张玉峡；朱广领；侯小静；张国胜
目的：观察胺碘酮与索他洛尔在心律失常治疗中的疗效及安全性。方法选取我院收入的120例快速心律失常的患者随机分为2组，胺碘酮组（n=60）：0.2 tid×7天，0.2 bid ×7天，减到0.2 qd 维持。索他洛尔组（n=60）：40mg q12h 慢慢加量直到有效控制量120～160 mg q12h。随访1月，观察疗效及不良反应。结果胺碘酮治疗组在控制快速心律失常中疗效优于索他洛尔组（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗快速性心律失常疗效确切。
作者：张晓丽 刊期： 2015年第12期
目的：分析胞磷胆碱与脑活素治疗脑血管疾病和血管性痴呆的临床疗效。方法我院在2013年12月～2014年12月期间，从收治的脑血管疾病患者中抽取100例脑血管疾病和血管性痴呆的患者作为研究对象，将这100例患者随机分成对照组和实验组，每组50例。对照组的患者给予常规治疗，实验组的患者给予常规治疗和胞磷胆碱、脑活素治疗。对比两组患者的治疗效果。结果实验组的患者其治疗的效果优于对照组的患者，两组对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论胞磷胆碱与脑活素治疗脑血管疾病和血管性痴呆临床疗效好，有效率高。
作者：郝桂敏 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补阳还五汤治疗脑血栓的效果。方法选取脑血栓患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，观察组常规治疗基础上加用补阳还五汤，对照组仅给予常规西医治疗。结果观察组总有效率高于对照组，观察组ADL≥60分患者比例高于对照组。结论补阳还五汤治疗脑血栓效果显著。
作者：牟增兴 刊期： 2015年第12期
目的：探讨艾滋病患者的护理模式。方法选取2006年1月～2013年1月确诊艾滋病患者116例，其中22例发生机会性感染，已死亡，89例经治疗护理后好转出院。5例至今仍在住院治疗中。结果多数患者在经护理后病情有所改善，少数患者经护理后病情无变化。结论通过各种护理手段使大多数患者病情趋于稳定或病情好转。
作者：艾华 刊期： 2015年第12期
目的：探究类风湿关节炎患者应用硫酸羟氯喹治疗的临床效果与特点。方法研究对象是2013年5月～2014年7月期间从我院接收并治疗的类风湿性关节炎患者中随机性抽取的100例，并进行回顾性试验研究，分为对照和研究两组各50例。对照组患者使用的是甲氨蝶呤治疗；研究组在甲氨蝶呤治疗基础上加用硫酸羟氯喹治疗。结果通过不同方法治疗后12个月，研究组患者关节压痛数、晨僵时间、关节肿胀数、ESR与CRP等指标均优于对照组，效果显著（P＜0.05）。结论针对类风湿关节炎加用硫酸羟氯喹治疗，效果较好。
作者：林永鸿 刊期： 2015年第12期
目的：探究患有支气管哮喘的患者在接受治疗的过程中，接受院方提供的临床护理路径后的效果以及临床价值。方法选取我院收治的患有支气管哮喘60例患者作为本次的研究对象，利用单双号编号的方法将其平均分为两组。两组患者在入院后均接受了常规的护理服务，观察组患者在常规护理的基础上加行护理干预，对比两组患者的护理效果。结果两组患者接受不同的护理服务后，观察组患者的住院相关指标优于对照组（P＜0.05）；同时观察组患者的护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论在对患有支气管哮喘的患者施以护理干预后，可以明显的提高护理满意度，减少住院时间、住院费用。
作者：张华 刊期： 2015年第12期
目的：分析与探讨术后肝胆管残石的胆道镜治疗效果。方法回顾性分析50名2013年4月～2014年12月在我院接受治疗肝胆管结石患者的临床资料。结果所选取的50名患者中，治愈47例，治愈率为94.0%，患者取石次数平均为3.1次，胆道镜治疗过程中，1名患者并发胆管炎，1名并发胆道出血，通过保守治疗后均治愈。结论研究表明，胆道镜取石治疗具有创伤小、安全有效及并发症少等特点，是现阶段胆道术后肝胆管残石治疗的有效方法。
作者：王建中 刊期： 2015年第12期
目的：探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法随机将100例胸腰椎爆裂性骨折患者分为两组，每组50例。观察组采用损伤椎体后路钉棒固定后行椎弓根植骨，对照组仅采用损伤椎体后路钉棒固定。术后3个月，观察两组椎体高度压缩率、骨折愈合情况等指标。结果术后3个月，观察组椎体高度压缩率、损伤节段椎体Cobb角优于对照组（P＜0.05）；观察组骨折愈合40例（80.0%），骨折不愈合10例（20.0%），对照组骨折愈合24例（48.0%）例，骨折不愈合26例（52.0%），两组骨折愈合率差异具有显著性意义（P＜0.05）；两组并发症发生率差异无显著性意义（P＞0.05）。结论经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效显著，愈合快且预后效果良好。
作者：徐春雨 刊期： 2015年第12期
目的：探讨B-Lynch缝合技术治疗剖宫产术中大出血中的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月～2013年7月在我院接受剖宫产术大出血患者80例，将患者根据止血方法分为两组，各40例，两组均采用子宫体及静脉注射缩宫素或者舌下含服及肛塞米索前列醇等药物。在此基础上，观察组采用B-Lynch缝合技术治疗，对照组采用宫腔填塞法治疗，比较两组的出血量、止血时间以及成功率。结果观察组出血量、止血时间均低于对照组（P＜0.05），且成功率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床治疗剖宫产术中大出血时，采用B-Lynch缝合技术可以获得较好的效果，成功率高，止血效果好。
作者：仝中峰 刊期： 2015年第12期
目的：探究全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用价值。方法选取64例上腹部手术老年患者分组，对照组采用单纯全麻，观察组采用全麻复合硬膜外麻醉。结果观察组患者各麻醉药物用量少于对照组，患者自主呼吸时间和完全清醒时间短于对照组。结论全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中应用价值显著。
作者：石立英 刊期： 2015年第12期
目的：对华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤患者的临床疗效观察，并探讨其抗凝强度。方法选取我院2012年5月～2013年3月收治的68例老年非瓣膜房颤患者，随机平均分为华法林观察组和阿司匹林对照组，对比两组患者中风及出血发生率。结果对照组患者发生缺血性中风概率为0%，观察组患者为2.9%，差异不明显（P＞0.05）；出血发生率观察组14.7%，对照组76.5%，两组都没有大出血发生，出血率差异显著（P＜0.05）。结论在对老年非瓣膜房颤患者的治疗中，华法林和阿司匹林都可以减少中风出血，但是华法林抗凝治疗效果显著，临床上要对其抗凝强度予以重视，减少轻度出血的发生。
作者：李琚平 刊期： 2015年第12期
目的：分析舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘的临床效果。方法将125例支气管哮喘患者分为2组，实验组63例给予舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗，对照组62例给予单纯孟鲁司特钠治疗。结果研究组总有效率（96.83%）高于对照组（70.97%），其治疗后FEV1[（90.13±15.84）%]、FVC[（95.23±12.67）%]、PEF[（81.10±8.74）%]高于对照组[FEV1：（80.11±13.61）%、FVC：（81.16±15.97）%、PEF：（64.49±9.37）%]，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘，临床疗效显著，FEV1、FVC、PEF改善明显。
作者：冯修武 刊期： 2015年第12期
目的：探讨时间管理对提高手术室工作效率的效果。方法我院2013年制定并实施手术室时间管理，通过成立质量管理小组、建立手术室时间质量管理制度、严格控制第一台手术开台时间、缩短手术室台间间隔时间、节假日适当安排择期手术等方式方法，提高手术室工作效率。结果2013年共实施手术2469台，日均手术6.8台，第一台手术准时开台率达83%，高于2012年的27%。2013年各科室人员对手术室护理工作满意度明显提高。结论在手术室实施时间管理，可有效提升手术室工作效率、医护人员工作满意度，而且提高了医院经济效益。
作者：王光明；陈佐彩 刊期： 2015年第12期
目的：分析左氧氟沙星联合多种药物在初治肺结核病中的应用价值及安全性。方法将初治肺结核病78例分为两组，每组39例，治疗组给予左氧氟沙星联合多种药物治疗，对照组给予多种药物治疗，但未应用左氧氟沙星。结果治疗4个月时治疗组痰转阴率为76.92%，治疗8个月时痰转阴率为97.44%，用药后不良反应发生率为10.26%；治疗4个月时对照组痰转阴率为46.15%，治疗8个月时痰转阴率为71.49%，用药后不良反应发生率为7.69%。两组痰转阴率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左氧氟沙星联合多种药物治疗初治肺结核病，痰转阴率高，不良反应少，应用价值明显，安全性高。
作者：邓敏 刊期： 2015年第12期
目的：分析阑尾周围脓肿的佳手术方式。方法随机选取64例阑尾周围脓肿患者，根据手术方式分为观察组（腹腔镜手术）与对照组（开腹手术）。结果观察组手术时间、排气时间及住院时间较对照组短，并发症发生率低于对照组，一期手术率显著低于对照组。结论腹腔镜手术适用于病程低于5 d的阑尾周围脓肿患者，损伤小，恢复快，具有独特优势；病程超过5 d者应选择开腹手术，彻底引流，疗效显著。
作者：史建斌 刊期： 2015年第12期
目的：观察探究复方阿嗪米特针对胆囊切除手术后患者消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的50例胆囊切除手术后消化不良的患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者行常规治疗使用复方消化酶胶囊，观察组则使用复方阿嗪米特肠溶片，对比两组患者治疗情况。结果两组患者在治疗后均有好转迹象，且观察组总有效率高于对照组，两组有效率比较具有明显差异（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特对治疗胆囊切除术后产生的消化不良有明显疗效，且安全性较高。
作者：宋传芳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨微创复位髓内钉固定术对肱骨干骨折的治疗价值。方法选取68例肱骨干骨折患者，随机分为观察组和对照组，分别给予小切口复位自锁髓内钉固定术和常规开放复位髓内钉固定术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均少于对照组（P＜0.05）；两组肘关节和肩关节功能评分无显著差异（P＞0.05）。结论微创复位髓内钉固定术用于肱骨干骨折治疗的疗效确切，有助于患者早日康复。
作者：高磊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠心病的临床特点。方法选取2013年1～2014年12月于我院就诊的肺心病患者共134例作为研究对象，根据是否合并冠心病分为伴发组（n=64）和非伴发组（n=70）。比较两组患者易患因素、X线检查、治疗转归等临床特点。结果与非伴发组相比，伴发组高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖发生率显著升高，比较有统计学差异（P均＜0.05），而吸烟发生比例组间比较无统计学差异（P＞0.05）。X线检查显示，伴发组左心室肥大和左右心室肥大的发生率分别为23.4%和14.06%，高于非伴发组10.0%和4.28%的发生率（P均＜0.05）。治疗后，与非伴发组相比，伴发组好转比例降低，比较有统计学意义（P＜0.05），治疗无效及死亡人数增加，但组间比较无统计学差异（P均＞0.05）。结论肺心病合并冠心病患者病情复杂，高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等易患因素、左心室肥大及左右心室肥大发生率明显升高，且治疗转归效果还有待进一步改善，应综合考虑进行相关诊断及治疗。
作者：郭睿蓉；吴明；张尧 刊期： 2015年第12期
目的：探讨甲状腺癌侵犯气管食管手术方法及效果。方法回顾性分析2009年7月～2014年7月在我院接受治疗的甲状腺癌患者60例，均出现不同程度的气管、食管侵犯。均采用手术治疗。比较不同病理类型患者的3年生存率、5年生存率。结果分化型甲状腺癌患者的3年生存率、5年生存率高于未分化癌患者，但无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），无可比性。结论对甲状腺癌侵犯气管食管患者进行临床治疗时，要选择合适的手术方式，并给予辅助治疗，能够获得较好的远期效果，提高患者生存质量。
作者：陈松 刊期： 2015年第12期
目的：对消化道穿孔的螺旋CT表现及其诊断价值予以探讨。方法随机选取我院2013年1月～2013年12月间收治的消化道穿孔患者51例，在患者开展手术之前，为患者实施CT扫描检查与腹部X线平片检查，对两种检查方法的临床诊断价值予以探讨。结果通过CT检查证实为消化道穿孔的患者为50例，通过X线检查出消化道穿孔患者为26例，两种检查方法的检出率具有明显的差别，并且差异具有统计学意义，CT检查的准确率高于X线平片检查。结论将螺旋CT应用于消化道穿孔患者的临床诊断中，具有较高的诊断准确率，具有良好的应用价值。
作者：汪洪根 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
