赵丽娟
目的：探究ICU护理中采用持续性人文关怀的具体措施和效果。方法选取2013年2月～2014年10月收治的61例ICU患者进行护理，随机分组，对照组28例患者给予常规护理，实验组患者33例给予持续性的人文关怀护理。结果实验组护理有效率为96.97%，对照组护理有效率为82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU患者采用持续性的人文关怀的护理模式，能够建立和谐的护患关系，减少并发症，提高治疗效果和护理质量。
作者：张晓坤；林晓云；周晓玲 刊期： 2015年第20期
临床医学研究生的科研能力是其必须具备的能力之一，也是高等医学教育的目的之一。围绕这一课题，我们从端正学生科研的态度和认识、增强其创新能力这两个方面进行了探索和实践，努力促进临床医学研究生科研能力的培养。
作者：李俊；阎振林 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析儿童预防接种中系统护理的应用效果。方法选取2014年1月～2015年1月到接种门诊进行预防接种的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例作为观察对象。比较两组儿童在预防接种过程中的疼痛度、家属对护理方式的满意度。结果观察组儿童的疼痛度轻于对照组，且观察组家属满意度也高于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论预防接种的过程中进行护理干预，能有效降低儿童的疼痛度，并减轻儿童的不良情绪，提高儿童家属的满意度。
作者：李春艳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨结核瘤的影像学特点，及与其他孤立性结节患者的鉴别诊断。方法收集21例以肺结核收入院的孤立性肺结节及与其他孤立性结节患者，全部病例均摄X线片及CT平扫片，结合实验室检查及手术结果，证实为结核瘤14例，周围型肺癌3例，球形肺炎1例，未证实者3例。结果14例结核瘤直径0.8～4.0 cm，部分病灶边缘光滑，部分可见长毛刺，密度大部分不均匀，部分病灶内可见钙化及空洞，部分病灶周围有卫星病灶及胸膜凹陷征。3例周围型肺癌直径2.6～3.8 cm，边缘均不光滑，可见长、短毛刺，密度较均匀，无钙化，有胸膜凹陷症。1例球形肺炎直径4.0 cm，密度较均匀，边缘有长毛刺，周围可见粗大肺纹理。3例经支纤镜及实验室检查未见异常，抗炎抗结核治疗无效，随访复查1年病灶无变化，病灶直径在1.6～2.5 cm，边缘光滑，无毛刺，邻近胸膜无改变，周围无卫星病灶。结论结核瘤可根据其形态与轮廓、部位、密度。空洞、边缘及周围卫星灶等影像学特点做出诊断，在鉴别诊断方面主要与周围型肺癌相鉴别，其次还需与球形肺炎，炎性假瘤及其它肺良性肿瘤相鉴别。
作者：何丹；兰晓 刊期： 2015年第20期
把亲情教育作为医学生思想品德教育的切入口，既有其理论基础，也有其现实需要。由于社会“物质化”、文明多元化以及家庭与学校教育的不足等原因，当前大学生亲情淡漠问题日渐凸显。因此，注重亲情教育的实践研究，促进家庭、学校和社会各尽其职，不仅有利于医学生的亲情培养和医患沟通能力的提高，而且有利于帮助其树立崇高的职业理想与职业使命感。
作者：来永强；任长伟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的疗效。方法随机将我院2014年3月～2015年3月收治的110例肺炎喘嗽患儿分为两组，每组55例。观察组采用麻杏石甘汤加减进行治疗，对照组采用阿奇霉素治疗。治疗后比较两组疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽能够改善临床症状。
作者：乔威 刊期： 2015年第20期
目的：对慢性肾小球肾炎患者采取临床护理路径，探讨健康教育的应用效果。方法选取2014年3月～2015年4月本院接诊的84例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组（n=42）与对照组（n=42），对照组采取常规肾内科健康教育护理措施，观察组采用临床护理路径的方式进行健康教育，比较两组患者对疾病的掌握程度，观察患者的住院天数，并对患者进行护理满意度的调查。结果观察组患者疾病知晓率90.5%高于对照组64.3%，且观察组住院时间短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的护理总满意率为100%，对照组为85.7%，两组比较差异具有统计学意义（χ2=6.462，P＜0.05）。结论临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者的健康教育中具有明显的效果，缩短了住院时间，提高了护理满意度。
作者：郭凌 刊期： 2015年第20期
目的：探讨不同钢板固定方式治疗胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析2012～2014年在我院进行胫骨平台骨折内固定治疗的患者231例，其中112例采用单侧锁定钢板内固定为A组，119例采用双侧解剖钢板内固定为B组，对比两组不同内固定方式患者的骨折愈合时间，膝关节功能。结果 A组患者的骨折愈合时间，以及膝关节功能优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论单侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，骨折能够较早的愈合，膝关节得到较早的康复锻炼，膝关节功能较好。
作者：王春鹏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
目的：探讨阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻的治疗效果。方法选取我院小儿急性腹泻患者230例，随机分为观察组和对照组各115例，对照组采用常规治疗（头孢曲松加思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗）。观察组采用阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗。腹泻痊愈或治疗3d后对治疗效果进行分析。结果观察组与对照组间有效率无显著差异（98.3%vs.97.4%，P＞0.05），观察组显效率高于对照组（71.3%vs.65.2%，P＜0.05）；所有患者均按照治疗方案服药，治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻具有较好的临床治疗效果。
作者：戴小祥；李薇 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析整体护理在急性胰腺炎治疗中的作用。方法本研究选取2013年4月～2015年3月84例急性胰腺炎患者为对象，均接受消化内科治疗。将其随机分组，常规组患者接受常规对症护理，整体组患者在此基础上辅以整体护理。对比分析两组患者住院时长、总疗效的差异，并观察实验室指标缓解时间。结果整体组住院时长短于常规组，总疗效高于常规组，患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白检测值恢复正常及患者腹痛缓解等时间均短于常规组，P＜0.05。结论急性胰腺炎患者早期接受消化内科治疗时辅以整体护理，可提高治疗效果，促进临床指标改善，缩短住院时长，具有积极的临床意义。
作者：杨爱霞 刊期： 2015年第20期
目的：对胎儿唇裂畸形应用二维、三维超声联合诊断的临床效果进行深入的分析与探究。方法择取我院2012年1月～2014年12月，行常规产检的1600例孕妇，来作为本次研究的主要对象。所有孕妇均行超声检查，先借助二维超声，对胎儿的鼻唇结构进行检查，后再利用三维超声，对胎儿的实时动态进行表面成像操作。结果1600例受检孕妇中，共有39例出现了胎儿唇裂畸形，检出概率为2.43%。结论于胎儿唇裂畸形检测中，应用二维、三维超声联合诊断法，可有效提高诊断的准确性。
作者：程娟娟 刊期： 2015年第20期
在医院管理中药剂科用药差错是一项严重问题，不仅严重损害了医院信誉，同时也对患者的生命安全构成了巨大威胁。因此加强药剂科用药差错的危机管理具有重要的临床价值。本文主要介绍了危机管理的概念、用药差错影响因素以及相关的危机管理措施，以便提高医院药剂科管理质量。
作者：金顺哲 刊期： 2015年第20期
心律失常是临床中较为常见的一种病因复杂、危险性高的心血管疾病，患者发病率和死亡率较高，可单独发病，也可与其他心血管疾病伴发。心律失常的临床治疗需根据检查和诊断结果来选用适当治疗方法，一般可分为化学合成药物治疗和中医治疗，经多项临床研究发现，西药治疗心律失常虽然疗效确切，但是药物毒副作用不容忽视，影响治疗效果；中医治疗心律失常与西药相比，具有用药安全、患者不良反应少等优势，研究前景一片大好。现阶段如何根据患者不同发病原因和不同症状，对患者进行辨证治疗成为当前临床中中医治疗心律失常的关键。
作者：崔勇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨奥曲肽联合应用治疗上消化道出血患者的临床效果。方法收集我院上消化道出血患者60例前瞻性研究且随机分为两组，每组30人，对照组患者给予静脉滴注奥美拉唑，实验组患者在以上基础上加滴奥曲肽，比较两组患者效果评价与药物不良反应情况。结果实验组患者治疗效果评价有效控制率86.67%优于对照组60.00%，χ2=5.4545，P＜0.05；两组患者药物不良反应情况不存在明显差异， P＞0.05。结论奥曲肽联合应用治疗上消化道出血患者的临床效果显著，且安全性较高，具有借鉴性。
作者：李飞鹏 刊期： 2015年第20期
目的：观察甘露醇联合激素治疗面神经炎的临床应用价值。方法随机将我院2014年4月～2015年4月收治的80例面神经炎患者分为对照组和观察组。两组均行常规治疗措施，对照组单纯使用泼尼松治疗，观察组泼尼松+甘露醇治疗。比较两组总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后对照组总有效率为70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘露醇联合激素治疗面神经炎效果理想，不良反应少，安全性高。
作者：邵春丽 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对老年重症肺炎患者，观察选择呼吸机肺保护性通气方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月老年重症肺炎患者102例。通过随机数表法完成重症肺炎患者的随机分组。B1组（观察组51例）：临床选择呼吸机肺保护性通气治疗的方法；B2组（对照组51例）：临床选择机械通气治疗的方法。对比两组重症肺炎患者在住院时间以及脱管时间等方面表现出的差异。结果两组重症肺炎患者完成临床治疗后，在住院时间以及脱管时间两方面，B1组少于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）；在治疗总有效率方面， B1组高于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）。结论针对老年重症肺炎患者，临床选择呼吸机肺保护性通气的方法完成治疗后，患者的氧合状况获得显著改善，终显著提高重症肺炎患者的生活质量。
作者：赵丽娟 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
