学术投稿

老年非瓣膜房颤患者华法林抗凝治疗的可行性及抗凝强度的探讨

李琚平

关键词:华法林, 心房颤动, 抗凝治疗
摘要:目的:对华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤患者的临床疗效观察,并探讨其抗凝强度。方法选取我院2012年5月~2013年3月收治的68例老年非瓣膜房颤患者,随机平均分为华法林观察组和阿司匹林对照组,对比两组患者中风及出血发生率。结果对照组患者发生缺血性中风概率为0%,观察组患者为2.9%,差异不明显(P>0.05);出血发生率观察组14.7%,对照组76.5%,两组都没有大出血发生,出血率差异显著(P<0.05)。结论在对老年非瓣膜房颤患者的治疗中,华法林和阿司匹林都可以减少中风出血,但是华法林抗凝治疗效果显著,临床上要对其抗凝强度予以重视,减少轻度出血的发生。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究

    目的:分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法将我院2013年7月~2014年7月收治的78例过敏性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中医治疗,对两组患者治疗效果进行比较和分析。结果单独采用西医治疗的对照组患者治疗总有效率为66.67%,中西医结合治疗的观察组患者治疗总有效率为94.87%,组间比较具有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗过敏性鼻炎效果显著,可有效改善患者的临床症状。

    作者:李连庆;谷万里 刊期: 2015年第12期

  • 时间管理在手术室护理管理中的应用

    目的:探讨时间管理对提高手术室工作效率的效果。方法我院2013年制定并实施手术室时间管理,通过成立质量管理小组、建立手术室时间质量管理制度、严格控制第一台手术开台时间、缩短手术室台间间隔时间、节假日适当安排择期手术等方式方法,提高手术室工作效率。结果2013年共实施手术2469台,日均手术6.8台,第一台手术准时开台率达83%,高于2012年的27%。2013年各科室人员对手术室护理工作满意度明显提高。结论在手术室实施时间管理,可有效提升手术室工作效率、医护人员工作满意度,而且提高了医院经济效益。

    作者:王光明;陈佐彩 刊期: 2015年第12期

  • 门诊口腔科患者常见的心理问题分析及护理体会

    目的:探究门诊口腔科患者常规的心理问题,并采取有针对性的护理措施。方法抽取2012年6月~2013年6月80例口腔疾病患者,随机分为观察组与对照组各40例;对两组患者不良心理改善情况及对护理的满意度进行观察比较。结果观察组焦虑及抑郁心理问题改善效果优于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对于门诊口腔科患者来说采取有针对性的心理护理干预措施效果显著。

    作者:左志霞 刊期: 2015年第12期

  • 甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎临床疗效分析

    目的:对甲泼尼龙辅助治疗难治性支原体肺炎的临床效果进行深入探究。方法随机在我院收治的患有支原体肺炎的患者中抽取40例为本次研究的对象,同时患者在入院后,利用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,每组各有20例患者。两组患者入院后均接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用甲泼尼龙。对比两组患者住院期间的相关指标、并发症发生情况等。结果观察组患者的不论是在接受治疗期间的相关指标还是并发症的发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论在对患有难治性支原体肺炎的患者施以常规治疗的基础上,加用甲泼尼龙,可以有效的提高治疗效果,同时减少并发症的发生。

    作者:杨丽君 刊期: 2015年第12期

  • 雷贝拉唑治疗Hp阳性活动期胃溃疡的临床及组织学质量研究和实践

    目的:探讨Hp阳性活动期胃溃疡采用雷贝拉唑治疗临床及组织学质量特点。方法本次随机分组选取Hp阳性活动期胃溃疡患者100例,就奥美拉唑治疗(对照组,n=50)与雷贝拉唑治疗(观察组, n=50)对临床及组织学指标的影响加以比较。结果观察组治疗后各种症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组组织学各项指标情况均优于对照组(P<0.05)。结论 Hp阳性活动期胃溃疡采用雷贝拉唑治疗,可使临床症状有效改善,有较高安全性。

    作者:李效宇 刊期: 2015年第12期

  • 图像增强剂对靶区剂量分布的影响

    目的:通过实验了解图像增强剂对靶区剂量分布的影响。方法30.0%碘海醇应用生理盐水分别稀释为0倍、2倍、4倍浓度,生理盐水作为对照,分别在存在图像增强剂或不存在时机架角0、120、240度等中心照射,剂量200cGy。结果照射时不论是否存在增强剂,靶区剂量随着图像增强剂浓度的增加而增加,照射时不存在增强剂的情况下,30.0%、15.0%、7.5%浓度增强剂与对照相比靶区剂量分别增加2.43%、1.81%、0.88%。结论 CT模拟定位应用图像增强剂对靶区剂量分布影响很小,但是对于现代精准放疗在在平扫上优化治疗计划可以得到更精确的剂量。

    作者:郭洪斌;姚月良;宋志恒 刊期: 2015年第12期

  • 贫血患者诊断中血液检验60例分析

    目的:研究血液检验在贫血患者诊断中的效果。方法选取2013年8月~2014年8月在我院收治的60例贫血患者,检测患者血液中平均红细胞血蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞容积(MCV)水平,对数据进行记录,并选取20例健康人的正常值与其进行比较。结果缺铁性贫血患者的MCHC、MCH、MCV与健康人相比明显偏低,差异具有统计学意义(P<0.05);急性失血性贫血、再生障碍性贫血患者与健康人相比,其数据对比无统计学意义(P>0.05)。结论对贫血患者进行血液检验能够使治疗更具有目的性。

    作者:王琰伟 刊期: 2015年第12期

  • 尼莫地平在蛛网膜下腔出血脑血管痉挛治疗中的应用体会

    目的:探究蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗方法和效果。方法选取2013年8月~2014年11月收治的32例蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者进行治疗,随机分组,实验组17例患者采用尼莫地平的治疗,对照组15例患者选择常规的治疗方法,对比患者的治疗效果。结果实验组患者身体症状的恢复,住院时间以及大脑动脉的血流速值均好于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者采用尼莫地平的治疗,能够在较短时间内降低颅内压,减少出血率和脑血管的痉挛率,改善预后。

    作者:王志伟 刊期: 2015年第12期

  • 脑室出血并发脑积水应用脑室外联合腰大池引流治疗的临床疗效观察

    目的:观察脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水的临床。方法选取76例脑室出血并发脑积水患者,随机分为两组,对照组38例实施持续脑室外引流术,观察组38例实施脑室外引流,术后5 d实施腰大池引流。结果两组脑室引流顺畅时间、第三、四脑室内水肿消除时间、脑脊液恢复正常、颅内感染、死亡率均有明显差异。结论脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血并发脑积水效果显著。

    作者:李凤强;赵英志;李浩;孙宇男;王斌;刘丽娟 刊期: 2015年第12期

  • 布地奈德与特布他林雾化吸入治疗慢性支气管肺炎的疗效分析

    目的:分析布地奈德与特布他林雾化吸入慢性支气管肺炎的治疗效果。方法选取2013年4月~2014年4月收治的慢性支气管肺炎患者100例,将这些患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅采用常规治疗,观察组在采用常规治疗的基础上还加用布地奈德与特布他林雾化吸入治疗,观察两组的治疗效果。结果在总有效率上来看,对照组与观察组的总有效率分别为88%和98%,两组相比,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用布地奈德与特布他林雾化吸入治疗慢性支气管肺炎具有良好的治疗效果,经调查,患者在采用这种方法治疗后复发率很低。

    作者:王晓涛 刊期: 2015年第12期

  • 基层医院无菌操作问题与对策

    目的:调查基层医院无菌技术执行过程中存在的问题,分析原因,提出改进性意见,减少交叉感染。方法调查、观察我市两家二级甲等医院和五家二级乙等医院六项基本无菌技术执行情况,记录存在的问题。结果通过从医护人员无菌观念、临床带教分析,同时考虑包装方面,分析无菌技术中存在问题的原因。结论提出强化基层医院医护人员的无菌观念,加强对低年资医护人员的临床带教,加强改进包装方法是无菌技术安全执行的关键。

    作者:何建华 刊期: 2015年第12期

  • 前列腺癌骨转移疼痛患者的观察及护理体会

    目的:探讨对前列腺癌骨转移患者实施唑来磷酸注射治疗的护理。方法回顾分析36例唑来磷酸注射治疗前列腺癌骨转移患者临床资料,行静脉滴注,4 mg/次,4周/次,连续治疗4次,并采取基础护理、心理护理、不良反应、预防感染、疼痛护理等全面的护理措施。结果36例患者治疗后14例CR,18例PR,有效率达88.9%;27例患者生活质量得到显著改善,有效率为75.0%。结论加强前列腺癌骨转移患者行唑来磷酸注射治疗的护理,能有效减轻患者痛苦,确保患者顺利完成治疗。

    作者:高会华;韩萍;李晓红 刊期: 2015年第12期

  • 关于作者署名

    论文作者对内容负责,又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是(1)参与选题和设计、资料分析和解释者;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物,其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分,作者中如有外国人,应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。

    作者: 刊期: 2015年第12期

  • 慢性肾衰患者使用透邪解毒止痒汤治疗皮肤瘙痒的观察

    目的:中药对慢性肾衰维持血透患者皮肤瘙痒的治疗观察。方法选择我院行维持性血液透析治疗半年以上,90例患者为研究对象。随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规血液透析,治疗组在常规透析基础上给予中药治疗。比较两组患者3个月内Hb,Alb;透析中低血压;感染及皮肤瘙痒等病症的变化。结果治疗组(使用中药)患者1个月、2个月、3个月后,化验指标稳定,病人低血压,感染,及皮肤瘙痒发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论中药能增强机体免疫耐受力及耐受能力;对慢性肾衰病人皮肤瘙痒有控制作用,可提高患者生存质量。

    作者:张玉峡;朱广领;侯小静;张国胜 刊期: 2015年第12期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的应用价值分析

    目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的效果。方法以120例冠心病患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%(56/60),高于对照组的75%(45/60),具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可取得较好效果,且不良反应少。

    作者:宋志斌;王丹 刊期: 2015年第12期

  • 探究人性化护理应用在卵巢囊肿瘤患者的效果观察

    目的:对人性化护理应用在卵巢囊肿瘤患者的效果观察进行探究与分析。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的100例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组50例患者,对照组采用常规护理方式,观察组采用人性化服务的方法,对比两组的临床效果。结果在护理后对比两组的护理效果,观察组总有效率高于对照组。观察组50例总有效率为94.00%,对照组50例总有效率为72.00%,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论对于卵巢囊肿瘤患者在护理中采用人性化服务的护理方式,临床效果显著,有效提高了患者的生活质量。

    作者:裴郁 刊期: 2015年第12期

  • 彩色多普勒超声与CT在新生儿颅脑检查中的临床价值

    目的:分析新生儿的颅脑采用CT与彩色型多普勒超声(彩超)检查的临床价值。方法回顾性分析2013年12月~2014年12月本院收治的80例经CT与彩超检查的新生儿的临床资料,观察其临床价值。结果经彩超检查16例新生儿的颅内出现出血现象,CT为12例;彩超检查9例缺氧缺血类脑病,CT为12例;彩超检查20例脉络膜丛出现囊肿,CT为0例;彩超检查0例蛛网膜的幕下与下腔出血,CT为4例;彩超与CT对新生儿病灶的范围具有一致的敏感性。结论采用CT与彩超检查新生儿的颅脑疾病,对病变种类、分级及范围等有各自优势,应结合情况选择合适方法,以提高准确率。

    作者:李爱丽 刊期: 2015年第12期

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死的内皮保护功能研究

    目的:研究急性脑梗死发病后血清一氧化氮及内皮素1水平及尤瑞克林治疗后二者的变化,探讨其作用机制。方法收集100例急性脑梗死患者,治疗组50例、对照组50例,分别于治疗前及治疗后7天采取血液标本,采用放射免疫法及硝酸还原法测定NO及ET1,比较治疗组与对照组血清NO及ET1水平变化,治疗前及治疗后14天进行神经功能评估,治疗后3个月进行日常生活能力评估,比较近期疗效及远期预后。结果两组患者在治疗后7天,NO水平均有不同程度的升高,ET1水平均有不同程度的降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后NIHSS评分降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性期应用尤瑞克林能显著升高NO水平,降低ET1水平,早期改善症状,为防治脑梗死进展提供新的理论依据。

    作者:谭兴文;胡轶虹;刘松;戴绘;纪影实;庆疆;张征骄 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠合并糖尿病的临床诊治体会

    目的:对妊娠合并糖尿病的临床诊治方法进行分析探讨,并对诊治体会进行总结。方法选取于2014年2月~2015年1月期间在我院接受治疗的45例妊娠合并糖尿病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组患者中19例剖宫产,26例顺产;有5例产妇出现并发症情况,其中包括2例羊水过多,2例妊娠高血压以及1例胎膜早破;有4例围产儿出现并发症情况,其中包括2例早产,1例胎儿窘迫以及1例胎儿发育迟缓。结论妊娠合并糖尿病患者存在着很大的并发症发生风险,对妊娠合并糖尿病进行早期诊断并进行科学、有效的治疗能够显著妊娠结局,降低并发症的发生情况。

    作者:李薇薇 刊期: 2015年第12期

  • 复方阿嗪米特肠溶片对胆囊切除术后消化不良的临床疗效

    目的:观察探究复方阿嗪米特针对胆囊切除手术后患者消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的50例胆囊切除手术后消化不良的患者。将患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者行常规治疗使用复方消化酶胶囊,观察组则使用复方阿嗪米特肠溶片,对比两组患者治疗情况。结果两组患者在治疗后均有好转迹象,且观察组总有效率高于对照组,两组有效率比较具有明显差异(P<0.05)。结论复方阿嗪米特对治疗胆囊切除术后产生的消化不良有明显疗效,且安全性较高。

    作者:宋传芳 刊期: 2015年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)