黄银娟
目的探讨整体性护理干预对胃溃疡患者的临床效果。方法随机选取2012年10月～2014年10月期间我院收治的胃溃疡患者60例，根究就诊时间先后，分为观察组与对照组，每组30例，分别给予整体性护理干预、常规护理干预，比较两组的SAS评分、SDS评分及总有效率。结果观察组总有效率90.0%，高于对照组70.0%，差异明显（P＜0.05）；护理干预后，两组患者的SAS评分、SDS评分差异明显（P＜0.05）。结论给予胃溃疡患者整体性护理，可改善患者生活质量、焦虑情况，改善患者预后。
作者：李秀贤 刊期： 2015年第18期
目的：探讨唇腭裂术后伴面部畸形患者采取正畸正颌联合治疗的疗效。方法选取62例于2012年5月～2013年5月期间我院接收的唇腭裂术后面部畸形者，将其平分为对照组与实验组，两组分别采取正颌外科治疗及正畸正颌联合治疗，观察两组疗效。结果实验组术后牙齿咀嚼功能、牙齿吻合度优于对照组（P＜0.05），同时随访1年，实验组术后复发率低于对照组（P＜0.05）。结论唇腭裂术后伴面部畸形者实施正畸正颌联合治疗，疗效显著。
作者：张宇 刊期： 2015年第18期
目的：探讨闭合整复治疗桡骨头移位型骨折的临床效果。方法随机将60例桡骨头移位型骨折患者均分为2组，各30例，对照组予以手法复位石膏固定术，研究组予以闭合整复，对比临床效果。结果研究组骨折愈合时间更短，而临床总有效率更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桡骨头移位型骨折患者实施闭合整复治疗，骨折愈合快，而且疗效确切，值得借鉴。
作者：王立华 刊期： 2015年第18期
目的：分析住院医师规范化培训模式及对其效果评价。方法引入柯氏四级评价方法，通过文献法开展问卷调查，开展住院医师规范化培训模式前后住院医师培训满意度、患者满意度以及培训学员知识掌握情况。结果开展住院医师规范化培训后，医师对住院医师规范化培训满意度提高，P＜0.05，培训学员考试成绩得到显著提高，P＜0.001，患者对医疗服务满意度提高，P＜0.05，住院医师规范化培训行为得到改善。结论开展住院医师规范化培训能够提高培训人员知识掌握情况，提高医师对培训满意度和患者对医疗服务满意度。
作者：李淑红；张可；杨晓玲 刊期： 2015年第18期
目的探讨小儿气管、支气管异物围手术期处理要点，减少并发症及降低死亡率。方法回顾性分析2271例小儿气管、支气管异物的临床特征，手术方法及并发症的预防。结果2271例患儿均在全麻下行硬性支气管镜检术，2221例经支气管镜顺利取出异物，47例术中见支气管内有痰栓，抽吸干净后给予抗感染治疗5～7天痊愈出院，3例发现有支气管狭窄。患儿无一例死亡，术后无并发症发生。结论全麻下行硬性支气管镜镜检术是诊断气管、支气管异物可靠的手段，经支气管镜取异物是治疗气管、支气管异物的首选方法，早诊断，早治疗可以有效的预防并发症的发生。
作者：任红波；王燕楠；李颖 刊期： 2015年第18期
目的：研究中医药防治糖尿病肾病方法。方法分析糖尿病肾病中医药防治的有效方法。结果糖尿病肾病为糖尿病常见并发症，病情较严重，患者发生微量白蛋白尿，肾功能下降，呈不可逆转性，且进行性发展，终导致终末期功能衰竭。中医药防治方法包括辨证治疗、单味药治疗、专方治疗、中成药治疗等。结论中医药防治糖尿病肾病方法较多，作用明显，应引起重视。
作者：李依聪 刊期： 2015年第18期
目的：分析小剂量米索前列醇与缩宫素在足月引产中的应用价值。方法140例孕妇分为A、B两组各70例，分别给予小剂量米索前列醇与缩宫素。结果 A组阴道分娩率、引产成功率、Bishop评分高于B组，诱发宫缩、临产及总产程时间较B组短，P＜0.05；两组新生儿结局、不良反应等对比，P＞0.05。结论小剂量米索前列醇用于足月引产较缩宫素临床价值更高。
作者：常淑英 刊期： 2015年第18期
目的探讨产后早期电刺激-生物反馈联合阴道康复器对产后压力性尿失禁妇女盆底电生理指标的影响。方法选择妊娠前无尿失禁病史、妊娠期和产后6周内有压力性尿失禁的产妇120例。共分三组，单纯生物反馈电刺激治疗组40例、生物反馈电刺激联合阴道康复器治疗组40例、对照组40例。结果联合治疗组患者尿失禁症状缓解的总有效率为95.0%，高于生物反馈组（75.0%）及对照组（37.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生物反馈电刺激联合阴道康复器康复对产后压力性尿失禁有治疗作用。
作者：张莉；亢林萍；王胜兰 刊期： 2015年第18期
目的：探讨对移位的肱骨大结节骨折患者采用手术治疗的效果。方法回顾性分析2012年2月～2013年2月我院收治的肱骨大结节骨折患者35例，均进行手术治疗。观察患者手术治疗情况、并发症发生率以及肩关节评分等。结果所有患者均成功完成手术，伤口一期愈合，无严重并发症出现；经过6～28个月的随访，术后骨折完全愈合；采用Neer评分时，优良率高达92.85%。结论对移位的肱骨大结节骨折患者进行手术治疗时，首选方法为切开复位内固定，多从三角肌入路。对单纯大结节骨折患者采用关节镜治疗时主要适用于骨折块较小、移位小的患者。
作者：冯波 刊期： 2015年第18期
医学院的学生实习阶段是学生在教育中将理论与实践、基础知识与临床应用联系到一起的重要环节，是训练如何掌握专业的临床诊疗与各种医疗器械的操作技能不可缺少的阶段，是临床教育中重要的组成部分，同时也是医院选拔人才的一种重要的手段。因此许多医院在实习生参加实习的过程中都会建立实习档案对实习生进行系统的评价，档案不仅能反应一个学生的学习情况，增加考核临床带教的功能，还能够为用人单位提供一定参考价值的依据。
作者：李倬倩 刊期： 2015年第18期
目的：探讨微信平台下互动模式对感染科实习医生带教质量的影响。方法将2012年6月～2014年6月于我院感染科实习的38名5年制大学本科生列为研究对象，根据入科实习顺序分成研究组（A组，n=19）和对照组（B组，n=19）两组。B组采用传统带教方案， A组在传统带教方案与微信平台互动模式下带教相结合。比对两组实习医生出科时自评及他评成绩，记录其理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩差异。结果 A组实习医生自评及他评成绩均高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组实习医生理论知识考核成绩、操作技能考核成绩及临床实习综合成绩均高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对感染科实习医生予以微信平台下互动带教模式，可有效提升其综合实习成绩，对改善带教质量具有积极影响。
作者：于雷；姚红；钟丽华；卢宝玲；程昱；朱丽影 刊期： 2015年第18期
目的：探讨老年股骨转子间骨折两种髓内固定方法（InterTan与PFNA）的临床效果。方法回顾2011年～2012年在我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者中，随机选取应用两种内固定方法治疗病例60例，其中33例应用InterTan治疗，27例应用PFNA治疗。结果60例患者均得到随访，时间12～28个月，平均18.5个月，无死亡个案， InterTan组：手术时间为（65.2±15.5）min，术中出血量为（261.5±110.7） ml，下地行走时间为（5.3±0.8）周，骨折愈合时间为（8.8±1.3）周；PFNA组：手术时间为（40.4±16.1）min，术中出血量为（192±120.6） ml，下地行走时间为（5.0±0.6）周，骨折愈合时间为（8.6±0.8）周。在手术时间及术中出血量方面，两组差异有显著性意义，在下地行走时间及骨折愈合时间方面没有差异。结论 InterTan及PFNA均是治疗老年患者股骨粗隆间骨折的有效方法，但应用PFNA方法的病例，手术时间短，术中出血量更少。
作者：陈楚鹰；何久盛 刊期： 2015年第18期
目的：探索氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择我院治疗的110例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象，随机分组，观察组56例，对照组54例，用药后观察咳喘症状缓解时间、住院时间等情况。结果观察组的59例患者中显效33例，有效21例，无效5例，临床有效率91.53%，对照组的62例患者中显效28例，有效20例，无效14例，临床有效率74.42%，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果好。
作者：王丽君；陈凡；邢伟；赵莉 刊期： 2015年第18期
通过近年来在临床中发现传染病的预防和控制中采取健康教育的应用，可以得到显著成果，使群众了解健康教育的基本知识，了解预防常识和切断传播途径的方法，促使卫生意识的提高，减少传染疾病的发生。
作者：马丽丽；孙丽双 刊期： 2015年第18期
为体现教育公平，根据教育成本分担与补偿理论，我国建立了高等教育资助体系，但资助体系尚存在资助方式不科学、资金来源不广泛，监督机制不健全等问题。因此，要进一步完善资助体系，改进高等教育资助方式，既实现成本分担，又体现教育公平。
作者：韩红柳；王飞通 刊期： 2015年第18期
目的：探讨右美托咪定对老年全麻下腹部择期手术患者术后认知功能障碍的影响。方法将72例患者随机分为观察组及对照组各36例，均采用插管全麻，观察组使用盐酸右美托咪定辅助麻醉，对照组同法使用生理盐水作为对照，对两组手术时间、麻醉苏醒、拔管、定向力恢复时间、术中出血量，以及术前、术后6h、术后第1d、术后第3 d的MMSE评分情况进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、麻醉苏醒时间比较无显著差异（P＞0.05）；拔管时间、定向力恢复时间观察组均优于对照组（P＜0.05）。两组麻醉前MMSE评分比较无显著差异（P＞0.05），术后6 h、术后第1 d MMSE评分均较麻醉前降低，以观察组降低幅度更为明显（P＜0.05）；术后3 d两组MMSE评分均接近麻醉前，组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论盐酸右美托咪定用于老年全麻下择期手术可有效减少术后认知功能障碍的发生。
作者：雷好连 刊期： 2015年第18期
教案书写是教师上课的总体设计和思路的书面反映，是高质量课堂教学的保障。文章结合作者自己的诊断学教学实践，从教学目标、重点难点、教学方法、教学过程、课后记五个方面总结了教案书写的心得体会。
作者：陈红莲 刊期： 2015年第18期
目的：利用标准化病人的教学模式，为实习生提供更好的案例学习机会，促进其进步。方法培训通过招募工作后广泛召集的患者，学生全程扮演医生的角色，模仿正规的临床医师完成对新患者的问诊与体检，作用于SP之上。结果利用标准化病人可以有效模拟出临床真实情况的正常人或病人，此种教学模式为实习生创造了许多临床实践机会，在提高实习生临床操作能力方面发挥着重要作用。结论标准化病人又称模拟病人，或者病人指导者，是在征求正常人或者慢性病人同意的基础上，将其划为模拟病人，经训练后，可以有效帮助学生进行临床学习或训练，进而提高学生的临床操作能力。
作者：郭威；王玉凤；裴玉萍 刊期： 2015年第18期
随着传统医学模式向生物-心理-社会模式的转变，医学心理学这门课程在高等医学院校中的地位愈发重要。慕课作为一种新型教育模式现已受到越来越多教育工作者的关注，本文简要探讨慕课在医学心理学教学中的应用及其注意事项，通过慕课教学，可实现学生自主学习，提高教师教学效率，使教与学的互动增强，但仍应重视教师的监管作用及实践教学，为推广慕课教学带来新的启示。
作者：杨超；周馨竹；李成冲；王立红；王玉花 刊期： 2015年第18期
目的：分析以问题教学为基础的教学方法应用于护理教学中的价值。方法将90名学生随机分为两组，对照组采取传统教学模式，观察组采取“以问题为基础”的教学模式。结果观察组教学效果评价优于对照组，考核成绩高于对照组，评判思维能力量表评分高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在护理教学中采用“以问题为基础”的教学方法，可提高教学水平，使其评判性思维得以培养，实践操作能力有所提升。
作者：刘少英 刊期： 2015年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
