张小梦；刘强
目的：探究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍（POCD）的影响。方法资料随机选取2013年5月～2014年5月本院收治的95例老年患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组行七氟醚吸入麻醉，研究组行瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉，分析两组麻醉效果。结果研究组MMSE评分术后3h恢复至麻醉前水平，对照组则为术后6h；研究组手术相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论静脉麻醉和吸入麻醉均可导致老年患者POCD，但前者与后者相比患者恢复更快。
作者：刘宏伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究心理护理应用于干休所高龄慢性病患者的临床护理工作中取得的效果。方法选择干休所60例老年慢性病患者，对照组30例患者采用常规护理，观察组30例患者在对照组基础上加用心理护理。结果观察组焦虑程度以及抑郁程度显著低于对照组（P＜0.05)。结论针对干休所高龄慢性病患者，在实施常规护理的基础上加用心理护理，能够有效降低患者的焦虑程度以及抑郁程度。
作者：陆秀伟 刊期： 2015年第02期
目的：总结临床凝血检验项目测量不确定度的评定价值。方法以凝血分析仪与相关试剂测定各项指标，再以自由度评定测定结果的准确性。结果基于扩展不确定度而言，血浆凝血酶原时间为1.53s、血浆凝血酶时间为0.83s、活化部分凝血活酶时间为1.72s、空腹血浆葡萄糖为0.23g/l。结论临床凝血检验项目测量不确定度的评定具有现实意义。
作者：李宏林 刊期： 2015年第02期
目的：探讨医学微观形态学在贯穿式教学改革中的应用效果。方法调查湖北民族学院医学院临床医学专业2011级本科390人，采用医学微观形态学教学和传统的教学方法。随机将其分为对照组和实验组，对照组采用传统教学方式进行教学，实验组采用医学微观形态学贯穿教学过程中，应用教师教学质量评估表（学生用）评估两种教学模式的教学效果。结果实验组和对照组在提高学生思维能力和学习能力的八个方面的评估对比，P＜0.05，差异有统计学意义。而在其他方面的评估项目中，P＞0.05，差异无统计学意义。对照组学生对传统教学模式的满意率66.67%，而实验组学生对医学微观形态学教学模式的满意率93.85%，明显高于学生对传统教学模式的满意率。考试的总评成绩结果显示试验组的考试总评成绩明显高于对照组（P＜0.05)，差异具有统计学意义。结论医学微观形态学贯穿式教学实践不仅加强了形态学科教学团队的建设，而且在教学中提高了学生对教师的授课疲劳阈值，更好地提高课堂学习效率。
作者：彭璇；严米娅；陈宗海 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果。方法选取2011年10月~2014年7月于本院进行治疗的64例消化性溃疡并发上消化道出血患者分为对照组（常规护理）32例和观察组（临床护理路径）32例，对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者总有效率和满意度均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果显著，可改善临床治疗效果，提高患者满意度。
作者：谭琳 刊期： 2015年第02期
目的：分析创新管理理念下医院管理的方法与实践工作。方法对创新管理理念组和常规管理组进行回顾性分析，比较两组的医疗服务效果。结果创新管理理念组在医疗质量、医技水平、服务水平、就医环境、医风医德的总体评分以及医护人员满意度上均优于常规管理组。结论切合医院实际创新的内部管理理念，能够提升医院的服务质量，提高医院的竞争力。
作者：郭立新 刊期： 2015年第02期
目的：分评估胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病的有效性。方法选取我院80例糖尿病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用传统注射器注射胰岛素，观察组使用胰岛素注射笔进行治疗。观察比较两组的临床疗效。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等指标都明显低于对照组，两组对比差异明显（P>0.05）。结论使用胰岛素注射笔治疗糖尿病具有更好的疗效，且不良反应较少。
作者：田永红；马玲玲 刊期： 2015年第02期
目的：观察原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声影像。方法原发性肝癌患者和肝局灶性增生结节患者均行二维彩超扫查和超声造影，比较两者结果。结果原发性肝癌与肝局灶性增生结节在时相、造影增强方式上有显著差异。结论在时相、造影增强方式上，超声造影可正确区分原发性肝癌与肝局灶性增生结节，这样有助于减少误诊，指导临床诊断。
作者：谢秀娟；蒋泽波 刊期： 2015年第02期
目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取高血压合并冠心病患者80例为研究对象，将两组患者分为实验组和对照组。结果实验组总有效率为95.00%，对照组总有效率为77.50%。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效好，副作用少。
作者：韩凤丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和评价玻璃体切除联合内界膜剥除治疗黄斑裂孔的临床疗效。方法选取2007年6月~2010年6月于我院确诊黄斑裂孔的162例患者作为研究对象，随机分为对照组（n=90），治疗组（n=72）。对照组实施实施玻璃体切除手术；治疗组实施玻璃体切除联合内界膜剥除手术。比较分析两组手术有效率和黄斑裂孔闭合率。结果通过相干光断层扫描进行观察，治疗组手术有效率95.9%，黄斑裂孔闭合率80.6%。对照组手术有效率63.2%，黄斑裂孔闭合率69.3%。两组比较，差异具有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论实施玻璃体切除联合内界膜剥除术后，可以提高黄斑裂孔闭合率、促进患者术后视力的恢复，在临床上具有深远的意义。
作者：周佳子 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2010年~2013年期间收治的229例高血压脑出血患者采用不同术式治疗结果进行回顾性分析，研究不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。结果钻孔引流术组的首次血肿清除率是30%~85%，病死率是8.1%；微创小骨窗开颅组死亡率是6.5%；传统骨瓣开颅术组的死亡率是26.9%。讨论应根据高血压脑出血患者的临床表现与CT影像学资料进行分析，为患者选择佳的治疗术式，若病情发生变化，可改变术式以提高存活率。
作者：于宗光 刊期： 2015年第02期
目的：观察胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效。方法资料选取2013年7月～2014年7月本院收治的106例冠心病心律不齐患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组应用胺碘酮联合美托洛尔治疗，对照组仅应用胺碘酮治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组的心率、血压改善均明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率7.55%与对照组9.43%比较无明显差异（P＞0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效较为显著。
作者：赵强；刘泉 刊期： 2015年第02期
目的：观察慢性肾炎蛋白尿患者，给予六味地黄汤加减治疗后的临床疗效。方法采用本院肾内科门诊及住院慢性肾炎蛋白尿患者463例，分为治疗组、对照组。治疗组258例，对照组205例，两者均给予西药常规治疗，前者在常规治疗的基础上加用六味地黄汤加减方。结果总有效率治疗组85.3%、对照组70.7%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论在六味地黄汤基础上对症加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效较单独应用西医常规治疗，效佳。
作者：高凯勇；常青 刊期： 2015年第02期
目的：分析老年肺炎的临床特点及治疗效果。方法选择2013年1月~2014年3月在我院接受治疗的98例老年肺炎患者作为研究对象，对患者临床特点及治疗效果进行分析。结果老年肺炎临床表现、体征变化均为明显性，治疗总有效率为100%。结论老年肺炎无显著性临床表现和体征变化，起病隐匿，因此及时接受诊断和治疗。
作者：秦黛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析脑梗塞患者的临床护理效果。方法选取我院2010年1月~2013年10月间就诊的脑梗塞患者60例。随机分为观察组和对照组，两组患者均给予常规药物治疗，对照组患者采用常规护理，护理组患者在对照组基础上采用康复护理训练。结果观察组和对照组患者入院时与护理1个月后护理康复效果的对比，在神经功能缺损情况、生活活动能力评分以及运动功能评分方面均显著改善（P＜0.01）。结论通过对脑梗塞患者实施早期护理干预确实能明显改善患者的神经功能、提高患者生活活动的能力以及及运动功能，具有临床应用推广价值。
作者：鲁绍兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2010年6月~2014年6月于本院进行治疗的62例卵巢囊肿患者，分为观察组31例和对照组31例；观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗；对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效显著，具有创伤小、恢复快的优点。
作者：唐隽 刊期： 2015年第02期
如何培养适应我国医药业发展的临床药学专业创新人才，现已成为高校在专业建设、培养模式、课程体系及实践体系改革中的重点问题。本文通过对国内外创新人才培养现状的分析，结合多年来教学改革及实践探索，提出了对药学专业课程体系进行整体优化，增加实践教学的比例及形式种类，丰富考核方式及多角度提升教师的专业知识水平和实践指导能力等改革措施。从而提高学生自主学习和创新能力，培养符合社会发展需求的医药兼修的药学专业创新型人才。
作者：唐宏涛；任婕；陈磊；王勇；赵国衡；王岩；魏敏杰 刊期： 2015年第02期
目的：分析探究恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染的菌种、分布情况及诱发危险因素。方法选择我院收治的386例恶性肿瘤患者，对其标本进行真菌培养、药敏试验等分析研究。结果386例患者标本中共检查出真菌感染72株，感染率为18.65%（72/386），其中55.5%为呼吸道感染（40/72）；感染菌种以白色假丝酵母菌多，占58.3%（42/72），其次是热带假丝酵母菌；滥用抗菌药物、大量使用激素、侵入性操作等都是真菌感染的危险因素。结论恶性肿瘤患者的临床治疗应根据药敏试验结果有效合理应用抗真菌药物，避免滥用抗菌药物和激素，有效预防和控制真菌感染。
作者：孙永杰；张合喜 刊期： 2015年第02期
目的：研究氧化锆陶瓷在口腔修复中的作用，从而得出氧化锆陶瓷在口腔修复中的正确应用方法。方法在口腔医院中抽取60名患者分别分为常规口腔修复组和氧化锆陶瓷口腔修复组，各30例，对两组患者的口腔修复效果进行对比。结果常规修复组23例患者满意，7例患者出现不良反应（其中5例轻微，2例较为严重）；氧化锆陶瓷修复组28例患者满意，2例患者出现了轻微的不良反应。结论氧化锆陶瓷在口腔修复中比传统治疗材料更见成效，能够更好地为口腔病患者服务。
作者：王晓静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脊柱结核患者压疮护理方法的有效性。方法对1242例脊柱结核进行评估，针对不同采取有效护理干预。结果患者平均住院天数45天，高危患者未出现压疮，Ⅰ、Ⅱ期患者痊愈。Ⅲ、Ⅳ期患者除3人提前出院，4人行Ⅱ期植骨手术，均愈合。经半年回访无再发。结论通过有效的预防可以避免压疮发生，及时监控及有效的护理措施是压疮愈合的关键。
作者：魏迎东 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
