李树芹
目的：探讨自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗骨髓抑制反应防治的临床效果。方法选取乳腺癌术后行放疗患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例；其中对照组患者给予利血生治疗，观察组患者则在此基础上再给予自拟扶正汤治疗；比较两组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率及重组人粒细胞刺激因子使用量等。结果观察组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗过程中重组人粒细胞刺激因子使用量显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗可有效降低骨髓抑制反应发生风险及严重程度，减轻患者经济负担，具有临床应用价值。
作者：刘振昌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床应用。方法选取我院2008年12月～2009年12月收治的急性化脓性中耳炎患者141例，随机分为两组，治疗组（n=70）和对照组（n=71）。在全身用药的基础上，治疗组和对照组分别采用0.3%氧氟沙星滴耳液6～7滴、0.25%氯霉素滴耳液3～5滴，而后两组患耳均朝上保持10 min、每天两次，治疗1个疗程（1周）。观察两组患者症状、体征的改善情况。结果治疗组和对照组总有效率比较，差异显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中效果显著，值得在临床进一步推广、使用。
作者：汤永波 刊期： 2015年第02期
目的：分析汉防己甲素对免疫功能的影响。方法患者随机分成两组，对比汉防己甲素和尘肺宁在尘肺患者中的疗效。结果两组尘肺患者接受治疗后，观察组在气紧、胸痛等临床症状改善程度显著优于对照组；观察组的治疗效果、总有效率显然优于对照组。结论采用汉防己甲素治疗尘肺的疗效显著，而且还能调节细胞免疫功能，值得临床推广应用。
作者：张健 刊期： 2015年第02期
目的：评价一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法在MBBS超声诊断学中的运用效果。方法对昆明医科大学2014年6月进入诊断学学习阶段的61名印度籍医学留学生采用“一个病例串联”和TBL和CBL相结合的教学方法讲授心脏超声诊断学。结果71.42％的学生认为采用的一个病例串联与临床工作很吻合；28.57％的学生认为比较吻合；92.85％的学生认为授课过程中所运动的心超视频能有效帮助理解；75％认为教师的讲授和答疑是有效的；92.85％认为分组讨论利于理解学习；78.57％认为课程设计合理；85.71％认为所讲内容没有超负荷；85.71％认为该教学方法易接受，而且是有效的。结论一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法对于MBBS留学生容易接受，并且是比较有效的，它提高了MBBS留学生的积极主动性，将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来，从而提高了教学质量和学生对知识的运用能力。
作者：周娜；陈江；周晓鸿；James D.Smith；Loh Cheng 刊期： 2015年第02期
目的：研究早期气管切开术对防治重型颅脑损伤损伤术后并发肺部感染的作用。方法选取经手术治疗的重型颅脑损伤患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组和对照组分别于伤后24 h内及24 h后切开气管手术并给予抗感染治疗。结果共55例患者出现肺部感染，其中观察组的15例患者中有10例感染控制，感染控制时间为（7.2±2.52）d；对照组的40例患者中有8例感染控制，感染控制时间为（18.1±3.06）d；对照组组感染控制率显然低于观察组（P＜0.05），同时对照组控制感染平均时间和肺部感染率均显著高于观察组（P＜0.05）。结论早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染具有有效防止作用。
作者：林国柱 刊期： 2015年第02期
目的：通过回顾性分析体检人员的常规心电图与临床资料，探讨影响心电图左胸导联QRS电压增高的相关因素。方法将18646例体检人员十二导心电图按RV5>2.5 mv和RV5≤2.5 mv分开；其中， RV5>2.5 mv的体检人员年龄>40岁为一组，年龄≤40岁一组，观察心电图RV5振幅增高与高血压、高血脂、高血糖、年龄、体型肥胖或消瘦的关系。结果18646例受检者中，RV5＞2.5 mv的有995例，占5%；高血压、高血脂、高血糖、年龄、消瘦对心电图RV5振幅增高有关系。结论左室高电压可能是某些疾病早期的表现或者是危险因素之一，应该做进一步的检查，平日里人们可通过改变生活习惯、合理饮食、坚持适量体育锻炼、控制体重、控制合理的血压等措施加以预防和控制，以防心脏的器质性改变。
作者：李海珍；陆斌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心理干预模式应用于神经外科恶性肿瘤化疗患者中的临床效果。方法选择我院接受治疗患有神经外科恶性肿瘤化疗患者70例作为研究对象，随机分组，分为观察组与对照组，观察两组患者之间的临床总满意率以及各项指标情况。结果观察组患者的临床总满意率为97.14%，而对照组患者的为80.00%，两组之间存在差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论通过本研究结果得知，心理干预护理模式值得在相关临床中应用。
作者：李小萌 刊期： 2015年第02期
目的：观察胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效。方法资料选取2013年7月～2014年7月本院收治的106例冠心病心律不齐患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组应用胺碘酮联合美托洛尔治疗，对照组仅应用胺碘酮治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组的心率、血压改善均明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率7.55%与对照组9.43%比较无明显差异（P＞0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效较为显著。
作者：赵强；刘泉 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2010年~2013年期间收治的229例高血压脑出血患者采用不同术式治疗结果进行回顾性分析，研究不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。结果钻孔引流术组的首次血肿清除率是30%~85%，病死率是8.1%；微创小骨窗开颅组死亡率是6.5%；传统骨瓣开颅术组的死亡率是26.9%。讨论应根据高血压脑出血患者的临床表现与CT影像学资料进行分析，为患者选择佳的治疗术式，若病情发生变化，可改变术式以提高存活率。
作者：于宗光 刊期： 2015年第02期
目的：探析采取措施处理免疫检验质量控制存在问题的效果。方法随机选取本院加强免疫检验质量控制前、后各100例血液标本为研究对象，加强质控前的标本设为对照组，加强质控后的标本为观察组，比较两组的漏检、误检等检测情况和临床治疗效果。结果观察组的漏检率和误检率明显低于对照组，检测准确率、治疗总有效率高于对照组，P<0.05。结论采取一定措施加强临床免疫检验质量控制，有助于提高检验准确率，降低漏检率和误检率，有助于改善临床治疗效果。
作者：王博；马昉 刊期： 2015年第02期
目的：评价储存式自体输血在Rh（D）阴性血型孕妇中的应用情况。方法回顾性分析2011年1月~2014年10月我院收治的16例Rh（D）阴性血型孕妇的临床资料。结果16例Rh（D）阴性血型孕妇，采取时均未发生面色苍白，全身虚汗，手脚冰凉等严重献血不良反应；胎儿经胎心监护，无负荷试验，提示正常；且16例孕妇均进行了储存式自体输血，采血后24h 和回输血后的RBC、Hb、Hct、PLT指标变化与采血前比较，P>0.05，无明显差异性，产妇中无一例输异体红细胞，新生儿Apgar评分均在8~10分，属正常新生儿评级。结论储存式自体输血是解决Rh（D）阴性血型孕妇手术中血源紧张的重要途径，值得临床推广应用。
作者：赵亚梅；田海鸿 刊期： 2015年第02期
目的：分析鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗的效果。方法资料选取2013年10月~2014年10月本院收治鼻息肉患者126例，随机分为两组，每组63例；对照组予鼻内镜下息肉切除术治疗，研究组在对照组基础上予糖皮质激素治疗，比较两组相关疗效性指标值及术后复发率。结果研究组相关疗效性指标值均优于对照组，术后复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下息肉切除术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的疗效显著，具应用价值。
作者：张红亮 刊期： 2015年第02期
目的：分析不孕不育患者应用血府逐瘀汤治疗的临床疗效。方法收集我院2009年4月～2012年2月期间诊治的不孕不育患者156例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（78例）与对照组（78例），对照组患者采用已烯雌酚、克罗米芬等常规西药治疗，试验组患者采用血府逐瘀汤治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组怀孕率明显高于对照组(P<0.05)。结论不孕不育患者应用血府逐瘀汤治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：皋建利；牟洪臻 刊期： 2015年第02期
现代的教学查房以学生为主体，培养学生实际解决临床问题的能力。我们以原发性肝癌的教学查房为例，针对不同学生的特点，因人、因材施教。对本科生采用临床路径为主的教学法，对硕士研究生采用循证医学为主的教学法，对博士研究生采用Seminar为主的教学法。通过综合运用多种教学方法，激发了学生主动学习的积极性，有助于培养学生探索问题和解决问题的能力。
作者：张小峰；闫振林；施乐华；夏勇；王葵 刊期： 2015年第02期
目的：研究腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效。方法选取2011年6月~2014年6月于本院进行治疗的80例结直肠癌患者，分为对照组40例和观察组40例，对照组采用传统开腹根治术进行治疗，观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率结果均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效显著。
作者：池洪波 刊期： 2015年第02期
目的：探究甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾和奥美拉唑三联方案治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染阳性型消化性溃疡的效果，指导临床合理用药。方法随机选我院收治的Hp阳性消化性溃疡患者共190例，其中单用奥美拉唑治疗的95例患者作对照组，同时联用甲硝唑和阿莫西林克拉维酸钾的95例患者作观察组，对比两组患者疗效及不良反应。结果观察组总有效率（96.84%）显著高于对照组（84.21%），P<0.05，存在显著性差异。结论甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾和奥美拉唑三联方案能够有效治疗Hp阳性消化性溃疡，建议临床普及应用。
作者：周欣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法将我院收治的72例青春期功能性子宫出血患者随机分成实验组与对照组两组，每组各36例，实验组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，对照组患者采用结合雌激素片进行治疗。比较分析两组临床疗效与不良反应发生情况。结果实验组患者的总有效率是94.44%，对照组患者的总有效率是75.00%，实验组的总有效率明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的控制出血时间、完全止血时间均明显少于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者的不良反应发生率为11.11%，对照组患者的不良反应发生率为30.56%，实验组的不良反应发生率明显小于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效显著，止血效果好，安全性较高。
作者：李树芹 刊期： 2015年第02期
目的：研究心理护理应用于干休所高龄慢性病患者的临床护理工作中取得的效果。方法选择干休所60例老年慢性病患者，对照组30例患者采用常规护理，观察组30例患者在对照组基础上加用心理护理。结果观察组焦虑程度以及抑郁程度显著低于对照组（P＜0.05)。结论针对干休所高龄慢性病患者，在实施常规护理的基础上加用心理护理，能够有效降低患者的焦虑程度以及抑郁程度。
作者：陆秀伟 刊期： 2015年第02期
目的：探究对妇科患者实施心理护理干预的临床效果。方法选取在我院接受治疗的120例妇科患者，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上加入心理护理干预，比较两组的焦虑评分、心率和血压情况。结果观察组的焦虑发生率和血压计心率低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。讨论治疗前对患者实施心理护理干预可以稳定妇科患者的情绪，减轻妇科患者心理压力。
作者：刘小彦 刊期： 2015年第02期
目的：分析更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎的临床疗效。方法通过选取我院收治的28例，分为2组进行治疗，对比2组患者的临床疗效。结果观察组角膜愈合时间为（4.3±1.1）天，疼痛减轻时间为（3.6±0.8）天，总有效率为92.9%，观察组疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论使用更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎是一种有效的治疗方法。
作者：马千里 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
