彭鹏；闫晓琳
目的：探讨miR-21表达异常与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法随机选取于我院接受肿瘤外科手术治疗且术后经病理证实的50例乳腺癌组织标本为研究对象，应用荧光定量PCR技术检测miR-21在乳腺癌中的表达量。结果乳腺癌TNM分期、淋巴结有无转移、增殖指数与miR-21的表达之间存在紧密联系；miR-21高表达患者5年生存率低于miR-21低表达患者（P＜0.05）。结论 miR-21表达上调是乳腺癌预后不良的重要指标之一，而导致miR-21在乳腺癌中表达升高，可能与增殖指数上升及癌细胞侵袭转移有关[1-2]。故而，miR-21有望成为乳腺癌治疗靶点，作为乳腺癌独立预后指标。
作者：王恩远 刊期： 2015年第12期
目的：探析应用辅助生殖技术出现并发症的护理方式。方法搜集本院妇科2014年1月～2015年1月收治的46例不孕不育患者，根据护理方式的不同分为甲组和乙组，甲组采取专科护理，乙组采取基础护理，观察并对比护理效果。结果（1）两组比较，甲组患者的满意度95.8%（23/24）高于乙组81.8%（18/22），差异显著（P＜0.05）；（2）两组妊娠成功率比较，甲组的妊娠成功率83.3%高于乙组72.7%，差异较大（P＜0.05）。结论应用辅助生殖技术出现并发症采用专科护理的效果显著，可以有效提高患者的满意度，提高妊娠成功率。
作者：王涛 刊期： 2015年第12期
目的：观察胺碘酮与索他洛尔在心律失常治疗中的疗效及安全性。方法选取我院收入的120例快速心律失常的患者随机分为2组，胺碘酮组（n=60）：0.2 tid×7天，0.2 bid ×7天，减到0.2 qd 维持。索他洛尔组（n=60）：40mg q12h 慢慢加量直到有效控制量120～160 mg q12h。随访1月，观察疗效及不良反应。结果胺碘酮治疗组在控制快速心律失常中疗效优于索他洛尔组（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗快速性心律失常疗效确切。
作者：张晓丽 刊期： 2015年第12期
目的：研究在心内科护理中协同护理模式的效率和临床效果，探索新的护理思维。方法搜集我院心内科2014年1月～2015年1月收治的100例患者，随机分为对照组和实验组，每组各50例。所有患者涵盖慢性心力衰竭患者、冠心病患者以及其他心脏疾病患者。对照组患者执行心脏内科既往常规护理操作进行护理，实验组患者执行协同护理模式，对比两组患者的日常行为能力（ADL评分）以及自我护理能力（ESCA评分），并记录对心功能的改变。结果实验组护理后效果优于对照组；实验组心律失常恢复的时间、房室传导阻滞有效恢复时间以及患者住院时间均较对照组短，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论协同护理模式可取得了比较优异的护理效果。
作者：王睿 刊期： 2015年第12期
目的：探索冠心病患者介入治疗后在联合康复治疗的方案并且对愈后的效果分析。方法搜集我院心内科冠心病介入治疗的患者100例，随机分配为2组，每组50名。其中对照组在介入手术后只进行药物的单纯治疗，而实验组在既往药物治疗基础上加用康复治疗，术后随访6个月，对比分析此时的心功能等相关指标。结果心绞痛的发生次数对比，差异无统计学意义；心脏左室射血分数以及患者大运动耐量改善，均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病介入治疗联合康复治疗具有较多优势。
作者：王岚 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肿节风在防治放射性口腔黏膜炎（OM）中作用机制。方法选取2012年6月～2014年5月我院收治的鼻咽癌患者72例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各36例，观察组采用肿节风煎剂含咽，对照组采用呋喃西林液含漱，观察两组OM损伤等级、出现时间、愈合时间、疼痛评分和唾液表皮生长因子（EGF）浓度。结果观察组出现OM的程度较对照组轻（P＜0.05），出现时间、愈合时间少于对照组（P＜0.05），疼痛评分低于对照组（P＜0.05），EGF浓度高于对照组（P＜0.05）。结论肿节风能够有效提高患者唾液中EGF水平，起到保护口腔黏膜的作用，从而有效防治放射性口腔黏膜炎。
作者：蔡锐；柳正春；刘美莲 刊期： 2015年第12期
目的：探究临床尿常规检验所受的影响因素以及相应措施。方法分析尿常规检验的收集前、运送保管以及尿液分析仪使用中的相关影响因素，并提出应对措施。结果尿常规检验的标本在采集前、采集中和采集后的所有操作必须规范，注意和患者的良好沟通，在采集之后给予良好的运输、贮存，正确使用仪器，保证规范操作，减少临床误差的出现。结论经分析发现影响尿常规检查的因素有标本收集前、运送保管以及分析中等，因此要对检验前后的所有环节都认真按照规章制度进行控制，加强人员培训，提高检验的准确率。
作者：彭鹏；闫晓琳 刊期： 2015年第12期
目的：探究与分析护理干预对上消化道出血患者治疗效果的影响。方法回顾性分析我院自2012年12月～2014年12月收治的112例上消化道出血患者的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组，每组各56例，对比两组患者的治疗效果与再出血发生率。结果护理干预组与常规护理组入院当天Blatchford评分无明显差异（P＞0.05），护理干预组上消化道再出血发生率较常规护理组相比降低（P＜0.05）。结论对于上消化道出血患者实施积极有效的护理干预可提高治疗效果，并降低再出血发生率。
作者：田秀华 刊期： 2015年第12期
目的：观察依达拉奉与早期康复联合治疗急性脑出血的临床效果。方法将124例患者分为对照组和治疗组各62例，分别采取依达拉奉及联合早期康复治疗，对比其效果。结果治疗组日常生活能力评分高于对照组，总有效率91.9％高于对照组82.3％（P＜0.05）。结论依达拉奉联合早期康复治疗急性脑出血效果显著。
作者：兰华钧 刊期： 2015年第12期
目的：对CT诊断前纵隔占位性病变的临床价值进行分析。方法选取于2014年3月～2014年11月期间在我院接受治疗的41例前纵隔占位性病变患者的CT检查结果进行回顾性分析，并与病理学检查结果进行比较。结果本组的41患者均经病理学证实为前纵隔占位性病变，而CT诊断中有39例患者为前纵隔占位性病变，其余2例患者因发生部位比较特殊并且临床病史不典型而导致误诊，则CT诊断的正确率为95.1%。结论 CT诊断前纵隔占位性病变具有十分重要的临床价值，能够对纵隔占位病变的内部结构进行全面的观察，并且能够对其属实质性或囊性进行鉴别。
作者：史哲；刘宇 刊期： 2015年第12期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：对妊娠合并糖尿病的临床诊治方法进行分析探讨，并对诊治体会进行总结。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院接受治疗的45例妊娠合并糖尿病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组患者中19例剖宫产，26例顺产；有5例产妇出现并发症情况，其中包括2例羊水过多，2例妊娠高血压以及1例胎膜早破；有4例围产儿出现并发症情况，其中包括2例早产，1例胎儿窘迫以及1例胎儿发育迟缓。结论妊娠合并糖尿病患者存在着很大的并发症发生风险，对妊娠合并糖尿病进行早期诊断并进行科学、有效的治疗能够显著妊娠结局，降低并发症的发生情况。
作者：李薇薇 刊期： 2015年第12期
目的研究血液标本出现误差的原因及控制对策。方法选取2013年3月～2014年5月在我院进行血液检验标本200例为研究对象，其中出现40例血液检验误差标本，对误差形成的原因进行分析。结果通过患者准备、标本采集、标本送检等，是对血液标本检验标本误差的主要影响因素。结论加强检验前、中的治疗因素控制，对较为常见的质量影响因素进行针对性的预防，从而减少血液检验标本误差，提高检验结果的准确性。
作者：朱丽娟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不同核苷类抗病毒药物在乙肝肝硬化治疗中的疗效。方法我院2011年1月～2013年12月间收治的乙肝肝硬化患者93例，采用随机数字表法分为L组（给予拉米夫定）、A组（阿德福韦酯）和E组（恩替卡韦），比较三组治疗6、12个月后ALT水平及HBeAg阴转率。结果 E组治疗后12个月后HBeAg阴转率均高于L组和A组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论乙肝肝硬化患者应用核苷类抗病毒药物治疗效果较好，其中恩替卡韦效果较拉米夫定和阿德福韦酯更好。
作者：段树鹏；朱利红 刊期： 2015年第12期
目的：探究重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效。方法将我院收治的88例宫颈炎随机分为观察组（44例）和对照组（44例），观察组取重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗，对照组取重组人干扰素α-2b凝胶单独治疗，对比两组治疗后的总有效率。结果观察组治疗后的总有效率高于对照组，两组治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓用于宫颈炎治疗中能够对患者的病情起到良好的控制与治疗效果。
作者：闫贵彦 刊期： 2015年第12期
目的：分析前列腺气化电切术围手术期的综合护理干预效果。方法回顾性分析2012年12月～2014年12月本院89例前列腺患者资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例行常规护理，研究组46例行综合护理，观察两组疗效及并发症。结果对照组总有效率（76.7%）低于研究组（93.5%），且并发症27.9%高于研究组6.5%，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论前列腺气化电切术围手术期行综合护理干预的疗效显著。
作者：杨建设 刊期： 2015年第12期
目的：对优质护理干预对脑栓塞后神经功能康复的临床效果进行探究。方法在2012年11月～2014年12月，随机选取我院收治的脑栓塞后神经功能康复患者60例，采用数字表法将其平均分为实验组（n=30）和对照组（n=30），对照组予采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用优质护理干预，对两组患者的护理满意度、护理应用的效果和价值进行观察和分析。结果实验组患者护理后的总有效率优于对照组患者的总有效率，实验组患者的护理总满意度优于对照组患者，两组患者存在明显差异性（P＜0.05）。结论对脑栓塞后神经功能康复患者采用优质护理干预能够有效提高患者的神经功能康复，并且患者的护理效果也显著提升。
作者：王伟 刊期： 2015年第12期
目的：探究与分析腹腔镜胃肠穿孔术治疗胃肠穿孔的临床疗效。方法选取我院自2013年2月～2015年2月收治的156例胃肠穿孔患者，采取随机数字表法分为开腹手术组与腹腔镜手术组，每组各78例，对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与并发症发生率。结果腹腔镜手术组较开腹手术组相比手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、术后排气时间明显缩短、住院时间明显缩短（P＜0.05）。腹腔镜手术组较开腹手术组相比并发症发生率明显减少（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔相比于开腹手术组具有更加突出的临床疗效，并发症发生率较低。
作者：石家堃 刊期： 2015年第12期
目的：探讨以医养老，医养结合这种新型的养老模式在现今老龄化社会中的作用和意义。方法在临床护理服务中，进一步落实“以人为本”、“以患者为中心”的优质服务举措。结果基础护理质量，危重患者护理质量，患者及家属对护士服务的满意度明显提升。结论达到老年护理的目标，促进康复，减少急慢性疾病所造成的残障，维持生命的舒适度和尊严，提高了护理服务质量，通过我院自开办老年养护中心多年来的情况，从而找出一条适合老年人晚年生活的新路。
作者：曲萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨胫腓骨骨折合并软组织损伤的治疗方法及效果。方法收集2013年2月～2014年2月我院胫腓骨骨折合并软组织损伤40例，按照治疗方式不同将其分成两组。实验组共20例，治疗方式选择非扩髓髓内钉治疗；对照组共20例，治疗方式为常规治疗。观察两组疗效，并比较分析。结果两组相比，实验组骨折愈合时间较短（P＜0.05），并发症少（P＜0.05），优良率高（P＜0.05），差异显著。结论非扩髓髓内钉治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤效果好。
作者：李蔚翔 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
