陈谊花
目的：探讨远隔缺血预适应治疗患者侧支循环和脑缺血的关系。方法选择30例门诊患者作为研究对象，并对其行远隔缺血预适应治疗。依据有无侧支代偿把患者分成两组，对比分析两组患者的脑血流灌注显像的结果。结果无侧支代偿组患者的基底节和丘脑的血流灌注在治疗前后有显著差异（P＜0.05）；有侧枝代偿组患者在治疗前后，仅基底节区的血流灌注存在明显差异（P＜0.05）。结论实施远隔缺血预适应治疗的患者在治疗后其基底节血流灌注有显著改善，和是否有侧支循环无关；而丘脑血流灌注的变化则与侧枝代偿相关。
作者：刘崇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年慢性支气管炎合并肺气肿的临床治疗效果。方法随机将120例慢性支气管炎肺气肿患者分为两组，每组60例。观察组采用中西医联合治疗，对照组采用西医治疗。结果观察组总有效率显著优于对照组。治疗后观察组呼气量、残气量及大通气量好转情况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用中西医治疗慢性支气管炎肺气肿疾病，临床疗效显著。
作者：荣丽红 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析消化酶制剂对消化不良症状的临床治疗效果。方法2011～2012年我院共接收了64例消化不良患者，对他们进行了随机分组，共有对照组和治疗组两组，每组32例患者，对照组患者接受的是吗丁啉治疗，治疗组则是使用消化酶制剂治疗，对治疗后的两组有效率进行比较分析。结果经过治疗后，两组患者的临床治疗有效率为，治疗组是90.63%，对照组是65.63%，两组患者的治疗有效率之间存在统计学差异性（P＞0.05），说明使用消化酶制剂的患者获得的治疗效果更加优秀一些。结论消化不良症状使用消化酶制剂的治疗效果比较好，不良反应率比较低，临床中可靠安全，是值得推广使用的治疗方法。
作者：马晶 刊期： 2015年第05期
目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）细菌的分布、变迁及耐药情况，指导临床合理应用抗菌药物。方法对驻马店市中心医院PICU病房2011年1月～2013年12月住院患儿各类感染标本所分离的细菌培养的结果进行回顾性分析。结果送检标本3526份，共分离出病原菌706株，其中，革兰阴性杆菌占78.6%，主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，革兰阳性球菌株占21.4%，主要为葡萄球菌。鲍曼不动杆菌的构成比呈逐年上升趋势，非发酵菌耐药性较高，肠杆菌科稍低，葡萄球菌除万古霉素、利奈唑胺外，对于其他抗菌药物的耐药程度非常高，凝固酶阴性葡萄球菌耐药性更高。结论非发酵菌及肠杆菌科等阴性杆菌已成为PICU病房主要病原菌，监测病区细菌分布及耐药状况，依据病原学及耐药性资料药敏试验合理选择抗菌药物非常重要。
作者：李战华；高利真；朱彦；刘续春；张珍 刊期： 2015年第05期
目的：对孕期孕妇个体化补充叶酸，预防胎儿神经管缺陷的临床效果进行探究。方法选择我院2013年6月～2014年6月接收的800例孕妇作为研究的对象，按随机数字表法将其分成研究组与对照组，其中对照组予以传统补充叶酸，而研究组予以个体化叶酸补充，之后对其血浆Hcy、叶酸浓度以及胎儿神经管缺陷发生情况等进行观察与比较。结果经治疗后，研究组患者的Hcy与叶酸浓度情况明显优于对照组患者，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；研究组胎儿神经管缺陷发生率（0.75%）与对照组（1.5%）相比，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在孕期对孕妇予以个性化叶酸补充，可有效防止胎儿神经管缺陷的发生，值得大力推广。
作者：和钰民 刊期： 2015年第05期
目的：对胸部MSCTA技术辅助肺癌肺叶切除术的应用效果进行观察。方法选取拟行肺癌肺叶切除术的患者82例分为两组，实验组经胸部MSCTA技术检查后行肺叶切除术，对照组行常规肺叶切除术。结果38例胸部MSCTA检查结果与手术结果完全符合，准确率为92.7%，实验组在手术时间和术中出血量上优于对照组。结论胸部MSCTA技术可直观显示血管情况，对肺癌肺叶切除术具有重要辅助价值。
作者：张烁然 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床效果。方法将80例心衰合并心律失常患者随机分为观察组和对照组，分别给予胺碘酮治疗和胺碘酮联合稳心颗粒治疗。结果观察组疗效、患者心率、QT间期、LVEF改善情况均优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常疗效确切，值得临床应用推广。
作者：高尚 刊期： 2015年第05期
目的：探究妊高症产妇产后出血应用优质护理的效果，并对护理效果加以全面性分析。方法我院于2012年5月～2013年5月份期间，收治了70例妊高症产妇产后出血的患者，通过抽签的方法将患者分为实验组和参照组，每组各35例患者。对实验组在进行常规护理同时进行优质护理，对参照组只进行常规护理，后对两组护理情况进行分析。结果从两组的护理情况来看，实验组患者经过优质护理之后其病状得到有效的缓解，而参照组的患者没有明显的变化。可以看出实验组患者的护理状况明显优于参照组患者，因此（P＜0.05）具有统计学意义。结论优质护理模式对于妊高症产妇产后出血治疗起到了积极的作用，值得临床的推广。
作者：任玉梅 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究老年性肺炎的诊疗方案与实际临床治疗效果，探索新的内科治疗模式。方法对我医院呼吸内科2014年1月～2014年12月收治的老年性肺炎患者随机抽样200位来进行本次研究，并回顾性分析该部分资料。结果实验组患者的临床治疗有效率高达100.0%，远远高于对照组的87.0%，两组治疗有效率比较（P＜0.05），差异具有显著的统计学意义。结论结合老年患者的病症临床表现，挑选适宜的诊疗处置方案，可以很好的提高临床治疗效果，有效的缓解患者病痛。
作者：于秋霞 刊期： 2015年第05期
系统评价网络环境下基于问题的学习教学模式引入继续医学教育的有效性和可行性。计算机检索和手工检索全面收集国内外关于网络环境下基于问题的学习教学模式用于继续医学教育的随机对照试验（RCTs），按Cochrane系统评价的方法，选择试验、评价质量。结果共纳入8项研究。分别有6项RCTs探讨了WPBL对学习成绩和业务能力表现的影响，其中分别有4项研究结果显示网络环境下基于问题的学习教学模式可提高继续医学教育学员的学习成绩和业务能力表现，3项研究结果显示WPBL学员有较高的参与者满意度。本次系统综述与Meta分析结果提示网络环境下基于问题的学习教学模式是继续医学教育有效的教学措施，有助于提高学员的专业知识和业务能力。
作者：于涛；吴茸茸 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析儿科呼吸系统反复感染的治疗方式。方法根据我院98例呼吸系统反复感染患儿进行探讨分析，将这些患儿进行了分组，对照组采取吸氧、镇静、抗感染等常规治疗，治疗组增加使用匹多莫德治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果治疗组患儿的咳嗽、喘息等症状改善较对照组优秀，表明匹多莫德对儿科呼吸系统反复感染的治疗效果比较好。结论免疫药物和抗感染药物联合使用能够有效的治疗儿科呼吸系统反复感染疾病，临床中应用价值比较高。
作者：姜淑艳 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究集中护理管理模式对改善骨折手术患者心理情绪的影响。方法随机选取2013年4月～2014年5月于本院进行骨折手术的90例患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（常规护理）以及观察组（集中护理管理），每组45例。结果观察组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论集中护理管理模式用于骨折手术患者可显著调节患者不良心理情绪，具有临床应用价值。
作者：贾艳霞 刊期： 2015年第05期
目的：分析几种贵重中药掺假成因分析及鉴别方法。方法购买海马、麝香、冬虫夏草等贵重中药，并采购相应的掺假中药进行对比分析，总结两者特性，并记录其鉴别方法。结果在本次研究中，对海马、麝香、冬虫夏草等三种名贵掺假中药进行了详细对比分析，总结了其鉴别方法，为其鉴别提供了重要价值。结论利用多种方法对本次研究的这几味中药进行鉴定，可提高掺假中药的鉴别率，实际应用价值良好。
作者：张举良 刊期： 2015年第05期
目的：研究胸膜纤维板剥除术对治疗慢性脓胸的临床疗效。方法将我院收治的60例慢性脓胸患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者采用常规开胸病灶清除术，治疗组患者采用胸膜纤维板剥除术，并比较两组的治疗效果。结果治疗组的总治愈率为100%，显著高于对照组80%的总治愈率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸膜纤维板剥除术治疗慢性脓胸的疗效显著，值得在临床中推广使用。
作者：刘书明 刊期： 2015年第05期
目的：分析在子宫切除患者的护理中采取心理疏导的护理效果及改善患者负面心理状态的情况。方法选取本院2014年1月～2014年12月收治的100例子宫切除患者，所有患者随机抽样分为实验组50例和对照组50例。结果实验组患者的护理疗效明显优于对照组患者，且实验组患者负面心理状态改善情况较对照组良好。结论在常规的妇科护理基础上增加患者心理疏导护理对提高患者护理疗效有很多益处，值得在临床护理方面推广应用。
作者：鲁智慧 刊期： 2015年第05期
目的：观察电针与走罐联合应用和单纯西药盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效差异。方法将94例门诊入组患者随机分成治疗组和对照组，治疗组46人，对照组48人。结果治疗8周后，治疗组痊愈10例，显效21例，进步7例，无效8例，有效率82.6%；对照组痊愈8例，显效20例，进步11例，无效9例，有效率80.4%；治疗8周后HAMD评分，治疗组（6.78±3.05），对照组（7.31±4.08）。结论2组治疗后各期评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组不良反应发生率少，安全性高。
作者：马娇 刊期： 2015年第05期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：探讨彩超在睾丸恶性肿瘤中的诊断意义。方法采用回顾性方法分析，选取我院2012年8月～2014年8月39例睾丸恶性肿瘤患者的临床资料，给予彩超诊断，将其与手术病理相对比，观察诊断率、超声图像特征。结果与手术病理比较，彩超诊断符合率为97.44%（37/38），误诊率2.63%（1/38）。内部多表现为强弱不等回声，且回声不均匀。结论睾丸恶性肿瘤采用彩超诊断具有较高诊断率，结合声像图特征可确诊为睾丸恶性肿瘤，可作为有效诊断方法，值得临床推广应用。
作者：陈浩 刊期： 2015年第05期
目的：观察尿液潜血检验方法的临床检查效果。方法选取来我院检验科进行检验的门诊患者190例，按照检验方式的不同分为对照组和观察组，每组患者95例。对照组患者使用显微镜法进行检验，观察组患者使用尿液分析法进行检验，比较两组患者的阳性检出率情况。结果经过检验后发现，观察组患者的阳性检出率明显高于对照组患者， P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论尿液潜血的结果能够为疾病的诊断提供重要的参考依据。
作者：王双 刊期： 2015年第05期
目的：对超声检查在多囊卵巢综合征（PCOS）中应用的诊断价值进行分析。方法选取我院诊断为PCOS的40例患者作为研究组，选取同期非PCOS的40例女性作为参照组，对两组卵巢形态与大小、卵泡数量与直径等进行对比分析。结果研究组患者的卵巢体积有明显增大、卵泡数增加、卵泡直径变小，与参照组相比有显著差异（P＜0.05）。结论对于PCOS患者采用超声检查进行诊断，能够明确诊断出卵巢的外部特征与内部结构，具有较高的准确性。
作者：叶红 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
