赵巍
目的：比较探讨抗CCP抗体和RF对类风湿性关节炎的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月间我院收治的60例类风湿性关节炎患者作为患者组，并抽取同期到院健康体检的60例健康人群作为正常组，两组均于清晨静脉采血以进行抗CCP抗体和RF检测，计算比较两种检测方法的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总符合率。结果在两组患者阳性检出率比较中，患者组在抗CCP抗体和RF检测中的阳性检出率均高于正常组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两种检测方法敏感度等价值的比较中可见RF的敏感度略高于抗CCP抗体，但抗CCP抗体的特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总符合率均高于RF，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗CCP抗体与RF检测对类风湿性关节炎均具有诊断价值，但RF更具敏感度，而抗CCP抗体的特异性检测更具价值，根据两者的不同，联合应用应对类风湿性关节炎的检测更具重要意义。
作者：魏善和；吴莉；闫丽妲 刊期： 2015年第12期
目的：研究急性脑梗死发病后血清一氧化氮及内皮素1水平及尤瑞克林治疗后二者的变化，探讨其作用机制。方法收集100例急性脑梗死患者，治疗组50例、对照组50例，分别于治疗前及治疗后7天采取血液标本，采用放射免疫法及硝酸还原法测定NO及ET1，比较治疗组与对照组血清NO及ET1水平变化，治疗前及治疗后14天进行神经功能评估，治疗后3个月进行日常生活能力评估，比较近期疗效及远期预后。结果两组患者在治疗后7天，NO水平均有不同程度的升高，ET1水平均有不同程度的降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组治疗后NIHSS评分降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性期应用尤瑞克林能显著升高NO水平，降低ET1水平，早期改善症状，为防治脑梗死进展提供新的理论依据。
作者：谭兴文；胡轶虹；刘松；戴绘；纪影实；庆疆；张征骄 刊期： 2015年第12期
目的：对中药穴位贴敷治疗神经外科便秘的临床可行性进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2014年1月～2015年1月在本院进行治疗的神经外科便秘患者50例，随机将其分为两组，分别给予常规方法和常规方法加用中药穴位贴敷进行治疗，2周为一个疗程，治疗结束后对两组患者的疗效进行评定和比较，并统计两组患者中不良反应发生情况。结果对照组患者中，3例患者为治愈，10例患者为好转，12例患者为无效，治疗有效率为52.0%（13/25），观察组患者中，8例患者为治愈，16例患者为好转，1例患者为无效，治疗有效率为96.0%（24/25），观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）；在治疗过程中两组患者均无1例发生不良反应。结论中药穴位贴敷应用于神经外科便秘的临床治疗中具有确切的疗效，并且无明显不良反应发生，具有安全性和有效性，是一种可行的治疗方法。
作者：郝香玲；张超元；赵红梅 刊期： 2015年第12期
目的：深入研究优质护理在支气管哮喘患者中的应用，并对护理效果进行探析。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院接受治疗的38例支气管哮喘患者，将患者随机分为对照组和观察组分别给予常规护理以及优质护理，对两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者的EFV1（1s用力呼气率）及PEF（呼气峰流速）等肺功能指标均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管哮喘采用优质护理具有显著的临床疗效，能够显著改善患者临床症状以及肺部功能。
作者：鲁细红 刊期： 2015年第12期
目的：观察在药物流产术中采用益母丸、缩宫素后对阴道出血情况的影响。方法本文通过对205例应用米非司酮配伍米索前列醇片（PG）终止早孕的健康妇女随机分组，药流同时加服益母丸，并于第三天肌注缩宫素为观察组，纯药流组为对照组，观察两组的流产后阴道出血情况。结果在药物流产术中是否配合使用益母丸和缩宫素对阴道出血影响差异显著，均P＜0.01，具有统计学意义。结论在药物流产术中配合使用益母丸、缩宫素，对缩短药流后阴道出血时间，减少出血量有一定的作用。
作者：张小红；李业霞；龙昱同；付春梅；谢玲 刊期： 2015年第12期
目的：分析有机农药中毒患者应用戊乙奎醚（长托宁）联合氯解磷定治疗的临床效果。方法资料回顾性分析本院2012年12月～2014年12月接收的有机磷农药中毒患者98例，按照不同治疗方案分为两组，每组49例，研究组予长托宁联合氯解磷定治疗，分析两组临床疗效。结果研究组血胆碱酯酶恢复时间和住院时间均优于对照组，差异均具有统计学上的意义（P＜0.05）。结论有机农药中毒患者应用长托宁联合氯解磷定治疗的临床效果显著。
作者：喻朝旗 刊期： 2015年第12期
目的：研究生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎疗效，为临床治疗提供参考依据。方法抽取我院急性胰腺炎患者62例，进行分组研究。按照随机分组原则，分为联合组和单用组，每组31例。联合组采用生长抑素联合香丹注射液治疗，单用组采用生长抑素治疗。对比效果。结果联合组治愈率高于单用组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组并发症发生率跟单用组无显著差异（P＞0.05）。联合组患者APACHE-Ⅱ、血淀粉酶、WBC和白蛋白改善优于单用组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎疗效显著，跟单用生长抑素对比，治愈率高，实验室指标改善显著，且安全可靠。
作者：贾春雷 刊期： 2015年第12期
目的：对消化道穿孔的螺旋CT表现及其诊断价值予以探讨。方法随机选取我院2013年1月～2013年12月间收治的消化道穿孔患者51例，在患者开展手术之前，为患者实施CT扫描检查与腹部X线平片检查，对两种检查方法的临床诊断价值予以探讨。结果通过CT检查证实为消化道穿孔的患者为50例，通过X线检查出消化道穿孔患者为26例，两种检查方法的检出率具有明显的差别，并且差异具有统计学意义，CT检查的准确率高于X线平片检查。结论将螺旋CT应用于消化道穿孔患者的临床诊断中，具有较高的诊断准确率，具有良好的应用价值。
作者：汪洪根 刊期： 2015年第12期
目的：探索冠心病患者介入治疗后在联合康复治疗的方案并且对愈后的效果分析。方法搜集我院心内科冠心病介入治疗的患者100例，随机分配为2组，每组50名。其中对照组在介入手术后只进行药物的单纯治疗，而实验组在既往药物治疗基础上加用康复治疗，术后随访6个月，对比分析此时的心功能等相关指标。结果心绞痛的发生次数对比，差异无统计学意义；心脏左室射血分数以及患者大运动耐量改善，均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病介入治疗联合康复治疗具有较多优势。
作者：王岚 刊期： 2015年第12期
目的：观察血管内介入治疗膝下动脉闭塞性病变的临床效果。方法从本院所收治的膝下动脉闭塞性病变患者当中选取162例为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各81例。对照组采用常规治疗，治疗组给予血管内介入治疗，对比分析手术成功率及治疗效果。结果治疗组手术成功率（96.3％）高于对照组手术成功率（86.4％），差异具有统计学意义（χ2=6.371，P＜0.05）。结论采用血管内介入术治疗膝下动脉闭塞性病变，成功率高，治疗效果好，可长期使用。
作者：修南光 刊期： 2015年第12期
目的：研究亲情护理在心内科护理工作中的护理结果，获取新的心内科护理思维。方法搜集我院心内科100例患者，随机分为对照组和实验组，每组各50例。对照组患者进行常规护理，而实验组患者在常规护理的同时加用特殊的亲情优质护理。按照焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理效果进行评估和对比。结果实验组患者的护理效果好过对照组患者，同时对比分析患者心理状况以及生活质量，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心内科护理中加用亲情优质护理取得了优异的护理效果。
作者：高红钰 刊期： 2015年第12期
目的：观察探究复方阿嗪米特针对胆囊切除手术后患者消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的50例胆囊切除手术后消化不良的患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者行常规治疗使用复方消化酶胶囊，观察组则使用复方阿嗪米特肠溶片，对比两组患者治疗情况。结果两组患者在治疗后均有好转迹象，且观察组总有效率高于对照组，两组有效率比较具有明显差异（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特对治疗胆囊切除术后产生的消化不良有明显疗效，且安全性较高。
作者：宋传芳 刊期： 2015年第12期
目的：观察脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水的临床。方法选取76例脑室出血并发脑积水患者，随机分为两组，对照组38例实施持续脑室外引流术，观察组38例实施脑室外引流，术后5 d实施腰大池引流。结果两组脑室引流顺畅时间、第三、四脑室内水肿消除时间、脑脊液恢复正常、颅内感染、死亡率均有明显差异。结论脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水效果显著。
作者：李凤强；赵英志；李浩；孙宇男；王斌；刘丽娟 刊期： 2015年第12期
目的：分析胫骨平台骨折应用围手术期护理干预的临床效果。方法回顾分析2012年12月～2014年12月本院69例胫骨平台骨折患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组33例行常规护理，研究组36例在其基础上行护理干预，观察两组疗效。结果对照组优良率（75.8%）低于研究组（94.4%），并发症的发生率（36.4%）高于研究组（13.9%），差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折应用围手术期护理干预的临床效果显著。
作者：李慧艳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效。方法选取我院自2012年3月～2013年3月间收治的腰椎间盘突出患者68例为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者34例采用传统手术治疗，观察组患者34例采用微创手术治疗。结果对照组患者治疗总有效率为76.47%，观察组为91.18%；随访6~12个月，对照组复发率为11.76%，观察组患者复发率为2.94%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗腰椎间盘突出症时采用微创手术治疗临床效果高，复发率低。
作者：张惠成 刊期： 2015年第12期
目的：探究临床尿常规检验所受的影响因素以及相应措施。方法分析尿常规检验的收集前、运送保管以及尿液分析仪使用中的相关影响因素，并提出应对措施。结果尿常规检验的标本在采集前、采集中和采集后的所有操作必须规范，注意和患者的良好沟通，在采集之后给予良好的运输、贮存，正确使用仪器，保证规范操作，减少临床误差的出现。结论经分析发现影响尿常规检查的因素有标本收集前、运送保管以及分析中等，因此要对检验前后的所有环节都认真按照规章制度进行控制，加强人员培训，提高检验的准确率。
作者：彭鹏；闫晓琳 刊期： 2015年第12期
目的：研究探讨腹部超声在诊断盆腔肿块中的临床价值。方法选取我院收治的盆腔肿块病患136例为研究对象，回顾性分析病患的基本临床资料，并按超声诊断的方式不同，将其分为经阴道超声和经腹部超声两组，每组均为68例，观察其影像学资料与诊断结果，并将其与病患终的手术病理检查结果进行对照，比较不同超声诊断方式的诊断符合率。结果本研究中腹部超声确诊率为79.4%，而经阴道超声确诊率为97.1%。经阴道超声诊断的符合率显著高于经腹部超声诊断的结果，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在对盆腔肿块病患进行诊断的过程中，虽然采用腹部超声诊断有一定价值，但与经阴道超声诊断对比，准确率还是比较低。
作者：于敏 刊期： 2015年第12期
目的：探究在对小儿病毒性腹泻的患者进行治疗的过程中，采用双嘧达莫（潘生丁）联合甲氰咪胍的临床效果以及安全性。方法随机抽取2013年4月～2014年12月来我院治疗的患有小儿病毒性腹泻的患者50例，利用计算机将其平均分为观察组与对照组，每组各有25例患者。对照组患在接受治疗期间所用的药物为病毒唑，观察组患者在接受治疗期间使用的药物为潘生丁联合甲氰咪胍。对比两组患者的治疗效果以及治疗期间的各项指标。结果两组患者使用不同的药物治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96%，高于对照组的84%（P＜0.05）；观察组患者治疗期间的相关指标优于对照组（P＜0.05）。结论在对小儿病毒性腹泻的患者施以治疗的过程中，使用潘生丁联合甲氰咪胍治疗，不仅可以提高患者的治疗效果，同时还可以降低不良反应的发生率，安全性高。
作者：孙瑛 刊期： 2015年第12期
目的：评价循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果。方法将我院2014年7月～2015年3月诊治的50例急性阑尾炎手术患者随机分为循证护理组和常规护理组，常规护理组给予常规护理干预，循证护理组给予常规护理干预＋循证护理干预，观察两组患者护理满意度和并发症发生率。结果循证护理组患者护理满意度高于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组，P＜0.05。结论循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果良好，有利于减少并发症出现，促进患者康复，提高护患满意度。
作者：万春红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨手法复位固定与切开复位固定两种方案治疗足踝关节骨折临床疗效差异。方法病例资料均来源于我院近期收治足踝关节骨折患者150例，采用随机抽样方法分为①组和②组，每组各75例，分别采用手法复位外固定和切开复位内固定治疗；比较两组患者固定疗效和术后足踝关节功能评分。结果②组患者固定疗效优于①组，差异有统计学意义（P＜0.05）；②组患者术后足踝关节功能评分均优于①组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论切开复位内固定治疗足踝关节骨折可有效改善手术复位固定效果，提高踝关节运动功能，疗效优于手法复位外固定治疗。
作者：陈碧波 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
