孙文欣；庄凤艳；万梅
中医技术有着简、便、廉、验的特点，是当今人们文化生活和基层医疗卫生服务的重要组成部分，基层全科医师是继承发扬中医的实践者，加强基层全科医师转岗培训的中医教学，对于提高全科医师在社区医疗卫生中服务能力具有重要的意义。本文就目前中医学在基层全科医师转岗培训中的教学体会，谈谈在全科医师转岗培训过程中中医教学模式的改进及对策，以期培养出高水平的基层全科医学人才。
作者：张银萍 刊期： 2015年第20期
目的：探讨微生态制剂治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2013年3月～2015年3月接受治疗的198例患儿作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组患者采用常规治疗。实验组患者在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌治疗。观察治疗3d后小儿排便情况及其大便形态以评价疗效。结果实验组的99例患者中，显效68例，有效25例，无效6例，总有效率为93.94%，对照组的99例患者中，显效35例，有效40例，无效24例，总有效率为75.76%，实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础下，使用微生态制剂辅助治疗小儿腹泻，效果显著。
作者：左霞 刊期： 2015年第20期
目的：分析家庭护理管理对社区糖尿病患者护理效果。方法将200患者分为观察组和对照组各100例，分别采取家庭护理管理和常规护理。结果观察组自我管理能力高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖控制优于对照组。结论家庭护理管理在社区糖尿病患者中的应用效果显著。
作者：初金燕 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨手术室护理教学中行动导向教学法的应用。方法选取我院100名手术室护理人员，随机分为实验组与常规组两组，每组各50名。实验组采取行动导向教学法，常规组采取传统教学法，对比两种教学方法的成效差异。结果实验组学生的综合能力技能好于常规组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理教学中应用行动导向教学法可以提高护理人员的学习积极性与自学能力，增强急救意识、沟通能力与团队合作能力，提高护理水平。
作者：杨连菊 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：比较两种时机应用氧气驱动雾化吸入在无创正压通气治疗COPD患者中的疗效。方法收集2014年5～12月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级患者40例；随机分为观察组A（23人）和对照组B（17人）。A组患者在使用无创正压通气治疗的同时氧气雾化吸入药液，B组患者在无创正压通气治疗间歇期间给予氧气雾化吸入药液，观察两组患者疗效、用药依从性。结果与B组相比，A组患者临床疗效、用药依从性均明显提高，P＜0.05。结论氧气雾化吸入同时联合无创正压通气的雾化方式有显著疗效。
作者：孙文欣；庄凤艳；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：分析舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取2012～2014年进行腹腔镜全麻手术的患者136例，随机1：1配对分为：A组68例（舒芬太尼组），B组68例（芬太尼组）。观察并比较两组患者的血压以及心率情况。结果A组患者的收缩压，舒张压以及心率情况优于B组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果较好，可作为腹腔镜手术全麻患者的首选药品。
作者：卢志峰 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血常规和降钙素原检测在儿童急性上呼吸道感染中的应用价值。方法选取80例上呼吸道感染患儿（病毒感染组40例，细菌感染组40例），并选择同期进行健康体检的40例儿童作为对照组，比较三组的白细胞数（WBC）、降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）水平。结果细菌感染组白细胞数、降钙素原及C-反应蛋白水平高于病毒感染组和健康对照组，病毒感染组白细胞数、降钙素及C-反应蛋白水平高于健康对照组（P＜0.05）。结论血常规和降钙素原检测对急性上呼吸道感染患儿诊断价值较高，敏感性较好。
作者：林鹏 刊期： 2015年第20期
目的：探究糖尿病足临床特点并分析护理干预效果。方法选取2010年2月～2015年2月我院收治的63例糖尿病足的患者根据不同的护理干预分为对照组（n=30）和研究组（n=33），对照组予以常规的护理干预，研究组予以综合性护理，分析糖尿病足的临床特点，比较护理效果。结果对照组患者的护理满意度为66.7%低于研究组患者的护理满意度90.9%（P＜0.05），护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义，P＞0.05，护理后，结果显示，研究组患者的焦虑、抑郁评分均小于对照组，P＜0.05。结论糖尿病足临床特点主要表现为肢体麻木、疼痛、间歇性跛行，皮肤干燥、肌肉萎缩以及双侧的膝腱反射减弱或消失等，予以糖尿病足患者综合性护理干预能有效的缓解患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，减少感染，降低糖尿病足的发生率，具有临床应用价值。
作者：孙凯燕 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨丹皮酚（paeonol）对人舌癌TCA8113细胞生物学行为的影响。方法用MTT法检测不同浓度的丹皮酚对TCA8113细胞增殖的抑制的作用；用ELISA实验检测细胞血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达水平。结果MTT实验表明丹皮酚对TCA8113细胞的增殖有抑制作用，并随浓度增加抑制作用增强；ELISA实验提示丹皮酚抑制TCA8113细胞分泌VEGF蛋白。结论丹皮酚可以抑制TCA8113细胞增殖，抑制VEGF蛋白的分泌。
作者：刘柏林 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
普外科学习是医学生学习中的重要环节，而解剖学知识是普外科学习的基础。本文着重探讨将解剖学知识融入理论教学过程中的方法。笔者结合自身多年普外科临床经验以及教学实际，论述如何提高医学专科临床专业学生普外科学习质量，着重论述将解剖学知识融入普外科理论教学中的方法，从而使学生掌握相应理论知识以及提高实习后实践能力。
作者：宋靖方 刊期： 2015年第20期
目的：分析产后出血常见因素与防治措施。方法选取产后出血患者64例，回顾性分析其临床资料，探讨产后出血因素。结果64例患者产后出血原因为子宫收缩乏力51例，软产道裂伤4例，凝血功能障碍2例，胎盘因素7例。结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，在临床中应重视产后出血预防，做到及早发现、及时干预，保证产妇生命安全。
作者：李景娟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨腹腔镜联合结肠镜在结直肠肿瘤治疗中的应用价值。方法选取本院接受腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者手术均获得成功，平均手术时间（163.7±21.4）min，术中平均出血量（122.4±32.6） ml，术后肛门首次排气时间（31.1±5.3）h，平均住院时间（9.7±2.1）d。术后随访均未发现残留、复发或者转移现象。结论采用腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤，具有创伤小、出血少、并发症少等优势。
作者：胡湘海 刊期： 2015年第20期
目的：研究儿童重症肺炎生长抑素（SST）水平的变化及意义。方法采用放射免疫分析方法，检测并比较重症肺炎组和普通肺炎组、对照组血浆SST水平，观察重症肺炎患儿治疗前后血浆SST水平变化，分析SST水平与PaO2的相关性。结果重症肺炎组患儿血浆SST水平较普通肺炎组和对照组降低（t分别为2.79、7.05，P均＜0.01），治疗后血浆SST水平较前升高（t=4.59，P＜0.01），差异具有统计学意义。重症肺炎患儿血浆SST水平与PaO2呈正相关（r=0.586，P＜0.05）。结论检测血浆SST水平有助于了解重症肺炎患儿病情变化，指导治疗。
作者：李晓莉；王凤枝 刊期： 2015年第20期
目的：探讨一次性根管治疗急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法随机将我院收治的100例急性牙髓炎患者分为两组。对照组使用常规根管治疗术，观察组使用一次性根管治疗术，比较两组近远期疗效。结果观察组治疗后1周总有效率与随访半年总有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论采用一次性根管治疗急性牙髓炎可降低化学性根尖周炎发生率并缓解疼痛。
作者：王萃萃 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中药熏蒸配合护理干预对促进产后子宫收缩的效果。方法收集2014年1月～2015年1月我院产科住院分娩产妇124例，随机分为观察组与对照组，每组62例。对照组实施产后常规护理，观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸，对比两组的产后恶露量及宫缩疼痛评分。结果产后2d、3d及4d，观察组的恶露量及宫缩疼痛VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合护理干预能够减少恶露量，缓解产妇的宫缩疼痛感。
作者：徐敬侠 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
