毕明昌
目的：对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床应用进行研究分析。方法选取60例胆结石患者随机均匀分为两组，实验组采用腹腔镜胆囊切除术，对照组采用开腹胆囊切除术，对比两组手术时间、出血量、术后疼痛时间、住院时间以及并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间显著少于对照组，实验组并发症发生几率为3.3%，对照组为16.7%。两组差异显著， P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，出血量少，疗效确切，并发症发生几率小，可显著提高患者生活质量。
作者：付冰 刊期： 2015年第08期
目的：为了减少医疗纠纷及医院感染，了解综合医院输血、术前传染性标志物的检测结果。方法对32096例患者进行乙型肝炎病毒五项指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV-IgG）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV1/2）、梅毒螺旋抗体（抗TP）和甲型肝炎抗体（抗HAV-IgM）、谷丙转氨酶（ALT）的检测。结果各项的阳性率分别为：HBsAg 6.8%，HBsAb 29.54%，HBeAg 1.12%，HBeAb 5.05%，HBcAb 9.63%，抗HCV-IgG 0.60%，抗TP 0.52%，人类免疫缺陷病毒抗体0.02%，抗HAV-IgM 0.08%， ALT4.04%。结论输血、术前传染性标志物的检测很重要，对患者和医护人员都有重要的作用。
作者：刘兰凤；杜丽新；田斌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨多层螺旋CT和常规CT诊断颅底骨折的临床应用价值。方法回顾性分析行多层螺旋CT与常规CT检测的50例疑似颅底损伤患者临床资料。结果多层螺旋CT检出率90.0%（45/50）；常规CT检出率56.0%（28/50），（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT诊断颅底骨折临床检出率良好。
作者：姜秀丽；孙淑艳；唐广新 刊期： 2015年第08期
目的：分析老年护理医院住院患者的死亡病因，为早期干预，降低病死率提供参考。方法回顾性分析2010～2014年5年期间在我院住院并死亡的300例患者的临床资料。结果（1）从性别分布来看，男性患者死亡人数（182例，占总数的60.67％）显著高于女性（118例，占总数的39.33％）（P＜0.05）；（2）从死亡原因来看，以肺部感染多（93例），其次为心脑血管疾病（69例）、恶性肿瘤（53例）；（3）从年份分布来看，患者的死亡率有所下降。结论老年患者疾病防治取得了一定的成效，后期需要加强肺部感染、心脑血管疾病、恶性肿瘤和男性患者的疾病预防工作，从而降低病死率。
作者：黎明；徐莉华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘者的临床诊断和治疗方法。方法随机将96例咳嗽变异性哮喘患儿分为两组，每组48例。对照组采用酮替芬治疗，观察组采用孟鲁司特钠治疗。结果比较两组临床总有效率，发现观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿，可缩短患者治疗时间，提高治疗有效率，降低复发率。
作者：李竹顺 刊期： 2015年第08期
目的：观察健康教育在糖尿病护理的临床应用效果。方法随机将96例糖尿病患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上行健康教育干预。结果观察组的观察指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论采用健康教育可以有效控制患者血糖，改变患者不良生活习惯，提高患者生活质量。
作者：郑晶 刊期： 2015年第08期
目的：探讨慢性咳嗽的病因诊断及治疗效果。方法回顾性总结我院60例慢性咳嗽患者的临床资料。结果60例患者主要病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病以及慢性心功能不全等。结论慢性咳嗽病因较为复杂，大部分患者通过对症治疗后临床症状明显改善，因此临床医师应该重视病因诊断，以便及时对症治疗。
作者：张颖 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内镜辅助下微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果。方法随机选取2007年4月～2011年9月因面肌痉挛就诊于我院的194例患者，分为观察组97例患者（采用神经内镜辅助下微血管减压术治疗），对照组97例患者（采用常规手术治疗），统计两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96.9%，对照组总有效率为69.1%，经统计分析，P＜0.05，差异存在显著性。结论神经内镜辅助下微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法。
作者：尹龙；张可帅 刊期： 2015年第08期
目的：剖宫产横切口不同缝合法的临床应用比较。方法C1组选择可吸收缝合线，使用鼠齿钳夹5分钟左右。C2组直接使用可吸收缝合线进行连续褥式缝合。C3组选择可吸收缝合线将皮下脂肪进行间断缝合，用医用胶将皮肤粘合。C4组选择丝线缝合。结果 C1组和C3组未出现缝线反应，C1、C2、C3组和C4组相比较，差异明显（P＜0.05）。4组患者愈合率相比较没有显著差异（P＞0.05）。脂肪液化情况C1、C2、C3组间比较没有统计学意义（P＞0.05），但和C4组相比较有显著性差异（P＜0.05）。C1组没有出现明显的疤痕，C2组和C3组有轻微细线状疤痕，和C4组进行比较，有明显差异（P＜0.05）。4组相比较C3组价格高，C1、C2组居中，C4组价格低。结论在临床上，C1组的缝合方法是比较广泛应用的，患者的切口对合相对较好，不留疤痕，术后不需要拆线，减轻了患者的疼痛，费用较低。
作者：陈颖 刊期： 2015年第08期
目的：对胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的安全性进行分析。方法选择胸腔积液患者80例，作为对照组，行胸腔闭式引流治疗，选择胸腔积液患者80例，作为观察组，行胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗，对两组临床疗效及安全性进行观察比较。结果两组临床疗效、胸腔积液内蛋白量与白细胞浓度比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗胸腔积液的疗效显著。
作者：吕文锋 刊期： 2015年第08期
目的：对十二指肠溃疡患者接受消化内科药物治疗的临床效果进行研究分析。方法根据2011～2013年我院接收的80例十二指肠溃疡患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组使用了雷尼替丁治疗，观察组患者使用奥美拉唑治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果经过治疗后，观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，不良反应发生率比对照组低。结论临床中治疗十二指肠溃疡时使用奥美拉唑的效果比雷尼替丁要好，治疗有效率高，不良反应率低，因此比较推介患者采取奥美拉唑药物治疗的方式来治疗十二指肠溃疡，让更多的患者获得康复。
作者：李彬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的安全性。方法选取我院收治68例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，将全部患者随机平分为对照组与治疗组各34例，对照组单纯给予甲硝唑治疗，治疗组在对照组的基础上联合雌激素进行治疗，三个月后对比两组治疗效果以及不良反应发生事件。结果对照组总有效率为76.5%，治疗组总有效率为100%，可见组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，治疗组仅有1例出现轻微下腹胀痛，不影响治疗，可见雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎是安全有效的。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎具有良好的临床疗效，且不良反应较少，用药安全，因此此方法是治疗萎缩性阴道炎的首选方式。
作者：毕静波 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平对急性脑梗死预后的影响。方法观察观察组和对照组入院时两指标水平及3个月后预后效果。结果观察组两指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平是观察脑梗死患者病情变化和预后的重要指标。
作者：骆海涛；何宁 刊期： 2015年第08期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断小乳腺癌与乳腺增生的临床价值。方法选取该院经手术及病理确诊的小乳腺癌及乳腺增生患者各38例，分析比较两组患者的彩色多普勒超声像图病灶形态、血流动力学特征及血流分级。结果小乳腺癌患者与乳腺增生患者在血流分级、血流动力学特征及彩超声图特征等方面均有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声能够有效诊断小乳腺癌和乳腺增生，提高诊断率。
作者：王晓飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入的效果。方法白内障患者65例，对照组患者使用大切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗，观察组患者使用小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗。结果经过治疗后，观察组患者的效果明显优于对照组患者，P＜0.05。结论小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入在治疗白内障中具有良好的效果。
作者：韩艳秋 刊期： 2015年第08期
目的：了解高龄老年糖尿病并发症的发病情况及相关因素，为老年糖尿病并发症的防治提供依据。方法对2010年1月～2014年10月我院收治的高龄老年糖尿病患者96例进行回顾性分析，其中男68例，女28例，年龄80～95岁，平均（82.3±7.4）岁，病程1～30年，平均（10.2±7.6）年。研究糖尿病并发症的分布情况及其与病程、体质量指数、血糖、血脂等的关系。结果高龄老年糖尿病并发症以心血管疾病发生率高，高血压病62例，发生率64.6%，冠心病共发生52例，发生率为54.2％。结论早期发现糖尿病并积极控制糖尿病患者的体质量指数、血糖、血脂，可有效延缓老年糖尿病并发症的发生。
作者：刘桂莉 刊期： 2015年第08期
目的：对肝硬化腹水患者的护理方法及其效果进行探讨。方法选取我院2013年1月～2014年1月间收治的肝硬化腹水患者36例进行研究分析。结果有29例患者病情有一定程度的好转，其余7例治疗无效死亡。结论加强对肝硬化腹水患者的护理，能够提高其好转率。
作者：范艳华 刊期： 2015年第08期
目的：针对糖尿病患者采用整体护理干预治疗的依从性影响分析。方法选取我院于2013年2月～2014年8月期间收治的120例糖尿病患者，随机分成两组，即实验组和对照组，每组各60例，对照组采取常规护理，实验组在常规护理的基础上采取整体护理干预，比较两组糖尿病患者在护理治疗一段时间后的治疗依从性。结果实验组在按时治疗、忌甜食、饮食合理、适量运动以及血糖监测几方面的依从性高于对照组糖尿病患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用整体护理干预对提高糖尿病患者的依从性有较好的效果，同时还提高了患者对护理的满意程度。
作者：王大芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析并研究妊娠晚期未足月胎膜早破的临床特点。方法选取我院收治的202例妊娠晚期未足月胎膜早破患者作为研究对象，对所有患者给予常规治疗，分析患者胎膜早破的原因，研究患者分娩方式和新生儿的出生情况。结果造成妊娠晚期未足月胎膜早破的原因是多方面的，主要的原因是阴道炎，本研究组68例患者基于此原因（33.66%）；其次是胎位不正，患者有27例（13.37%）；原因不明的患者65例（32.18%）。本研究新生儿死亡18例，死亡率为8.91%，其中有11例新生儿死于重度窒息，还有7例死于肺部感染。结论妊娠晚期未足月胎膜早破主要由生殖道感染、胎位不正等因素造成，我们应为产妇选择合适的分娩方式，减少产妇和新生儿的安全隐患。
作者：姜双艳 刊期： 2015年第08期
目的：针对治疗小儿肱骨髁上骨折的问题，进行合理的复位夹板固定。方法采用复位夹板固定闭合治疗过程控制改善小儿肱骨髁上骨折，实现合理的综合性临床肱骨髁患处的快速有效恢复。结果采用小儿肱骨髁上的骨折临床治疗手法可以改善小儿肱骨髁的综合性的恢复过程，降低后遗症的发生。结论小儿肱骨髁上骨折问题的手法复位夹板的固定治疗可以有效的加快综合性的临床治疗。
作者：邢勇 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
