学术投稿

老年上腹部手术中全麻复合硬膜外麻醉的应用价值

石立英

关键词:上腹部手术, 全麻, 硬膜外麻醉
摘要:目的:探究全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用价值。方法选取64例上腹部手术老年患者分组,对照组采用单纯全麻,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉。结果观察组患者各麻醉药物用量少于对照组,患者自主呼吸时间和完全清醒时间短于对照组。结论全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中应用价值显著。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • CT诊断前纵膈占位性病变的价值分析

    目的:对CT诊断前纵隔占位性病变的临床价值进行分析。方法选取于2014年3月~2014年11月期间在我院接受治疗的41例前纵隔占位性病变患者的CT检查结果进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行比较。结果本组的41患者均经病理学证实为前纵隔占位性病变,而CT诊断中有39例患者为前纵隔占位性病变,其余2例患者因发生部位比较特殊并且临床病史不典型而导致误诊,则CT诊断的正确率为95.1%。结论 CT诊断前纵隔占位性病变具有十分重要的临床价值,能够对纵隔占位病变的内部结构进行全面的观察,并且能够对其属实质性或囊性进行鉴别。

    作者:史哲;刘宇 刊期: 2015年第12期

  • 艾滋病合并肺结核患者的临床诊治研究

    目的:探究艾滋病合并肺结核患者的临床表现特点,提高该类疾病的诊治水平。方法选取来我院住院治疗的AIDS合并肺结核的患者进行回顾性资料分析。结果诊治的78例患者的临床表现分别为胸痛67例,持续发热70例,消瘦62例,咳嗽72例。结论 AIDS合并肺结核患者的临床表现较为复杂,胸部X线多不典型,并且PPD试验多为阴性。

    作者:许珺;王英 刊期: 2015年第12期

  • 肾病综合征型IgA肾病临床病理危险性分析

    目的:探讨肾病综合征型IgA肾病临床病理特点及相关危险因素。方法选择2011年7月~2012年7月在我院接受治疗的肾病综合征型IgA肾病患者40例,根据肾脏病变程度分为两组,各20例。比较两组的临床特点及相关危险因素。结果A组高血压发病率、肾衰竭、平均动脉压、尿蛋白、血肌酐、血红蛋白等和B组有显著差异(P<0.05)。经多因素分析,危险因素有平均动脉压、尿蛋白低于6g/24h。结论肾病综合征型IgA肾病患者的临床特点具有差异性,通过检测血红蛋白水平、镜下尿红细胞、尿蛋白等指标,能够更好的判断肾脏病理损害程度。

    作者:焦亚彬;韩萍 刊期: 2015年第12期

  • 冷凝集和红细胞碎片对血液分析仪测定干扰分析

    目的:分析冷凝集和红细胞碎片对血液分析仪测定结果的干扰性。方法回顾分析2014年1月~2015年1月本院30例支原体肺炎患者的资料,抽取患者静脉血后进行37℃水浴,并以血液分析仪测定血常规指标,分析冷凝集和红细胞碎片影响。结果患者标本37℃水浴前的血液分析仪的结果与红细胞计数结果不符,且红细胞直方图呈多峰异常分布。结论冷凝集和红细胞碎片可能会引起血常规指标假性升高或者降低。

    作者:张颜粉 刊期: 2015年第12期

  • 双极射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动的效果观察

    目的:观察风湿性心脏病合并心房颤动患者接受双极射频消融治疗的临床效果。方法搜集2013年9月~2014年9月我院风湿性心脏病合并心房颤动37例,依据不同治疗方式将其分组。对照组治疗时接受单极射频消融,共18例;研究组治疗时接受双极射频消融,共19例。观察比较两组疗效。结果两组比较,研究组术中主动脉阻断及转流时间较短(P<0.05),房颤消除率较高(P<0.05),差异显著。结论风湿性心脏病合并心房颤动患者接受双极射频消融治疗,效果可靠。

    作者:印秀敏 刊期: 2015年第12期

  • 微创经皮钢板与交锁髓内钉对比治疗胫骨骨折临床疗效分析

    目的:分析微创经皮钢板与交锁髓内钉对比治疗胫骨骨折的临床疗效。方法将61例胫骨骨折患者分为2组,实验组31例给予微创经皮钢板治疗,对照组30例给予交锁髓内钉治疗。结果实验组优良率(93.55%)高于对照组(76.67%),其手术时间[(62.15±7.23) min]、术中出血量[(104.10±10.77)ml]、住院时间[(10.26±2.10) d]、骨折愈合时间[(15.91±1.37)周]均少于对照组[手术时间(97.82±16.26)min,术中出血量(170.75±22.11)ml,住院时间(20.34±2.41)d,骨折愈合时间(20.18±2.36)周],2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板治疗胫骨骨折的效果优于交锁髓内钉,其临床疗效较高,术中及术后情况较佳。

    作者:吴绍卫 刊期: 2015年第12期

  • 慢性乙肝护理干预效果观察

    目的:对患有慢性乙型肝炎的患者施以治疗的过程中,辅以护理干预的护理服务的临床价值进行探究。方法选取98例慢性乙肝患者作为主要研究对象,采取随机性的方法,将所有患者分为干预组和常规组,两组患者入院后院方均予以常规护理,干预组患者在常规护理的基础上加行护理干预,总结分析两组患者的护理满意度。结果接受不同的护理服务后,干预组患者的护理满意度为95.91%,常规组患者的护理满意为77.55%,两组数据比较差异具有统计学意义(χ2=7.322, P<0.05)。结论在慢性乙肝患者的临床治疗过程中,需要对其进行相应的护理,整体护理干预能够有效提高患者的护理满意度。

    作者:朱冬梅 刊期: 2015年第12期

  • 冠心病介入治疗联合康复治疗的临床探索

    目的:探索冠心病患者介入治疗后在联合康复治疗的方案并且对愈后的效果分析。方法搜集我院心内科冠心病介入治疗的患者100例,随机分配为2组,每组50名。其中对照组在介入手术后只进行药物的单纯治疗,而实验组在既往药物治疗基础上加用康复治疗,术后随访6个月,对比分析此时的心功能等相关指标。结果心绞痛的发生次数对比,差异无统计学意义;心脏左室射血分数以及患者大运动耐量改善,均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入治疗联合康复治疗具有较多优势。

    作者:王岚 刊期: 2015年第12期

  • 肿节风在防治放射性口腔黏膜炎中作用机制探讨

    目的:探讨肿节风在防治放射性口腔黏膜炎(OM)中作用机制。方法选取2012年6月~2014年5月我院收治的鼻咽癌患者72例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各36例,观察组采用肿节风煎剂含咽,对照组采用呋喃西林液含漱,观察两组OM损伤等级、出现时间、愈合时间、疼痛评分和唾液表皮生长因子(EGF)浓度。结果观察组出现OM的程度较对照组轻(P<0.05),出现时间、愈合时间少于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05),EGF浓度高于对照组(P<0.05)。结论肿节风能够有效提高患者唾液中EGF水平,起到保护口腔黏膜的作用,从而有效防治放射性口腔黏膜炎。

    作者:蔡锐;柳正春;刘美莲 刊期: 2015年第12期

  • 变应性鼻炎患者的生活质量护理干预效果观察

    目的:探讨变应性鼻炎患者生活质量护理干预的方法及效果。方法我院2012年1月~2014年12月间收治的变应性鼻炎患者86例,采用随机数字表法分为对照组(43例,常规护理)和观察(43例,护理干预),比较两组护理前后生活质量。结果护理后,两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分较治疗前均有改善,观察组改善程度优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论变应性鼻炎中实施护理干预可有效改善患者生活质量。

    作者:叶琳;明兰;底瑞青 刊期: 2015年第12期

  • 辽宁省锦州市733例中老年教师血尿酸抽样调查

    尿酸是嘌呤代谢的终产物,人类比其他哺乳动物尿酸酶降解功能减低。随着生活水平的提高,高嘌呤食物摄入的增加,高尿酸血症在中老年人中,特别是从事脑力工作的人员中检出率更高。血尿酸的升高可能是促进心血管疾病发生的主要原因之一。笔者对锦州市九所中学733例中老年教师的血尿酸进行抽样调查,对结果进行评判分析、

    作者:王新华 刊期: 2015年第12期

  • 城市新型预防保健服务模式分析

    城市新型预防保健服务模式是我国新出现的一种医疗模式,它为提高居民的免疫能力和提高保健工作的质量带来了新的活力,具有明显的社会和经济效益。本文就传统的预防保健服务出现的问题进行了介绍,并就城市新型预防保健服务模式相应的有效措施进行了概括。

    作者:何亚荣 刊期: 2015年第12期

  • 亚砷酸为主方案治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效及其随访研究

    目的:亚砷酸为主方案治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果。方法选择初诊患者125例分为亚砷酸+高三尖杉酯碱组、单独亚砷酸组、亚砷酸+其它化疗药物组,进行比较。结果前组较后两组完全缓解率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。前组较后两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚砷酸与高三尖杉酯碱联合诱导方案能够显著提高初诊急性早幼粒细胞白血病完全缓解率。

    作者:周淑秋;戴海滨 刊期: 2015年第12期

  • 开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果分析

    目的:分析开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法回顾性分析2012年9月~2014年9月本院收治45例穿孔性阑尾炎患者临床资料,均予患者开腹阑尾切除术,观察患者疗效及并发症。结果45例患者中其中痊愈17例(37.78%),显效16例(35.56%),好转5例(11.11%),无效7例(15.56%),总有效率为84.44%;45例患者术后发生切口感染2例(4.44%),粘连性腹痛6例(13.33),粘连性肠梗阻1例(2.22%),小肠系膜损伤1例(2.22%),并发症为22.22%。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾效果有效,但会出现一些并发症,临床需提升相关技术水平。

    作者:阴全奎 刊期: 2015年第12期

  • 双歧三联活菌胶囊联合葡萄糖酸锌治小儿厌食症临床疗效探究

    目的:分析葡萄糖酸锌联合双歧三联活菌胶囊(贝飞达)治疗小儿厌食症的临床效果。方法选择我院在2013年12月~2015年2月收治的103例厌食症患儿作为研究对象,采用葡萄糖酸锌及贝飞达进行治疗。结果痊愈58例(56.31%),显效22例(21.36%),有效16例(15.53%),无效7例(6.80%),总有效率为93.20%。结论联合葡萄糖酸锌与贝飞达可以有效治疗厌食症患儿。

    作者:黄国平 刊期: 2015年第12期

  • 氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症临床体会

    目的:对氟哌噻吨美利曲辛片在胃溃疡伴抑郁症患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2012年3月~2013年5月在我院接受治疗的100例胃溃疡伴抑郁症患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者给予常规药物进行治疗,对观察组患者给予常规药物治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行联合治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比较。结果接受治疗后,将两组患者的治疗总有效率进行比较,观察组的治疗总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论将氟哌噻吨美利曲辛应用到患者的临床治疗中,能够显著提升患者的临床治疗效果。

    作者:闫铁坤 刊期: 2015年第12期

  • 临床尿液检验影响因素分析与对策探讨

    目的:分析临床尿液检查的影响因素,并制定规避对策。方法选自2013年11月~2014年10月,在我院接受尿液检查的患者,从中随机抽取1600份尿液检查的样本进行研究分析,得出影响尿液检查的因素,包括临床用药,采集准备,标本保存,标本送检,标本检验这几个方面,统计其产生误差的情况,并根据不同的因素,制定相应的规避对策。结果在这1600份尿检样本的检查结果中,存在较大误差的有72份,占比4.50%。其中临床用药时出现误差的有19份,占比26.39%;采集准备时出现误差的有14份,占比19.44%;标本保存时出现误差的有8份,占比11.11%;标本送检时出现误差的有6份,占比8.33%;标本检验时出现误差的有25份,占比34.73%。结论在对患者进行尿液检查中,要严格把关各个流程,将影响因素小化,将误差降至低,保证临床尿液检验的准确性。

    作者:张冬梅 刊期: 2015年第12期

  • IRF-2在胰腺癌中的功能及其对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响

    目的:分析与探讨IRF-2在胰腺癌中的功能及其对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响。方法采用METT检测吉西他滨对胰腺癌细胞株MIAPaCa-2与PANC-1的半数计量,对以上两种细胞对胰腺癌细胞化疗敏感程度加以了解,选择较为耐药的细胞对IRF-2对胰腺癌细胞化疗敏感性的影响进行进一步探讨。结果 MIAPaCa-2与PANC-1细胞中均存在IRF-2基因表达,PANC-1细胞中比MIAPaCa-2高,吉西他滨对MIAPaCa-2细胞半数有效剂量明显低于PANC-1,P<0.05,药物作用72 h后,干扰IRF-2表达细胞IC50值低于PANC-1对照细胞,由此表明,IRF-2基因表达下调后,提升了PANC-1细胞对胰腺癌细胞化疗敏感性。结论研究表明,IRF-2干扰技术特异性能够有效提升PANC-1胰腺癌细胞对吉西他滨的化疗敏感性。

    作者:施倩 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠期高血压疾病行剖宫产手术的麻醉处理思路构架

    目的:分析妊娠期高血压疾病行剖宫产手术的麻醉处理方法。方法选取我院产科门诊收治的150例妊娠期高血压病症患者,分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻和腰麻与连续硬膜外麻醉联合的方式进行手术麻醉,观察分析不同麻醉方式的效果以及影响。结果不同麻醉方式的手术患者经治疗后均康复出院,麻醉与手术治疗的效果比较好。结论连续硬膜外麻醉是为理想的麻醉方法,不仅能够起到良好的止疼作用,同时能够有效降低患者血压。

    作者:吴征;齐正伦 刊期: 2015年第12期

  • 重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效研究

    目的:探究重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效。方法将我院收治的88例宫颈炎随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组取重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗,对照组取重组人干扰素α-2b凝胶单独治疗,对比两组治疗后的总有效率。结果观察组治疗后的总有效率高于对照组,两组治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓用于宫颈炎治疗中能够对患者的病情起到良好的控制与治疗效果。

    作者:闫贵彦 刊期: 2015年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)