王伟；唐慎华；李琼；吴广利
目的：探索全麻下扁桃体手术缝合临床经验以及扁桃体周边黏膜缝合手术的可靠性、安全性。方法对106例扁桃体手术患者，通过全麻插管下行扁桃体剥离术及周边黏膜并缝合手术。结果本组106例患者均行扁桃体手术，手术完毕立即血止，所有患者痰中无出血，术后无一例出血。术后随访，患者咽部不适、咽干、异物感均完全消失。结论扁桃体切除术缝合部分咽腭弓黏膜的方法有手术创面及全身情况恢复较快的特点，手术方法止血迅速，操作简单，安全可靠。
作者：李鹏程；古丽扎达·沙哈提 刊期： 2015年第20期
人体解剖学是研究正常人体形态、结构、器官位置和毗邻关系的一门古老形态科学，是医学各专业的基础主干学科。同时也是实验性极强的一门科学，由于现在尸体标本的严重缺乏，给解剖学的实验教学带来困扰，目前使用数码互动技术，通过虚拟的人体结构、形态和位置毗邻关系直观学习，此外还可以通过语音问答、计算机教学软件等部分，实现师生有效互动。该系统的应用改变了传统教学模式，激发了学生学习积极性，大大提高了实践课教学质量。
作者：李文明；田志逢 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：观察腹部手术使用帕瑞昔布钠或地佐辛超前镇痛的效果和安全性。方法根据使用超前镇痛药物不同将105例择期行腹部手术患者进行分组，分别在麻醉诱导前和手术结束前给予静脉滴注帕瑞昔布钠（帕瑞昔布钠组）、地佐辛（地佐辛组），采用视觉模拟评分（VAS）评价患者镇痛效果。结果地佐辛组在术后30 min末、4 h末疼痛程度（VAS评分）低于帕瑞昔布钠组，P＜0.05；帕瑞昔布钠组不良事件发生率3.85%与地佐辛组3.77%比较，P＞0.05。结论帕瑞昔布钠和地佐辛组均能够有效降低术后疼痛，但后者在早期镇痛方面优于前者，值得临床对作用机制和镇痛效果继续探讨。
作者：王红旭 刊期： 2015年第20期
目的：探讨末梢血与静脉血在血常规检测中的应用价值。方法选取我院血常规检验者115例，随机分为对照组（末梢血），观察组（静脉血）。结果观察组WBC及PLT水平低于对照组，RBC、Hb高于对照组（P＜0.05）；对照组血液样本抗凝后10 min、30 min WBC及PLT水平均高于0 min（P＜0.05）；观察组血液样本0 min、10 min、30 min WBC及PLT水平对比无显著差异（P＞0.05）。结论末梢血与静脉血检测结果存在一定差异，静脉血检验准确性更高。
作者：袁晓娟 刊期： 2015年第20期
目的：评价艾滋病合并机会性感染患者应用循证护理的护理效果，寻找改善患者临床指征的干预方案。方法随机选择本院2013年5月～2015年5月收取并予以治疗的128例艾滋病合并机会性感染患者，参照随机法方案分成两组。对照组病患者选择常规护理，实验组患者以循证护理为主要方案开展护理活动。结果结果发现实验组患者在呼吸改善情况、疲乏解除效率、疲乏时长的缩短状况以及高热降温情况等方面比对照组更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于艾滋病合并机会性感染患者而言，以循证护理为主要方案开展护理活动有助于改善病患临床指征，同时还能提升治疗有效性。
作者：张继霞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血常规和降钙素原检测在儿童急性上呼吸道感染中的应用价值。方法选取80例上呼吸道感染患儿（病毒感染组40例，细菌感染组40例），并选择同期进行健康体检的40例儿童作为对照组，比较三组的白细胞数（WBC）、降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）水平。结果细菌感染组白细胞数、降钙素原及C-反应蛋白水平高于病毒感染组和健康对照组，病毒感染组白细胞数、降钙素及C-反应蛋白水平高于健康对照组（P＜0.05）。结论血常规和降钙素原检测对急性上呼吸道感染患儿诊断价值较高，敏感性较好。
作者：林鹏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨前位护理干预对急性心肌梗死伴心律失常患者的影响。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的64例急性心肌梗死伴心律失常患者为研究对象，按照护理方式不同分为对照组（常规护理干预）和观察组（前位护理干预），每组各32例。比较两组患者的满意率和康复率。结果观察组采用前位护理干预后，其满意率和康复率分别为87.5%、93.8%；对照组满意率和康复率分别为53.1%、75.0%。两组患者的满意率和康复率相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前位护理干预有效的改善患者预后，显著提高患者满意率和康复率，从而为心肌梗死伴心律失常患者抢救提供有力的支持。
作者：焦玉丽 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨青海地区青壮年胃食管反流病患者的临床表现和内镜特点。方法回顾性分析519例患者的临床表现及胃镜检查资料。结果519例患者中以反酸、烧心、胸骨后疼痛为主要表现；内镜下均有不同程度的食管黏膜增粗糜烂，其中单纯反流性食管炎492例，合并食管溃疡10例，食管裂孔疝5例，Barrett食管12例。年龄组成上以31～50岁多，占69.75％；低年龄段组患者食管炎症多较轻，高年龄段组患者食管炎症多较重。结论青海地区胃食管反流病的发病渐趋年轻化。
作者：张嘉刚 刊期： 2015年第20期
本文探讨了以问题为基础的教学法（Problem-based Learning）应用于消化内科实习的必要性，介绍应用PBL进行消化内科实习教学的方法及初步体会。
作者：王伟；唐慎华；李琼；吴广利 刊期： 2015年第20期
目的：分析家庭护理管理对社区糖尿病患者护理效果。方法将200患者分为观察组和对照组各100例，分别采取家庭护理管理和常规护理。结果观察组自我管理能力高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖控制优于对照组。结论家庭护理管理在社区糖尿病患者中的应用效果显著。
作者：初金燕 刊期： 2015年第20期
目的：探讨丹皮酚（paeonol）对人舌癌TCA8113细胞生物学行为的影响。方法用MTT法检测不同浓度的丹皮酚对TCA8113细胞增殖的抑制的作用；用ELISA实验检测细胞血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达水平。结果MTT实验表明丹皮酚对TCA8113细胞的增殖有抑制作用，并随浓度增加抑制作用增强；ELISA实验提示丹皮酚抑制TCA8113细胞分泌VEGF蛋白。结论丹皮酚可以抑制TCA8113细胞增殖，抑制VEGF蛋白的分泌。
作者：刘柏林 刊期： 2015年第20期
随着现代科学技术对护理工作的影响，新理论、新知识、新技术、新方法不断推出，社区护理人员必须不断接受继续教育来充实和提高自己，从而不断为患者提供高质量的护理服务。本文就社区护理人员继续教育学习情况进行分析，发现社区继续教育的不足，并提出相应的建议，以便逐步完善社区护理继续教育工作，培养更多的社区护理合格人才。
作者：李洁清；祁娟；高春莲；苏金霞 刊期： 2015年第20期
目的：比较两种时机应用氧气驱动雾化吸入在无创正压通气治疗COPD患者中的疗效。方法收集2014年5～12月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级患者40例；随机分为观察组A（23人）和对照组B（17人）。A组患者在使用无创正压通气治疗的同时氧气雾化吸入药液，B组患者在无创正压通气治疗间歇期间给予氧气雾化吸入药液，观察两组患者疗效、用药依从性。结果与B组相比，A组患者临床疗效、用药依从性均明显提高，P＜0.05。结论氧气雾化吸入同时联合无创正压通气的雾化方式有显著疗效。
作者：孙文欣；庄凤艳；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：明确枣庄地区成年女性尿失禁的患病率、各种类型尿失禁的患病特点和相关影响因素。方法对枣庄地区2400人采用整群分层随机方法，采用国际尿失禁咨询问卷表及尿失禁危险因素问卷进行现场调查。结果枣庄地区女性尿失禁的患病率为30.22％，压力性、急迫性和混合性尿失禁（MuI）的患病率分别为20.71％、5.08％和4.49％。构成比分别为5％，10.6％、15.4％。结论枣庄地区尿失禁中以压力性尿失禁为主，吸烟、便秘、慢性盆腔痛是尿失禁的危险因素，剖宫产是其保护因素。
作者：王虹 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
文化因素是医疗实践活动中不可忽视的重要因素。为应对患者的多元化文化背景，解决医患沟通和种族/民族间的医疗不平等问题，美国医学院校普遍开展了跨文化医学教育。根据目前的中国医学院校的课程设置的客观实际，可以借鉴美国跨文化医学教育经验，进一步拓展医学背景下的大学英语跨文化教学，以提高中国医学生的跨文化医学能力。
作者：孔维贵；赵颖 刊期： 2015年第20期
目的：研究腹部外科术后预防肺部感染的护理措施。方法我院选择2012年9月～2014年9月诊治的422例腹部外科患者，对其临床资料进行分析，患者实施手术后均运用综合护理措施。结果所选的患者均实施常规的综合护理操作，422例患者中，有44例患者术后出现肺部感染，发生率为10.4%。感染患者中，38例经过积极治疗得到治愈，治愈率为86.4%，6例经过治疗无效死亡。结论腹部外科术后对康复产生影响的主要一个原因就是肺部感染，对这类患者术后应用综合护理措施，能够对肺部出现感染的几率产生影响，降低患者的感染率和死亡率。
作者：夏亚乾 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
