符文耀
目的：探讨人工流产术前米索前列醇不同给药途径应用的临床效果。方法选取我院218例自愿行人工流产术的健康早期妊娠妇女，对照组给予口服米索前列醇，观察组给予阴道置入米索前列醇，比较两组患者宫口松弛程度、扩宫时疼痛程度、扩宫时间、术中出血量、人工流产综合征及药物不良反应。结果观察组较对照组宫口松弛程度好，扩宫时间短，扩宫时疼痛轻，人工流产综合征发生率低，各项组间差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）；两组在术中出血量和药物不良反应方面差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论人工流产术前米索前列醇阴道给药能有效扩张宫颈，且安全性好。
作者：张雅林 刊期： 2015年第12期
目的：探讨胫腓骨骨折合并软组织损伤的治疗方法及效果。方法收集2013年2月～2014年2月我院胫腓骨骨折合并软组织损伤40例，按照治疗方式不同将其分成两组。实验组共20例，治疗方式选择非扩髓髓内钉治疗；对照组共20例，治疗方式为常规治疗。观察两组疗效，并比较分析。结果两组相比，实验组骨折愈合时间较短（P＜0.05），并发症少（P＜0.05），优良率高（P＜0.05），差异显著。结论非扩髓髓内钉治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤效果好。
作者：李蔚翔 刊期： 2015年第12期
目的：对优质护理干预对脑栓塞后神经功能康复的临床效果进行探究。方法在2012年11月～2014年12月，随机选取我院收治的脑栓塞后神经功能康复患者60例，采用数字表法将其平均分为实验组（n=30）和对照组（n=30），对照组予采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用优质护理干预，对两组患者的护理满意度、护理应用的效果和价值进行观察和分析。结果实验组患者护理后的总有效率优于对照组患者的总有效率，实验组患者的护理总满意度优于对照组患者，两组患者存在明显差异性（P＜0.05）。结论对脑栓塞后神经功能康复患者采用优质护理干预能够有效提高患者的神经功能康复，并且患者的护理效果也显著提升。
作者：王伟 刊期： 2015年第12期
目的：分析阑尾周围脓肿的佳手术方式。方法随机选取64例阑尾周围脓肿患者，根据手术方式分为观察组（腹腔镜手术）与对照组（开腹手术）。结果观察组手术时间、排气时间及住院时间较对照组短，并发症发生率低于对照组，一期手术率显著低于对照组。结论腹腔镜手术适用于病程低于5 d的阑尾周围脓肿患者，损伤小，恢复快，具有独特优势；病程超过5 d者应选择开腹手术，彻底引流，疗效显著。
作者：史建斌 刊期： 2015年第12期
目的：分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常疗效。方法96例患者分为治疗组（稳心颗粒联合美托洛尔）和对照组（稳心颗粒）各48例。结果治疗组治疗总有效率（95.8%）高于对照组（81.3%），心律失常改善优于对照组，P＜0.05，无严重不良反应。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常疗效显著。
作者：王海波 刊期： 2015年第12期
目的：分析胫骨平台骨折应用围手术期护理干预的临床效果。方法回顾分析2012年12月～2014年12月本院69例胫骨平台骨折患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组33例行常规护理，研究组36例在其基础上行护理干预，观察两组疗效。结果对照组优良率（75.8%）低于研究组（94.4%），并发症的发生率（36.4%）高于研究组（13.9%），差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折应用围手术期护理干预的临床效果显著。
作者：李慧艳 刊期： 2015年第12期
目的：对华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤患者的临床疗效观察，并探讨其抗凝强度。方法选取我院2012年5月～2013年3月收治的68例老年非瓣膜房颤患者，随机平均分为华法林观察组和阿司匹林对照组，对比两组患者中风及出血发生率。结果对照组患者发生缺血性中风概率为0%，观察组患者为2.9%，差异不明显（P＞0.05）；出血发生率观察组14.7%，对照组76.5%，两组都没有大出血发生，出血率差异显著（P＜0.05）。结论在对老年非瓣膜房颤患者的治疗中，华法林和阿司匹林都可以减少中风出血，但是华法林抗凝治疗效果显著，临床上要对其抗凝强度予以重视，减少轻度出血的发生。
作者：李琚平 刊期： 2015年第12期
目的：探讨社区高血压防治与管理路径的价值。方法选取200例社区高血压病患作为研究对象，随机分为卡托普利＋氯沙坦组和卡托普利组。卡托普利组应用ACEI类药物卡托普利治疗，卡托普利＋氯沙坦组应用ACEI类药物卡托普利联合ARB类药物氯沙坦治疗。在药物治疗基础上，均给予护理管理路径，对比两组病患效果。结果（1）卡托普利＋氯沙坦组治疗总有效率高于卡托普利组（P＜0.05），差异有统计学意义。（2）治疗后卡托普利＋氯沙坦组的收缩压和舒张压改善均优于卡托普利组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论卡托普利和氯沙坦联合治疗高血压的效果良好，同时辅以护理管理路径，有利于改善病患血压情况。
作者：祁恒春 刊期： 2015年第12期
目的：探讨以医养老，医养结合这种新型的养老模式在现今老龄化社会中的作用和意义。方法在临床护理服务中，进一步落实“以人为本”、“以患者为中心”的优质服务举措。结果基础护理质量，危重患者护理质量，患者及家属对护士服务的满意度明显提升。结论达到老年护理的目标，促进康复，减少急慢性疾病所造成的残障，维持生命的舒适度和尊严，提高了护理服务质量，通过我院自开办老年养护中心多年来的情况，从而找出一条适合老年人晚年生活的新路。
作者：曲萍 刊期： 2015年第12期
目的：对紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿瘤的护理效果观察进行探究分析。方法选取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，对其采用紫杉醇联合铂类药物治疗，分析治疗前后的护理效果。结果在用药前后对患者进行护理，其中发生变态反应的为8例，发生消化系统反应的为58例，发生骨髓抑制反应的为71例，出现脱发的为80例。结论对卵巢囊肿瘤患者在紫杉醇联合铂类药物治疗前进行护理，能够影响化疗效果，能够有效提高患者预后康复情况，提高患者的生存率，使患者能顺利的完成化疗。
作者：宋蕊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨miR-21表达异常与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法随机选取于我院接受肿瘤外科手术治疗且术后经病理证实的50例乳腺癌组织标本为研究对象，应用荧光定量PCR技术检测miR-21在乳腺癌中的表达量。结果乳腺癌TNM分期、淋巴结有无转移、增殖指数与miR-21的表达之间存在紧密联系；miR-21高表达患者5年生存率低于miR-21低表达患者（P＜0.05）。结论 miR-21表达上调是乳腺癌预后不良的重要指标之一，而导致miR-21在乳腺癌中表达升高，可能与增殖指数上升及癌细胞侵袭转移有关[1-2]。故而，miR-21有望成为乳腺癌治疗靶点，作为乳腺癌独立预后指标。
作者：王恩远 刊期： 2015年第12期
目的：对中药穴位贴敷治疗神经外科便秘的临床可行性进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2014年1月～2015年1月在本院进行治疗的神经外科便秘患者50例，随机将其分为两组，分别给予常规方法和常规方法加用中药穴位贴敷进行治疗，2周为一个疗程，治疗结束后对两组患者的疗效进行评定和比较，并统计两组患者中不良反应发生情况。结果对照组患者中，3例患者为治愈，10例患者为好转，12例患者为无效，治疗有效率为52.0%（13/25），观察组患者中，8例患者为治愈，16例患者为好转，1例患者为无效，治疗有效率为96.0%（24/25），观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）；在治疗过程中两组患者均无1例发生不良反应。结论中药穴位贴敷应用于神经外科便秘的临床治疗中具有确切的疗效，并且无明显不良反应发生，具有安全性和有效性，是一种可行的治疗方法。
作者：郝香玲；张超元；赵红梅 刊期： 2015年第12期
目的：探究并分析中西医结合治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的疗效。方法选取我院自2013年12月～2014年12月收治的124例前列腺增生症患者，全部合并慢性前列腺炎，采用随机数字表法分成试验组和对照组，每组62例患者。试验组患者采用中西医结合的治疗方案，对照组患者仅采用西医的治疗方案，观察两组患者经不同方法治疗后的总有效率和大尿流量与平均尿流率，对结果进行分析。结果试验组总有效率高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。试验组患者大尿流量和平均尿流量均高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用中西医结合的方法治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的治疗效果良好，且增加了患者的尿流率，解决了尿路梗阻的问题，缓解患者痛苦。
作者：许崇伟 刊期： 2015年第12期
目的：重点探索护理安全管理应用于心脏介入围手术期的有效性。方法挑选的研究对象是2013年初～2014年底在我院接受首次心脏介入手术的50例患者，护理干预应用于25例对照组，护理安全管理+护理干预应用于25例观察组，对比两种患者的护理效果。结果对照组的护理差错发生率高达20.0%，并发症发生率高达24.0%，观察组的并发症发生率仅为4.0%，护理差错发生率低至0。观察组的护理质量评分高过对照组。对照组的满意度76.0%，低于观察组（96.0%）。结论在护理干预的基础上实施护理安全管理方案，有利于提高护理效果。
作者：欧仁琪咪克；李艳红 刊期： 2015年第12期
尿酸是嘌呤代谢的终产物，人类比其他哺乳动物尿酸酶降解功能减低。随着生活水平的提高，高嘌呤食物摄入的增加，高尿酸血症在中老年人中，特别是从事脑力工作的人员中检出率更高。血尿酸的升高可能是促进心血管疾病发生的主要原因之一。笔者对锦州市九所中学733例中老年教师的血尿酸进行抽样调查，对结果进行评判分析、
作者：王新华 刊期： 2015年第12期
目的：分析开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法回顾性分析2012年9月～2014年9月本院收治45例穿孔性阑尾炎患者临床资料，均予患者开腹阑尾切除术，观察患者疗效及并发症。结果45例患者中其中痊愈17例(37.78%)，显效16例（35.56%），好转5例（11.11%），无效7例(15.56%)，总有效率为84.44%；45例患者术后发生切口感染2例（4.44%），粘连性腹痛6例(13.33)，粘连性肠梗阻1例（2.22%），小肠系膜损伤1例（2.22%），并发症为22.22%。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾效果有效，但会出现一些并发症，临床需提升相关技术水平。
作者：阴全奎 刊期： 2015年第12期
目的：探究股骨髁部骨折术后膝关节僵直采用膝关节运动康复器联合伸筋汤熏洗治疗的临床疗效。方法选取股骨髁部骨折术后膝关节僵直患者62例，随机分为对照组和观察组各31例，对照组采用膝关节运动康复器治疗，在此基础上，观察组采用伸筋汤熏洗治疗，比较其治疗效果。结果观察组患者治疗优良率高于对照组（P＜0.05）。结论采用膝关节运动康复器与伸筋汤熏洗联合治疗股骨髁部骨折术后膝关节僵直，临床疗效显著。
作者：赵明 刊期： 2015年第12期
目的：对患有慢性乙型肝炎的患者施以治疗的过程中，辅以护理干预的护理服务的临床价值进行探究。方法选取98例慢性乙肝患者作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为干预组和常规组，两组患者入院后院方均予以常规护理，干预组患者在常规护理的基础上加行护理干预，总结分析两组患者的护理满意度。结果接受不同的护理服务后，干预组患者的护理满意度为95.91%，常规组患者的护理满意为77.55%，两组数据比较差异具有统计学意义（χ2=7.322， P＜0.05）。结论在慢性乙肝患者的临床治疗过程中，需要对其进行相应的护理，整体护理干预能够有效提高患者的护理满意度。
作者：朱冬梅 刊期： 2015年第12期
目的：分析尿道结石患者的手术治疗方法及临床效果。方法搜集2013年8月～2014年8月我院尿道结石38例，根据手术方式不同分成研究组与对照组。研究组共19例，接受输尿管镜下气压弹道碎石术；对照组共19例，接受常规手术。观察对比两组疗效。结果与对照组相比，研究组碎石成功率较高，术中出血量较少，并发症的发生率较低，复发率较低（P＜0.05），差异显著。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石效果显著。
作者：杨守屹 刊期： 2015年第12期
目的：探究临床尿常规检验所受的影响因素以及相应措施。方法分析尿常规检验的收集前、运送保管以及尿液分析仪使用中的相关影响因素，并提出应对措施。结果尿常规检验的标本在采集前、采集中和采集后的所有操作必须规范，注意和患者的良好沟通，在采集之后给予良好的运输、贮存，正确使用仪器，保证规范操作，减少临床误差的出现。结论经分析发现影响尿常规检查的因素有标本收集前、运送保管以及分析中等，因此要对检验前后的所有环节都认真按照规章制度进行控制，加强人员培训，提高检验的准确率。
作者：彭鹏；闫晓琳 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
