王冬杰
目的：探索丁苯肽胶囊应用于急性脑梗死患者治疗中的效果。方法选取的研究对象是2011年初～2013年底在我院接受治疗的106例急性脑梗死患者，将患者随机分成两组，采用不同方法治疗患者并对比疗效。结果观察组的治疗效果显然优于对照组。结论丁苯肽胶囊治疗急性脑梗死患者的疗效显著。
作者：张月明；腾国志；鲁东 刊期： 2015年第01期
目的：研究开颅手术后继发颅内感染的危险因素和治疗方法。方法选择我院930例进行开颅手术患者，有28例出现颅内感染，分析其颅内感染的危险因素以及治疗方法。结果在颅内感染的危险因素中，幕下开颅术和显微手术出现颅内感染的患者所占比例较高。在28例颅内感染患者中，有10例使用万古霉素和头孢他啶进行治疗，疗效好。结论开颅手术后出现颅内感染的危险因素有幕下开颅术、显微手术、手术时长以及颅内引流管的停留时长。有效的治疗方法是选择适合患者的进行抗生素治疗。
作者：高川 刊期： 2015年第01期
目的：研究PICC导管堵塞的原因以及相应的护理对策。方法选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的23例进行PICC导管治疗术且发生堵塞的患者，回顾性分析患者临床资料，分析其导管堵塞原因以及相应的护理对策。结果针对23例PICC导管堵塞患者进行原因分析，其中输注液体不合理堵塞6例，出院护理不规范堵管7例，微血栓形成造成堵塞4例，PICC导管操作错误6例。结论造成PICC导管堵塞主要是由于输注液体不合理、微血栓形成、操作错误以及出院护理不规范所致，因此需加强对患者的技术健康教育，强化血栓预防、导管护理以及操作方法，从而减少PICC导管堵塞案例。
作者：付丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心血管危险因素控制在2型糖尿病合并冠心病患者中的意义。方法筛选2型糖尿病合并冠心病患者140例，行问卷调查，对比心血管危险因素控制良好、差者血糖控制水平、近2年心血管事件发生情况。结果心血管危险因素控制水平良好93人、差者47人，心血管危险因素控制良好者血糖控制59.14%、一般34.41%、不佳6.45%，优于心血管危险因素控制者10.64%、53.19%、36.1%，急诊8.60%、门诊16.13%、医疗资源获取例次率24.73%，低于差者19.15%、104.26%、123.40%，心肌梗死4.30%、心衰3.23%、心绞痛37.63%、心血管事件合计发生例次率45.16%，低于差者14.89%、23.40%、93.62%、131.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病合并冠心病患者而言，积极控制心血管病危险因素，有助于提高血糖控制水平，降低心血管事件发生风险，进而改善预后。
作者：吴海军 刊期： 2015年第01期
目的：比较急性胆囊疾病运用腹腔镜切除术和开腹切除术治疗的临床效果。方法选择我院292例急性胆囊炎需要实施手术治疗的患者，将其均分为两组，对照组患者实施开腹胆囊切除术，观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者的临床效果。结果通过比较，两组患者的手术时间、术中胆管损伤率以及再手术率未见明显差异，而观察组患者的手术愈合情况、术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组，两组患者差异显著（P＜0.05）。结论急诊胆囊切除术运用腹腔镜实施患者术后恢复快、安全性高、并发症少。
作者：姜嘉赢 刊期： 2015年第01期
为了进一步提高成人高等医学教育教学质量，笔者在药理学教学方法方面采用了“四讲”教学设计，即药理总论详细讲，作用机制重点讲，异同归类对比讲，易懂内容概括讲，取得了很好的效果。
作者：许爱华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对宫外孕患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年1月60例宫外孕患者的临床资料，总结对其的围手术期护理。结果本组患者经过手术治疗和护理，均痊愈出院。结论有效的围手术期护理可以提高手术治疗的效果，减少术后并发症的发生，使患者能及早出院，早日康复。
作者：王辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿肺炎综合护理干预的效果。方法选择我院2013年1月～2014年1月收治的160例肺炎患儿,随机分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）,对比两组的治疗效果。结果观察组患儿的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论综合护理干预可以提高肺炎患儿临床治疗效果，使其早日康复。
作者：胡月洁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨生产后产妇焦虑、抑郁心理的护理。方法通过观察患者临床表现、产生原因、分析比较周边环境及产妇自身因素对产后抑郁疾病的影响，避免对产妇的不良精神刺激。结果通过护理干预后，患者能够有效缓解病痛。为产妇创建安全舒适的家庭环境。结论医护人员在工作中积极主动加强沟通和宣教，心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助，护理干预有效并切实可行。
作者：霍巍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法选取2013年3月~2014年3月到我院进行胃癌全胃切除术患者共60例，按照随机方法分成观察组和对照组，每组30例。观察组实施肠内营养，对照组患者实施肠外营养，观察患者血总蛋白、白蛋白及血红蛋白三个营养指标的变化。结果两组患者在治疗前TP、Alb、Hb水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗一周后，两组患者的TP、Alb、Hb水平均明显高于治疗前，且观察组的上升幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌全胃切除术后肠内营养支持不仅可以给患者提供营养，还可以促进肠道功能的快速恢复，降低并发症发生率，有利于患者的早日康复。
作者：朱爱华 刊期： 2015年第01期
目的：探析无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2012年2月～2013年4月期间收治的54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为主要研究对象，随机将其分为对照组和观察组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，再运用无创呼吸机联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果经过一段时间的临床治疗，对照组的治疗总有效率为45.0%，而观察组的治疗总有效率为79.52%，并且相比较对照组而言，观察组患者的PaO2升高明显，PaCO2下降明显，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：刘德宇 刊期： 2015年第01期
目的：对比瑞芬太尼与芬太尼对腹腔镜手术麻醉效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月行腹腔镜妇科手术的患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予异丙酚和瑞芬太尼麻醉，对照组给予异丙酚和芬太尼麻醉，对比两组麻醉效果。结果两组麻醉效果差异无统计学意义，观察组苏醒质量好于对照组，术中均无知晓。结论瑞芬太尼用于麻醉比芬太尼更具安全性，效果更优越。
作者：代军 刊期： 2015年第01期
目的：重点探索CT在肝损伤患者中的诊断准确性。方法选取在我院接受治疗的80例肝损伤患者，分析患者的CT表现。结果142例肝损伤患者中，其中有26例属于Ⅰ级肝损伤，有43例属于Ⅱ级肝损伤，有37例属于Ⅲ级肝损伤，有23例属于Ⅳ级肝损伤，有11例属于Ⅴ级肝损伤，还有2例接受CT检查后没有发现肝损伤。行手术探查的总共有57例，其中有2例属于Ⅰ级肝损伤，有10例属于Ⅱ级肝损伤，有11例属于Ⅲ级肝损伤，有22例属于Ⅳ级肝损伤，有12例属于Ⅴ级肝损伤，CT诊断与手术探查的符合率高达94.5%。结论 CT在肝损伤患者中的诊断准确性较高，能够为临床治疗提供可靠的依据。
作者：谢扎根；董红建；张勇 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床价值。方法调查分析我院收治的70例脑血栓患者，分析比较不同方法的治疗效果。结果治疗后观察组患者的治疗效果以及神经功能评分与对照组相比，有显著差异（P＜0.05），不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论脑血栓患者采用丹参川芎嗪注射液治疗，可有效改善脑供血不足情况，提高患者生命质量。
作者：李鸿燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血浆C反应蛋白（CRP）对急性脑梗死预后的影响。方法选取我院2012年8月～2013年7月神经内科收治的70例急性脑梗死患者作为观察组，并将40名体检健康者作为对照组，测定2组患者清晨空腹时的血清CPR水平，分析其对预后的影响。结果观察组的CRP水平显著比对照组高（P＜0.05）；对比分析不同程度脑梗死类型之间的血清CRP水平，重型＞中型＞轻型组，具有显著统计学差异（P＜0.05）；脑梗死预后出现好转的患者平均CRP水平比没有好转的患者更低（P＜0.05）。结论血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响体现为水平升高会导致患者预后差，因此急性脑梗死患者要尽早测定CRP水平，有助于改善预后。
作者：王囡 刊期： 2015年第01期
目的：完善交班体制，整合交班内容，加强护理服务质量。方法合理安排护理人员与医疗人员的共同交班，要制定具有针对性、简洁明了的交班内容。结果和传统的交接班方式相比，采用新式的交班方法更有利于改善患者的护理满意度，进一步提高护理质量。结论通过实施新式的交班方法，不仅提高了护理工作的工作效率，而且还提升了整体的护理服务水平。
作者：马君 刊期： 2015年第01期
目的：通过精细化管理的实施提高骨科病房护理服务品质。方法应用PDCA管理循环监控，强化优质护理服务，将精细化管理运用到骨科病房护理服务实践中。结果实施精细化管理能使护士更好地为患者服务，提高护理服务意识和操作技能。结论精细化管理能提高护理人员工作能力，提高患者满意率，改善护患关系。
作者：陈延芳；沈克秀 刊期： 2015年第01期
目的：研究帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将诊断为抑郁症的住院患者60例作为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组30例患者。对照组采用帕罗西汀单纯治疗，观察组采用帕罗西汀合并认知行为治疗，两组患者均给予以6周为疗程的治疗，采用HAMD量表评价两组患者治疗前及治疗后第1、2、4、6周的疗效。结果两组患者治疗前无差异，治疗后1、2、4、6周HAMD量表评价效果优于对照组，具有显著性差异（P＜0.01）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法对抑郁症患者的治疗效果显著。
作者：解尧 刊期： 2015年第01期
随着我国卫生事业的不断壮大以及对专科医师的需求的不断增加，昆明医科大学于2006年成立肿瘤专业（本科），开始了对肿瘤科专业医师的培养。为提高肿瘤内科学的教学质量，提高学生的学习主动性和参与性，本文对临床肿瘤专业肿瘤内科学临床教学应用多元化方法进行梳理探讨，为培养新世纪医学肿瘤科专业人才的教学实践提供一定的帮助。
作者：杨继岚；蒋永新；沈丽达 刊期： 2015年第01期
目的：分析与研究便秘患者动态排粪造影的基本特征与临床价值。方法回顾和分析2013年2月～2014年5月期间本院收治的20例便秘患者，以数字胃肠机为主要器械予以动态排粪造影，并分析和测量直肠肛管的动态变化情况。结果所有便秘患者当中，有18例患者直肠前突，2例患者肛管狭窄，15例患者盆底肌痉挛合并直肠前突，7例患者耻骨直肠肌肥厚合并直肠前突，5例患者直肠粘膜脱垂合并直肠前突，5例患者会阴下降合并直肠前突，1例患者内脏下降合并直肠前突。结论动态排粪造影可清晰显示出便秘患者实际病因，对于其临床治疗具有重要意义。
作者：王进祥 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
