赵巍
目的：探讨miR-21表达异常与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法随机选取于我院接受肿瘤外科手术治疗且术后经病理证实的50例乳腺癌组织标本为研究对象，应用荧光定量PCR技术检测miR-21在乳腺癌中的表达量。结果乳腺癌TNM分期、淋巴结有无转移、增殖指数与miR-21的表达之间存在紧密联系；miR-21高表达患者5年生存率低于miR-21低表达患者（P＜0.05）。结论 miR-21表达上调是乳腺癌预后不良的重要指标之一，而导致miR-21在乳腺癌中表达升高，可能与增殖指数上升及癌细胞侵袭转移有关[1-2]。故而，miR-21有望成为乳腺癌治疗靶点，作为乳腺癌独立预后指标。
作者：王恩远 刊期： 2015年第12期
目的：通过临床观察对灵芝补肺汤治疗支气管哮喘的疗效进行分析。方法选取我院2012年6月～2014年11月收治的支气管哮喘患者84例，将所选取患者随机分为对照组和观察组，每组各42例。在对两组患者都进行常规治疗的情况下，为观察组患者提供灵芝补肺汤进行治疗，为对照组提供安慰剂治疗，并对观察两组患者的治疗后疗效进行统计和比较。结果在治疗中观察组有4例患者出现轻度腹胀、胃部不适的情况，对照组有9例患者有恶心和轻度腹胀的情况，进过对症治疗，对观察效果没有影响，所有患者没有与灵芝补肺汤相关的不良反应。此外观察组的总有效率和显效率高于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用灵芝补肺汤治疗支气管哮喘能够取得较好疗效。
作者：杜传华 刊期： 2015年第12期
目的：分析与探讨IRF-2在胰腺癌中的功能及其对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响。方法采用METT检测吉西他滨对胰腺癌细胞株MIAPaCa-2与PANC-1的半数计量，对以上两种细胞对胰腺癌细胞化疗敏感程度加以了解，选择较为耐药的细胞对IRF-2对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响进行进一步探讨。结果 MIAPaCa-2与PANC-1细胞中均存在IRF-2基因表达，PANC-1细胞中比MIAPaCa-2高，吉西他滨对MIAPaCa-2细胞半数有效剂量明显低于PANC-1，P＜0.05，药物作用72 h后，干扰IRF-2表达细胞IC50值低于PANC-1对照细胞，由此表明，IRF-2基因表达下调后，提升了PANC-1细胞对胰腺癌细胞化疗敏感性。结论研究表明，IRF-2干扰技术特异性能够有效提升PANC-1胰腺癌细胞对吉西他滨的化疗敏感性。
作者：施倩 刊期： 2015年第12期
目的：探究急性阑尾炎患者应采用的护理措施和效果。方法选取2013年3月～2014年8月收治的33例急性阑尾炎患者进行护理，随机分组，对照组12例患者采用常规护理，实验组21例患者采取整体护理，观察身体恢复的情况。结果实验组护理有效率为95.24%，对照组护理有效率为75.0%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论急性阑尾炎患者采取整体护理，可缓解身体不适，提高疗效，缩短住院时间，降低并发率。
作者：国俊 刊期： 2015年第12期
目的：观察血管内介入治疗膝下动脉闭塞性病变的临床效果。方法从本院所收治的膝下动脉闭塞性病变患者当中选取162例为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各81例。对照组采用常规治疗，治疗组给予血管内介入治疗，对比分析手术成功率及治疗效果。结果治疗组手术成功率（96.3％）高于对照组手术成功率（86.4％），差异具有统计学意义（χ2=6.371，P＜0.05）。结论采用血管内介入术治疗膝下动脉闭塞性病变，成功率高，治疗效果好，可长期使用。
作者：修南光 刊期： 2015年第12期
目的：探究类风湿关节炎患者应用硫酸羟氯喹治疗的临床效果与特点。方法研究对象是2013年5月～2014年7月期间从我院接收并治疗的类风湿性关节炎患者中随机性抽取的100例，并进行回顾性试验研究，分为对照和研究两组各50例。对照组患者使用的是甲氨蝶呤治疗；研究组在甲氨蝶呤治疗基础上加用硫酸羟氯喹治疗。结果通过不同方法治疗后12个月，研究组患者关节压痛数、晨僵时间、关节肿胀数、ESR与CRP等指标均优于对照组，效果显著（P＜0.05）。结论针对类风湿关节炎加用硫酸羟氯喹治疗，效果较好。
作者：林永鸿 刊期： 2015年第12期
目的：对紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿瘤的护理效果观察进行探究分析。方法选取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，对其采用紫杉醇联合铂类药物治疗，分析治疗前后的护理效果。结果在用药前后对患者进行护理，其中发生变态反应的为8例，发生消化系统反应的为58例，发生骨髓抑制反应的为71例，出现脱发的为80例。结论对卵巢囊肿瘤患者在紫杉醇联合铂类药物治疗前进行护理，能够影响化疗效果，能够有效提高患者预后康复情况，提高患者的生存率，使患者能顺利的完成化疗。
作者：宋蕊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨采用门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病后患者胰岛功能的变化。方法随机选取我院2012年11月～2014年9月期间收治的初诊2型糖尿病患者47例，采用门冬胰岛素30联合阿卡波糖对患者进行治疗，对治疗前后患者血糖水平、胰岛素β细胞功能的变化情况进行观察。结果患者经治疗后，其胰岛素分泌明显。
作者：符文耀 刊期： 2015年第12期
目的：探讨以医养老，医养结合这种新型的养老模式在现今老龄化社会中的作用和意义。方法在临床护理服务中，进一步落实“以人为本”、“以患者为中心”的优质服务举措。结果基础护理质量，危重患者护理质量，患者及家属对护士服务的满意度明显提升。结论达到老年护理的目标，促进康复，减少急慢性疾病所造成的残障，维持生命的舒适度和尊严，提高了护理服务质量，通过我院自开办老年养护中心多年来的情况，从而找出一条适合老年人晚年生活的新路。
作者：曲萍 刊期： 2015年第12期
目的：研究心肌缺血应用尼可地尔药物治疗的临床效果。方法搜集本院内科2014年1月～2015年1月诊治的45例心肌缺血患者，随机分为两组，甲组给予尼可地尔联合卡维地洛，乙组给予单纯卡维地洛，对比治疗效果。结果甲组患者的治疗总有效率为95.8%（23/24）、发生率8.3%（2/24），与乙组81.0%（17/21）、19.0%（4/21）比较差异较大，P＜0.05。结论心肌缺血患者采用尼可地尔治疗有效率高、并发症发生率低，效果显著。
作者：沈旭东 刊期： 2015年第12期
目的：调查基层医院无菌技术执行过程中存在的问题，分析原因，提出改进性意见，减少交叉感染。方法调查、观察我市两家二级甲等医院和五家二级乙等医院六项基本无菌技术执行情况，记录存在的问题。结果通过从医护人员无菌观念、临床带教分析，同时考虑包装方面，分析无菌技术中存在问题的原因。结论提出强化基层医院医护人员的无菌观念，加强对低年资医护人员的临床带教，加强改进包装方法是无菌技术安全执行的关键。
作者：何建华 刊期： 2015年第12期
目的：头孢呋辛钠治疗肺气肿合并感染的临床疗效。方法搜集我院心肺内科2014年1月～2015年1月收治的45例肺气肿合并感染的患者，根据治疗方法的不同分为两组，治疗组采用头孢呋辛钠药物，参照组采用青霉素药物，观察并对比两组疗效。结果两组比较，治疗组患者治疗有效率95.7%（22/23）、不良反应8.7%（2/23）优于参照组81.8%（18/22）、22.7%（5/22）；两组临床指标对比，治疗组患者的临床症状、炎症及血象和体温改善时间短于参照组，差异明显，P＜0.05。结论头孢呋辛钠治疗肺气肿合并感染的临床疗效显著，可以有效改善患者的病情，提高治疗有效率，降低不良反应发生。
作者：张春国 刊期： 2015年第12期
目的：评价内镜黏膜下剥离术治疗广基的结直肠息肉的效果。方法选取收治的广基的结直肠息肉患者68例，将其随即分为两组，观察组选择内镜黏膜下剥离术，对照组选择常规回肠直肠吻合术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、胃肠道恢复及肛门直肠功能恢复时间均少于对照组，并发症及1年复发率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜黏膜下剥离术治疗广基的结直肠息肉的效果显著。
作者：刘克俭 刊期： 2015年第12期
目的：研究急性脑梗死发病后血清一氧化氮及内皮素1水平及尤瑞克林治疗后二者的变化，探讨其作用机制。方法收集100例急性脑梗死患者，治疗组50例、对照组50例，分别于治疗前及治疗后7天采取血液标本，采用放射免疫法及硝酸还原法测定NO及ET1，比较治疗组与对照组血清NO及ET1水平变化，治疗前及治疗后14天进行神经功能评估，治疗后3个月进行日常生活能力评估，比较近期疗效及远期预后。结果两组患者在治疗后7天，NO水平均有不同程度的升高，ET1水平均有不同程度的降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组治疗后NIHSS评分降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性期应用尤瑞克林能显著升高NO水平，降低ET1水平，早期改善症状，为防治脑梗死进展提供新的理论依据。
作者：谭兴文；胡轶虹；刘松；戴绘；纪影实；庆疆；张征骄 刊期： 2015年第12期
目的：观察临床应用小剂量盐酸氯丙嗪穴位注射治疗神经衰弱失眠临床疗效。方法50例神经衰弱失眠患者随机分为穴位注射组和常规治疗组，常规治疗组给予苯二氮卓类药物、物理治疗，穴位注射组给予小剂量盐酸氯丙嗪穴位注射治疗、物理治疗，观察两组患者治疗前后的睡眠质量评分和不良反应。结果穴位注射组患者睡眠质量评分改善高于常规治疗组，P＜0.05，差异有统计学意义。两组患者不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量盐酸氯丙嗪穴位注射治疗神经衰弱失眠临床疗效确切，有利于改善患者睡眠质量，且安全可靠。
作者：金围 刊期： 2015年第12期
目的：通过对妇产科围手术期中降低感染率的护理干预工作进行科学研究。方法自2012年7月～2013年6月期间，收集收治的妇科手术患者358例，选用随机数据分布方式将患者分为治疗组和观察组，每组患者179例。其中对观察组围手术期患者通常采用常规方式进行护理，对治疗组围手术期患者选用护理干预方式。结果由于两组患者出现感染部位不同，其中包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、血液系统感染、皮肤感染和其他方面感染，在治疗组中的患者各个部位出现感染几率低于观察组，两组间存在的差异进行比较，有统计学意义（P＜0.05）。两组患者出现不同的手术感染情况，感染主要包括子宫肌瘤剔除、阴式子宫切除、全子宫切除、卵巢癌根治、剖宫产以及其他方面手术，其中治疗组不同手术感染情况发生的几率低于观察组，对两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科围手术期出现感染病例较多加强基本的护理干预措施，从而能够将妇产科围手术期出现感染几率降到低，使患者的生存质量不断提高。
作者：周银玲；郭惠玲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨艾滋病患者的护理模式。方法选取2006年1月～2013年1月确诊艾滋病患者116例，其中22例发生机会性感染，已死亡，89例经治疗护理后好转出院。5例至今仍在住院治疗中。结果多数患者在经护理后病情有所改善，少数患者经护理后病情无变化。结论通过各种护理手段使大多数患者病情趋于稳定或病情好转。
作者：艾华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨孕妇顺产和剖宫产产后出血发生情况及母婴结局。方法选择2012年1月～2014年12月间在我院分娩的248例孕妇临床资料，按照分娩方式分为剖宫产组（86例）和顺差组（162例），比较两组产后出血情况及母婴结局。结果顺产组孕妇产后出血量少于顺产组，产后出血发生率更低，孕妇产褥病率、感染率更低，胎儿健康情况优于剖宫产组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇分娩中采用顺产比剖宫产更具优势，临床中应严格控制剖宫产指征，尽可能地选择顺产方式，以改善母婴结局。
作者：马琰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨腰-硬联合麻醉在老年高危骨科患者手术中的安全性和可行性。方法选择50例ASAIII级或IV级的70岁以上全髋关节置换术和人工股骨头置换术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用腰-硬联合麻醉，对照组采用硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉情况和并发症，并进行比较分析。结果观察组药物用量少于对照组（P＜0.01）、感觉阻滞起效时间和阻滞完善时间快于对照组（P＜0.05），两组患者Bromage评分等级具有显著差异（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉应用于老年高危骨科患者具有较高的安全性和可行性，并发症较少，是老年患者骨科手术的可靠麻醉方法。
作者：杨志华 刊期： 2015年第12期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过100～200字。
作者： 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
