期： 2015年第01期
探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果

目的：探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果。方法随机抽取乳腺肿块患者10例，应用自制乳腺托架联合磁共振体线圈进行双乳平扫、DWI以及灌注检查，对比分析灌注曲线以及诊断结果与手术后的病理结果。结果自制乳腺托架联合磁共振体线圈检查乳腺肿块病例显示结果完整清晰，结合灌注曲线后，可以对肿块的恶良性作出较为准确的判断。结论自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果较好，准确性和科学性较高。

作者：付振杰；付瑜莹刊期： 2015年第01期
带状疱疹性角膜炎采用阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗的临床体会

目的：对带状疱疹性角膜炎采用阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗的临床效果进行研究分析。方法选取我院收治的带状疱疹性角膜炎患者进行临床研究。结果治疗组总有效率90.00%、畏光消失时间（8.02±3.11）min，荧光素染色阴性时间（12.13±3.02）min，同对照组患者的70.00%（、11.05±2.61）min和（15.47±2.38）min相比，P＜0.05。结论阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎疾病效果显著。

作者：赵艳辉刊期： 2015年第01期
综合护理干预在冠心病患者护理中的临床效果研究

目的：研究综合护理干预在冠心病患者护理中的应用效果。方法随机抽取60例冠心病患者，将其分为试验组与对照组。对照组给予常规护理，试验组给予综合护理干预，对比两组的临床效果及生活质量评分。结果试验组的收缩压、心率、心绞痛改善情况及生活质量评分优于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理干预应用于冠心病患者护理中，可有效改善其生活质量及临床症状。

作者：孙郁刊期： 2015年第01期
探讨补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效

目的：探讨补肺汤在治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果。方法选取我院支气管哮喘慢性持续期的患者80例，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者使用常规的舒利迭吸入治疗，观察组使用补肺汤进行治疗，两个月后观察两组患者的治疗效果和肺功能的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，且肺功能的各项指标都优于对照组，P＜0.05。结论补肺汤在治疗支气管哮喘慢性持续期时，具有显著的临床效果，并有效防治支气管哮喘。

作者：王全中刊期： 2015年第01期
康复新液辅治儿童腹型过敏性紫癜疗效观察

目的：观察康复新液辅助治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效。方法将60例腹型过敏性紫癜患儿随机分为联合治疗组及对照组，各30例。分组时临床表现相同，都有双下肢紫癜、腹痛、呕少量咖啡样物及轻度便血等表现，具有可比性。在常规治疗基础上，联合治疗组予康复新液口服加灌肠，比较2组疗效。结果联合治疗组腹痛、呕血、大便隐血消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论康复新液口服加灌肠对儿童腹型过敏性紫癜有很好的辅助治疗作用。

作者：李辉；杜海霞刊期： 2015年第01期
肿瘤内科学临床教学方法的探讨

随着我国卫生事业的不断壮大以及对专科医师的需求的不断增加，昆明医科大学于2006年成立肿瘤专业（本科），开始了对肿瘤科专业医师的培养。为提高肿瘤内科学的教学质量，提高学生的学习主动性和参与性，本文对临床肿瘤专业肿瘤内科学临床教学应用多元化方法进行梳理探讨，为培养新世纪医学肿瘤科专业人才的教学实践提供一定的帮助。

作者：杨继岚；蒋永新；沈丽达刊期： 2015年第01期
胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果分析

目的：探讨分析胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法选取2013年3月~2014年3月到我院进行胃癌全胃切除术患者共60例，按照随机方法分成观察组和对照组，每组30例。观察组实施肠内营养，对照组患者实施肠外营养，观察患者血总蛋白、白蛋白及血红蛋白三个营养指标的变化。结果两组患者在治疗前TP、Alb、Hb水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗一周后，两组患者的TP、Alb、Hb水平均明显高于治疗前，且观察组的上升幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌全胃切除术后肠内营养支持不仅可以给患者提供营养，还可以促进肠道功能的快速恢复，降低并发症发生率，有利于患者的早日康复。

作者：朱爱华刊期： 2015年第01期
全膝关节置换术护理体会

目的：探讨护理对全膝关节置换术的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2014年1月收治的20例全膝关节置换术患者的护理资料。结果经治疗后，本组20例患者中，18例患者膝关节疼痛消失，17例患者能独立行走，其余患者疼痛明显减轻，借助拐杖，生活基本能自理。结论有效的护理对行全膝关节置换术患者的恢复具有积极意义。

作者：李丹刊期： 2015年第01期
不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探索血液灌流、高通量血液透析、常规血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取的研究对象是2011年2月初～2013年底在我院接受治疗的60例维持性血液透析患者，测定患者的血清含量。结果高通量血液透析对患者微炎症状态的影响较大。结论高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响有很大的差别。

作者：王笑丽刊期： 2015年第01期
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理

目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施。方法对2012年6～12月收治的50例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例术中无死亡，术后恢复良好，均顺利出院。结论术前充分的准备，术后严密细致的观察护理是腹腔镜术后恢复的关键。

作者：王冬杰刊期： 2015年第01期
氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床分析

目的：分析研究异位妊娠采取氨甲喋呤治疗的临床应用价值。方法选取2013年3月～2014年3月我院接收的异位妊娠患者76例，采取氨甲喋呤治疗，对治疗效果分析研究。结果76例患者中，治愈70例，占92.11%。结论异位妊娠采取氨甲喋呤治疗，可以使治愈率明显提高，且不良反应较小。

作者：丁涛；刘树妍刊期： 2015年第01期
护士在护患纠纷中的心理应激与对策

目的：探讨护士在护患纠纷中的心理应激与对策。方法分析护患纠纷发生的原因及纠纷中护士的心理应激反应和对策，认真检查和反省工作中的过失与不足。结果积极采取预防对策，通过加强与患者及其家属的有效沟通，可改善护患关系。结论通过培训学习提高护士业务水平，增加心理应对能力，从真正意义上降低护患纠纷的发生率。

作者：陈丽萍刊期： 2015年第01期
47例急性闭角型青光眼的护理

目的：探讨急性闭角型青光眼的护理措施，进一步提高护理效果。方法选取我院收治的47例急性闭角型青光眼的患者，采取合理的治疗手段及有效的护理措施，分析其效果。结果47例患者经过药物治疗、手术治疗及针对性护理措施，视力保持良好，无严重并发症，全部痊愈出院。结论合理有效的护理提高了患者手术的成功率，对预防急性闭角型青光眼致盲有着重要的意义。

作者：魏萍；冯敏刊期： 2015年第01期