杨丽君
目的：分析肾实质占位的CT及MRI表现特征，以提高对良恶性肿块的诊断水平。方法回顾性分析43例经手术病理证实的肾实质占位患者的临床资料及CT、MRI表现特点。结果影像诊断与病理不符合12例，误诊率27.9%。结论部分肾实质占位的良恶性鉴别困难，尤其是肾细胞癌和少脂肪型血管平滑肌脂肪瘤的诊断容易混淆，仔细分析CT和MRI征象有助于鉴别。
作者：段丽霞；李艳梅；梁治平；曾旭文；黄乐平 刊期： 2015年第12期
目的：研究临床免疫检验分析前的质量控制影响。方法搜集本院2014年1月～2015年1月就诊的45例患者作为研究对象，根据是否进行分析前质量控制分为甲、乙组，甲组给予分析前质量控制，乙组不给予分析前质量控制，对比两组的免疫不合理的情况。结果（1）甲组患者的治疗有效率91.7%（22/24）高于乙组81.0%（17/21），P＜0.05；（2）甲组免疫球蛋白G、M、A、D、E检验符合率高于乙组，P＜0.05；（3）甲组检验不合格率8.3%低于乙组23.8%，P＜0.05。结论临床免疫检验分析前的质量控制的临床效果显著，可以有效提高患者的治疗有效率，降低检验不合格率。
作者：朴银花 刊期： 2015年第12期
目的：对乳腺分叶状肿瘤的临床及X线钼靶表现予以探讨。方法随机选取我院2013年1月～2013年12月间收治的乳腺分叶状肿瘤患者32例，对其临床资料及X线钼靶的影像资料予以回顾分析。结果本次研究中的所有患者都是因为无痛肿块就诊，并且大多数患者存在短期内的增大病史，对所有患者开展X线钼靶摄片检查。结论在为乳腺分叶状肿瘤患者开展实施诊断的过程中，仅仅依靠X线钼靶难以实施准确的诊断，还需要结合患者的临床表现开展诊断，大部分患者的肿块存在短期内增大现象，这可作为患者诊断的一个重要依据。
作者：王建新 刊期： 2015年第12期
目的：探究与分析腹腔镜胃肠穿孔术治疗胃肠穿孔的临床疗效。方法选取我院自2013年2月～2015年2月收治的156例胃肠穿孔患者，采取随机数字表法分为开腹手术组与腹腔镜手术组，每组各78例，对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与并发症发生率。结果腹腔镜手术组较开腹手术组相比手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、术后排气时间明显缩短、住院时间明显缩短（P＜0.05）。腹腔镜手术组较开腹手术组相比并发症发生率明显减少（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔相比于开腹手术组具有更加突出的临床疗效，并发症发生率较低。
作者：石家堃 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不同核苷类抗病毒药物在乙肝肝硬化治疗中的疗效。方法我院2011年1月～2013年12月间收治的乙肝肝硬化患者93例，采用随机数字表法分为L组（给予拉米夫定）、A组（阿德福韦酯）和E组（恩替卡韦），比较三组治疗6、12个月后ALT水平及HBeAg阴转率。结果 E组治疗后12个月后HBeAg阴转率均高于L组和A组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论乙肝肝硬化患者应用核苷类抗病毒药物治疗效果较好，其中恩替卡韦效果较拉米夫定和阿德福韦酯更好。
作者：段树鹏；朱利红 刊期： 2015年第12期
目的：探究循证护理在消化性溃疡患者中的应用效果。方法选取我院收治的76例消化性溃疡患者，随机分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规护理方式，观察组采用循证护理方式。结果观察组总有效率高于对照组；观察组医嘱依从率、护理满意率均高于对照组；观察组并发症发生率低于对照组。结论循证护理对消化性溃疡患者的临床护理效果显著。
作者：孙静 刊期： 2015年第12期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常疗效。方法96例患者分为治疗组（稳心颗粒联合美托洛尔）和对照组（稳心颗粒）各48例。结果治疗组治疗总有效率（95.8%）高于对照组（81.3%），心律失常改善优于对照组，P＜0.05，无严重不良反应。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常疗效显著。
作者：王海波 刊期： 2015年第12期
目的：探究反流性食管炎患者采用莫沙必利和埃索美拉唑综合治疗的方法和效果。方法选取2013年3月～2014年11月收治的32例反流性食管炎患者进行治疗，随机分组，实验组19例患者选择莫沙必利和埃索美拉唑的联合治疗，对照组13例患者给予奥美拉唑的治疗，比较患者身体的恢复情况。结果实验组治疗有效率为94.74%，对照组治疗有效率为84.62%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者采用莫沙必利和埃索美拉唑的联合治疗，能够减轻病痛，较短时间内恢复身体健康，不良反应较少，安全性高。
作者：董妍 刊期： 2015年第12期
目的：研究急性脑梗死发病后血清一氧化氮及内皮素1水平及尤瑞克林治疗后二者的变化，探讨其作用机制。方法收集100例急性脑梗死患者，治疗组50例、对照组50例，分别于治疗前及治疗后7天采取血液标本，采用放射免疫法及硝酸还原法测定NO及ET1，比较治疗组与对照组血清NO及ET1水平变化，治疗前及治疗后14天进行神经功能评估，治疗后3个月进行日常生活能力评估，比较近期疗效及远期预后。结果两组患者在治疗后7天，NO水平均有不同程度的升高，ET1水平均有不同程度的降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组治疗后NIHSS评分降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性期应用尤瑞克林能显著升高NO水平，降低ET1水平，早期改善症状，为防治脑梗死进展提供新的理论依据。
作者：谭兴文；胡轶虹；刘松；戴绘；纪影实；庆疆；张征骄 刊期： 2015年第12期
目的：探究创伤性膀胱破裂患者患者应采用的治疗方法。方法选取2013年4月～2014年7月收治的38例创伤性膀胱炎患者进行治疗，随机分组，实验组21例患者选择手术治疗，对照组17例采用保守治疗，对比患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后身体恢复情况较好，且体温正常，伤口感染率低，优于对照组（P＜0.05）。结论创伤性膀胱炎患者采用手术治疗，能够给予早期诊断，提高治疗效果，避免并发症的出现，减少身体不适。
作者：杨军 刊期： 2015年第12期
目的：探讨对全瓣环包术治疗下肢深静脉功能不全患者的术后护理方法及效果。方法回顾性分析2011年8月～2012年8月在我院接受全瓣环包术治疗下肢深静脉功能不全的患者70例，将其随机分为两组，各35例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上加用采用血管检查仪护理。比较两组的护理满意度及并发症发生率。结果观察组护理满意度、并发症发生率优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对全瓣环包术治疗下肢深静脉功能不全患者在术后护理中采用血管检查仪，提高了护理满意度，降低了并发症发生率。
作者：康爱玲 刊期： 2015年第12期
目的：观察在药物流产术中采用益母丸、缩宫素后对阴道出血情况的影响。方法本文通过对205例应用米非司酮配伍米索前列醇片（PG）终止早孕的健康妇女随机分组，药流同时加服益母丸，并于第三天肌注缩宫素为观察组，纯药流组为对照组，观察两组的流产后阴道出血情况。结果在药物流产术中是否配合使用益母丸和缩宫素对阴道出血影响差异显著，均P＜0.01，具有统计学意义。结论在药物流产术中配合使用益母丸、缩宫素，对缩短药流后阴道出血时间，减少出血量有一定的作用。
作者：张小红；李业霞；龙昱同；付春梅；谢玲 刊期： 2015年第12期
目的：分析噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床治疗效果，为今后的呼吸科治疗提供一定的理论依据。方法选取我院呼吸科收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，每组40例患者。在治疗过程中，对照组患者采取常规治疗措施；观察组患者在常规治疗方法的基础上采用噻托溴铵干粉剂吸入的方法，治疗14 d，比较两组患者的治疗前后肺功能指标以及呼吸困难评分情况。结果采用不同的治疗方法后，两组患者的肺功能以及呼吸困难评分情况均有改善，同时观察组的患者情况优于对照组，两组结果差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者来说，采用噻托溴铵能够明显改善患者的呼吸困难情况，提升患者的生活质量。
作者：王俊芳 刊期： 2015年第12期
目的：观察甲氨蝶呤治疗中、重度银屑病的临床疗效。方法随机将我院2014年5月～2015年1月收治的100例中、重度银屑病患者分为两组，每组50例。观察组给予甲氨蝶呤治疗，对照组给予银屑灵治疗，比较两组临床疗效、不良反应发生率等指标。结果治疗后，观察组治疗总有效率、治疗费用均优于对照组（P＜0.05）。结论甲氨蝶呤治疗中、重度银屑病临床效果显著，安全性高，治疗费用低。
作者：闫俊杰 刊期： 2015年第12期
目的：研究血液检验在贫血患者诊断中的效果。方法选取2013年8月～2014年8月在我院收治的60例贫血患者，检测患者血液中平均红细胞血蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞容积（MCV）水平，对数据进行记录，并选取20例健康人的正常值与其进行比较。结果缺铁性贫血患者的MCHC、MCH、MCV与健康人相比明显偏低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；急性失血性贫血、再生障碍性贫血患者与健康人相比，其数据对比无统计学意义（P＞0.05）。结论对贫血患者进行血液检验能够使治疗更具有目的性。
作者：王琰伟 刊期： 2015年第12期
目的：研究探讨产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法选取我院接受产前B超检查的孕妇1200例作为研究对象，将孕妇产前检查的结果与胎儿的分娩结果进行比较，计算产前B超诊断胎儿脐带绕颈的准确率。结果经产前B超诊断共发现脐带绕颈胎儿244例，分娩时确定发生脐带绕颈胎儿249例，诊断准确率为98.0%。脐带绕颈一周、两周、三周的诊断准确率的比较无统计学差异（P＞0.05）。结论产前B超诊断胎儿脐带绕颈的准确率高，在胎儿分娩方式的选择等方面具有指导意义。
作者：吴泗春 刊期： 2015年第12期
目的：研究心肌缺血应用尼可地尔药物治疗的临床效果。方法搜集本院内科2014年1月～2015年1月诊治的45例心肌缺血患者，随机分为两组，甲组给予尼可地尔联合卡维地洛，乙组给予单纯卡维地洛，对比治疗效果。结果甲组患者的治疗总有效率为95.8%（23/24）、发生率8.3%（2/24），与乙组81.0%（17/21）、19.0%（4/21）比较差异较大，P＜0.05。结论心肌缺血患者采用尼可地尔治疗有效率高、并发症发生率低，效果显著。
作者：沈旭东 刊期： 2015年第12期
目的：探究四肢深度烧伤切削痂植皮治疗的临床疗效。方法选取64例四肢深度烧伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。给予观察组32例患者早期切削痂植皮治疗，给予对照组32例患者晚期切削痂植皮治疗，对两组患者治疗后的疗效以及创口愈合时间进行比较分析。结果观察组治疗后的优良率为90.63%，对照组为68.75%，观察组的优良率高于对照组；另外，观察组的创口愈合时间较对照组的快，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用早期切削痂植皮治疗四肢深度烧伤患者是一种有效的方法，治疗后疗效显著，治愈时间快，且皮肤功能恢复好。
作者：曹建红 刊期： 2015年第12期
列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，综述20条左右。
作者： 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
