何丹；兰晓
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：分析临床路径在临床护理带教中的运用方法及效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月护理实习生74名，按照不同带教方式将其分两组。研究组带教方式采用临床路径，共37例；对照组带教方式采用普通方法，共37例。观察比较两组带教效果。结果两组比较，研究组带教成绩较高（P＜0.05），优秀率较高（P＜0.05），满意度较高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床路径在临床护理带教中运用效果较好，带教成绩较高，满意度高。
作者：王笑荷；费洪琳；佟海霞；楚蔚琳 刊期： 2015年第20期
目的：分析妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖控制与护理干预。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月收治的130例GDM患者临床资料，根据不同护理方案分为两组（各65例）；对照组行常规护理，研究组行血糖控制与护理干预，比较两组血糖控制情况、妊娠并发症及新生儿结局。结果干预后研究组FBG、2 hPG、HbA1c改善程度较之对照组更佳，均具统计学意义（P＜0.05）；研究组妊娠并发症总发生率4.16%比对照组29.23%低，且巨大儿、高胆红素血症发生率均比对照组低（P＜0.05）。结论科学有效的护理干预应用于GDM患者，可有效控制其血糖水平，减少孕妇并发症的发生，并改善新生儿结局。
作者：高永梅；姚志蓉 刊期： 2015年第20期
目的：研究神经症患者实施人性化护理的临床效果。方法我院选择2012年4月～2014年4月诊治的172例神经症患者，将其均分为两组，对照组的86例患者实施常规的护理措施，观察组的86例患者实施人性化护理措施。结果通过研究发现，两组患者经过4周的护理措施后，SCL-90中之后偏执因素分值降低，其它各项均未见明显改变，无统计学意义（P＞0.05）；经过8周的护理操作后，SCL-90中的恐怖、焦虑、躯体化因组分值降低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对神经症患者实施人性化护理措施，能够提升患者的心理健康水平及社会功能，同时提升了患者对护理人员的满意度，对神经症患者的病情有促进康复的作用。
作者：时代红；张康一 刊期： 2015年第20期
目的：研究焦虑症患者实施亲情护理的临床效果。方法我院选择2012年5月～2014年5月诊治的160例焦虑症患者，所选的患者均运用同一种抗焦虑药物实施治疗，对照组的80例患者实施常规的护理措施，观察组的80例患者在常规护理的基础上实施亲情护理干预措施；比较两组患者实施护理干预前后的焦虑状态，运用焦虑自评量表进行评分。结果通过对两组患者进行比较，两组患者在实施护理干预前，焦虑自评量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）；通过实施护理干预措施后，观察组患者的焦虑自评量表评分低于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论焦虑症患者通过实施亲情护理，能够有效的缓解其焦虑状态，提升护理效果。
作者：郑晓春 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
随着国家经济体制的改革，医院的财务制度也在发生改变，而财务管理又是医院的一个重要的组成部分，因此，在新的医院财务制度下，如何加强医院财务的管理工作，就显得尤为重要了。
作者：吴磊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨小儿肺力咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法选取2014年1～12月我院收治的咳嗽变异性哮喘儿童患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者行常规治疗，主要以药物硫酸特布他林与孟鲁司特钠进行治疗；观察组患者在此基础上联合小儿肺力咳合剂进行治疗，28 d后对两组患者的治疗效果与安全性进行对比。结果观察组临床治疗效果优于对照组，其中观察组患者的治疗总有效率为96%，对照组患者为86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。且本次调查过程中两组患者均无明显并发症发生（P＞0.05）。结论小儿肺力咳合剂治疗儿童变异性哮喘临床效果显著，安全性高，可有效改善患者的肺功能。
作者：高佩琦 刊期： 2015年第20期
目的：探讨前位护理干预对急性心肌梗死伴心律失常患者的影响。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的64例急性心肌梗死伴心律失常患者为研究对象，按照护理方式不同分为对照组（常规护理干预）和观察组（前位护理干预），每组各32例。比较两组患者的满意率和康复率。结果观察组采用前位护理干预后，其满意率和康复率分别为87.5%、93.8%；对照组满意率和康复率分别为53.1%、75.0%。两组患者的满意率和康复率相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前位护理干预有效的改善患者预后，显著提高患者满意率和康复率，从而为心肌梗死伴心律失常患者抢救提供有力的支持。
作者：焦玉丽 刊期： 2015年第20期
目的：研究心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义。方法选取我院2012年9月～2013年4月收治35例急性心肌梗死患者为观察组，35例健康体检者为对照组，比较两组心肌酶谱的变化。结果观察组ɑ-羟丁酸脱氢酶（ɑ-HBD）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平高于对照组（P＜0.05），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌酶谱检测对于急性心肌梗死早期诊断具有重要价值。
作者：高龙霞 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨合理的护理收费标准，对未来制定相关护理服务价格提供参考依据。方法统计全子宫切除术围手术期护理项目，比较不同手术方式下护理成本要素的差异。结果与其它两种手术方式相比，腹腔镜手术围手术期护理成本中人力成本、设备折旧、教育研究支出均高于经腹或阴式手术。结论适度提高腹腔镜手术中护理项目收费对调动护理人员从事腹腔镜工作的积极性、减少患者住院时间及药物使用、降低患者经济负担有重要意义。
作者：王利娜；王娇；王佳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌可行性以及应用价值。方法60例乳腺癌患者分为治疗组与对照组，对照组患者采取传统根治手术治疗，治疗组联合保乳术和新辅助化疗法治疗，对比分析两组患者生活质量评分、并发症发生率以及治疗有效情况。结果和对照组比较，治疗组患者生活质量评分和治疗总有效率高，并发症发生率低（P＜0.05）。结论结合保乳术和新辅助化疗治疗乳腺癌，安全有效，并发症发生率低，可提高患者生活质量。
作者：田传兴 刊期： 2015年第20期
目的：观察瑞格列奈与甘精胰岛素联用治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2011年4～12月在我院泌尿科治疗的105例2型糖尿病患者，随机分为实验组（瑞格列奈与甘精胰岛素联用组）55例和对照组（诺和灵组）50例，治疗结束后，比较两组患者血糖达标的时间及糖化血红蛋白值、发生低血糖的患者比例，后统计学分析。结果实验组糖化血红蛋白的平均值为（6.1±1.1）%、血糖达标所需要的平均时间为（6.8±1.5）天、治疗过程中发生低血糖的患者比例为1.8%，均低于对照组，P均＜0.05。结论瑞格列奈与甘精胰岛素联用控制2型糖尿病患者血糖水平，疗效好，不良反应低。
作者：曹玉丽 刊期： 2015年第20期
中医技术有着简、便、廉、验的特点，是当今人们文化生活和基层医疗卫生服务的重要组成部分，基层全科医师是继承发扬中医的实践者，加强基层全科医师转岗培训的中医教学，对于提高全科医师在社区医疗卫生中服务能力具有重要的意义。本文就目前中医学在基层全科医师转岗培训中的教学体会，谈谈在全科医师转岗培训过程中中医教学模式的改进及对策，以期培养出高水平的基层全科医学人才。
作者：张银萍 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：比较两种时机应用氧气驱动雾化吸入在无创正压通气治疗COPD患者中的疗效。方法收集2014年5～12月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级患者40例；随机分为观察组A（23人）和对照组B（17人）。A组患者在使用无创正压通气治疗的同时氧气雾化吸入药液，B组患者在无创正压通气治疗间歇期间给予氧气雾化吸入药液，观察两组患者疗效、用药依从性。结果与B组相比，A组患者临床疗效、用药依从性均明显提高，P＜0.05。结论氧气雾化吸入同时联合无创正压通气的雾化方式有显著疗效。
作者：孙文欣；庄凤艳；万梅 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
