仝中峰
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作者： 刊期： 2015年第12期
目的：观察分析对乳腺肿瘤手术患者采用临床护理路径的效果。方法将我院86例乳腺肿瘤手术患者随机分为43例观察组和43例对照组。给予对照组患者常规护理方法，对观察组采用临床护理路径。对比两组护理效果。结果经护理，观察组获得的患者及家属满意度为95.35%，对照组为74.42%，观察组高于对照组，且P＜0.05。结论对乳腺肿瘤手术患者采用临床护理路径进行护理，可有效促进患者病情的改善，并获得较高的满意度。
作者：王利；李永红；刘丹丹；景晓杰 刊期： 2015年第12期
目的：观察风湿性心脏病合并心房颤动患者接受双极射频消融治疗的临床效果。方法搜集2013年9月～2014年9月我院风湿性心脏病合并心房颤动37例，依据不同治疗方式将其分组。对照组治疗时接受单极射频消融，共18例；研究组治疗时接受双极射频消融，共19例。观察比较两组疗效。结果两组比较，研究组术中主动脉阻断及转流时间较短（P＜0.05），房颤消除率较高（P＜0.05），差异显著。结论风湿性心脏病合并心房颤动患者接受双极射频消融治疗，效果可靠。
作者：印秀敏 刊期： 2015年第12期
目的：通过临床观察对灵芝补肺汤治疗支气管哮喘的疗效进行分析。方法选取我院2012年6月～2014年11月收治的支气管哮喘患者84例，将所选取患者随机分为对照组和观察组，每组各42例。在对两组患者都进行常规治疗的情况下，为观察组患者提供灵芝补肺汤进行治疗，为对照组提供安慰剂治疗，并对观察两组患者的治疗后疗效进行统计和比较。结果在治疗中观察组有4例患者出现轻度腹胀、胃部不适的情况，对照组有9例患者有恶心和轻度腹胀的情况，进过对症治疗，对观察效果没有影响，所有患者没有与灵芝补肺汤相关的不良反应。此外观察组的总有效率和显效率高于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用灵芝补肺汤治疗支气管哮喘能够取得较好疗效。
作者：杜传华 刊期： 2015年第12期
目的：探析布地奈德雾化吸入佐治儿童支原体肺炎疗效及对炎症因子水平影响。方法以我院2013年3月～2014年11月收治115例支原体肺炎患儿作为研究对象，分为两组。对照组阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组加用布地奈德雾化吸入进行佐治，比较两组治疗有效率及治疗前后炎症因子变化水平。结果观察组治疗有效率为93.1%，高于对照组80.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前炎症因子水平之间差异的比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雾化吸入布地奈德佐治儿童支原体肺炎可强化治疗效果，大幅降低血清炎症因子水平。
作者：甄兴刚 刊期： 2015年第12期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2015年第12期
目的：对手术治疗肠梗阻的手术方法和临床效果进行观察研究。方法选取于2013年12月～2014年12月期间在我院接受手术治疗的40例肠梗阻患者，根据患者的实际病情来选择合适的手术方式进行治疗，对手术方法和临床效果进行总结。结果所有患者均顺利完成手术，并且术中没有出现死亡病例，手术时间为（175.4±12.4）min，术中出血量为（156.7±10.1）ml，肛门排气时间为（18.4±7.5）h，胃肠恢复时间为（42.4±13.8）h，住院时间为（16.4±5.5）d；共有6例（15%）患者出现术后并发症，本次研究中没有出现肠梗阻复发等远期严重并发症。结论根据患者的实际病情来选择合适的手术方式进行治疗能够取得显著的临床效果。
作者：胡海洋 刊期： 2015年第12期
目的：探究蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗方法和效果。方法选取2013年8月～2014年11月收治的32例蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者进行治疗，随机分组，实验组17例患者采用尼莫地平的治疗，对照组15例患者选择常规的治疗方法，对比患者的治疗效果。结果实验组患者身体症状的恢复，住院时间以及大脑动脉的血流速值均好于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗，能够在较短时间内降低颅内压，减少出血率和脑血管的痉挛率，改善预后。
作者：王志伟 刊期： 2015年第12期
目的：通过实验了解图像增强剂对靶区剂量分布的影响。方法30.0%碘海醇应用生理盐水分别稀释为0倍、2倍、4倍浓度，生理盐水作为对照，分别在存在图像增强剂或不存在时机架角0、120、240度等中心照射，剂量200cGy。结果照射时不论是否存在增强剂，靶区剂量随着图像增强剂浓度的增加而增加，照射时不存在增强剂的情况下，30.0%、15.0%、7.5%浓度增强剂与对照相比靶区剂量分别增加2.43%、1.81%、0.88%。结论 CT模拟定位应用图像增强剂对靶区剂量分布影响很小，但是对于现代精准放疗在在平扫上优化治疗计划可以得到更精确的剂量。
作者：郭洪斌；姚月良；宋志恒 刊期： 2015年第12期
目的：分析祛瘀消异汤在子宫腺肌病治疗中的应用价值。方法选取我院收治的子宫腺肌病患者110例，将其随机分为观察组（口服避孕药+祛瘀消异汤）与对照组（口服避孕药），比较两组临床效果。结果治疗后，观察组总有效率高于对照组，子宫体积小于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论祛瘀消异汤在子宫腺肌病治疗中的应用价值显著。
作者：林自如 刊期： 2015年第12期
目的：探讨孕妇顺产和剖宫产产后出血发生情况及母婴结局。方法选择2012年1月～2014年12月间在我院分娩的248例孕妇临床资料，按照分娩方式分为剖宫产组（86例）和顺差组（162例），比较两组产后出血情况及母婴结局。结果顺产组孕妇产后出血量少于顺产组，产后出血发生率更低，孕妇产褥病率、感染率更低，胎儿健康情况优于剖宫产组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇分娩中采用顺产比剖宫产更具优势，临床中应严格控制剖宫产指征，尽可能地选择顺产方式，以改善母婴结局。
作者：马琰 刊期： 2015年第12期
目的：分析开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法回顾性分析2012年9月～2014年9月本院收治45例穿孔性阑尾炎患者临床资料，均予患者开腹阑尾切除术，观察患者疗效及并发症。结果45例患者中其中痊愈17例(37.78%)，显效16例（35.56%），好转5例（11.11%），无效7例(15.56%)，总有效率为84.44%；45例患者术后发生切口感染2例（4.44%），粘连性腹痛6例(13.33)，粘连性肠梗阻1例（2.22%），小肠系膜损伤1例（2.22%），并发症为22.22%。结论开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾效果有效，但会出现一些并发症，临床需提升相关技术水平。
作者：阴全奎 刊期： 2015年第12期
目的：探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效。方法选取我院自2012年3月～2013年3月间收治的腰椎间盘突出患者68例为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者34例采用传统手术治疗，观察组患者34例采用微创手术治疗。结果对照组患者治疗总有效率为76.47%，观察组为91.18%；随访6~12个月，对照组复发率为11.76%，观察组患者复发率为2.94%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗腰椎间盘突出症时采用微创手术治疗临床效果高，复发率低。
作者：张惠成 刊期： 2015年第12期
目的：对奥卡西平用于癫痫治疗的临床效果进行观察。方法选取于2014年1月～2014年8月期间在我院接受治疗的44例癫痫患者，随机分成对照组和治疗组分别采用苯妥英钠和奥卡西平进行治疗，对两组患者治疗后不良反应和临床疗效进行比较。结果对照组患者的治疗总有效率为72.7%，不良反应发生率为36.4%；治疗组患者的治疗总有效率为90.9%，不良反应发生率为13.6%，两组数据比较差异显著，治疗效果有统计学意义（P＜0.05）。结论奥卡西平用于癫痫治疗具有临床疗效，能够显著减少癫痫的发作，并且大大降低了不良反应发生情况。
作者：祝鸿雁 刊期： 2015年第12期
目的：研究临床免疫检验分析前的质量控制影响。方法搜集本院2014年1月～2015年1月就诊的45例患者作为研究对象，根据是否进行分析前质量控制分为甲、乙组，甲组给予分析前质量控制，乙组不给予分析前质量控制，对比两组的免疫不合理的情况。结果（1）甲组患者的治疗有效率91.7%（22/24）高于乙组81.0%（17/21），P＜0.05；（2）甲组免疫球蛋白G、M、A、D、E检验符合率高于乙组，P＜0.05；（3）甲组检验不合格率8.3%低于乙组23.8%，P＜0.05。结论临床免疫检验分析前的质量控制的临床效果显著，可以有效提高患者的治疗有效率，降低检验不合格率。
作者：朴银花 刊期： 2015年第12期
目的：分析急诊采用胺碘酮治疗老年快速心律失常的临床效果。方法选取我院收治的80例老年快速心律失常患者为研究对象，将其随机分为观察组（胺碘酮治疗）与对照组（利多卡因治疗），比较两组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；两组不良反应发生率比较，无明显差异（P＞0.05）。结论急诊采用胺碘酮治疗老年快速心律失常的临床效果显著。
作者：马丽 刊期： 2015年第12期
目的：通过各种临床观察和实验分析研究彩色多普勒超声在乳腺疾病确证中的实际应用价值。方法选取本院于2012年6月～2014年5月收治的132个女性乳腺癌患者，在使用彩色多普勒超声进行早期诊断分析，对比后期经手术病理确证的结果。并整理出现界限不清、边缘蟹足等超声影像的案例，分析超声图像结果；应用国际上通用的血流动脉收缩期峰值（PSV）和阻力指数（PI）进行定量分析。结果多普勒超声检测准确率为95%，血流信息分级结果显著。结论彩色多普勒超声检测对于乳腺癌的早期检查、分级具有重要的作用。
作者：杨彩霞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨变应性鼻炎患者生活质量护理干预的方法及效果。方法我院2012年1月～2014年12月间收治的变应性鼻炎患者86例，采用随机数字表法分为对照组（43例，常规护理）和观察（43例，护理干预），比较两组护理前后生活质量。结果护理后，两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分较治疗前均有改善，观察组改善程度优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论变应性鼻炎中实施护理干预可有效改善患者生活质量。
作者：叶琳；明兰；底瑞青 刊期： 2015年第12期
目的：对肩锁关节脱位患者的手术治疗方法以及效果进行分析，并对手术治疗体会进行总结。方法选取于2013年11月～2014年8月期间在我院接受治疗的35例肩锁关节脱位患者，并对所有患者进行手术治疗，对手术方法和效果进行总结。结果按照Karlsson评价标准来评定术后疗效，优27例，占比77.1%，良5例，占比14.3%，差3例，占比8.6%，则本次研究的优良率为91.4%。结论对肩锁关节脱位患者采用手术治疗具有十分显著的临床效果，并且具有固定可靠、减少疼痛、防止肩部畸形以及获得较好的肩关节功能等诸多优点。
作者：王凤彦 刊期： 2015年第12期
目的：探讨血浆D-Dimer及FDP在DIC诊断中的应用价值。方法选择38例DIC患者为DIC组，24例健康体检者为对照组和18例DIC疑似患者作为疑似组。用Sysmex CA-1500血凝仪分别检测三组患者血浆D-Dimer及FDP水平，检测DIC组患者治疗后的指标变化情况。结果DIC组两指标的含量均显著高于对照组。DIC组患者经有效的治疗后D-二聚体含量及FDP阳性率呈现下降趋势。结论血浆D-Dimer及FDP水平有利于DIC的早期临床诊断、监测疾病进程、判断治疗疗效及有效的预防疾病恶化提供了可靠的观察指标。
作者：王克贵 刊期： 2015年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
