徐晓辉
PBL（Problem Based Learning）是以问题为基础的教学方法，以学习者为中心，以协作学习为中心。呼吸内科学是临床医学的重要组成部分，专业性强，将PBL教学法应用于临床医学本科专业呼吸内科学教学实践，可提高学生学习兴趣及积极性，增强同学交流和团队协作能力，训练其临床逻辑思维能力。
作者：李伟；周继红；刘超；陈余清 刊期： 2015年第10期
甲状腺结节是近年来多发病，属中医学“瘿病”范畴，西医保守治疗甲状腺结节手段有限，治疗局限性与副作用明显。中医通过辨证论治，采用理气舒郁、化痰散结、活血化瘀、软坚消瘿等疗法，服用自制中药方剂软坚散结消瘿散可以取得满意疗效，显示了中医药对此病的治疗优势和特点，为治疗开辟了新途径。
作者：曲玉梅；周薇；孙桂明；谷晶；赵淑南 刊期： 2015年第10期
目的：探讨关节镜下微创内固定术的临床应用价值。方法对照组采用开放性手术内固定方法，观察组采用关节镜下微创内固定术。结果观察组在治疗效果、并发症等方面均优于对照组。结论关节镜下微创内固定术安全、有效。
作者：寻之鹏 刊期： 2015年第10期
目的：针对肛肠手术经常使用的两种麻醉方式进行研究分析，对比效果和不良反应情况。方法根据我院2011～2012年接收的188例肛肠手术患者来进行研究分析，患者随机分组为观察组和对照组两组，对照组共有98例患者，观察组共有90例患者，观察组采取肛周神经阻滞麻醉，对照组使用肛周浸润麻醉，对两组的麻醉情况进行比较。结果观察组的麻醉生效时间比对照组短，镇痛时间比对照组长，使用剂量比对照组少；观察组优良率是95.6%，对照组优良率是85.7%。观察组和对照组患者的并发症情况为，观察组低于对照组。结论肛周神经阻滞麻醉的效果比较好，临床中，使用的药剂量少，安全性高，应用价值比较高。
作者：李淑华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨股骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法对2011年～2014年收治的股骨颈骨折患者80例临床治疗资料进行分析。男34例，女46例；年龄24~86岁，平均55.2岁。结果73例患者获得到随访，时间1～5年，骨折不愈合2例，股骨头坏死4例。Harris评分，优43例，良27例，可4例，差6例。结论应及早复位固定牢固，力争解剖复位。根据骨折的类型，在第一时间，尽量选择创伤较小的手术，手术后不要过早负重，有助于减少发生骨不连及股骨头缺血性坏死。
作者：王洪涛 刊期： 2015年第10期
目的：探析高血压肾病应用贝那普利联合贝尼地平治疗的临床疗效。方法选取我院2013年12月～2014年12月间收治的高血压肾病患者43例，对照组单纯应用贝那普利治疗，研究组应用贝那普利与贝尼地平联合治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率（95.65%）与对照组（80.00%）对比较高，血压改善显著，两组治疗效果，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高血压肾病应用贝那普利联合贝尼地平治疗疗效确切，安全性好，切实可行。
作者：张守东 刊期： 2015年第10期
目的分析和探讨肿瘤内科临床护理的安全隐患及其对策。方法选取我院2014年1月～2014年12月收治的60例肿瘤内科患者，随机分为实验组和对照组各30例，实验组患者进行加强护理，对照组患者进行常规护理，对比两组护理事故发生率、护患纠纷发生率和护理满意率。结果实验组事故发生率、护患纠纷发生率都远远低于对照组；对照组患者的满意度为70%，实验组的满意度为95%。两组护理效果的各项指标，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论有针对性的提高肿瘤内科的临床护理效果，能够有效的防范护理安全隐患，提高护理效果。
作者：樊辉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨白血病患儿的临床护理。方法选取2013年1月～2014年6月收治的白血病患者30例临床护理方法进行分析。结果经积极有效的护理，27例均好转出院，无并发症发生。3例病情加重，其中死亡1例。结论对白血病患儿进行积极有效的治疗与护理，加强心理疏导，使患者主动配合治疗，提高缓解率，延长患儿的生存期。
作者：于淑英 刊期： 2015年第10期
目的：探究心理护理在剖腹围手术期的应用效果。方法选取我院2012年7月-2014年11月期间收治的64例剖腹产孕妇，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，予以对照组常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理护理，比较两组患者的护理满意度。结果两组孕妇经过护理后，其观察组的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度，两组间经过对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对剖腹产患者在手术前进行心理护理，有利于患者安全度过手术期，具有临床应用价值。
作者：赵晓丽 刊期： 2015年第10期
目的：探讨不同检验方法在检测丙型肝炎中的应用价值。方法选取我院于2013年1月~2014年4月收治的进行丙型肝炎抗体检测500例患者为研究对象，分别采用胶体金法和酶联免疫法（ELISA）进行监测，后采用化学发光诊断法确诊，比较两种方法的检测结果。结果500例患者中采用化学发光法确诊52例，胶体金法诊断有42例， ELISA法确诊37例，两者的确诊率，P＞0.05，无统计学意义。但胶体金法的成本及检测时间少于ELISA法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胶体金法检测丙型肝炎诊断率高，而且价格低廉，时间较短，适合在基层医院推广。
作者：刘丽丽 刊期： 2015年第10期
目的：对CT检查膝关节半月板的应用价值进行分析。方法选取2013年2月～2014年2月150例因临床物理检查可疑半月板损伤而进行CT检查的患者，对患者再进行MRI、关节镜、手术等诊断，检查后对其进行对照分析。结果 CT诊断结果显示150例患者中，133例患者半月板受到损伤，64例患者为外侧半月板受到损伤，53例患者为内侧半月板受到损伤，16例患者为内外侧半月板均受到损伤。结论 CT诊断与临床确诊的符合率都较高，并且具有无创、直观、经济等特点，可在临床诊断半月板损伤时作为首选检查方法。
作者：李海云 刊期： 2015年第10期
分裂样人格障碍是人格障碍的一种，特征主要表现在两个方面，即与社会相隔绝和与人情感疏远。在临床中，怎样对分裂样人格障碍进行治疗成为临床重点研究的问题。笔者认为，在对分裂样人格患者治疗的过程中需要根据不同患者的临床表现进行诊断和治疗，制定个性化的治疗方案，只有这样才能够达到治疗的目标。
作者：周桂波 刊期： 2015年第10期
目的：先天性心脏病根据小儿合理的生理标准进行有效的护理。方法举例说明先天性心脏病的常见症状，以及对于某些症状的区别观察。在护理时期的正确护理方法，列出必要且常见的护理方法。结果调整准确的护理方法，有效的配合患儿的治疗，达到理想效果。结论正确观察患儿的症状，通过精心、科学、系统的综合护理措施可促进患儿有效的治疗恢复，缩短患者的康复时间，有效提高护理指导的显效率。
作者：西凤瑜 刊期： 2015年第10期
目的：对与急性期心肌梗死酷似的重症心肌炎患者的临床表现与心电图情况进行分析，探讨诊断与治疗方法。方法对所收治的18例与急性期心肌梗死酷似的重症心肌炎患者临床资料加以分析，观察其临床表现与心电图情况。结果患者入院时心肌坏死的标志物显著增高，经心电图显示成多联导ST段抬高，实施冠状动脉的造影检查，对患者心力衰竭积极纠正，并采用大剂量的激素进行冲击治疗后，15例治愈，3例死亡。结论一些重症心肌炎病患临床表现与心电图改变情况会酷似急性期的心肌梗死，采取冠状动脉的造影技术，可明确诊断，并采取纠正术与激素冲击可有效的改善症状，减少住院时间。
作者：吴秀华 刊期： 2015年第10期
临床教师专业成长是一种长周期活动。通过对4名优秀教师成长为个案的研究，将个人成长作纵向、横向的阐释、比较，分析其现状，进一步总结归纳出个人发展的基本内涵、特征及影响因素，寻求促进临床教师成长的有效策略。
作者：朱堃；秦建晔；黄旭元；陈颖敏；唐红梅 刊期： 2015年第10期
目的：对慢性支气管炎的护理进行探讨。方法选取我院2012年1月～2014年6月间收治的患有慢性支气管炎的患者30例进行回顾分析。结果30例患者中有24例患者有显著的疗效，5例患者有一定好转，其余1例治疗无效果。有效率为97%。结论对患者进行有针对性的、有效的、全面的护理可以提高患者的痊愈率，并减少并发症的发生。
作者：宋晓英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎的治疗效果。方法选取我院于2012年10月～2014年10月收治的86例阑尾炎患者，使用单双号方法将其分成实验组和对照组，对照组采用传统阑尾切除术进行治疗，实验组使用皮纹横切口阑尾切除术治疗，分析并对比两组患者治疗后的临床效果。结果通过对两组患者施以不同治疗方法可知，实验组治疗后的临床效果明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过研究发现，皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果明显，不仅临床效果好，而且并发症少，更为安全有效。
作者：韩顺昌 刊期： 2015年第10期
目的：分析睡眠综合护理干预对哮喘病患者睡眠质量的影响。方法选取我院于2014年4月～2014年10月收治的80例呼吸内科哮喘住院患者作为临床研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。对照组患者采取一般护理，同时借助有关睡眠的健康教育。实验组在此基础上采取睡眠综合征护理干预，包括患者的心理干预，卫生环境及睡眠指导等。对比两组患者的睡眠质量。结果经过不同护理方法，实验组患者PSQI积分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对哮喘患者采取睡眠综合征护理干预措施，可帮助提高患者睡眠质量。
作者：朱冬梅 刊期： 2015年第10期
目的：对小儿百日咳的治疗方法以及疗效进行探讨。方法选取我院2012年1月～2014年1月间收治的百日咳患儿30例进行回顾分析。结果30例患儿都已痊愈，且无严重并发症发生。其中有22例患儿出现痉咳症状，并在1个月～2个月间消失，有8例患儿无痉咳症状。结论百日咳为婴幼儿常见呼吸系统疾病，对其早发现早治疗可有效的提高治疗效果，减轻患儿的痛苦。
作者：史湘英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果，并为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年11月～2014年12月收治的46例慢性浅表性胃炎患者，使用抽签法将其随机分成实验组与对照组，对照组使用雷尼替丁进行治疗，实验组使用替普瑞酮进行治疗，采用统计分析软件对量转折的治疗效果进行对比。结果通过治疗，观察两组患者的治疗效果发现，实验组的总有效率为91.3%，优于对照组的73.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义；且实验组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过研究发现，替普瑞酮用药治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果明显。
作者：许多吟 刊期： 2015年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
