刘晶
目的：分析研究腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月间本院收治的60例腹部闭合性损伤小肠破裂患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗。结果60例患者均存在典型腹痛以及典型腹膜炎表现，其均进行了腹腔穿刺，58例呈阳性（96.7%）；所有患者均进行B超检查，56例呈阳性（93.3%）；所有患者均进行X线检测，27例呈阳性（45.0%）。本组患者均顺利完成手术，未有患者死亡，术后9例患者出现并发症（15.0%）。结论 B超以及腹腔穿刺可作为腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断依据，其准确率较高。但相较于腹部穿刺而言，B超属无创检查，不会为患者带来痛苦。手术治疗具有较为理想的诊疗效果，但要注意术后抗生素的正确使用。
作者：董昶三 刊期： 2015年第13期
目的：分析临床医学上脑外科的护理性安全问题。方法从临床医学着手，围绕风险识别、控制，总结风险管理经验。结果脑外科临床护理风险主要来源于患者病理变化性、潜在的病理损害、疾病并发症。结论应善用量表识别风险人群，落实护理技术准入制度，提高应急护理水平。
作者：李哲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨重症手足口病患儿的脑脊液变化情况。方法重症手足口病患儿分为A、B、C 3组，留取脑脊液3～5 ml。给予脑脊液等常规检查，记录检查指标。结果3组比较，A组脑脊液蛋白质值高， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论手足口病患儿脑脊液蛋白质水平可以反应神经系统及心肺功能损害程度，可作为判断病情的重要指标。
作者：张广友 刊期： 2015年第13期
目的：探讨腹部超声在小儿结肠息肉诊断中的价值。方法选取小儿结肠息肉患儿38例，使用彩色超声显像仪给予超声检查，按照小儿结肠息肉直径分为3组，检测超声敏感度。结果超声检出小儿结肠息肉的总敏感度91.82%，3组敏感度分别为56.45%、98.11%、100%，组间比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论超声检查是诊断小儿结肠息肉简便的检查方法。
作者：王春辉 刊期： 2015年第13期
目的：对护理干预在偏头痛治疗中的临床效果进行分析。方法选取于2014年3月～2015年1月期间在我院门诊接受治疗的46例偏头痛患者，随机分为对照组和观察组，对常规护理和护理干预的护理效果进行对比。结果观察组患者的头痛发作持续时间、头痛次数以及焦虑和抑郁状况均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对偏头痛患者采用护理干预，能够减少患者的头痛发作持续时间以及头痛发作次数，并且能够减轻患者的焦虑和抑郁程度，对提高患者的生活质量具有重要的临床作用和意义。
作者：鲁细红 刊期： 2015年第13期
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，影像科轮转实践是培训中的重要环节，对于培训高层次临床医师、提高医疗质量至关重要。本文针对住院医师在影像科规范化培训的现状，浅谈目前存在的问题并提出相应的改进措施，以提高带教质量。
作者：刘连生；吕旻；刘勇坚；赵丽娴 刊期： 2015年第13期
目的：探讨骨纤维异常增殖症的X线与CT表现分析。方法回顾性分析我院2010年1月～2014年1月收治的骨纤维异常增殖症患者33例，对其临床资料进行分析总结。结果患者病变部位左侧19例，右侧7例，双侧7例。结论首选X线诊断骨纤维异常增殖症，如遇较复杂头颅病变则选CT具有优势，骨纤维异常增殖症累及颅底骨时，注意颅底血管、神经孔道的结构变化，及时提示临床医师关注。
作者：王涛 刊期： 2015年第13期
目的：分析开江县1997～2006年2658例肺结核患者的生存率。方法采用寿命表法对接受规范化疗的2658例肺结核患者生存资料进行生存率计算。结果肺结核病的病死率为3.69%；观察第1、3、5年的生存率分别为?（1）=0.9935、?（3）=0.9878和?（5）=0.9812，从确诊至观察到第10年的生存率为?（10）=0.9656。结论肺结核患者的生存率随着观察时间的延长生存率呈逐年下降趋势。
作者：段绍军；唐天菊 刊期： 2015年第13期
目的：研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月～2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组，对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较，P＞0.05，差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治，对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者，应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。
作者：程兴宇 刊期： 2015年第13期
目的：探讨妇科阴道不规则出血情况产生原因、临床特点及治疗措施。方法随机将80例妇科阴道不规则出血患者分为两组，每组40例。观察组采用口服抗宫炎片治疗，对照组采用消炎、止血等临床药物治疗，比较两组治疗情况。结果观察组临床治疗总有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论治疗妇科阴道不规则出血，临床中应该全面诊断病情，针对性的采取治疗措施。
作者：倪璟鑫 刊期： 2015年第13期
目的：探讨子宫内膜异位疾病的发病原因、诊断和该病的治疗方法。方法对我院91例患有子宫内膜异位疾病的患者进行回顾性分析。结果91例子宫内膜异位患者中因月经过多48例，因痛经28例，因月经紊乱13例，其他病变2例。所有患者均经过相关检查确诊为子宫异常出血疾病。经止血并调整治疗已达到满意效果。结论子宫内膜异位疾病是妇科常见疾病之一，可根据患者年龄、身体条件和生育要求进行相应的治疗方法，临床也可采取药物或手术同时治疗方法。
作者：陈洪宇；王立；张岩；吴明慧；孙杰 刊期： 2015年第13期
目的：观察三联疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法治疗组65例采用三联疗法,对照组60例采用左氧氟沙星注射液治疗,疗程均为15天,比较二组疗效。结果治疗组总有效率96.8%，对照组总有效率80%，P＜0.05,差异具有统计学意义。结论三联疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效显著。
作者：康照鹏；王丽欣；谭艳；刘俊；谢胜 刊期： 2015年第13期
目的：讨论并分析结直肠息肉内镜下的特点与治疗方法。方法选取我院收治的60例结直肠息肉患者为研究对象，采用回顾性分析的方式分析两组患者内镜下的特点和治疗情况。结果除了巨大息肉和息肉癌变之外，其余患者均顺利完成治疗，治疗过程中未发生严重并发症。结论在处理息肉中采用结肠镜检查具有较好的临床效果。
作者：张军；姜玉珍 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析磁共振弥散张量成像评价32例2岁内婴儿脑白质发育规律。方法选取我院2012年9月～2014年3月收治的2岁以下患儿32例，经我院神经科检查确定所有患儿神经系统均无异常，按照年龄分为4组，均通过磁共振弥散张量成像检测各组FA值。结果不同年龄段婴幼儿的脑白质数值均有差异（t=0.5530，P=0.0000）有统计学意义，FA值会随着年龄的增长而提高。结论采用磁共振弥散张量成像能够有效反映婴幼儿脑部发育情况。
作者：张晔；谢晓霖 刊期： 2015年第13期
目的：探讨小肠外瘘的诊断及治疗。方法选取2013年1月～2014年6月收治的小肠外瘘24例的临床治疗方法进行分析。结果术后4～12天确诊，经非手术治疗瘘口自然关闭17例，手术治疗7例，所有患者均获得治愈。结论争取应用非手术治疗方法让瘘口自然愈合，只有在瘘口不能愈合的情况下才考虑采用手术方法对瘘进行确定性处理。
作者：金华锋 刊期： 2015年第13期
大学生社会责任感是指在校园或社会实践中对社会行为所承载的义务。医学生是大学生中的特殊群体，其社会责任感的好坏对社会有着至关重要的影响力。本文通过分析医学生的责任感现状及影响因素，根据已有研究成果，提出通过学校层面来增强医学生社会责任感教育的建议。
作者：刘春灵；赵丽丽；杨旭；张延新 刊期： 2015年第13期
目的：探讨带锁髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取2008年2月～2012年10月，应用带锁髓内针治疗的97例胫腓骨骨折进行分析。结果87例获得随访，时间8～28个月，平均4～5个月，术后出现感染1例，骨不连1例，术后评分，优77例，良16例，差4例优良率96%。结论带锁髓内针治疗胫腓骨骨折疗效良好，固定牢固，创伤小，可早期功能练习。
作者：王洪涛 刊期： 2015年第13期
目的：总结、探讨临床上由于机械因素导致患者开放性损伤的护理问题、急救措施与护理方案。方法选取我院急症入院由于机械因素导致开放性损伤患者64例，根据护理记录分析总结患者的护理问题、抢救措施、创口清理、预防并发症等。结果64例患者有4例因严重感染导致死亡，死亡率5%。结论迅速有效的急救措施降低了患者的感染率及并发症，给抢救患者实施手术争取了时间，有效预防并发症，带来了良好的预后效果。
作者：鲁丽娜 刊期： 2015年第13期
目的：评价三价灭活流感疫苗（TIV）对儿童甲型H1N1流感保护效果。方法选择确诊儿童甲型H1N1流感患者作为病例组，1：1匹配选择健康儿童为健康对照组，选择未确诊儿童甲型H1N1流感患者作为阴性对照组。采集TIV接种信息，测试敏感度，统计分析。结果儿童接种TIV后1～2月内可以起到佳保护作用。结论儿童应该每年在流感流行期前期接种TIV。
作者：张楠 刊期： 2015年第13期
目的：探究高血压急症患者采用硝普钠治疗的效果和安全性。方法选取2013年2月～2014年11月收治的33例高血压急症患者进行治疗，随机分组，实验组18例患者选择硝普钠治疗，对照组15例患者给予硝酸甘油的治疗，对比治疗后患者的身体情况。结果两组患者用药后降压效果较好，且血压情况没有显著差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义。但两组患者的心率情况差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高血压急症患者采用硝普钠的治疗，能够在短时间内使血压保持稳定，改善病情，安全性高，效果显著。
作者：董妍 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
