刘崇
目的：探讨冠状动脉CTA在心脏体检中的应用价值。方法应用Philips Bril iance 256层螺旋CT（iCT）进行冠脉血管成像，对90例心脏体检患者，排除禁忌症，进行呼吸训练，控制心率，并行冠状动脉三维重建，评价患者冠状动脉各分支显示情况及狭窄程度。结果冠状动脉CTA对冠状动脉主干及近段显示清晰，远段显示一般，冠状动脉狭窄检出率高。结论冠状动脉CTA可作为冠状动脉粥样硬化疾患的筛选手段，以及冠状动脉术后复查的首选方法。
作者：李海峰；耿丽莉 刊期： 2015年第05期
目的：分析格列美脲联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取60例2型糖尿病患者，30例（试验组）应用格列美脲联合西格列汀治疗，30例（对照组）应用格列美脲联合阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果。结果治疗12周后，试验组和对照组的FBG、2 hPG和HbA1c水平均明显降低（P＜0.05），但试验组FBG、2 hPG和HbA1c的水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论格列美脲和西格列汀联合治疗2型糖尿病的临床效果好。
作者：王守丽 刊期： 2015年第05期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析静脉采血和末梢采血对血小板计数的影响。方法选取本院2012年10月～2014年10月检测血常规的30例患者，全部患者接受末梢血以及静脉血的采集。与此同时使用血细胞自动分析仪对静脉采血和末梢采血两种采集方法进行科学的检测。结果不同类型的采血方法会对血小板数目造成直接性的影响，t=6.57，具有显著性统计学意义（P＜0.05）。结论血小板减少症、采血速度、计数格数等因素是影响小板计数结果的主要因素。静脉采血和末梢采血对血小板计数也具有一定的影响。
作者：薛可 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析慢性肾炎的健康教育及护理效果体会。方法随机选取2012年12月～2013年6月我院肾内科收治的95例慢性肾炎患者作为研究对象，全部患者给予一般护理、临床体征监测观察、健康教育、心理护理等护理措施和方案，观察患者的临床治疗效果。结果经过医护人员的临床治疗和全程舒适护理，95例患者中，治疗无效患者1例，明显好转19例，痊愈75例，治疗后总有效率达98.95%。结论采取切实可行的护理措施对缓解患者情绪具有积极的作用，同时可有效提高患者的治疗依从性，降低死亡率和复发率，改善临床治疗效果。
作者：俞智君 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床医学专业生理学教学模块在专科生理教学效能。方法将学生随机分成实验组和对照组，分别予以传统及基于临床医学专业生理学模块教学，通过问卷调查及考核成绩对其进行分析评价。结果实验组显示大多数学生认为模块教学效果良好，且学生成绩明显高于对照组。结论基于临床医学专业生理学模块应用于生理课堂教学有助于提升教学效能，培养学生临床思维模式及解决问题能力。
作者：郑亚萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析舒洛地特与辛伐他汀联合治疗糖尿病并发下肢血管疾病的效果。方法收集40例糖尿病并发下肢血管疾病患者，用舒洛地特和辛伐他汀联合治疗，对比治疗前后情况。结果和治疗前相比，治疗后大行走与无痛行走的距离增加；足部动脉血流速度、阻力指数、踝肱指数及搏动指数等改善；血生化指标明显降低（P＜0.05）。结论舒洛地特与辛伐他汀治疗高糖尿病患下肢血管意义重大。
作者：陶静 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析急性中风患者接受中医内科治疗的临床效果，寻找优治疗方法。方法2010～2011年我院共接收了84例急性中风患者，将这些患者进行了分组，对照组和实验组均有42例患者，对照组患者接受的是常规治疗，实验组增加了中西内科治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果患者治疗后，实验组有效率85.71%比对照组有效率69.05%更高一些。结论急性中风是一种非常危险的疾病，我们为患者进行了中医内科治疗，具有比较好的效果，临床中效果突出。
作者：刘锡淼 刊期： 2015年第05期
目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法回顾分析262例良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术治疗患者的临床资料，比较手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、大尿流率（Qmax）和残余尿量（RUV），总结临床疗效，分析并发症发生原因及预防。结果262例患者顺利完成手术，5例术后出现电切综合征，术后急迫性尿失禁18例；术后随访3个月，患者RUV、Qmax、QOL评分和IPSS评分与术前相比均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症创伤小、恢复快，临床效果良好，值得临床推广应用。
作者：李耀宗；张士祥；郭天君 刊期： 2015年第05期
目的：分析与探讨针刺治疗中风慢性期吞咽障碍的临床疗效。方法回顾性分析60名2013年4月～2014年7月在我院接受治疗的中风慢性期吞咽障碍患者的临床资料。结果观察组患者治疗有效率为93.3%，对照组患者治疗有效率为76.7%，观察组明显优于对照组，P＜0.05，观察组与对照组患者治疗后的饮水试验评级高于治疗前，且差异性比较明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论研究表明，针刺能够有效治疗中风慢性期吞咽障碍。
作者：王新伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨肺源性心脏病(肺心病)的临床治疗。方法选取临床2013年1月～2014年6月收治的30例肺源性心脏病患者临床资料进行分析。结果30例肺心病患者经治疗心功能恢复至1级8例，心功能改善1级21例，无效1例，总有效率96.66%。结论逆转肺心病的急性促发因素可使患者恢复满意的、甚至正常的肺动脉压力和右心功能，除非存在其他导致失代偿的因素，或潜在肺部疾病进展到更严重的阶段。
作者：徐玉泉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年慢性支气管炎合并肺气肿的临床治疗效果。方法随机将120例慢性支气管炎肺气肿患者分为两组，每组60例。观察组采用中西医联合治疗，对照组采用西医治疗。结果观察组总有效率显著优于对照组。治疗后观察组呼气量、残气量及大通气量好转情况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用中西医治疗慢性支气管炎肺气肿疾病，临床疗效显著。
作者：荣丽红 刊期： 2015年第05期
目的：回顾性分析抽动障碍儿童的临床与脑电图特征。方法观察92例抽动障碍患儿的临床症状，并利用24小时动态脑电图仪记录其脑电图改变。结果短暂性抽动症、慢性抽动症及多发性抽动症患儿脑电图异常率相比较，慢性抽动症或多发性抽动症患儿在脑电图表现上其异常率明显高于短暂性抽动症，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抽动障碍患儿脑电图上的异常表现与病情的严重程度、患病时间有一定关系，24小时动态脑电图亦可作为判断儿童抽动障碍病情程度的客观指标。
作者：郑玉花；金海燕 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析胎儿发育异常采用四维彩超检查诊断的效果。方法针对我院妇产科收治的500例孕周中晚期孕妇，分别采用二维彩超和四维彩超实施产前胎儿检查，对比检测结果。结果四维超声诊断符合率明显优于二维彩超，P＜0.05。结论采用四维彩超诊断胎儿发育异常，诊断准确率较高。
作者：丁连霞 刊期： 2015年第05期
目的：分析综合指数法在评价医院医疗质量中的应用效果。方法选用综合指数法对我院2011～2013年间平均日门诊人数、病床利用率、平均住院时间等6项指标进行统计，终计算我院3年来的出门诊工作量指数、病房工作效率指数以及工作质量指数。结果2011～2013年间我院出门诊工作量指数、病房工作效率指数逐年增高、工作质量指数，且每年度达到省级评审水平。结论综合指数法是一种有效的医院医疗质量评估方法，值得临床推广。
作者：李春芳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨冠心病介入诊疗术后血管并发症的护理策略。方法对照组实施常规冠心病护理方式，观察组实施针对性护理模式。结果观察组患者总满意度与总有效率要明显高于对照组。结论在冠心病患者进行介入诊疗术的过程中，采取针对性护理措施予以干预，具有非常明显的效果，值得临床推广应用。
作者：张余芳 刊期： 2015年第05期
目的：分析子宫功能性出血患者采用综合护理服务的临床应用价值。方法将60例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组症状好转率和护理满意度均高于对照组。结论通过综合护理措施不仅快速的改善患者症状，而且增加了患者对护理服务的满意度。
作者：赵钧霞 刊期： 2015年第05期
翻转课堂是一种新型的教学组织形式，这种创新有别于传统教学，是一场学习的革命。使临床医学课堂转变为多样化教学，改变了传统教学模式中的师生角色并且对课堂时间的使用进行了重新规划。实现了对传统教学的革新。
作者：庾更绪；郭美霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取我院收治的疝气患儿90例，按照手术方式划分，对照组42例行传统术式治疗，观察组48例行腹横纹小切口手术。结果观察组住院时间、止痛药使用次数、术中出血量以及手术时间均要优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿疝气患者采用腹横纹小切口手术可行性高。
作者：庞京文 刊期： 2015年第05期
目的：总结腹腔镜下脾切除术的经验体会。方法回顾分析2000年10月～2014年4月我院行腹腔镜脾脏切除术20例，其中外伤性脾破裂5例，原发性血小板减少性紫癜4例，遗传性球形细胞增多症3例，脾囊肿3例，肝硬化门脉高压脾亢（无食管胃底静脉曲张，无消化道出血史）5例，术前胃镜及消化道钡餐均示食管静脉轻度曲张，无明显腹水。均采用先离断脾蒂的脾切除法。结果19例完成腹腔镜下脾切除术，手术时间80～200 min，平均126 min，术中出血30～100 ml，平均50 ml，术后12～24 h恢复胃肠蠕动，术后24 h拨除胃管流质饮食，术后引流量100～300 ml，术后住院5～15天，平均6.5天，随访1～6个月后ITP均完全缓解，术后2个月血小板恢复正常。结论腹腔镜先离断脾蒂切脾法安全、可行、微创。
作者：王志民；任红亮 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
