樊滢玮
慢性阻塞性肺疾病临床主要特征为气流受限，可采取有效措施予以预防和治疗，气流受限可逆但是具有不完全性，表现为进行性发展，多关联于肺部对有害颗粒或者气体的异常炎症反应。当前临床采用中医药治疗该病取得较好疗效，本文现在万方、知网等数据库查阅大量资料，探讨中医药防治COPD的研究进展。
作者：王玉栋；朱映雪 刊期： 2015年第05期
目的：分析聚乙二醇干扰素α-2a注射液（派罗欣）联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效。方法选取于本院就诊的慢性丙肝患者82例，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规干扰素加利巴韦林治疗，观察组采用派罗欣加利巴韦林治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组患者的早期应答率和完全应答率明显高于对照组，无效率明显低于对照组，P＜0.05，两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝疗效显著，能有效提高早期应答率等，安全性高。
作者：白璐 刊期： 2015年第05期
目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）细菌的分布、变迁及耐药情况，指导临床合理应用抗菌药物。方法对驻马店市中心医院PICU病房2011年1月～2013年12月住院患儿各类感染标本所分离的细菌培养的结果进行回顾性分析。结果送检标本3526份，共分离出病原菌706株，其中，革兰阴性杆菌占78.6%，主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，革兰阳性球菌株占21.4%，主要为葡萄球菌。鲍曼不动杆菌的构成比呈逐年上升趋势，非发酵菌耐药性较高，肠杆菌科稍低，葡萄球菌除万古霉素、利奈唑胺外，对于其他抗菌药物的耐药程度非常高，凝固酶阴性葡萄球菌耐药性更高。结论非发酵菌及肠杆菌科等阴性杆菌已成为PICU病房主要病原菌，监测病区细菌分布及耐药状况，依据病原学及耐药性资料药敏试验合理选择抗菌药物非常重要。
作者：李战华；高利真；朱彦；刘续春；张珍 刊期： 2015年第05期
目的：分析安全文化在儿科病房护理管理中的应用效果。方法我院儿科病房于2014年1月～6月起实施安全文化护理，对比实施前后护理质量。结果实施后儿科病房护理中不良事件发生率及护患纠纷事件明显降低（P＜0.05）。结论在儿科病房护理管理中应用安全文化，可避免护理风险，降低护患纠纷发生率。
作者：李云秋 刊期： 2015年第05期
目的：分析肿瘤外科采用人文关怀的护理措施的临床应用价值。方法将60例患者分为研讨组及对照组，对照组采用常规肿瘤外科护理方案，研讨组采用人文关怀护理措施。结果研讨组患者护理满意度远远高于对照组。结论对肿瘤外科患者采用人文关怀护理措施可提高护理质量、促进患者康复。
作者：马丹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨应用葡萄糖酸钙注射液对预防剖宫产产后出血的临床效果。方法选取行剖宫产分娩的孕妇150例，随机分为两组（各75例）；对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸钙注射液治疗。结果实验组的术中、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组（P＜0.05）；实验组产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对剖宫产产妇应用葡萄糖酸钙注射液治疗，对于防治产后出血效果明显，临床应用价值极高。
作者：岳阳；高媛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨托拉塞米针联合硝普钠治疗肺心病心力衰竭疗效。方法选我院2013年1月～2014年12月60例肺心病心力衰竭患者，按照不同的治疗手段，将他们随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组采用常规方法治疗，观察组采用托拉塞米针联合硝普钠进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者的总有效率为83.3%，观察组患者的总有效率为93.3%。观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P＜0.05则具备统计学意义。观察组患者经过治疗1个星期后，只有2例轻度的低血压，经过短暂时间后，低血压消失，没有其他不良反应。结论对于肺心病心力衰竭患者采用托拉塞米针联合硝普钠进行治疗，可以显著的改善患者的心脏功能，安全高效，具有临床价值意义。
作者：宋丽英 刊期： 2015年第05期
目的：分析尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果。方法收集我院91例脑出血后缺血性脑损伤患者作为研究对象，随机分为试验组（46例）与对照组（45例），对照组患者采用常规降颅压、脱水、抗感染等综合治疗，试验组患者在对照组的基础上加用尼莫地平治疗，对两组患者治疗前后的BI评分和神经功能缺损评分进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者BI评分和神经功能缺损评分比较无明显差异（P＞0.05）。两组患者BI评分和神经功能缺损评分比较具有明显差异（P＜0.05）。结论尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤具有良好的临床疗效。
作者：李秀丽 刊期： 2015年第05期
目的：对妇科疾病的患者应用家庭式沟通模式护理并对其效果进行比较分析。方法患者采用随机数字法分为两组，对照组60例，采用常规妇科护理，观察组60例，观察组在对照组基础上给予家庭式沟通护理，比较两组患者的护理满意度、患者治疗前后焦虑情况评分、健康教育覆盖率、不良事件发生率、住院天数。结果观察组满意率为91.7%，对照组满意率为76.7%，两组患者的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的健康教育接受率为100%高于对照组患者的接受率83.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良事件发生率为13.3%，而观察组患者的不良事件发生率为1.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的住院时间为（7.8±2.1）天低于对照组患者（11.3±1.9）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前观察组与对照组患者的焦虑评分比较无显著差异（P＞0.05），两组患者治疗后均显著低于治疗前（P＜0.05），并且观察组患者的评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭式沟通模式护理可以有效提高患者对医护人员的满意度，安抚患者的不良情绪，提高妇科疾病患者的治疗效果，值得临床上广泛推广。
作者：尹玲玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术术后治疗效果的评价及术后随访及并发症诊断中的应用价值。方法对我院2012年1月～2014年6月间，30例行颈动脉内膜剥脱术患者术后进行颈动脉彩色多普勒超声检查及远期随访。结果术后患者颈动脉血管狭窄病变得到解除，血管内通道直径及血流动力学参数均较术前明显改善，可在颈动脉内膜剥脱术后即时发现术中修补差错及并发症，也是术后近远期随访中的首选方法。结论彩色多普勒超声能够可靠测量颈内膜剥脱动脉术术后颈动脉原狭窄处的管径及流速指标，客观评价颈动脉内膜剥脱术治疗效果；是颈动脉内膜剥脱术后即时发现术中修补差错及并发症的重要检查手段，在术后近远期随访中被临床医师广为利用。
作者：蒋天红；陆恩祥 刊期： 2015年第05期
目的：探究妊高症产妇产后出血应用优质护理的效果，并对护理效果加以全面性分析。方法我院于2012年5月～2013年5月份期间，收治了70例妊高症产妇产后出血的患者，通过抽签的方法将患者分为实验组和参照组，每组各35例患者。对实验组在进行常规护理同时进行优质护理，对参照组只进行常规护理，后对两组护理情况进行分析。结果从两组的护理情况来看，实验组患者经过优质护理之后其病状得到有效的缓解，而参照组的患者没有明显的变化。可以看出实验组患者的护理状况明显优于参照组患者，因此（P＜0.05）具有统计学意义。结论优质护理模式对于妊高症产妇产后出血治疗起到了积极的作用，值得临床的推广。
作者：任玉梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床上采用白三烯调节剂治疗哮喘的方法和成效。方法以86例2013年6月1日～2014年6月1日之间在我院接受治疗的哮喘患者为研究对象，依据治疗手段的不同将其分为对照组（应用的丙酸倍氯米松鼻喷雾剂）和观察组（应用的白三烯调节剂），每组人数分别为40例和46例，对比两组患者治疗后的肺功能、治疗有效率和不良反应情况。结果以上两组治疗后，在各项观察指标上均差异性显著，观察组更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上应用白三烯调节剂治疗哮喘患者能够促进患者的治疗，并且该药物具有安全、毒副作用不明显的特点。
作者：李运江 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析肝硬化疾病临床诊断使用生化检验作为参考信息的价值。方法根据2013～2014年我院的83例肝硬化患者来进行探讨分析，并且从同一时期接受检查的健康体检人员中选取83例作为对照组来进行比较，对患者进行了血清CHE检测、GGT、AST、ALT等的活性检测。结果肝硬化组的患者其CHE值比对照组要低。结论测量患者的血清CHE值能够作为肝硬化临床诊断的一个标准，对患者的临床诊断提供重要参考信息，应用价值比较高。
作者：郭金秀 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析静脉采血和末梢采血对血小板计数的影响。方法选取本院2012年10月～2014年10月检测血常规的30例患者，全部患者接受末梢血以及静脉血的采集。与此同时使用血细胞自动分析仪对静脉采血和末梢采血两种采集方法进行科学的检测。结果不同类型的采血方法会对血小板数目造成直接性的影响，t=6.57，具有显著性统计学意义（P＜0.05）。结论血小板减少症、采血速度、计数格数等因素是影响小板计数结果的主要因素。静脉采血和末梢采血对血小板计数也具有一定的影响。
作者：薛可 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析儿科呼吸系统反复感染的治疗方式。方法根据我院98例呼吸系统反复感染患儿进行探讨分析，将这些患儿进行了分组，对照组采取吸氧、镇静、抗感染等常规治疗，治疗组增加使用匹多莫德治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果治疗组患儿的咳嗽、喘息等症状改善较对照组优秀，表明匹多莫德对儿科呼吸系统反复感染的治疗效果比较好。结论免疫药物和抗感染药物联合使用能够有效的治疗儿科呼吸系统反复感染疾病，临床中应用价值比较高。
作者：姜淑艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响凝集素综合征患者常规检验结果的因素以及相应的对策。方法选取20例冷凝集素综合征患者设为观察组，另选取同期20例健康体检者设为对照组。采取两组的静脉血分别在25℃和37℃温育条件下进行血常规检测，比较两组在不同温度下血红蛋白（HB）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）以及血小板（PLT）的检测结果，总结影响检验的影响因素和对策。结果观察组在25℃常温下检测时，HB、WBC和PLT检测结果均高于对照组，RBC则低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。37℃条件下检测的RBC和WBC结果则与对照组无明显差异（P＞0.05）。结论对冷凝集素综合征进行常规检验时，温度是其主要影响因素，采用温育的方法和做好相关环节的保温工作能减少对检测结果的不良影响。
作者：黄玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨消化性溃疡急性穿孔围手术期的护理效果。方法选取本院收治的消化性溃疡急性穿孔手术患者84例，比较围手术期护理干预与常规护理的效果。结果干预组患者的并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对消化性溃疡急性穿孔患者进行围手术期护理干预，可以有效减少术后并发症，提高患者痊愈率和治疗效果，提高患者的护理满意度，值得临床广泛应用。
作者：王雅秋 刊期： 2015年第05期
目的：分析影响凝血四项检测结果的因素。方法血液标本320例，观察其凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原的检测结果，分析不同因素对检测结果的影响。结果采血量不足或过量、溶血、室温环境不同放置时间、不同离心时间均会对凝血四项检测结果产生影响（P＜0.05）。结论采血量、溶血、室温环境放置时间、离心时间都是检测结果的影响因素。
作者：张淑华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乳腺癌患者乳腺钼靶X线摄影检查方法与诊断分析。方法选取2013年1月～12月收治的50例乳腺肿块患者行乳腺钼靶X线摄影的资料进行分析。结果经检查，良性病变42例，乳腺癌8例。结论乳腺钼靶X线摄影发现病变、明确部位、确定性质，对妇女的乳腺实质类型进行分析，判断乳腺实质类型情况。对控制晚期乳癌和减少癌发率有一定意义。
作者：贾秋波 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析微创手术以及传统手术在骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法根据我院接收的60例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者来进行探讨分析，将这些患者分成观察组和对照组两组，均有30例，对照组患者接受传统开放手术治疗，观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间要比对照组短一些，出血量要少一些；观察组患者的椎体高度、椎体压缩率、Cobb角改善等指标比对照组优秀；对照组并发症几率为13.33%，观察组为0；观察组活动评分比对照组高。结论和传统的手术比较起来，微创经皮椎体后凸成形术的效果更加优秀，患者受到的创伤小，术后恢复快，并发症几率低，预后效果好。
作者：姜永志 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
