陈鹏启
目的：观察直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的临床效果。方法将100例老年直肠前膨出患者随机分为两组，对照组采用直肠前壁修补治疗，治疗组采用直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗。结果治疗组总有效率及并发症发生率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论联合采用直肠前壁修补和痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出，安全性高，并发症少。
作者：齐红光 刊期： 2015年第16期
目的：观察亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉中的效果。方法将96例手术患儿随机分为两组，对照组采用氯胺酮麻醉，观察组采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼麻醉。结果观察组苏醒时间、氯胺酮用量均少于对照组，精神异常、躁动、呼吸抑制、肠胃道反应等不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。与术前相比，两组术后心率、血氧饱和度及平均动脉压三项指标均有变化，且观察组变化幅度小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼在小儿区域麻醉中具有良好的辅助效果。
作者：石山 刊期： 2015年第16期
目的：探讨普外科腹部开放性外伤的治疗方法及效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月收治的280例普外科腹部开放性外伤患者，将其随机分为综合组和对比组，每组各140例。综合组进行综合治疗，对比组进行常规治疗，对比两组治疗效果及不良反应率。结果综合组治疗有效率96.42%，对比组85.71%；综合组不良反应发生率为10%，对比组17.85%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合治疗方法对普外科腹部开放性外伤患者进行治疗，能够提高治疗有效率，减少不良反应。
作者：张伟峰 刊期： 2015年第16期
目的：探讨拉坦前列素在小切口囊外摘除术治疗青光眼术后白内障中的应用。方法选取我院成人眼科病房收治的青光眼术后白内障患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组行小切口囊外摘除术治疗青光眼术后白内障，观察组则在对照组治疗的基础上结合拉坦前列素滴眼液进行治疗。结果观察组的各项数据优于对照组， P＜0.05,差异具有统计学意义。结论小切口囊外摘除术结合拉坦前列素滴眼液治疗青光眼术后白内障的临床效果显著。
作者：闫莉萍 刊期： 2015年第16期
目的：探讨胃黏膜肠上皮化生的内镜下表现与病理诊断的关系。方法回顾性分析100例同期病理诊断胃黏膜肠上皮化生的临床病例。借助于电子胃镜观察胃黏膜肠上皮化生的临床表现特点，同时将内镜表现情况与病理诊断结果进行对比。结果在同时期病理诊断胃黏膜肠上皮化生的100例临床病例中，根据内镜下形态特点诊断胃黏膜肠上皮化生60例，经病理活检证实54例，内镜下诊断符合率90％。经进一步分析发现，萎缩性胃炎萎缩的程度越高，III型肠上皮化生发生率也越高，同时内镜诊断率也较高。结论胃黏膜肠上皮化生内镜下的表现形态是内镜诊断胃黏膜肠上皮化生的重要标志，同时胃黏膜肠上皮化生的程度、分型和内镜诊断呈现出平行的关系。
作者：刘森 刊期： 2015年第16期
目的：探讨注射用牛肺表面活性剂联合无创持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果。方法分析40例NRDS 患者治疗前后动脉血气指标以及CPAP参数的变化情况。结果治疗后PaO2、PaCO2和SaO2均明显改变，临床症状改善。结论注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗NRDS临床效果显著。
作者：王亚岩；穆国军 刊期： 2015年第16期
目的：探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将我院收治的初产分娩产妇50例，随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，观察组采用分娩球联合自由体位生产。结果对照组产妇阴道分娩率低于观察组，产后出血量高于观察组，组间生产效果比较具有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式。
作者：孙九居 刊期： 2015年第16期
目的：分析超声检查在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取50例甲状腺微小乳头状癌患者作为A组，同期选取50例微小结节性甲状腺肿作为B组，分别对其进行超声检查，对比分析超声诊断鉴别价值。结果两组患者各项超声观察指标比较存在差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论超声检查能够很好的鉴别甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿，为临床诊断和治疗提供清晰、准确的影像资料。
作者：刘明媛；郝艳香；李云川 刊期： 2015年第16期
目的：分析冠心病并高血压采用有效药物治疗的临床效果。方法选取本院2013年5月～2014年7月在我院被诊断为冠心病合并高血压患者48例，随机将其分为观察组和对照组，每组24例，观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对照组采用硝苯地平控释片进行治疗，对两组的血压、心电图、心绞痛和不良反应进行分析。结果观察组血压改善率94%、心电图改善率96%、心绞痛改善率94%、不良反应率3%；对照组血压改善率65%、心电图改善率55%、心绞痛改善率67%、不良反应率12%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病并高血压效果显著。
作者：李志强 刊期： 2015年第16期
目的：分析突发性耳聋患者的焦虑抑郁情况，研究护理措施及护理效果。方法选取2014年3月～2015年2月在我院接受治疗的42例突发性耳聋患者的临床资料以及护理资料进行回顾性分析，对患者的焦虑抑郁情况进行分析并总结护理措施。结果经过一段时间的护理后，患者的焦虑、抑郁情绪有所改善，SAS、SDS评分护理前后对比， P＜0.05，差异显著具有统计学意义。结论突发性耳聋患者的焦虑抑郁情况较为严重，对患者采取系统连续性的护理措施能够改善患者的焦虑抑郁程度，对提高治疗效果以及患者的生活质量具有重要的临床意义。
作者：齐方梅；蔺媛媛 刊期： 2015年第16期
目的：探讨妇产科手术患者腹部切口的分析与护理干预的效果。方法选取我院就诊的妇产科腹部手术患者共140例，将患者随机分为观察组和对照组，每组70例，对照组患者入院之后给予患者常规伤口护理；观察组患者在对照常规护理的基础之上，采用综合干预护理措施。结果观察组的各项数据均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上在对妇产科手术患者腹部切口位置进行护理时，可以采用心理护理、饮食护理以及切口用药护理等措施，能有效改善患者伤口效果。
作者：谢晓艳 刊期： 2015年第16期
目的：探讨乙酰谷酰胺与白蛋白联合治疗脑栓塞所致大面积脑梗死的临床疗效。方法收集88例脑栓塞所致大面积脑梗死患者，并分为观察组和对照组，比较两组疗效。结果两组患者治疗总有效率及治疗后神经功能缺损评分比较均有差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用乙酰谷酰胺配合白蛋白对脑栓塞所致大面积脑梗死患者进行治疗效果显著。
作者：王研；肖金新 刊期： 2015年第16期
目的：探讨螺旋CT在乳腺癌中的检查价值。方法选择我院69例乳腺癌患者在术前使用螺旋CT检查，分析患者的扫描结果。通过影像观察乳腺癌螺旋CT检查的相关病症，对比分析病理学结果。结果69例患者进行螺旋CT检查，有64例患者与病理诊断结果一致。结论螺旋CT检查与病理诊断结果的符合率高，有利于临床诊断乳腺癌。
作者：张颖 刊期： 2015年第16期
目的：探讨bFGF（外源性碱性成纤维细胞生长因子）基因转染骨髓间充质细胞（MSC）的鉴定方法。方法提取大鼠骨髓间充质细胞，体外培养后，随机分为bFGF组（构建bFGF基因病毒质粒，移植到MSC），正常组和阴性组（转染Ad.GFP），通过免疫組化染色法观察MSC的形态，同时应用Western-Blot法分析bFGF基因表达情况。结果阴性组和正常组均无转染bFGF，bFGF组胞浆呈黄色，Western-Blot分析可见bFGF特异性条带，其表达量为0.85，高于正常组及阴性组， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论将病毒作为载体能够成功实现bFGF基因转染MSC，得到目的基因阳性表达。
作者：王彦生；于宁 刊期： 2015年第16期
目的：讨论并研究脑电图、经颅多普勒及P 300检测技术诊在偏头痛诊断的应用价值。方法从在我院顺利就诊的患者中，抽取40例偏头痛患者为实验组，同时抽取40例在我院做常规检查的体检者作为对照组。所有患者均接受脑电图、经颅多普勒和P 300的检测，随后将对其结果进行对比研究。结果实验组的40例偏头痛患者的脑电图、经颅多普勒和P 300检测结果都显示有异常情况，且其发生异常的概率高于对照组的40例的体检者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑电图、经颅多普勒和P 300检测技术是能诊断出偏头痛的必经途径，为医生的诊断提供了直接的依据。
作者：张立霞 刊期： 2015年第16期
目的：探究进展性脑梗死患者的治疗方法和效果。方法选取我院收治的100例进展性脑梗死患者进行治疗，随机分组，观察组和对照组采用不同的方法进行治疗，对比两组的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为88.52%，对照组患者治疗有效率为71.79%，P＜0.05,差异具有统计学意义。结论进展性脑梗死患者采用低分子肝素、氯吡格雷和阿司匹林的综合治疗，效果显著，安全性较高。
作者：王广强 刊期： 2015年第16期
目的：研究沙美特罗替卡松气雾剂在支气管哮喘治疗中的临床应用效果。方法选取2012年7月～2015年3月期间在我院接受治疗的54例支气管哮喘患者，将患者随机分成对照组和治疗组进行对照研究，观察并比较喘康速气雾剂和沙美特罗替卡松气雾剂的临床效果。结果治疗组患者的治疗总有效率为92.6%高于对照组患者的74.1%；并且治疗组患者的FEV1、FEV1%以及PEF均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对支气管哮喘患者给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗具有显著的临床效果，能够改善患者的哮喘症状以及肺功能，安全有效。
作者：苏迎玖 刊期： 2015年第16期
目的：分析78例脑卒中继发癫痫患者的诊断方法及治疗效果。方法随机选取我院收治的78例脑卒中继发癫痫患者，将患者分为观察组与对照组，每组39例，观察组采用卡马西平联合拉莫三嗪治疗，对照组单独使用卡马西平治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.9%，对照组为82.1%，两组疗效对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用卡马西平联合拉莫三嗪治疗脑卒中继发癫痫，有利于改善患者病情，缓解临床症状。
作者：郝裕成；尹宛娜 刊期： 2015年第16期
目的：观察丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果。方法选取110例脑梗塞患者，将其随机分为对照组和治疗组，每组各55例。对照组采用依达拉奉治疗，治疗组采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗，对比两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效92.7％优于对照组81.8％，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组不良反应发生率差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞效果显著，安全性高。
作者：吴晓峰；冷静；马历历 刊期： 2015年第16期
目的：探讨综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理有效性。方法选取我院收治的164例十二指肠溃疡患者分为对照组和观察组，对照组接受一般护理，观察组接受综合性护理干预，观察患者的护理效果。结果经过护理后，观察组总有效人数80例，总有效率为97.56%，对照组总有效人数66例，总有效率80.49%，此外，观察组患者治疗依从性较对照组好，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合性护理干预可以有效提高十二指肠溃疡患者的依从性，患者积极配合护理，提高临床护理效果。
作者：马慧 刊期： 2015年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
