李振宇；冯云；张振；曹效忠
目的：比较玻璃纤维桩加树脂、铸造镍铬金属桩、无桩固定对磨牙残根残冠修复的效果。方法选取我院口腔科收治的牙冠缺损患者119例患者（126颗牙）的临床资料，根据治疗方案分为玻璃纤维桩树脂核组40例（42颗牙）、铸造镍铬金属桩组40例（42颗牙）、无桩固定位组各39例（42颗牙），比较三组患者总成功率及咀嚼效能有效率等指标。结果玻璃纤维桩树脂核组与铸造镍铬金属桩、无桩固定位组患者的总成功率分别为83.33%、80.95%、85.71%，P＞0.05；三组患者的脱落发生率、冠折、根折、牙龈炎及全冠松动的发生率均较低， P＞0.05；三组患者术后0.5年的有效率比较，P＞0.05；术后1年的有效率比较，P＞0.05。结论在规范修复技术的基础上，玻璃纤维桩加树脂、铸造金属桩核、无桩固定位均能够达到修复效果，治疗后1年内留存率较高。
作者：李璐 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用方法及效果。方法将60例气管切开术后康复患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规气管切开护理方法，观察组采取综合气道护理管理方案，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组患者切开置管时间及住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中应用效果较好，可促进患者康复。
作者：于思筠 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析中药师开展药学指导对于降低中药不良事件的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例接受中医治疗患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施常规治疗以及护理方法，而观察组在对照组前提下实施中医师药学指导。结果观察组不良反应发生率为4.9％；而对照组不良反应发生率为16.4％，观察组不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论临床中医师实施药物指导，可以有效降低患者的不良反应发生率。
作者：闵静；褚侠 刊期： 2015年第20期
目的：研究对慢性胰腺炎患者使用丹参注射液进行治疗的临床效果。方法以在本院就诊的慢性胰腺炎患者92例分成对照组和治疗组，分别给予常规治疗和丹参注射液治疗。对比两组患者治疗的总有效率和症状体征的改善时间。结果治疗组的总有效率较高，且症状体征改善时间少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论丹参注射液应用于慢性胰腺炎的治疗效果较好。
作者：马玉亮 刊期： 2015年第20期
目的：探究运用限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效。方法选取我院接受产科失血性休克治疗的52例患者为研究对象，分为实验组和对照组，两组患者分别接受限制性液体复苏和充分液体复苏治疗，分析比较两组患者经复苏治疗后的血压、血气剩余碱、凝血酶原时间（PT时间）、死亡率及对复苏方式的满意度。结果实验组患者的血压、PT时间、血气剩余碱和死亡率等指标均优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对限制性液体复苏方式的满意度高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效显著，可以有效降低死亡率、提高临床治疗效果。
作者：朱晓敏；徐括琴 刊期： 2015年第20期
目的：探究甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗眩晕症的临床效果。方法选取我院2012年9月～2015年3月门诊以及住院部106例眩晕症患者作为本次研究对象，采取随机数字表法将所有患者分成治疗组（53例）与对照组（53例），对照组患者采取西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）治疗，治疗组采取敏使朗（甲磺酸倍他司汀片）联合强力定眩片治疗，观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果两组患者治疗后临床效果对比，治疗组总有效率为98.11%，对照组为83.02%，治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后对照组患者出现2例不良反应，1例厌食，1例呕吐，总不良反应率为3.77%，治疗组患者出现1例失眠，总不良反应率为1.89%，两组不良反应相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕症临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者更快恢复，且不良反应少，安全可行。
作者：雷鸣 刊期： 2015年第20期
目的：构建医学院校本科毕业论文质量评价标准。方法采用德尔菲法经过两轮专家咨询确定本科毕业论文抽检质量评价标准。结果两轮咨询专家的积极系数分别为88.24%、86.67%；权威系数分别为0.885、0.895；终的专家协调系数为0.402。确定的评价标准包括4项一级指标、13项二级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高，两轮咨询后专家的意见已经趋于一致。
作者：祁艳波；杨悦；李雯婷；刘景华；赵岩；史孝志 刊期： 2015年第20期
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
目的：观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理。方法将68例本院建档的妊娠期肝内胆汁淤积症患者加强妊娠中期和妊娠晚期的护理。结果68例产妇无1例发生胎死宫内，无明显并发症，全部顺利度过妊娠期。结论妊娠期肝内胆汁淤积症严重危害母婴健康，提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的认识，及时正确的治疗，严密的母婴监护，及时正确的护理干预是顺利度过妊娠中晚期的关键。
作者：侍美凤 刊期： 2015年第20期
目的：总结新生儿乳糜胸的诊断及治疗经验。方法15例乳糜胸患儿均予营养支持治疗，根据引流量的情况采取脱脂饮食、禁食，或禁食配合胸腔内注射药物治疗或外科手术。结果15例患儿均治愈。结论对新生儿乳糜胸的治疗，根据不同情况采取不同的措施，静脉营养支持非常重要。
作者：侯可峰；薛枫；邢介龙；王培倩 刊期： 2015年第20期
目的：研究神经症患者实施人性化护理的临床效果。方法我院选择2012年4月～2014年4月诊治的172例神经症患者，将其均分为两组，对照组的86例患者实施常规的护理措施，观察组的86例患者实施人性化护理措施。结果通过研究发现，两组患者经过4周的护理措施后，SCL-90中之后偏执因素分值降低，其它各项均未见明显改变，无统计学意义（P＞0.05）；经过8周的护理操作后，SCL-90中的恐怖、焦虑、躯体化因组分值降低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对神经症患者实施人性化护理措施，能够提升患者的心理健康水平及社会功能，同时提升了患者对护理人员的满意度，对神经症患者的病情有促进康复的作用。
作者：时代红；张康一 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
本文探讨了以问题为基础的教学法（Problem-based Learning）应用于消化内科实习的必要性，介绍应用PBL进行消化内科实习教学的方法及初步体会。
作者：王伟；唐慎华；李琼；吴广利 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探究益气养阴汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者82例分为两组，对照组采用西药治疗，治疗组采用益气养阴汤联合西药治疗。结果治疗组患者治疗总有效率较对照组高（P＜0.05），空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hPBG）水平均低于对照组（P＜0.05）。结论2型糖尿病采用益气养阴汤治疗可有效降低患者血压。
作者：郝彦瑞 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨末梢血与静脉血在血常规检测中的应用价值。方法选取我院血常规检验者115例，随机分为对照组（末梢血），观察组（静脉血）。结果观察组WBC及PLT水平低于对照组，RBC、Hb高于对照组（P＜0.05）；对照组血液样本抗凝后10 min、30 min WBC及PLT水平均高于0 min（P＜0.05）；观察组血液样本0 min、10 min、30 min WBC及PLT水平对比无显著差异（P＞0.05）。结论末梢血与静脉血检测结果存在一定差异，静脉血检验准确性更高。
作者：袁晓娟 刊期： 2015年第20期
目的：观察喹硫平、奥氮平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆患者的临床效果。方法对比喹硫平组和奥氮平组两组治疗效果。结果两组疗效和不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论喹硫平和奥氮平均安全有效。
作者：赵永明 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
