段丽霞；李艳梅；梁治平；曾旭文；黄乐平
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析生脉注射液联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法回顾性分析我院接治的92例高血压患者的临床记录资料，将其随机分为两组。治疗组46例，应用生脉注射液联合硝苯地平缓释片治疗；对照组46例，应用硝苯地平治疗。治疗后比较两组疗效。结果治疗后，治疗组总有效率为91.3%，高于对照组的73.91%，具显著性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组的SBP、DBP低于对照组，具显著性差异（P＜0.05）。结论生脉注射液联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效的临床疗效显著。
作者：李沛岭 刊期： 2015年第12期
目的：对优质护理干预对脑栓塞后神经功能康复的临床效果进行探究。方法在2012年11月～2014年12月，随机选取我院收治的脑栓塞后神经功能康复患者60例，采用数字表法将其平均分为实验组（n=30）和对照组（n=30），对照组予采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用优质护理干预，对两组患者的护理满意度、护理应用的效果和价值进行观察和分析。结果实验组患者护理后的总有效率优于对照组患者的总有效率，实验组患者的护理总满意度优于对照组患者，两组患者存在明显差异性（P＜0.05）。结论对脑栓塞后神经功能康复患者采用优质护理干预能够有效提高患者的神经功能康复，并且患者的护理效果也显著提升。
作者：王伟 刊期： 2015年第12期
目的：探究四肢深度烧伤切削痂植皮治疗的临床疗效。方法选取64例四肢深度烧伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。给予观察组32例患者早期切削痂植皮治疗，给予对照组32例患者晚期切削痂植皮治疗，对两组患者治疗后的疗效以及创口愈合时间进行比较分析。结果观察组治疗后的优良率为90.63%，对照组为68.75%，观察组的优良率高于对照组；另外，观察组的创口愈合时间较对照组的快，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用早期切削痂植皮治疗四肢深度烧伤患者是一种有效的方法，治疗后疗效显著，治愈时间快，且皮肤功能恢复好。
作者：曹建红 刊期： 2015年第12期
目的：分析临床尿液检查的影响因素，并制定规避对策。方法选自2013年11月～2014年10月，在我院接受尿液检查的患者，从中随机抽取1600份尿液检查的样本进行研究分析，得出影响尿液检查的因素，包括临床用药，采集准备，标本保存，标本送检，标本检验这几个方面，统计其产生误差的情况，并根据不同的因素，制定相应的规避对策。结果在这1600份尿检样本的检查结果中，存在较大误差的有72份，占比4.50%。其中临床用药时出现误差的有19份，占比26.39%；采集准备时出现误差的有14份，占比19.44%；标本保存时出现误差的有8份，占比11.11%；标本送检时出现误差的有6份，占比8.33%；标本检验时出现误差的有25份，占比34.73%。结论在对患者进行尿液检查中，要严格把关各个流程，将影响因素小化，将误差降至低，保证临床尿液检验的准确性。
作者：张冬梅 刊期： 2015年第12期
目的：分析葡萄糖酸锌联合双歧三联活菌胶囊（贝飞达）治疗小儿厌食症的临床效果。方法选择我院在2013年12月～2015年2月收治的103例厌食症患儿作为研究对象，采用葡萄糖酸锌及贝飞达进行治疗。结果痊愈58例（56.31%），显效22例（21.36%），有效16例（15.53%），无效7例（6.80%），总有效率为93.20%。结论联合葡萄糖酸锌与贝飞达可以有效治疗厌食症患儿。
作者：黄国平 刊期： 2015年第12期
目的：对甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床效果进行深入探究。方法随机在我院收治的患有支原体肺炎的患者中抽取40例为本次研究的对象，同时患者在入院后，利用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，每组各有20例患者。两组患者入院后均接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙。对比两组患者住院期间的相关指标、并发症发生情况等。结果观察组患者的不论是在接受治疗期间的相关指标还是并发症的发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论在对患有难治性支原体肺炎的患者施以常规治疗的基础上，加用甲泼尼龙，可以有效的提高治疗效果，同时减少并发症的发生。
作者：杨丽君 刊期： 2015年第12期
目的：探究固体硅胶隆鼻术的操作方法，常见的并发症以及干预措施。方法选取2013年2月～2014年11月收治的38例固体硅胶隆鼻术患者进行研究，分析并发症出现的原因和应对措施。结果38例患者中，33例对手术效果满意，所占比例为84.2%，6例出现并发症，所占比例为15.8%。结论在固体硅胶隆鼻术的过程中，每项操作都要精密完成，避免出现并发症，做好假体雕刻，提高患者对手术的满意程度。
作者：高崧瀛 刊期： 2015年第12期
目的：探究患有支气管哮喘的患者在接受治疗的过程中，接受院方提供的临床护理路径后的效果以及临床价值。方法选取我院收治的患有支气管哮喘60例患者作为本次的研究对象，利用单双号编号的方法将其平均分为两组。两组患者在入院后均接受了常规的护理服务，观察组患者在常规护理的基础上加行护理干预，对比两组患者的护理效果。结果两组患者接受不同的护理服务后，观察组患者的住院相关指标优于对照组（P＜0.05）；同时观察组患者的护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论在对患有支气管哮喘的患者施以护理干预后，可以明显的提高护理满意度，减少住院时间、住院费用。
作者：张华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月～2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中，44例（48.89%）行阴道试产，其中33例（75.00%）试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比，两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间，差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠严格掌握阴道试产的适应症，经阴道试产是安全可行的。
作者：冯文莲 刊期： 2015年第12期
目的：评价内镜黏膜下剥离术治疗广基的结直肠息肉的效果。方法选取收治的广基的结直肠息肉患者68例，将其随即分为两组，观察组选择内镜黏膜下剥离术，对照组选择常规回肠直肠吻合术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、胃肠道恢复及肛门直肠功能恢复时间均少于对照组，并发症及1年复发率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜黏膜下剥离术治疗广基的结直肠息肉的效果显著。
作者：刘克俭 刊期： 2015年第12期
目的：中药对慢性肾衰维持血透患者皮肤瘙痒的治疗观察。方法选择我院行维持性血液透析治疗半年以上，90例患者为研究对象。随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规血液透析，治疗组在常规透析基础上给予中药治疗。比较两组患者3个月内Hb，Alb；透析中低血压；感染及皮肤瘙痒等病症的变化。结果治疗组（使用中药）患者1个月、2个月、3个月后，化验指标稳定，病人低血压，感染，及皮肤瘙痒发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论中药能增强机体免疫耐受力及耐受能力；对慢性肾衰病人皮肤瘙痒有控制作用，可提高患者生存质量。
作者：张玉峡；朱广领；侯小静；张国胜 刊期： 2015年第12期
目的：研究在心内科护理中协同护理模式的效率和临床效果，探索新的护理思维。方法搜集我院心内科2014年1月～2015年1月收治的100例患者，随机分为对照组和实验组，每组各50例。所有患者涵盖慢性心力衰竭患者、冠心病患者以及其他心脏疾病患者。对照组患者执行心脏内科既往常规护理操作进行护理，实验组患者执行协同护理模式，对比两组患者的日常行为能力（ADL评分）以及自我护理能力（ESCA评分），并记录对心功能的改变。结果实验组护理后效果优于对照组；实验组心律失常恢复的时间、房室传导阻滞有效恢复时间以及患者住院时间均较对照组短，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论协同护理模式可取得了比较优异的护理效果。
作者：王睿 刊期： 2015年第12期
目的：对患有慢性乙型肝炎的患者施以治疗的过程中，辅以护理干预的护理服务的临床价值进行探究。方法选取98例慢性乙肝患者作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为干预组和常规组，两组患者入院后院方均予以常规护理，干预组患者在常规护理的基础上加行护理干预，总结分析两组患者的护理满意度。结果接受不同的护理服务后，干预组患者的护理满意度为95.91%，常规组患者的护理满意为77.55%，两组数据比较差异具有统计学意义（χ2=7.322， P＜0.05）。结论在慢性乙肝患者的临床治疗过程中，需要对其进行相应的护理，整体护理干预能够有效提高患者的护理满意度。
作者：朱冬梅 刊期： 2015年第12期
目的：观察分析硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝临床的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的酒精性脂肪肝患者100例，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组给予硫普罗宁静脉滴注，0.2 g/次，1次/d；观察组在对照组的基础上给予维生素E 100 mg/次，2次/d。观察分析两组患者在治疗后的治疗效果、药物不良反应及患者满意度等。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝的临床疗效显著，可减少患者不良反应，提高患者满意度。
作者：许红华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨整体护理模式在呼吸衰竭患者中的干预效果，并进行分析，以供参考。方法选取2011年2月～2014年1月我院收治的呼吸衰竭患者共53例，以此作为研究对象。并对其随机分为2组，一组为实验组，另一组为对照组。实验组患者采用整体护理的方式进行护理，而对照组患者采用常规护理法进行护理。比较2组患者的护理满意度，并进行分析。结果实验组患者的护理满意度高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用整体护理模式对呼吸衰竭患者进行临床护理，可以有效提高患者的护理满意度，改善患者的主要临床症状。
作者：王以君 刊期： 2015年第12期
目的：分析开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法回顾性分析2012年9月～2014年9月本院收治45例穿孔性阑尾炎患者临床资料，均予患者开腹阑尾切除术，观察患者疗效及并发症。结果45例患者中其中痊愈17例(37.78%)，显效16例（35.56%），好转5例（11.11%），无效7例(15.56%)，总有效率为84.44%；45例患者术后发生切口感染2例（4.44%），粘连性腹痛6例(13.33)，粘连性肠梗阻1例（2.22%），小肠系膜损伤1例（2.22%），并发症为22.22%。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾效果有效，但会出现一些并发症，临床需提升相关技术水平。
作者：阴全奎 刊期： 2015年第12期
目的：调查基层医院无菌技术执行过程中存在的问题，分析原因，提出改进性意见，减少交叉感染。方法调查、观察我市两家二级甲等医院和五家二级乙等医院六项基本无菌技术执行情况，记录存在的问题。结果通过从医护人员无菌观念、临床带教分析，同时考虑包装方面，分析无菌技术中存在问题的原因。结论提出强化基层医院医护人员的无菌观念，加强对低年资医护人员的临床带教，加强改进包装方法是无菌技术安全执行的关键。
作者：何建华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的效果。方法以120例冠心病患者为研究对象，随机分为两组，对照组予以曲美他嗪治疗，观察组予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%（56/60），高于对照组的75%（45/60），具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可取得较好效果，且不良反应少。
作者：宋志斌；王丹 刊期： 2015年第12期
目的：分析利福喷丁与利福平治疗肺结核的效果。方法搜集本院呼吸外科2014年1月～2015年1月收治的肺结核患者47例，根据临床用药的不同分为两组，研究组采取利福喷丁药物，参照组采取利福平药物，观察并对比治疗效果。结果（1）研究组患者的治疗好转率96.0%（24/25）高于参照组81.8%（18/22），其不良反应的发生率8.0%（2/25）低于参照组18.2%（4/22），P＜0.05；（2）研究组患者的咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院天数优于参照组，P＜0.05。结论利福喷丁治疗肺结核的临床效果显著，可以有效提高患者的痊愈率，缩短肺功能恢复时间，降低不良反应发生。
作者：张晓琦 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
