袁爱珍
目的：分析产后出血常见因素与防治措施。方法选取产后出血患者64例，回顾性分析其临床资料，探讨产后出血因素。结果64例患者产后出血原因为子宫收缩乏力51例，软产道裂伤4例，凝血功能障碍2例，胎盘因素7例。结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，在临床中应重视产后出血预防，做到及早发现、及时干预，保证产妇生命安全。
作者：李景娟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨老年人股骨近端骨折亚急诊术前准备对术后患者康复的影响。方法老年股骨近端骨折患者随机分成观察组和对照组各50例。观察组采用亚急诊术前准备方式，对照组采取常规术前处理方式，比较两组对术后康复的影响。结果观察组效果优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人股骨近端骨折亚急诊术前准备术后康复效果优于常规术前准备手术治疗。
作者：刘奋飞 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后超声引导下肝穿刺活检的临床价值。方法选择同期到本院实施抗病毒治疗的52例慢性乙型肝炎患者，全部患者在抗病毒治疗前后均于超声引导下实施肝穿刺活检，比较分析治疗前后检查情况。结果经病理检查显示52例患者治疗前后肝纤维化程度与乙型肝炎炎症分级均有所改善，治疗前后检查结果比较差异显著（P＜0.05）。结论通过本次研究结果的分析可知，超声引导下实施肝穿刺活检可提供比较客观且合理的组织病理学依据，对于疾病临床诊断、病变发展情况的了解以及治疗方案的明确与改进均有着非常重要的作用。
作者：杜世宏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
目的：研究并探讨肠结核并发肠瘘患者的围术期临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年8月～2014年10月收治的60例肠结核并发肠瘘患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例患者，对照组患者给予保守治疗，实验组患者给予积极治疗。结果实验组的临床治疗有效情况优于对照组，实验组患者的临床指标改善情况优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肠结核并发肠瘘患者的围术期进行积极地治疗可以增加患者的治疗有效率。
作者：阿不都合力里·艾力吾西尔；艾尼瓦尔·艾力；李健；热木提拉·阿曼；王开旭 刊期： 2015年第20期
从项目申报情况、项目执行情况、学习完成情况等方面回顾2012～2014年某省继续医学教育项目开展情况，对现状进行分析，并提出建议，为完善继续医学教育管理，有效促进继续医学教育工作的健康发展提供参考依据。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第20期
无论是LBL教学模式还是PBL教学模式均有其优点及其局限性。依据辩证法，每一种模式都不应该是孤立的，各种模式之间都存在着彼此联系与渗透，是可以互补的。因此，在中医内科学的教学中，根据不同的教学内容，使LBL和PBL两种教学模式相结合，从而获得佳效果。
作者：韩轶；欧阳静 刊期： 2015年第20期
目的：分析神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效，促进患者的早日康复。方法随机抽取2012年4月～2013年11月诊治的80例脑卒中后吞咽障碍患者，分为研究组和对比组。对比组使用常规药物治疗，研究组使用神经肌肉电刺激进行治疗，分析两组患者的治疗效果。结果研究组治疗后的VFSS评分优于对比组，两者间的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。研究组的数据优于对比组，两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用神经肌肉电刺激进行治疗，其治疗效果好，安全性高，稳定性强。
作者：苏光 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌可行性以及应用价值。方法60例乳腺癌患者分为治疗组与对照组，对照组患者采取传统根治手术治疗，治疗组联合保乳术和新辅助化疗法治疗，对比分析两组患者生活质量评分、并发症发生率以及治疗有效情况。结果和对照组比较，治疗组患者生活质量评分和治疗总有效率高，并发症发生率低（P＜0.05）。结论结合保乳术和新辅助化疗治疗乳腺癌，安全有效，并发症发生率低，可提高患者生活质量。
作者：田传兴 刊期： 2015年第20期
目的：探讨丹皮酚（paeonol）对人舌癌TCA8113细胞生物学行为的影响。方法用MTT法检测不同浓度的丹皮酚对TCA8113细胞增殖的抑制的作用；用ELISA实验检测细胞血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达水平。结果MTT实验表明丹皮酚对TCA8113细胞的增殖有抑制作用，并随浓度增加抑制作用增强；ELISA实验提示丹皮酚抑制TCA8113细胞分泌VEGF蛋白。结论丹皮酚可以抑制TCA8113细胞增殖，抑制VEGF蛋白的分泌。
作者：刘柏林 刊期： 2015年第20期
目的：探讨小儿肺力咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法选取2014年1～12月我院收治的咳嗽变异性哮喘儿童患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者行常规治疗，主要以药物硫酸特布他林与孟鲁司特钠进行治疗；观察组患者在此基础上联合小儿肺力咳合剂进行治疗，28 d后对两组患者的治疗效果与安全性进行对比。结果观察组临床治疗效果优于对照组，其中观察组患者的治疗总有效率为96%，对照组患者为86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。且本次调查过程中两组患者均无明显并发症发生（P＞0.05）。结论小儿肺力咳合剂治疗儿童变异性哮喘临床效果显著，安全性高，可有效改善患者的肺功能。
作者：高佩琦 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探索全麻下扁桃体手术缝合临床经验以及扁桃体周边黏膜缝合手术的可靠性、安全性。方法对106例扁桃体手术患者，通过全麻插管下行扁桃体剥离术及周边黏膜并缝合手术。结果本组106例患者均行扁桃体手术，手术完毕立即血止，所有患者痰中无出血，术后无一例出血。术后随访，患者咽部不适、咽干、异物感均完全消失。结论扁桃体切除术缝合部分咽腭弓黏膜的方法有手术创面及全身情况恢复较快的特点，手术方法止血迅速，操作简单，安全可靠。
作者：李鹏程；古丽扎达·沙哈提 刊期： 2015年第20期
目的：观察“理实一体化”教学改革后的教学效果，探讨提高职业教育的佳教学方法。方法将同一年级的学生120人，随机分成两组，对照组维持之前理实分开的传统教学模式，实验组采用“理实一体化”的教学模式，目标课程结束后，比较两组学生课堂作品的合格率。结果实验组级学生作品的合格率高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论“理实一体化”教学模式提高了教学效果，更容易被同学们接受。
作者：武竞业；王壮 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的护理效果。方法选取2012年4月～2015年4月68例采用负压封闭引流技术加外固定支架治疗的胫腓骨严重开放性骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组各34例，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预措施。结果采取不同护理措施后，对比两组患者不良情况的发生率，观察组的不良情况的发生率（2.9%）低于对照组（11.7%），P＜0.05，差异具有统计学意义，比较两组患者的护理满意度，观察组为91.7%，对照组为82.4%，差异有统计学有意义，P＜0.05。结论对负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折的患者实施护理干预措施，可以有效地减少患者治疗后不良情况的发生率，提高患者满意度。
作者：张玉华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨一次性根管治疗急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法随机将我院收治的100例急性牙髓炎患者分为两组。对照组使用常规根管治疗术，观察组使用一次性根管治疗术，比较两组近远期疗效。结果观察组治疗后1周总有效率与随访半年总有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论采用一次性根管治疗急性牙髓炎可降低化学性根尖周炎发生率并缓解疼痛。
作者：王萃萃 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对老年重症肺炎患者，观察选择呼吸机肺保护性通气方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月老年重症肺炎患者102例。通过随机数表法完成重症肺炎患者的随机分组。B1组（观察组51例）：临床选择呼吸机肺保护性通气治疗的方法；B2组（对照组51例）：临床选择机械通气治疗的方法。对比两组重症肺炎患者在住院时间以及脱管时间等方面表现出的差异。结果两组重症肺炎患者完成临床治疗后，在住院时间以及脱管时间两方面，B1组少于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）；在治疗总有效率方面， B1组高于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）。结论针对老年重症肺炎患者，临床选择呼吸机肺保护性通气的方法完成治疗后，患者的氧合状况获得显著改善，终显著提高重症肺炎患者的生活质量。
作者：赵丽娟 刊期： 2015年第20期
把亲情教育作为医学生思想品德教育的切入口，既有其理论基础，也有其现实需要。由于社会“物质化”、文明多元化以及家庭与学校教育的不足等原因，当前大学生亲情淡漠问题日渐凸显。因此，注重亲情教育的实践研究，促进家庭、学校和社会各尽其职，不仅有利于医学生的亲情培养和医患沟通能力的提高，而且有利于帮助其树立崇高的职业理想与职业使命感。
作者：来永强；任长伟 刊期： 2015年第20期
目的：分析评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响。方法回顾性分析我科全麻下择期手术患者120例，年龄19～71岁，体重41～89 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，随机均分为芬太尼-异丙酚组（FP组）和异丙酚-芬太尼组（PF组），每组患者均为60例， FP组静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，随后静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，PF组静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，随后静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，记录注射芬太尼后1 min内咳嗽的发生情况和出现时间。结果与FP组比较，PF组咳嗽发生率降低（P＜0.05），咳嗽出现时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与芬太尼-异丙酚给药比较，异丙酚-芬太尼给药可减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽。
作者：孙宁 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
